ยา "Ovestin" ในวัยหมดประจำเดือนของผู้หญิง: ครีม เจล ยาเหน็บ

โอเวสทินเป็นยาฮอร์โมน มาดูข้อบ่งชี้ในการใช้ ขนาดยา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และคุณสมบัติอื่นๆ ของคำแนะนำกัน

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงที่ฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งอาจทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงได้ ช่วงเวลาดังกล่าวเป็นอันตรายเนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ที่เกิดจากการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ดังนั้น จึงมีการใช้ยาทดแทนเพื่อขจัดภาวะขาดฮอร์โมนเพศหญิง

โอเวสทินมีความจำเป็นต่อการฟื้นฟูเยื่อบุผิวช่องคลอดและทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดกลับมาเป็นปกติในช่วงวัยหมดประจำเดือน สารออกฤทธิ์ของยานี้คือเอสไตรออล ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติ ส่วนประกอบนี้ส่งผลต่ออวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น ได้แก่ ช่องคลอด ปากมดลูก ช่องคลอด และท่อปัสสาวะ

ความพิเศษของยาตัวนี้ก็คือจะเริ่มออกฤทธิ์ในวันแรกๆ หลังจากใช้ยา ทำให้สภาพของผู้หญิงดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ฟื้นฟูจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับปกติ ขจัดอาการแห้งและคัน ต่อสู้กับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ตัวชี้วัด โอเวสทีนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเพศ ข้อบ่งชี้ในการใช้ Ovestin ในช่วงวัยหมดประจำเดือนนั้นขึ้นอยู่กับการทำงานของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ยานี้กำหนดไว้สำหรับ:

• การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุช่องคลอดที่เกี่ยวข้องกับอายุที่มีลักษณะฝ่อลงซึ่งเกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
• ปัสสาวะบ่อยขึ้นและมีอาการปวด
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• อาการแห้ง คัน และไม่สบายภายในช่องคลอด
• อาการเจ็บปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
• การรักษาและป้องกันโรคอักเสบบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะมีบุตรยาก (เกี่ยวข้องกับปัจจัยปากมดลูก)
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดผ่านช่องทางช่องคลอด

ยานี้ถูกกำหนดให้ใช้ในการวินิจฉัยเมื่อผลการตรวจเซลล์วิทยาจากการตรวจสเมียร์ช่องคลอดไม่ชัดเจน

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

Ovestin มีจำหน่ายในหลายรูปแบบ:

• เม็ด - แคปซูลขนาด 1 และ 2 มก. พร้อมสารออกฤทธิ์เอสไตรออล ส่วนประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ อะไมโลเพกติน แล็กโทสโมโนไฮเดรต แป้งมันฝรั่ง แมกนีเซียมสเตียเรต และอื่นๆ หนึ่งแพ็คมี 30 เม็ด
• ครีมทาช่องคลอด – มีจำหน่ายในหลอดขนาด 15 กรัม มีส่วนประกอบสำคัญคือเอสไตรออล สารเสริม: เซทิลปาล์มิเตต กรดแลกติก ออกทิลโดเดคานอล คลอร์เฮกซิดีนไฮโดรคลอไรด์ โซเดียมไฮดรอกไซด์ และอื่นๆ
• ยาเหน็บช่องคลอด – ยาเหน็บแต่ละชนิดประกอบด้วยเอสไตรออล 0.5 มก. และวิเทปซอล เอส 58 หนึ่งห่อมียาเหน็บ 15 เม็ด

รูปแบบต่างๆ ของ Ovestin ช่วยให้สามารถเลือกใช้ได้เฉพาะกับผู้ป่วยแต่ละราย

เภสัช

การออกฤทธิ์เฉพาะของยาจะมุ่งเป้าไปที่ช่องคลอด ปากมดลูก และช่องคลอด เภสัชพลศาสตร์ทำให้เยื่อบุช่องคลอดขยายตัวมากขึ้น กระตุ้นการไหลเวียนของเลือด ขจัดการเปลี่ยนแปลงที่ฝ่อตัวอันเกิดจากวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ทำให้สมดุลของกรดและจุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติ เพิ่มความต้านทานต่อโรคติดเชื้อและการอักเสบ

ตัวแทนฮอร์โมนมีผลเล็กน้อยต่อเยื่อบุโพรงมดลูก ผลการลดไขมันในเลือดสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของเบตาไลโปโปรตีนในเลือด การเพิ่มขึ้นของความไวต่ออินซูลิน การใช้กลูโคสดีขึ้น และการผลิตโกลบูลิน (จับกับฮอร์โมนเพศหญิง) ได้รับการกระตุ้น ยากระตุ้นปฏิกิริยาพาราซิมพาเทติก การสังเคราะห์ดีเอ็นเอและโปรตีน

เภสัชจลนศาสตร์

รูปแบบการปล่อยโอเวสทินที่แตกต่างกันจะมีผลต่อร่างกายของผู้หญิงเหมือนกัน เภสัชพลศาสตร์ของเม็ดยาบ่งชี้ว่าการดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์หลังการใช้ ความเข้มข้นสูงสุดของเอสไตรออลในพลาสมาของเลือดจะเกิดขึ้นภายใน 1-2 ชั่วโมงเมื่อใช้ทางช่องคลอด

สารออกฤทธิ์ประมาณ 90% จะจับกับอัลบูมิน ซึ่งแตกต่างจากเอสโตรเจนชนิดอื่น เอสไตรออลแทบจะไม่มีปฏิกิริยากับโกลบูลินซึ่งจับกับฮอร์โมนเพศ ยาจะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลงผ่านแว่นตา ประมาณ 2% จะถูกขับออกทางลำไส้ การขับถ่ายเมแทบอไลต์จะเริ่มขึ้นหลายชั่วโมงหลังการให้ยาและจะคงอยู่ประมาณ 18-20 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้และขนาดยาของ Ovestin ขึ้นอยู่กับสภาวะทางพยาธิวิทยาและใบสั่งยาของแพทย์ ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ควรใช้ยา 4-8 มก. โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการปลดปล่อยยา เมื่ออาการดีขึ้น ควรลดขนาดยาลง

• การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุช่องคลอดที่ฝ่อตัว - รับประทาน 2-4 เม็ด วันละครั้ง เป็นเวลา 1 เดือน หลังจากนั้น ควรรับประทาน 1-2 แคปซูลเพื่อการบำรุงรักษา
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ให้ใช้ยาเหน็บ 1-2 เม็ดในตอนเช้าและก่อนนอน หากใช้ครีม ให้ใช้ยาด้วยหัวทา 2 ครั้งต่อวัน เมื่ออาการดีขึ้น ให้ใช้ยา 2 ครั้งต่อสัปดาห์
• การเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัยในกรณีที่ผลการตรวจทางเซลล์วิทยาของสเมียร์ช่องคลอดไม่ชัดเจน - ใช้ยาเหน็บ 1 เม็ดทุกๆ วันเป็นเวลา 7 วัน ควรให้การรักษาจนกว่าจะถึงขั้นตอนการวินิจฉัยครั้งต่อไป ครีมใช้ตามรูปแบบเดียวกัน
• ภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ปากมดลูก - รับประทานวันละ 1-2 มก. ตั้งแต่วันที่ 6 ถึงวันที่ 15 ของรอบเดือน หากจำเป็น อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 8 มก. ต่อวัน

หากกำหนดให้ใช้ยาระหว่างเตรียมการผ่าตัดโดยให้ทางช่องคลอดในสตรีวัยหมดประจำเดือน ให้ใช้ยาเหน็บ 1 เม็ด วันละครั้ง ควรเริ่มใช้ยาเหน็บ 14 วันก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้ หากใช้ยาแบบเม็ด ให้ใช้ยา 4-8 มก. 14 วันก่อนการผ่าตัด และ 1-2 มก. เป็นเวลา 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ครีมใช้ตามรูปแบบเดียวกัน

[ 4 ]

ข้อห้าม

Ovestin มีข้อห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• การแพ้ส่วนประกอบของยา
• การตั้งครรภ์
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ประวัติมะเร็งเต้านม หรือ สงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม
• โรคพอร์ฟิเรีย
• ภาวะตับเสียหายเฉียบพลัน การเปลี่ยนแปลงในผลการทดสอบการทำงานของตับ
• ประวัติการอุดตันของหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง
• เนื้องอกมะเร็งที่ต้องพึ่งฮอร์โมนเอสโตรเจน
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็ง

ควรสั่งจ่ายยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีที่เป็นเนื้องอกกล้ามเนื้อเรียบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ความดันโลหิตสูงจากหลอดเลือดแดง โรคลิ่มเลือดอุดตัน เนื้องอกในตับชนิดไม่ร้ายแรง นิ่วในถุงน้ำดี เบาหวาน โรคดีซ่าน ตับวาย ไมเกรน โรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคตับอ่อนอักเสบ โรคลมบ้าหมู โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และโรคหอบหืด อาการทั้งหมดข้างต้นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เมื่อใช้โอเวสทิน

ผลข้างเคียง โอเวสทีนสำหรับวัยหมดประจำเดือน

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงแตกต่างกันไป โอเวสทินในช่วงวัยหมดประจำเดือนมักทำให้เกิดการระคายเคืองและอาการคันในช่องคลอด ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม และอาการคลื่นไส้เป็นระยะๆ ในบางกรณี อาจมีอาการปวดศีรษะและความดันโลหิตสูงขึ้น

[ 2 ], [ 3 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาโอเวสทินในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายประการ การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และเลือดออกทางช่องคลอดได้ เนื่องจากไม่มียาแก้พิษเฉพาะ จึงควรให้การรักษาตามอาการเพื่อบรรเทาอาการของผู้หญิง

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

วัยหมดประจำเดือนมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งอาจส่งผลเสียต่อร่างกายโดยรวมได้ เพื่อปรับปรุงสภาพร่างกาย จึงมีการใช้ยาที่ซับซ้อนเพื่อขจัดภาวะขาดฮอร์โมนเพศหญิงและส่งเสริมสุขภาพโดยรวม แพทย์ผู้รักษาควรติดตามปฏิกิริยาระหว่างยา Ovestin กับยาอื่น ๆ

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานกรณีของปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ แต่เนื่องจากเอสไตรออลมีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา จึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านอาการชัก ยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส และยาที่มีส่วนผสมของเซนต์จอห์นเวิร์ต นอกจากนี้ เอสไตรออลอาจเพิ่มประสิทธิภาพของคอร์ติโคสเตียรอยด์

เมื่อใช้ร่วมกับยาแก้ปวดประเภทโอปิออยด์ ยาคลายความวิตกกังวล และยาอื่นๆ เพื่อการดมยาสลบ ประสิทธิภาพของยาจะลดลง ยารักษาต่อมไทรอยด์และกรดโฟลิกจะช่วยเพิ่มการทำงานของเอสไตรออล

[ 5 ], [ 6 ]

อายุการเก็บรักษา

โอเวสทินในช่วงวัยหมดประจำเดือน เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่คล้ายกัน ถูกใช้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของผู้หญิง ยานี้มีหลายรูปแบบ โดยแต่ละรูปแบบมีอายุการเก็บรักษา 36 เดือนนับจากวันที่ผลิต หลังจากหมดอายุแล้ว ยาจะต้องถูกกำจัด การใช้ยาที่หมดอายุแล้วนั้นเป็นอันตรายมาก เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ควบคุมไม่ได้