ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ

โรคกล่องเสียงอักเสบ – ชื่อนี้ครอบคลุมถึงโรคกล่องเสียงที่มีสาเหตุมาจากการอักเสบ แต่สาเหตุที่ทำให้เกิดและพัฒนาการของโรคอาจแตกต่างกันไป และไม่มีใครสงสัยว่าการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบนั้นคุ้มค่าหรือไม่ – แน่นอน มันคุ้มค่า? แน่นอน มันคุ้มค่า แต่จะรักษาด้วยอะไร? คุณควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบหรือไม่? นี่คือคำถามที่เราจะพยายามตอบในบทความนี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือไม่?

เภสัชวิทยาไม่หยุดนิ่ง โดยนำเสนอยาใหม่ๆ ที่มีคุณสมบัติในการรักษาที่ดีขึ้นมากขึ้นเรื่อยๆ ยาต้านแบคทีเรียที่คิดค้นขึ้นใหม่สามารถรับมือกับงานที่เมื่อไม่นานนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้น ดังนั้นจึงเกิดคำถามที่ถูกต้องขึ้นว่ายาปฏิชีวนะจำเป็นสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบหรือไม่ ยิ่งไปกว่านั้น ไม่เพียงแต่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบแบบลุกลามได้

หากเกิดความสับสนเกี่ยวกับความจำเป็นในการสั่งยา จำเป็นต้องระบุสาเหตุของปัญหาเสียก่อน เนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะในบางกรณีอาจไม่ได้นำไปสู่ความก้าวหน้าในเชิงบวกแต่อย่างใด

สาเหตุหลักที่ก่อให้เกิดโรคนี้และไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคืออะไร:

• โรคที่เกิดจากโรคภูมิแพ้ (allergic laryngitis)
• ความพร้อมทางอาชีพ:
  • ฝุ่นหนังสือจากห้องสมุด
  • ความเครียดที่เพิ่มขึ้นในสายเสียงของนักร้องหรือครู
• อาการแสบร้อนจากน้ำย่อยในกระเพาะอาหารเนื่องจากการเรอเป็นระยะๆ (ปัญหาในระบบทางเดินอาหาร)
• สาเหตุของโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง คือ ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง กล่าวคือ โรคกล่องเสียงอักเสบ เป็นผลจากการละเมิดกลไกการป้องกันภูมิคุ้มกัน
• พยาธิสภาพที่เกิดจากการติดเชื้อรา ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่มีประวัติภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

จากที่กล่าวมาข้างต้น มีเพียงข้อสรุปเดียวเท่านั้นคือ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและค้นหาสาเหตุของโรคได้อย่างถูกต้อง โดยพิจารณาจากการตรวจร่างกายและผลการตรวจร่างกาย

เพื่อเลือกวิธีการรักษาและกำหนดตารางการใช้ยาและปริมาณยาได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องตรวจสเมียร์ก่อน (วัสดุที่ใช้ในการศึกษาคือเมือกจากกล่องเสียง) วิธีนี้จะทำให้สามารถระบุเชื้อก่อโรคและตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่งได้

หากไม่ทำการทดสอบนี้ในระหว่างกระบวนการรักษา คุณอาจไม่ได้รับผลลัพธ์ที่ต้องการ และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เนื่องจากต้องเข้ารับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ดูเหมือนจะแพงและแรง ในขณะที่ยาปฏิชีวนะราคาถูกกว่ากลับให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม และในกรณีนี้ ไม่ใช่ว่ายาตัวแรกจะแย่กว่าตัวที่สอง เหตุผลที่ผลลัพธ์แตกต่างกันนั้นอยู่ที่เชื้อก่อโรคและความไวต่อสารออกฤทธิ์เฉพาะที่เป็นพื้นฐานของยา ดังนั้น ผลการตรวจที่ตรงเป้าหมายจึงเป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่เหมาะสมและผลลัพธ์เชิงบวกที่รวดเร็ว

การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ

หากสาเหตุของโรคได้รับการระบุแล้วและจำเป็นต้องรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการเมื่อสั่งยากลุ่มนี้:

• ใช้สำลีเช็ดคอและตรวจดูว่าเชื้อก่อโรคมีความไวต่อยากลุ่มใดเป็นพิเศษ จากนั้นจึงทำการตรวจแอนติบอดี
• หากรับประทานยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่งเป็นเวลา 3 วันแล้วไม่พบผลข้างเคียงใดๆ (ไข้ยังคงอยู่และอาการทั่วไปของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น รวมถึงมีอาการอื่นๆ ด้วย) แพทย์อาจเปลี่ยนยาชนิดนั้นด้วยยาชนิดอื่นที่มีฤทธิ์คล้ายกัน แต่มีสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันในส่วนประกอบ เป็นไปได้มากว่าจะต้องตรวจสอบสาเหตุของการเกิดโรคเสียก่อน
• หลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน ประมาณ 7-10 วัน จำเป็นต้องรับประทานยาต้านเชื้อรา วิธีการรักษานี้ช่วยป้องกันโรคเชื้อราได้หลายชนิด รวมถึงโรคกล่องเสียงอักเสบจากสาเหตุนี้ด้วย

ส่วนใหญ่เมื่อวินิจฉัยโรคนี้และระบุเชื้อก่อโรค ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมที่อยู่ในกลุ่มเบต้าแล็กแทม ซึ่งรวมถึงยาที่เกี่ยวข้องกับเพนนิซิลลิน มาโครไลด์ เซฟาโลสปอริน หรือลินโคซาไมด์โดยเฉพาะ ยาในกลุ่มนี้มีคุณสมบัติในการต่อต้านแบคทีเรีย โดยกลไกการออกฤทธิ์คือหยุดการสร้างผนังเซลล์แบคทีเรีย (การสังเคราะห์ปรสิตในเซลล์) ซึ่งส่งผลต่อไรโบโซมของจุลินทรีย์โดยตรง ยาในกลุ่มนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีประสิทธิภาพในการรักษาสูง

วิธีรับประทานยามาตรฐาน:

• การบำบัดจะดำเนินไปเป็นเวลา 1 สัปดาห์
• ยานี้ใช้ครั้งละ 1-2 ครั้งต่อวัน
• ปริมาณยาที่ใช้แต่ละครั้งจะถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล

เภสัชวิทยาสมัยใหม่ได้พัฒนาและผลิตยาในรูปแบบและความเข้มข้นที่เหมาะสม ยาใหม่ เช่น เอ็กซ์เทนซิลลินและเรทาร์เพน สามารถคงประสิทธิภาพทางคลินิกได้นานถึงสามถึงสี่สัปดาห์ แต่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้บ่อยครั้งเลย

เอ็กเทนซิลลินจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อเท่านั้น (ห้ามฉีดเข้าเส้นเลือดโดยเด็ดขาด) หากแพทย์สั่งให้ฉีด 2 ครั้งใน 1 วัน ให้แบ่งยาฉีดเข้าที่ก้น 2 ข้างแยกกัน สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ให้ยา 0.6 ล้านหน่วย ให้ยาทุกวันหรือ 3 วันครั้ง กำหนดการใช้ยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค แพทย์ผู้รักษาอาจตัดสินใจให้ยา 1.2 ล้านหน่วย แต่เว้นระยะห่าง 2-4 สัปดาห์

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่จะสูงกว่าสองเท่า คือ 1.2 ล้านหน่วย วันละ 1-2 ครั้ง โดยจะฉีดสัปดาห์ละครั้ง

ไม่แนะนำให้จ่ายยา Extencillin หากร่างกายผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา หรือหากผู้ป่วยมีประวัติเป็นโรคหอบหืดหรือไข้ละอองฟาง

เซฟาโลสปอรินซึ่งเป็นสารเคมีกึ่งสังเคราะห์จะกระจายตัวกันอย่างทั่วถึงในเซลล์และทำงานร่วมกับเพนิซิลลินได้ดี เซฟาโลสปอรินมีความสามารถในการซึมผ่านสูง ทำให้สามารถผ่านด่านกั้นเลือด-สมองได้อย่างง่ายดาย ยาในกลุ่มนี้จะถูกฉีดเข้าร่างกายของผู้ป่วยทั้งแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อและฉีดเข้าเส้นเลือด โดยแบ่งขนาดยาที่กำหนดให้เป็นรายวันออกเป็น 2 ขนาด เซฟาโลสปอริน ได้แก่ เซเฟพิม เซโฟเปราโซน เซฟไตรแอกโซน เมโดเซฟ เซฟตาซิดีม เซโฟแทกซิม

หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาที่อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ β-lactam ได้ ผู้ป่วยจะได้รับยาในกลุ่มแมโครไลด์ ยาเหล่านี้เกิดจากการผลิตแบคทีเรียชนิดพิเศษหรือเชื้อราชั้นต่ำหลายชนิดซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งเดียวด้วยชื่อแอคติโนไมซีต ส่งผลให้ได้ยาต้านจุลชีพที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้างขึ้น

ยาที่คุ้นเคยที่สุดในกลุ่มนี้คืออีริโทรไมซิน

ยาปฏิชีวนะอีริโทรไมซินรับประทานในรูปแบบเม็ดหรือแคปซูล สำหรับผู้ใหญ่ ให้ยา 0.25 กรัมต่อหนึ่งโดส ในกรณีที่โรครุนแรง อาจเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า ยานี้ให้ยาทุก ๆ 4-6 ชั่วโมง โดยควรให้ยา 1 ชั่วโมงครึ่งก่อนอาหาร ขนาดยาสูงสุดครั้งเดียวคือ 0.5 กรัม ขนาดยาต่อวันคือ 2 กรัม

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี ปริมาณยาต่อวันจะคำนวณโดยอิงจาก 20-40 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม แบ่งเป็น 4 ครั้งต่อวัน

ร่างกายของมนุษย์เป็นปัจเจกบุคคลและมีความไวต่อสารและสารเคมีต่างๆ แตกต่างกัน บางคนไม่สามารถทนต่อยาต้านจุลชีพในกลุ่มเบต้าแล็กแทมและแมโครไลด์ได้ หากเป็นเช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการจ่ายยาในระดับที่สองที่เกี่ยวข้องกับลินโคซาไมด์ (ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ) หรืออนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของลินโคซาไมด์ – คลินดาไมซิน

สเตรปโตค็อกคัสและสแตฟิโลค็อกคัสตอบสนองต่อลินโคซาไมด์ได้ดี กลุ่มนี้ได้แก่ ลินโคไมซิน วาจิซิน ดาลาซิน ดาลาซิน ซี คลินดาไมซิน คลินดาซิน

แนะนำให้รับประทานลินโคไมซินก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงหรือสองชั่วโมงหลังรับประทานเสร็จ ไม่ต้องแบ่งแคปซูลหรือเม็ดยา แต่ให้กลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำปริมาณมาก

สำหรับเด็กอายุ 6-14 ปี และมีน้ำหนักตัวเกิน 25 กก. ให้กำหนดขนาดยาต่อวันในอัตรา 30 มก. ต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กก. ผลลัพธ์ที่ได้จะถูกแบ่งรับประทานเป็นหลาย ๆ ครั้ง โดยเว้นระยะห่างเท่าเดิม ในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรง สามารถเพิ่มขนาดยาได้เป็นสองเท่า

ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 0.5 กรัม 3 ครั้งต่อวัน หากวินิจฉัยว่ามีพยาธิสภาพรุนแรง ควรปรับเปลี่ยนรูปแบบการรักษาเล็กน้อย โดยให้ 0.5 กรัม 4 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาที่เท่ากัน ระยะเวลาการรักษาคือ 1 สัปดาห์ถึง 3 สัปดาห์

หากผู้ป่วยมีภาวะไตวาย การแก้ไขปริมาณยาลินโคไมซินจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ยานี้มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา รวมถึงในกรณีที่มีความผิดปกติของตับและ/หรือไตอย่างรุนแรง และในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

คลินดาไมซินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์โดยเยื่อบุกระเพาะอาหารและปริมาณยาจะไม่ขึ้นอยู่กับเวลาอาหาร ขนาดยาเดียวสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่คือ 0.15 กรัม รับประทานทุก ๆ 6 ชั่วโมง ในกรณีที่โรคอยู่ในระยะรุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 0.3 ถึง 0.45 กรัม ปริมาณคลินดาไมซินรายวันสำหรับผู้ป่วยตัวเล็กคือ 8 ถึง 25 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมของทารก แบ่งเป็น 3 ถึง 4 ครั้ง

ไม่แนะนำให้ใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยาในทารกแรกเกิดถึง 1 เดือน ควรระวังเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร หากมีประวัติอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล กล้ามเนื้ออ่อนแรง ตับและ/หรือไตทำงานผิดปกติ หอบหืด

ไม่มีวิธีรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบด้วยยาเพียงวิธีเดียว ในแต่ละกรณี จำเป็นต้องเลือกยาที่เหมาะสมที่สุด ขนาดยาที่ถูกต้อง ตารางเวลาการใช้ยา และวิธีการใช้ยามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อผลลัพธ์ขั้นสุดท้าย มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่จะรวมปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เข้าด้วยกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ท้ายที่สุดแล้ว การใช้ยา "ผิด" ไม่เพียงแต่ลดคุณภาพของผลลัพธ์ที่คาดหวังเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยได้อีกด้วย การใช้ยาเองเป็นเวลานานอาจทำให้เชื้อก่อโรคไม่รับรู้ถึงยาปฏิชีวนะบางชนิดอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจทำให้การบำบัดในภายหลังมีความซับซ้อนมากขึ้น รวมถึงกระตุ้นให้เกิดโรค dysbacteriosis ในลำไส้

ปัจจุบันยาปฏิชีวนะที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ในรูปแบบละอองลอยได้ปรากฏขึ้นแล้ว ซึ่งมีประสิทธิภาพ ใช้สะดวก และเนื่องจากฤทธิ์เฉพาะที่ จึงไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงลบต่ออวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกายของผู้ป่วย ยาชนิดหนึ่งที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่คือไบโอพารอกซ์

หัวฉีดสูดพ่น Bioparox จะถูกสอดเข้าไปในช่องปากและกดฝา 4 ครั้ง (4 ครั้ง) ซึ่งเป็นปริมาณยาที่มักจะจ่ายให้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่อายุครบ 12 ปีแล้ว สำหรับเด็กอายุมากกว่า 2.5 ปีแต่ยังไม่ถึง 14 ปี ให้พ่นยา 1-2 ครั้งสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุด แนะนำให้งดอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ เป็นเวลา 20 นาทีหลังจากให้ยา ระยะเวลาของการรักษาคือ 7 วัน

ห้ามใช้ไบโอพารอกซ์หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาเพิ่มขึ้น หรือมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ หากยาเข้าตาโดยบังเอิญขณะฉีดพ่น ควรล้างอวัยวะที่มองเห็นด้วยน้ำสะอาดจำนวนมากทันที จากนั้นเข้ารับการตรวจจากจักษุแพทย์

การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังด้วยยาปฏิชีวนะ

การบำบัดที่ซับซ้อนเท่านั้นที่จะรับมือกับอาการกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังได้ ซึ่งรวมถึงไม่เพียงแต่การรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงขั้นตอนการกายภาพบำบัดที่มุ่งกำจัดสาเหตุของโรค ฟื้นฟูและกระตุ้นการป้องกันของร่างกาย การบำบัดที่ซับซ้อนยังรวมถึงการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งมีอยู่ในตลาดยาสมัยใหม่โดยมีรูปแบบการปลดปล่อยที่หลากหลาย ในระหว่างการรักษา จะมีการชลประทานเยื่อบุกล่องเสียงด้วยสารละลายต้านการอักเสบ ต้านไวรัส และต้านแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะที่ใช้น้ำมันและแอลกอฮอล์จะถูกนำมาใช้ ซึ่งจะหล่อลื่นเยื่อบุคอเพื่อฆ่าเชื้อ การสูดดมได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการบำบัดเสริมที่ดีเยี่ยม

รูปแบบของยาสเตียรอยด์ที่ผสมรวมกับยาปฏิชีวนะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากสำหรับโรคไฮเปอร์โทรฟิกเรื้อรัง เมื่อเทียบกับการรักษาดังกล่าว ขั้นตอนกายภาพบำบัดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วจะไม่ฟุ่มเฟือย: วิธีอัลตราซาวนด์ในการรักษาโรคคอและอัลตราโฟโนโฟเรซิสซึ่งดำเนินการโดยใช้สารประกอบเคมีคอร์ติโคสเตียรอยด์ หลังจากกำจัดอาการอักเสบได้แล้ว การดูแลผู้ป่วยเพิ่มเติมโดยแพทย์หูคอจมูกจะรับหน้าที่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการออกเสียง ซึ่งเป็นครูสอนการพูดและเสียง เนื่องจากหลังจากป่วยเป็นเวลานาน ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการฝึกกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างเอ็น

การบำบัดโรคกล่องเสียงอักเสบมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการอักเสบ ซึ่งเป็นสิ่งที่ยาปฏิชีวนะทำ ในเวลาเดียวกัน การไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่มีปัญหาจะถูกกระตุ้น และกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อกล่องเสียงก็จะกลับสู่ปกติ เพื่อจุดประสงค์นี้ อาจกำหนดให้ใช้เครื่องเหนี่ยวนำความร้อนแบบ UHF และวิธีการบำบัดด้วยกระแสไฟฟ้าแบบพัลส์ หรือที่แพทย์เรียกว่า ดาร์สันวาไลเซชัน การพอกโคลนบริเวณคอ (ที่อุณหภูมิ 40 องศาเซลเซียส) ก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีเช่นกัน หลักสูตรการบำบัดด้วยโคลนประกอบด้วยอย่างน้อย 10 ครั้ง โดยแต่ละครั้งใช้เวลา 10 นาที

เมื่อวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังแบบแพร่กระจาย การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล เมื่อได้ภาพของโรคที่แน่นอนแล้ว จำเป็นต้องใช้การผ่าตัด โดยตัดส่วนที่เป็นเนื้องอกออก การผ่าตัดจะทำภายใต้กล้องจุลทรรศน์พิเศษ ผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดปีละสองครั้ง เนื่องจากโรคในรูปแบบนี้เป็นโรคก่อนมะเร็ง

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบและกล่องเสียงอักเสบ

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบและกล่องเสียงอักเสบจะถูกกำหนดโดยแพทย์เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของการบาดเจ็บทางพยาธิวิทยาคือจุลินทรีย์ก่อโรค - สายพันธุ์แบคทีเรียก่อโรค ส่วนใหญ่จะมีการกำหนดให้ใช้ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ ยาดังกล่าวสามารถเรียกได้ว่าเป็นยารุ่นใหม่ที่ผลิตในรูปแบบของละอองลอย - ไบโอพารอกซ์ ขวดนี้ใช้งานง่ายและไม่ต้องการความรู้เพิ่มเติม การชลประทานจะดำเนินการทั้งในช่องปากและหากจำเป็นในโพรงจมูก

แพทย์ผู้รักษาอาจสั่งยาปฏิชีวนะในกรณีที่มีพยาธิสภาพเรื้อรัง เมื่อสังเกตเห็นอาการกำเริบหรือเกิดโรคอื่นร่วมด้วย เช่น ไซนัสอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือหูชั้นกลางอักเสบ ในสถานการณ์เช่นนี้ อะซิโธรมัยซินซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้กับทารก รวมถึงยาอื่นๆ ในกลุ่มแมโครไลด์ก็สามารถใช้ได้

อะซิโธรมัยซินรับประทานวันละครั้ง 1-1 ชั่วโมงครึ่งก่อนอาหารหรือ 2 ชั่วโมงหลังอาหาร ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5 กรัม 4 วันถัดมาคือ 0.25 กรัม ขนาดยาสำหรับการรักษาคือ 1.5 กรัม

ข้อห้ามใช้อะซิโธรมัยซิน ได้แก่ ความไวเกินต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มแมโครไลด์ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่ตับและไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน

บ่อยครั้ง ARVI อาจพัฒนาเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันหากไม่ได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอ โรคนี้ต้องได้รับยาฉุกเฉินและผู้ป่วยต้องนอนพักรักษาตัว การบำบัดรักษาได้แก่ การให้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน การลดกิจกรรมการพูด แนะนำให้เงียบไว้ และหากมีความจำเป็นอย่างชัดเจน ให้พูดเบาๆ โดยไม่เกร็งขณะหายใจออก

ในช่วงที่ป่วย ควรงดอาหารรสจัด งดทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่ร้อนหรือเย็นจัด ไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และนิโคติน

การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันที่มีประสิทธิภาพสูงสามารถทำได้โดยการรักษาที่ซับซ้อนเท่านั้น:

• แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาแก้เสมหะที่เหนียวข้นมาก เช่น ทัสซิน, ACC-long, มูกัลติน, ซอลวิน, สต็อปทัสซิน, ฟลูมูซิล, บรอมเฮกซีน เพื่อลดอาการเสมหะเหนียวข้น โดยเริ่มรับประทานวันละ 1 เม็ด
• เพื่อทำให้เยื่อเมือกของกล่องเสียงอ่อนตัวลงและแห้งลง ควรดื่มน้ำแร่ที่มีฤทธิ์เป็นด่าง เช่น Borjomi ดื่มน้ำที่อุณหภูมิห้อง โดยสามารถเจือจางด้วยนมในอัตราส่วน 1:1
• การทาแอลกอฮอล์บริเวณกล่องเสียงก็ช่วยได้เช่นกัน (เจือจางแอลกอฮอล์กับน้ำในอัตราส่วน 1:1 เพื่อหลีกเลี่ยงการเผาผิวหนัง)
• พลาสเตอร์มัสตาร์ดที่วางไว้บริเวณกล้ามเนื้อหน้าอกและน่องก็มีประสิทธิผลเช่นกัน
• การสูดดมด้วยน้ำมันหอมระเหย
• แช่เท้าร้อนผสมมัสตาร์ด

ในภาพของโรคดังกล่าว จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะด้วย ในสถานการณ์นี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาทั้งสำหรับการรักษาเฉพาะที่และการรักษาทั่วร่างกาย

ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่ส่วนใหญ่กำหนดไว้ในรูปแบบของละอองลอย เช่น ไบโอพารอกซ์ ข้อดีของการใช้รูปแบบนี้: ยาที่ฉีดพ่นเป็นหยดเล็กๆ ครอบคลุมพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ มีการสัมผัสโดยตรงระหว่างสารออกฤทธิ์และเชื้อโรค สังเกตได้ว่าแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ การใช้ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่เฉพาะที่จะช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดการดื้อยาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่อยา รวมถึงการเกิดโรคลำไส้แปรปรวน

ยาระบบจะถูกจ่ายในรูปแบบต่างๆ ซึ่งอาจเป็นแบบเม็ดสำหรับรับประทาน หรือแบบสารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อและเข้าเส้นเลือด ยาที่ใช้ส่วนใหญ่มักเป็นกลุ่มเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน

หากใช้ยาปฏิชีวนะแบบระบบในโปรโตคอลการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น จำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยฟื้นฟูสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งถูกทำลายโดยสารออกฤทธิ์ของยา เมื่อพิจารณาจากภูมิหลังนี้ ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่จึงดีกว่าอย่างเห็นได้ชัด แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดยา "ที่เหมาะสม" และตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้เฉพาะที่หรือแบบระบบได้เมื่อได้รับภาพรวมของพยาธิวิทยา

[ 7 ], [ 8 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบมีอะไรบ้าง?

สาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบมีหลากหลาย แต่เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของโรคคือการติดเชื้อในร่างกาย (เช่น คอตีบ ซิฟิลิส วัณโรค) แพทย์ที่ดูแลจะรวมยาปฏิชีวนะไว้ในโปรโตคอลการรักษา ยาเหล่านี้เป็นพื้นฐานของการรักษา แล้วยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบชนิดใด? ท้ายที่สุดแล้ว การให้ยาดังกล่าวควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทราบเพียงสาเหตุของโรคเท่านั้นจึงจะสามารถสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมได้

ผู้ป่วยมักเกิดความสับสนว่าเหตุใดจึงไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะราคาแพงที่มีฤทธิ์แรง ในขณะที่ยาที่ปรับแล้วราคาถูกกลับมีประสิทธิภาพ เหตุใดจึงไม่ได้ผลในกรณีแรก ไม่ใช่เพราะยาราคาแพงนั้น “ไม่ดี” แต่เป็นเพราะยาถูกออกแบบมาเพื่อ “ต่อสู้” กับเชื้อโรคชนิดอื่น การเลือกใช้ยาที่ผิดจึงชัดเจน

ปัจจุบันมีการใช้ไบโอพารอกซ์หรืออิมูดอนอย่างแพร่หลาย ยาเหล่านี้สามารถใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นได้ (เช่น ยาปฏิชีวนะแบบใช้ทั่วร่างกาย)

Imudon เป็นยาอมสำหรับผู้ป่วยอายุ 3 ปีขึ้นไป โดยสามารถรับประทานได้วันละ 8 เม็ด โดยเว้นระยะห่าง 2-3 ชั่วโมง ระยะเวลาในการรักษาคือ 10 วัน

เพื่อบรรเทาอาการปวด แพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาอาจกำหนดให้ผู้ป่วยใช้ยาบ้วนปาก Hexoral นอกจากนี้ อาจใช้ยาปฏิชีวนะอื่นๆ ร่วมกับการรักษาแบบผสมผสาน:

• ยากลุ่มเพนนิซิลลิน ได้แก่ แอมพิซิลลิน, ออกซาซิลลิน, ไทคาร์ซิลลิน, ไพเพอราซิลลิน, คาร์เบนิซิลลิน, อะม็อกซีซิลลิน, แอซโลซิลลิน
• ยาเซฟาโลสปอริน: เซฟไตรอะโซน, เซฟพิโรมี, แอซิทีน, เซโฟแท็กซิม, เซฟโพดอกซิม, เซเฟพิม, เซฟิซิมี, ซินาเซฟ, เซโฟเปราโซน, เซฟติบูเทน, เซฟตาซิดีม, เซโฟไดซิมี, เซเฟทาเมต
• ยาฟลูออโรควิโนโลน: เลโวฟลอกซาซิน, สปาร์ฟลอกซาซิน, ออฟลอกซาซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน, โมซิฟลอกซาซิน
• ยากลุ่มแมโครไลด์: ซูมาเมด, อีริโทรไมซิน, อะซิโธรมัยซิน, คลาริโทรไมซิน

เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกการรักษาที่ถูกต้องได้ เนื่องจากยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับ "สาเหตุ" ของโรคและความรุนแรงของพยาธิสภาพ

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบในเด็ก

เด็ก ๆ เป็นหวัดบ่อยมาก และการวินิจฉัยที่ถูกต้องพร้อมกับการรักษาที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของผู้ป่วย แต่ยังรวมถึงสุขภาพของเขาในอนาคตอีกด้วย ไม่ใช่ความลับที่เมื่อรักษาโรคหนึ่ง ๆ มักจะสังเกตเห็นการโจมตีของระบบและอวัยวะทั้งหมดในร่างกายของทารก ยาปฏิชีวนะแบบระบบรุนแรง "โจมตี" ตับ ตับอ่อน และอื่น ๆ ดังนั้นเมื่อหายหวัดแล้ว จำเป็นต้องแนะนำการบำบัดเสริม เช่น ตับ ดังนั้นจึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยาใด ๆ รวมถึงยาปฏิชีวนะ

คุณไม่ควรเสี่ยงต่อชีวิตและสุขภาพของเด็กเล็กด้วยการสั่งยาเหล่านี้เอง ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบในเด็กควรสั่งโดยกุมารแพทย์เท่านั้น และหลังจากตรวจและทดสอบเด็กแล้วเท่านั้น เมื่อสั่งยา ควรคำนึงถึงสิ่งต่อไปนี้: การตรวจปัสสาวะ ระดับของความมึนเมาของร่างกาย ระยะเวลาของโรค และการมีโรคอื่น ๆ ในประวัติทางการแพทย์ของเด็ก

หากเชื้อก่อโรคเป็นไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่ถูกใช้ในการรักษา - ยาปฏิชีวนะไม่มีประสิทธิภาพ ยาต้านไวรัสจึงเหมาะสมในกรณีนี้ หากเชื้อก่อโรคเป็นแบคทีเรียก่อโรค ยาปฏิชีวนะจะได้ผล

ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบในเด็ก: ออคเมนติน, อะม็อกซิคลาฟ (เพนิซิลลิน), น้ำเชื่อมและรูปแบบยาเม็ด - เซฟาโดกซ์และเซฟิกซ์, ยาฉีด - ฟอร์ตัม, เซฟไตรแอกโซน, เซโฟแทกซิม (เซฟาโลสปอริน) เช่นเดียวกับคลาริโทรไมซิน, ซูมาเมด, แมโครเพน, อะซิโธร ซานดอซ (แมโครไลด์)

การกำหนดการรักษาที่ถูกต้องจะทำให้ทารกรู้สึกโล่งใจในวันถัดไป และสามารถเห็นผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดภายในสองถึงสามวัน

อย่าเพิกเฉยต่ออาการหวัดและรอให้ร่างกายปรับตัวเอง เพราะอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ เนื่องจากอาจเกิดภาวะขาดอากาศหายใจได้ ซึ่งอาจส่งผลให้ทารกเสียชีวิตได้

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่

ช่วงเวลาของความชื้นและความหนาวเย็น - เป็นเรื่องยากมากที่จะ "ผ่าน" ช่วงเวลาดังกล่าวโดยไม่ติดโรค และบ่อยครั้งที่ ARVI "ถ่ายทอดทางเท้า" เสื่อมลงเป็นโรคอื่น ๆ ของทางเดินหายใจส่วนบน มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบ ในระยะแรกจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันและค่อยๆ หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างเต็มที่หรือผู้ป่วยไม่ได้รับการบำบัดที่ถูกต้อง พยาธิวิทยาจะกลายเป็นโรคเรื้อรัง

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบในผู้ใหญ่จะถูกกำหนดโดยแพทย์หูคอจมูกโดยใช้หลักการเดียวกันกับผู้ป่วยตัวเล็ก ขั้นแรกจำเป็นต้องวินิจฉัยโรคและค้นหาสาเหตุของการเกิดขึ้น หลังจากระบุแหล่งที่มาแล้ว เราจึงสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาได้: จ่ายหรือไม่จ่ายยาปฏิชีวนะ หากสาเหตุของโรคคือไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่ช่วยอะไรในกรณีนี้ การบำบัดด้วยยาต้านไวรัสสามารถช่วยได้จริง หากสาเหตุของโรคคือแบคทีเรียสายพันธุ์หนึ่ง ยาปฏิชีวนะเป็นยาอันดับหนึ่งในการรักษา

เภสัชวิทยาสมัยใหม่มีคลังยาที่กว้างขวางพอสมควรที่สามารถรับมือกับเชื้อก่อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะเดียวกัน เมื่อออกฤทธิ์เฉพาะที่ การใช้ยาจะทำให้ครอบคลุมบริเวณที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ แทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของกล่องเสียง ส่งผลโดยตรงต่อ "เชื้อก่อโรค" กลไกการออกฤทธิ์ของยารุ่นใหม่นี้ไม่เพียงแต่ให้ผลการรักษาที่ยอดเยี่ยมเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระบบอื่นๆ ของร่างกายผู้ป่วย ทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการเกิด dysbacteriosis และการเกิดของแบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้

ข้างต้นนี้ได้มีการกล่าวถึงยาบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะที่มีผลในการป้องกันอาการกล่องเสียงอักเสบแล้ว เรามาลองนึกถึงยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ สเปรย์ Bioparox (สารออกฤทธิ์ fusafugine), Sumamed (azithromycin), Amoxiclav, Ceftriaxone, Fluimucil-antibiotic เป็นต้น

หลายๆ คนอาจเริ่มด้วยอาการหวัดเล็กน้อย และเชื่อว่าแค่แช่เท้า ดื่มชาอุ่นๆ ก็หายแล้ว แต่ถ้าเท้าเปียกและอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติเล็กน้อย ก็เพียงพอแล้ว แต่ถ้าเป็นอาการที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ทุกอย่างจะซับซ้อนกว่านั้นมาก อย่าชักช้าที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม อาการบวมของกล่องเสียงอาจทำให้หายใจไม่ออกและเซลล์สมองขาดออกซิเจน หากไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ อย่าเสี่ยงโชค มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จ่ายยาปฏิชีวนะ "ที่ถูกต้อง" สำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบ เพื่อช่วยรักษาสุขภาพและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้

[ 12 ], [ 13 ]