ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบในสตรี: เต้านมอักเสบ, เต้านมไม่อักเสบ, เต้านมเป็นหนอง

ผู้หญิงหลายคนคุ้นเคยกับโรคที่เรียกว่าเต้านมอักเสบ โรคนี้มีหลายรูปแบบ แต่โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็นแบบไม่มีหนองและแบบมีหนอง วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบมักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเสมอ เนื่องจากในโรคชนิดไม่มีหนอง ยาปฏิชีวนะจะใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ และในโรคชนิดที่รุนแรงกว่า ยาปฏิชีวนะจะทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบ

มีข้อบ่งชี้และภาวะหลายประการในผู้ป่วยโรคเต้านมอักเสบที่ทำให้สามารถกำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาได้:

• กระบวนการอักเสบเป็นหนองในท้องถิ่นหรือแพร่หลายภายในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม (เช่น เสมหะ ฝี หรือเนื้อตาย)
• สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยทรุดโทรมลง ร่างกายมีอาการมึนเมาและมีไข้สูงต่อเนื่องเกินกว่า 3 วัน แม้จะได้รับการบำบัดด้วยยาอื่นแล้วก็ตาม
• โรคเต้านมอักเสบแบบเรื้อรังหรือเป็นซ้ำ
• ความเสียหายเล็กน้อยตามปกติ (รอยแตกหรือรอยขีดข่วน) บนหัวนมในผู้ป่วยที่มีความสามารถในการรักษาเนื้อเยื่อลดลง รวมทั้งผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• โรคของระบบและอวัยวะอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเต้านมอักเสบได้ (เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจหรือไตวาย เบาหวาน เป็นต้น)

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด แคปซูล และยาฉีด

ชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบ

ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดที่ช่วยกำจัดจุลินทรีย์ก่อโรค ได้แก่:

• แอมพิซิลลิน (ยาเช่น แอมไพเร็กซ์ เดคาเพน และเพนตาซินและอีพิโคซิลลิน) ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มเพนนิซิลลิน แอมพิซิลลินสามารถออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพในสภาพแวดล้อมที่มีกรดในกระเพาะอาหาร จึงสามารถใช้ในรูปแบบเม็ดยาได้
• อะม็อกซีซิลลิน (ยาเช่น Amoxicar with Amosin และ Ospamox, Hikoncil, Gonoform, Ranoxil และ Flemoxin-Solutab) ซึ่งรับมือกับเชื้อสแตฟิโลค็อกคัสที่เป็นหนองได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• เซฟูร็อกซิม (เช่น ยา Axetin with Multisef นอกจากนี้ยังมี Kefstar, Ucefaxime, Zinnat ฯลฯ อีกด้วย) เป็นยาเซฟาโลสปอรินที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส รวมถึงสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนนิซิลลิน
• เซฟาโซลิน (ยาเช่น ซอลฟินและออริโซลิน รวมถึงอันเซฟและเซโฟไพรด์ร่วมกับเซฟาเมซิน) เป็นยาปฏิชีวนะที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์กว้าง ยานี้ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
• สเตรปโตไซด์ที่ละลายน้ำได้เป็นซัลฟานิลาไมด์ ซึ่งผลิตขึ้นในรูปแบบขี้ผึ้งสำหรับใช้ภายนอก

[ 3 ], [ 4 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับเต้านมอักเสบเป็นหนอง

ยาปฏิชีวนะทั้งหมดที่กล่าวถึงข้างต้น (อะม็อกซิลลิน แอมพิซิลลิน รวมทั้งเซฟาโซลินกับเซฟูร็อกซิมและสเตรปโทไซด์ที่ละลายน้ำได้) มีคุณสมบัติที่จำเป็นในการรักษาโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง

[ 5 ], [ 6 ]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบแบบไม่ให้นมบุตร

รูปแบบการแทรกซึมของเต้านมอักเสบแบบไม่ผ่านการให้นมบุตรนั้นสามารถรักษาได้ด้วยยาเม็ดปฏิชีวนะ:

• รูปแบบ "ที่ได้รับการคุ้มครอง" และ "ไม่ได้รับการคุ้มครอง" ของเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ (ยาเช่น อะม็อกซีซิลลิน และอะม็อกซีคลาฟ เป็นต้น)
• เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1 และ 2 (เซฟาเล็กซินกับเซฟูร็อกซิม ฯลฯ)

อาจกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะประเภทอื่นได้หากพบว่าจุลินทรีย์ก่อโรคดื้อยาที่กล่าวข้างต้น ได้แก่ อะมิโนไกลโคไซด์ (เช่น เจนตามัยซิน) และฟลูออโรควิโนโลน (เช่น ซิโปรฟลอกซาซิน)

มีการหารือเกี่ยวกับคุณสมบัติของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบโดยใช้ยา Ampicillin เป็นตัวอย่าง

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัช

ยาตัวนี้มีสรรพคุณในการต่อต้านแบคทีเรียและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียอีกด้วย

มันยับยั้งการทำงานของทรานสเปปติเดส ป้องกันการสร้างพันธะระหว่างเปปไทด์ และยังทำลายขั้นตอนสุดท้ายของการสังเคราะห์มูเรอีนในผนังเซลล์ของจุลินทรีย์ในกระบวนการแบ่งตัว และกระตุ้นให้เกิดการสลายของแบคทีเรีย

นอกจากนี้ แอมพิซิลลินยังส่งผลต่อจุลินทรีย์แกรมบวกจำนวนมาก (สเตรปโตค็อกคัสอัลฟาและเบต้าเฮโมไลติก ตลอดจนนิวโมค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส บาซิลลัสแอนแทรกซ์ และคลอสตริเดีย) ลิสทีเรีย เอสพีพี ตลอดจนจุลินทรีย์แกรมลบ (บาซิลลัสอินฟลูเอนซา เมนิงโกค็อกคัส โกโนค็อกคัส โพรทีอัส มิราบิลิส เยอร์ซิเนีย มัลโทซิดา (พาสเทอเรลลา) ซัลโมเนลลา ชิเกลลา บอร์เดเทลลา เอสพีพี ตลอดจนอีเชอริเชีย โคไล) และแบคทีเรียแอโรบที่ไม่สร้างสปอร์ ส่งผลปานกลางต่อเอนเทอโรคอค็อกคัสหลายชนิด รวมถึงเอนเทอโรคอคคัส เฟคาลิส

ไม่มีผลต่อเชื้อ Staphylococci ที่สร้างเพนิซิลลิเนส เชื้อ Pseudomonas aeruginosa ทุกสายพันธุ์ เชื้อ Klebsiella ส่วนใหญ่ รวมทั้งแบคทีเรีย Enterobacteria และ Proteus vulgaris ที่เป็นอินโดลบวก

[ 11 ], [ 12 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังการรับประทานยาทางปาก ยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร (ประมาณ 30-40% ของขนาดยา) และความเข้มข้นสูงสุดจะถึงภายใน 1.5-2 ชั่วโมง

สารออกฤทธิ์ส่วนเล็กน้อย (ประมาณ 10-30%) จะจับกับโปรตีนในพลาสมา การกระจายตัวเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ที่มีอวัยวะต่างๆ ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาพบได้ในของเหลวในเยื่อหุ้มข้อ เยื่อบุช่องท้อง และเยื่อหุ้มปอด สารออกฤทธิ์จะผ่าน BBB ได้ไม่ดี แต่ในกรณีที่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ความสามารถในการซึมผ่านจะเพิ่มขึ้น ยาแทบจะไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ

การขับถ่ายส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่านทางไต (สารที่ไม่เปลี่ยนแปลง) สารนี้จะมีความเข้มข้นสูงในปัสสาวะ ขับออกบางส่วนพร้อมกับน้ำดี และในแม่ที่ให้นมบุตร - พร้อมกับน้ำนม ไม่มีการสะสมเกิดขึ้น

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาแอมพิซิลลินต่อวันคือ 2-3 กรัม ควรแบ่งรับประทานเป็น 4-6 ครั้ง

ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบ ควรทานยาอะม็อกซิลลินเป็นเวลา 5 วัน ในปริมาณ 0.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง (แนะนำให้ทานในช่วงเวลาที่เท่ากัน)

Streptocide ที่ละลายน้ำได้เป็นยาทาภายนอก ควรทาบริเวณหน้าอกที่ได้รับผลกระทบของยา (วันละ 1-2 ครั้ง) จากนั้นจึงปิดด้วยผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อบริเวณที่ได้รับการรักษา

[ 26 ], [ 27 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบ

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรสามารถรับยาปฏิชีวนะ Hikoncil ได้ นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ อนุญาตให้ใช้ Flemoxin-Solutab ได้ (แต่เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบอาการเต้านมอักเสบก่อนคลอดเท่านั้น)

ยาเซฟาโรซิมและเซฟาโซลินมีข้อห้ามในระหว่างให้นมบุตรและตั้งครรภ์

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบระหว่างให้นมบุตร

ในช่วงให้นมบุตร ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบสามารถให้ทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือรับประทานในรูปแบบเม็ดยาก็ได้ โดยการรักษาจะกินเวลาประมาณ 5-10 วัน (ปริมาณที่แน่นอนขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษาและรูปแบบของโรค)

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลักสำหรับยาปฏิชีวนะทุกประเภทคือการแพ้ส่วนประกอบของยา (เพนนิซิลลิน เซฟาโลสปอริน ซัลโฟนาไมด์ เป็นต้น) ห้ามใช้แอมพิซิลลินร่วมกับอะม็อกซิลลินในกรณีที่มีการติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส

ห้ามใช้แอมพิซิลลินหากผู้ป่วยมีภาวะตับวาย มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ หรือมีประวัติโรคระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะลำไส้ใหญ่บวมที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ)

สเตรปโตไซด์ที่ละลายน้ำได้ไม่สามารถใช้ในกรณีที่มีโรคเกรฟส์ รวมไปถึงพยาธิสภาพของไตและโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบสร้างเม็ดเลือด

[ 21 ], [ 22 ]

ผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบ

หลังจากรับประทานแอมพิซิลลิน อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อวัยวะของระบบประสาท: การเกิดอาการชัก (อันเป็นผลจากการรักษาด้วยยาในปริมาณมาก), อาการสั่น และอาการปวดศีรษะ
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบสร้างเม็ดเลือด: การเกิดภาวะโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานอะม็อกซิลลิน ได้แก่:

• อาการแพ้: โรคจมูกอักเสบ ผิวหนังมีเลือดคั่ง เยื่อบุตาอักเสบ ผิวหนังอักเสบจากใบ และ MEE นอกจากนี้ ยังมีอาการแพ้อย่างรุนแรง อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง ลมพิษ ผื่นแดงเป็นก้อนเนื้อ อาการคันอย่างรุนแรง ผื่นแดงเป็นปื้น และปฏิกิริยาที่คล้ายกับอาการป่วยจากซีรั่ม
• ระบบทางเดินอาหาร: อาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ ท้องเสีย การเกิดลิ้นอักเสบและปากอักเสบ และนอกจากนี้ยังมีอาการปวดบริเวณทวารหนักและความรู้สึกรับรสที่เปลี่ยนไป
• อวัยวะของระบบประสาท: ความรู้สึกวิตกกังวล, ความปั่นป่วน, เวียนศีรษะ หรือ ปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังมีอาการชัก, การนอนไม่หลับ, การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม และความสับสน
• อวัยวะของระบบสร้างเม็ดเลือดและระบบหัวใจและหลอดเลือด: การเกิดหัวใจเต้นเร็ว, โรคโลหิตจางชั่วคราว, โรคเวิร์ลฮอฟ, ภาวะนิวโทรฟิลหรือเม็ดเลือดขาวต่ำ, ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรืออีโอซิโนฟิล;
• อื่นๆ: การพัฒนาของปัญหาการหายใจ อาการปวดข้อ ไตอักเสบแบบท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างหลอด และระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสของตับที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากผลของเคมีบำบัดก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น การพัฒนาของแบคทีเรียผิดปกติ การติดเชื้อราในช่องคลอดหรือช่องปาก รวมถึงการติดเชื้อซ้ำ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคเรื้อรังหรือความต้านทานของร่างกายลดลง) และลำไส้ใหญ่อักเสบแบบมีเยื่อเทียมหรือเลือดออก

ผลข้างเคียงจากการรับประทานเซฟูร็อกซิม:

• อวัยวะของระบบประสาท: อาการง่วงนอน ปวดศีรษะ และสูญเสียการได้ยิน
• ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบสร้างเม็ดเลือด: ระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโทคริตลดลง การเกิดภาวะอีโอซิโนฟิลชั่วคราว ตลอดจนภาวะนิวโทรฟิลต่ำหรือลิวโคเพเนีย โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกหรือเม็ดเลือดแดงแตก ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ ภาวะโปรทรอมบิเนเมียต่ำ และนอกจากนี้ เวลาโปรทรอมบินยังเพิ่มขึ้นอีกด้วย
• อวัยวะทางเดินอาหาร: อาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ ท้องเสียหรือท้องผูก ท้องอืด ปวดท้องหรือเป็นตะคริวในช่องท้อง มีอาการอาหารไม่ย่อย นอกจากนี้ อาจเกิดแผลในช่องปาก ลิ้นอักเสบ เบื่ออาหาร ลำไส้ใหญ่มีเยื่อเทียม และรู้สึกกระหายน้ำ มีเอนไซม์ทรานส์อะมิเนส LDH ฟอสฟาเทสอัลคาไลน์ หรือบิลิรูบินเพิ่มขึ้นชั่วคราว อาจเกิดภาวะคั่งน้ำดีหรือตับทำงานผิดปกติได้
• ระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ: การทำงานของไตผิดปกติ ระดับครีเอตินินหรือยูเรียไนโตรเจนในซีรั่มเลือดสูงขึ้น อัตราการกรองครีเอตินินลดลง อาการคันบริเวณฝีเย็บ การเกิดช่องคลอดอักเสบหรือปัสสาวะลำบาก
• อาการแพ้: อาการคัน ผื่นผิวหนังและลมพิษ ตลอดจนหลอดลมหดเกร็ง มีอาการหนาวสั่นหรือไข้ที่เกิดจากการใช้ยา การเกิดโรคเซรุ่มอักเสบ ไตอักเสบระหว่างหลอดลมและเนื้อเยื่อระหว่างหลอดลม โรคผิวหนังอักเสบหลายรูปแบบ ภาวะภูมิแพ้รุนแรง และภาวะผิวหนังแดงมีของเหลวไหลออกมากผิดปกติ
• อื่นๆ: อาการปวดบริเวณกระดูกอก การหายใจสั้นลง การติดเชื้อซ้ำ การติดเชื้อแบคทีเรียผิดปกติหรือการติดเชื้อราในช่องปาก (รวมถึงในช่องปากด้วย) อาการชัก (ในกรณีที่ไตวาย) การตรวจผลการทดสอบคูมส์เป็นบวก ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้น ได้แก่ การอัดแน่นหรือปวดบริเวณที่ฉีด หรือภาวะหลอดเลือดดำอักเสบหลังการให้ยาทางเส้นเลือด

เมื่อใช้สเตรปโทไซด์ที่ละลายน้ำได้ อาจเกิดปฏิกิริยาต่อไปนี้ได้: เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ อาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ มีอาการเขียวคล้ำ แพ้ เม็ดเลือดขาวต่ำ หรือเม็ดเลือดขาวต่ำ อาจพบอาการหัวใจเต้นเร็วหรืออาการชาร่วมด้วย

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีใช้แอมพิซิลลินเกินขนาด อาจเกิดพิษต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (โดยเฉพาะในผู้ป่วยไตวาย) อาการได้แก่ อาเจียน คลื่นไส้ ท้องเสีย และความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์

แพทย์จะทำการล้างกระเพาะและให้ยาถ่ายน้ำเกลือร่วมกับถ่านกัมมันต์ นอกจากนี้ยังทำการรักษาตามอาการและรักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ให้เป็นปกติ จากนั้นจึงทำการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม

ในกรณีใช้ Cefuroxime เกินขนาด อาจเกิดอาการชักและอาการของระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ เพื่อขจัดอาการผิดปกติดังกล่าว แพทย์จะสั่งจ่ายยากันชัก การฟอกไตทางช่องท้องร่วมกับการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม และสนับสนุนการทำงานของร่างกายให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

[ 28 ], [ 29 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แอมพิซิลลินไม่เข้ากันกับอะมิโนไกลโคไซด์ในยา เมื่อใช้ร่วมกันกับอัลโลพิวรินอล ความเสี่ยงต่อการเกิดผื่นที่ผิวหนังจะเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ร่วมกันกับยารับประทานที่มีเอสโตรเจนจะลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน และเมื่อใช้ร่วมกันกับเอทินิลเอสตราไดออลจะลดผลของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน จึงลดความเสี่ยงของเลือดออกกะทันหัน

แอมพิซิลลินช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากและยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (เช่น เซฟาโลสปอริน ริแฟมพิซิน ตลอดจนแวนโคไมซินและอะมิโนไกลโคไซด์) จะสังเกตเห็นการเสริมฤทธิ์กันของยา และเมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่มีคุณสมบัติยับยั้งแบคทีเรีย (เช่น ลินโคซาไมด์ มาโครไลด์ ตลอดจนเตตราไซคลิน คลอแรมเฟนิคอล และซัลโฟนาไมด์) จะสังเกตเห็นการต่อต้าน

ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกการหลั่งของหลอดไต โพรเบเนซิด อัลโลพูรินอล และ NSAIDs (รวมทั้งฟีนิลบูทาโซน) จะทำให้กระบวนการหลั่งของหลอดไตอ่อนแอลง และเพิ่มระดับของแอมพิซิลลิน

การใช้เซฟูร็อกซิมร่วมกับยาขับปัสสาวะและยาปฏิชีวนะที่เป็นพิษต่อไตจะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเชิงลบต่อไต เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกจะเพิ่มขึ้น

Probenecid ทำให้กระบวนการหลั่งของท่อไตอ่อนแอลงและลดอัตราการกำจัดของไต (ประมาณ -40%) นอกจากนี้ ยังเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของเซฟูร็อกซิม (ประมาณ +30%) ครึ่งชีวิตของซีรั่ม (ประมาณ +30%) และคุณสมบัติเป็นพิษอีกด้วย

ยาที่ลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหารจะลดอัตราการดูดซึมและประสิทธิผลของเซฟูร็อกซิม

[ 30 ], [ 31 ]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการจัดเก็บยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบเป็นไปตามมาตรฐานของยา (สถานที่มืด แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ห้ามให้เด็กเข้าถึง)

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

อายุการเก็บรักษา

แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคเต้านมอักเสบเป็นเวลา 2-4 ปีนับจากวันที่ผลิต

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]