ยาจากอาการปวดที่ขา

เม็ดยาจากอาการปวดที่ขาซึ่งช่วยในการขจัดอาการนี้ควรแต่งตั้งแพทย์ - หลังจากค้นพบสาเหตุของโรค

หลังจากที่ลักษณะอาการทางคลินิกของโรคหลาย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคข้อและโรคข้อเข่าเสื่อมใน (ที่มีอาการปวดในสะโพกและข้อเข่า) hernias กระดูกสันหลัง (ปวดดึงพร้อมขา), อาการปวดตะโพก (อาการปวดในบริเวณพื้นผิวด้านหลังของสะโพก) และอื่น ๆ

เฉพาะหลังจากการตรวจและวินิจฉัยการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณสามารถตัดสินใจว่ายาใดควรได้รับความเจ็บปวดจากขา

[1], [2], [3],

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเม็ดจากอาการปวดที่ขา

ท่ามกลางข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานแท็บเล็ตของอาการปวดในขาผู้เชี่ยวชาญทราบหลากหลายของโรค เหล่านี้ล้วนเป็นประเภทและการแปลของโรคข้อเข่าเสื่อมไขข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบปฏิกิริยา polyarthritis เชิญชมการติดเชื้อ, โรคไขข้อ, โรคพาเก็ทและไรเตอร์เปลี่ยนรูปโรคข้อเข่าเสื่อม (การสูญเสียกระดูกอ่อน) กระดูกอักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูก), โรคเกาต์, สเปอร์ส้น ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) พิเศษข้อไขข้ออักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน (การอักเสบของกล้ามเนื้อ), ประสาท osteomalacia (อ่อนของกระดูกเนื่องจากแร่ต่ำของเนื้อเยื่อ) อาการปวดขาที่แตกต่างกันเข้มประสบภาวะหลอดเลือดขอดและของขา และแน่นอนจะมาพร้อมกับอาการปวดแผลบาดเจ็บเท้า - กระดูกหัก, เคล็ดขัดยอกและเส้นเอ็นฉีกขาด

ยาเม็ด Farmakodinamika จากอาการปวดที่ขา

แท็บเล็ตพื้นฐานเภสัชจากความเจ็บปวดในขาที่อยู่ในยากลุ่ม NSAIDs - อนุพันธ์ของกรดอะซิติก (Diclofenac, Indomethacin) คือความสามารถของสารที่ใช้งานของพวกเขาที่จะชะลอการผลิตเอนไซม์พิเศษ - cyclooxygenase และในทางกลับกันลดการสังเคราะห์ของ prostaglandins ซึ่งจะเกิดขึ้นในระหว่างการเผาผลาญของกรด arachidonic เหล่าผู้ไกล่เกลี่ยไขมันในกระบวนการอักเสบในร่างกายก่อให้เกิดอาการปวดและไข้

อันเป็นผลมาจากการลดความเข้มข้นของ prostaglandins NSAIDs ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการปวดที่ขา แต่ยังยับยั้งการอักเสบที่เอื้อต่อการหายตัวไปของอาการบวมน้ำเนื้อเยื่ออ่อนและบวมของข้อต่อ

Meloxicam (และ generics) ยังเป็น non-steroidal ยาแก้อักเสบ แต่จากกลุ่ม oxycam อย่างไรก็ตามกลไกการทำงานของมันคล้ายคลึงกับ Diclofenac และ Indomethacin

เภสัชยา onychalgias naproxen ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิบนพื้นฐานของการยับยั้งการสังเคราะห์ของเอนไซม์ lipoxygenase ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันไม่อิ่มตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง arachidonic ดังนั้นการพัฒนาส่วนประกอบระดับปานกลางของ prostaglandins ที่สังเคราะห์ขึ้นจากกรดนี้ชะลอตัวลงอย่างมีนัยสำคัญ ผลลัพธ์ที่ได้ก็เหมือนกันคือการลดลงของกิจกรรมของผู้ไกล่เกลี่ยในการอักเสบซึ่งจะช่วยให้เกิดอาการปวดหัวได้ นอกจากนี้การเคลื่อนไหวของ leukocytes จะช้าลงดังนั้น Naproxen จึงมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ดี

เภสัชจลนศาสตร์ของตัวบรรเทาอาการปวดในขา

หลังจากใช้ยาจากความเจ็บปวดในขา (diclofenac, indomethacin, naproxen หรือ Meloxicam) ยาเสพติดจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วในกระเพาะอาหารและป้อนเลือด เกือบทั้งหมดของยาเสพติดเหล่านี้สารประกอบกับโปรตีนพลาสมาเป็น 90%

ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดพลาสม่าคือ: หลังจาก 1-2 ชั่วโมงใน Diclofenac Indomethacin; ใน 5-6 ชั่วโมง - ที่ Meloksikam - ใน 5-6 ชั่วโมง เปอร์เซ็นต์ของสัมบูรณ์การใช้ประโยชน์ได้ของยา 99% และ 90% ตามลำดับ

Diclofenac และ indomethacin ผ่าน BBB และรกและเข้าสู่ไขข้อและน้ำนม การเผาผลาญเกิดขึ้นในตับกับการก่อตัวของสารฟีนอล ข้อสรุปจากร่างกายคือผ่านทางไต (ถึง 60%) และลำไส้ (35%)

Meloksikam ถูกย่อยด้วยเอนไซม์ตับและถูกขับออกจากไตและลำไส้ (ระยะเวลาครึ่งชีวิตประมาณ 20 ชั่วโมง)

เภสัชจลนศาสตร์ของยาเม็ด onychalgias naproxen มีเปอร์เซ็นต์สูงสุดของการผูกกับโปรตีนในพลาสมา - 99% จะประสบความสำเร็จภายใน 2-4 ชั่วโมงของความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมา อย่างไรก็ตามการดูดซึมสัมบูรณ์ของยาได้ต่ำกว่า - 50% Naproxen ให้ไว้เป็นส่วนใหญ่ผ่านไต (ปัสสาวะ), ครึ่งชีวิต 12 ถึง 15 ชั่วโมง

ชื่อของยาเม็ดจากอาการปวดที่ขา

ตามกฎการรักษาพยาบาลของอาการปวดในขาที่ใช้ยาเสพติดกลุ่มเภสัชวิทยาของไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) ซึ่งมีผลยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุและท้องถิ่นของการมุ่งเน้นความเจ็บปวด

นี่คือชื่อของแท็บเล็ตของอาการปวดในขาที่ป่วยด้วยโรคดังกล่าวข้างต้นส่วนใหญ่มักจะกำหนดเป็น มัน Diclofenac (ทั่วไป - Diklak, Voltaren, biphenyl, Naklof, Naklofen, Ortofen, Revmavek, Flotak) indomethacin (ชื่อทางการค้า: Indobene, Indovis, Indokollir, Indotard, Indotsid, indomethacin), naproxen (คำพ้อง - Noritis, Naliksan, Anaprox, Apranaks, Floginas, Inaprol, Nax, พร็อกซี่ Pronaksen, Arthago, Flanaks, Naprobene, Daproks ฯลฯ ) Meloxicam (คำพ้อง -. Artrozan, Mirloks, Melox, Melbek, Movalis)

การให้ยาและการบริหาร

ด้วยอาการปวดที่ขา Diclofenac รับประทานทางปากครึ่งหรือยาเม็ดทั้ง 3 ครั้งต่อวัน (ก่อนมื้ออาหาร) ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 150 มิลลิกรัม (3 เม็ด)

ปริมาณและการบริหาร indomethacin: ภายใน 25 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน (หลังอาหาร) ด้วยความเจ็บปวดที่รุนแรงมากจะสามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 50 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดรายวันคือ 200 มก. และในกรณีที่ต้องใช้เวลาในการรักษาเป็นเวลานาน 75 มก. ต่อวัน

ในระหว่างวันยาเม็ดจากอาการปวดที่ขา Meloxicam (ที่ปริมาณ 7.5 มิลลิกรัม) จะถูกนำครั้งหนึ่ง - ระหว่างมื้ออาหารด้วยแก้วน้ำ สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการกำเริบของโรคไขข้ออักเสบและ ankylosing spondylitis แพทย์อนุญาตให้มีการเพิ่มขนาดยาไป 15 มก. (วันละครั้ง)

Naproxen ควรรับประทานขณะรับประทานอาหารด้วยน้ำ เม็ดยานี้มีอยู่ในปริมาณต่างๆ: 0,125; 0.25; 0.375; 0.5; 0.75 และ 1 กรัม) เมื่ออาการปวดเฉียบพลันแนะนำให้ใช้ 0.5-0.75 กรัม - วันละสองครั้ง (ปริมาณสูงสุดรายวันไม่ควรเกิน 1.75 กรัม) ในกรณีที่มีการโจมตีของโรคเกาต์คุณสามารถใช้ Naproxen ในขนาด 825 มิลลิกรัม แต่คุณต้องลดขนาดยาลงเป็น 275 มก. ซึ่งควรทำทุกๆ 8 ชั่วโมง

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

ข้อห้ามในการใช้ยาเม็ดจากอาการปวดที่ขา

ในรายการซึ่งรวมถึงข้อห้ามในการใช้ยาเม็ดจากอาการปวดที่ขารวมถึงตัวแทนทางเภสัชวิทยา

ดังนั้น Diclofenac จึงถูกห้ามใช้ในแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ประวัติความเป็นมาของโรคหอบหืดหลอดลมลมพิษ, โรคจมูกอักเสบและสำหรับการรักษาของยาแอสไพรินเฉียบพลัน ( "แอสไพรินสาม") เช่นเดียวกับตัวแทนไม่ steroidal ต้านการอักเสบอื่น ๆ ไม่ควรให้ยานี้แก่เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีและหญิงตั้งครรภ์ ข้อควรระวังควรจะใช้ในโรคระบบทางเดินอาหาร Diclofenac, ตับ, ไต, โรคหอบหืดความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจล้มเหลว

Indomethacin มีข้อห้ามคล้ายกับข้อห้ามของ Diclofenac

ห้าม Meloxicam ยาเสพติดรวมถึงโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นแผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออกอื่น ๆ ในระดับที่รุนแรงของไตไม่เพียงพอตับหรือการเต้นของหัวใจการตั้งครรภ์อายุของเด็ก (14 ปี)

Naproxen ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคและเงื่อนไขเช่นเดียวกับยาที่ระบุไว้นอกจากนี้ยังไม่ได้ใช้ในโรคที่เกี่ยวข้องกับการกดขี่ของการทำงานของเลือดของไขกระดูก

การใช้แท็บเล็ตของอาการปวดในขาในระหว่างตั้งครรภ์ - diclofenac, indomethacin, meloxicam naproxen ฯลฯ -. ห้ามอย่างเช่นไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) มีผลกระทบในทางลบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ที่ก่อให้เกิดการปิดก่อนกำหนดของ arteriosus ductus สิ่งนี้นำไปสู่ความล้มเหลวของหัวใจวายด้านขวาในทารกแรกเกิด

[4], [5], [6], [7]

ผลข้างเคียงของยาเม็ดจากอาการปวดที่ขา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของแท็บเล็ตของอาการปวดขาและ Diclofenac Indomethacin นี้: ปวดศีรษะเวียนศีรษะหูอื้อปวดและปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียท้องอืดใจสั่นเจ็บหน้าอกความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ในบรรดาผลข้างเคียงที่อาจมาพร้อมกับยา Meloxicam เครื่องหมายอาการคันและผื่นบวม, ปวดหัว, และการสูญเสียสติตาพร่าความรู้สึกไม่สบายหรือปวดท้องท้องอืด, คลื่นไส้, อาเจียน, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหัวใจเต้นเร็ว, โรคโลหิตจาง

นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงใช้ naproxen สามารถก่อให้เกิดความอ่อนแอเกิดอาการมึนงงหรือสับสนลดลงได้ยินตับหรือไตผิดปกติของการก่อโรคแผลในทางเดินอาหารและการเกิดขึ้นของเลือดออกและ trombotsito- และ granulocytopenia

การมีปฏิสัมพันธ์ของยาเม็ดจากอาการปวดที่ขากับยาอื่น ๆ

เนื่องจากยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ในกรณีนี้การโต้ตอบของยาเม็ดจากอาการปวดที่ขากับยาอื่น ๆ ในครั้งแรกเกี่ยวข้องกับการลดผลขับปัสสาวะของยาขับปัสสาวะ

รวมได้รับแท็บเล็ตจากความเจ็บปวดในขาและยาพาราเซตามอลหรือ cyclosporine ขู่โรคไตวายเรื้อรังที่เป็นพิษและยาเสพติดของฮอร์โมน (glucocorticoids) - มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

Non-steroidal ยาต้านการอักเสบที่ใช้สำหรับความเจ็บปวดใด ๆ สามารถเพิ่มประสิทธิภาพ: การกระทำของอินซูลินเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด; ผลของยาต้านการแข็งตัวทางอ้อม (เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด) ผลข้างเคียงของ glucocorticoids และ estrogens ยาเสพติดที่ช่วยลดการทำงานของเม็ดเลือดในขณะที่การกินยาจากความเจ็บปวดในขาของกลุ่ม NSAID ที่เพิ่มผลกระทบด้านของพวกเขาซึ่งอาจนำไปสู่การลดลงในการนับเม็ดเลือดแดง (โลหิตจาง) และเม็ดเลือดขาว (Leucopenia บริการ)

นอกจากนี้ NSAIDs ยังช่วยลดประสิทธิภาพของยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน

ยาเกินขนาดของยาดังกล่าวนำไปสู่การเกิดขึ้นของอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและเวียนศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน, ชักและความผิดปกติของความไว (paresthesia) ในกรณีที่ยาเกินขนาดจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารและใช้ถ่านกัมมันต์

สภาวะที่เหมาะสมในการจัดเก็บยาเม็ดจากอาการปวดขาได้รับการปกป้องจากแสงโดยตรงและอุณหภูมิห้อง อายุการเก็บรักษาของยาเสพติดจะถูกระบุโดยผู้ผลิตของพวกเขาในแพคเกจ