วิธีการตรวจสอบหลอดเลือดดำที่ขาด้านล่าง

ระบบของหลอดเลือดดำลึกและตื้น ๆ ของแขนขาทั้งสองข้างล่างเป็นข้อบังคับสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ ในระบบหลอดเลือดดำลึกเป็นเส้นเลือดดำที่พบบ่อยและลึกหลอดเลือดดำตื้น ๆ เส้นเลือดดำเส้นเลือดฝอยทุกกลุ่มเส้นเลือดใหญ่ของเส้นรอบวงและเส้นเลือดฝอย ขณะนี้มีเซ็นเซอร์ที่ทำงานในช่วง 5-13 MHz เราสามารถตรวจสอบหลอดเลือดดำที่ลึกของขากรรไกรล่างจากเอ็นขาหนีบไปยังเส้นเลือดฝอยหลังและพื้นผิวของเท้า

ในการศึกษาหลอดเลือดดำที่ต้นขาเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดดำเส้นเอ็นของเส้นเอ็นเช่นเดียวกับหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังขนาดใหญ่และขนาดเล็กให้ใช้เซ็นเซอร์เชิงเส้นที่มีความถี่ 5-15 MHz สำหรับการมองเห็นเส้นประสาทส่วนปลายและ vena cava ที่ต่ำกว่าจะใช้เซ็นเซอร์การพาความร้อนที่มีความถี่ 3.5 MHz เมื่อสแกน vena cava ต่ำกว่าเส้นประสาทส่วนปลายเส้นเลือดดำเส้นเลือดดำเส้นเลือดดำและเส้นเลือดดำที่ขาด้านล่างผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งบนหลังม้า การศึกษาเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดดำที่ด้านบนของหน้าแข้งและเส้นเลือดดำส่วนปลายจะถูกยกขึ้นในท่าหงาย ในกรณีหลังผู้ป่วยจะถูกขอให้วางเท้าบนนิ้วเท้าให้ผ่อนคลายกับกลุ่มหลังของขาและกล้ามเนื้อต้นขา ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถให้ผู้ป่วยได้รับตำแหน่งที่จำเป็นการศึกษาเส้นเลือดฝอยจะดำเนินการโดยใช้พยาบาล (แพทย์) ซึ่งเป็นผู้ยกขาของผู้ป่วย ยัดยิปซั่มถูกตัดก่อนการทดสอบ

ความลึกของการสแกนการขยายเสียงสะท้อนและพารามิเตอร์อื่น ๆ ของการศึกษาได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและยังคงมีการเปลี่ยนแปลงตลอดการสำรวจซึ่งรวมถึงข้อสังเกตในการเปลี่ยนแปลง

เจลอะคูสติกนำมาใช้กับผิวหนังเหนือหลอดเลือดดำที่ตรวจพบ เส้นเลือดดำของระบบหลอดเลือดดำตรงกับทางสรีรวิทยาของหลอดเลือดแดงของขากรรไกรล่าง เส้นเลือดขอดผิว (หลอดเลือดดำใต้ผิวหนังขนาดใหญ่และเล็ก) ไม่สอดคล้องกับหลอดเลือดแดงและอยู่ในพังผืดที่แบ่งพื้นผิวและเนื้อเยื่อลึก

การสแกนเริ่มต้นในส่วนตัดขวางเพื่อไม่ให้มีส่วนบนของโครเมี่ยมที่มีการลอยตัวอยู่โดยอาศัยการสัมผัสกับผนังอิเล็กทรอนิกเต็มรูปแบบระหว่างการบีบอัดด้วยเซ็นเซอร์ หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้มีอิสระลอยตัวด้านบนของ thrombus การตรวจสอบการบีบอัดจะถูกส่งผ่านจากเซ็กเมนต์ไปยังเซ็กเมนต์จากบริเวณใกล้เคียงกับส่วนปลาย วิธีการที่เสนอนี้มีความถูกต้องที่สุดไม่เพียง แต่สำหรับการตรวจหา แต่ยังกำหนดขอบเขตของการเกิดลิ่มเลือด (ยกเว้นเส้นเลือดดำส่วนปลายและ vena cava ซึ่ง DCC ใช้สำหรับการซึมผ่านของหลอดเลือดดำ) การสแกนตามแนวยาวของเส้นเลือดช่วยยืนยันถึงลักษณะและลักษณะของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ส่วนตามยาวใช้ในการหาฟิวชั่นกายวิภาคของหลอดเลือดดำ

โดยปกติแล้วจะใช้สูตร 3 สูตรเพื่อศึกษาเส้นเลือดขอดของแขนขาล่าง ในโหมด B เส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดเลือดดำ, การยุบผนัง, ลูเมน, การมีวาล์วประมาณ ในโหมดสี (หรือพลังงาน) การย้อมสีที่สมบูรณ์ของหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำจะมีการเปิดเผยการไหลของปั่นป่วน ในโหมดอัลตราซาวด์ Doppler สเปกตรัมขั้นตอนของการไหลของเลือดจะถูกกำหนด

ในตำแหน่งของผู้ป่วยนอนอยู่ด้านหลังบริเวณเอ็นข้อขาเส้นเลือดดำที่ตีบอยู่ทั่วไปจะห้อยลงและข้อต่อกระดูกสะโพกและต้นขาของเส้นเลือดดำที่พบโดยทั่วไปและเส้นเลือดดำส่วนใหญ่จะถูกมองเห็นใต้เอ็นขาหนีบ เมื่อย้ายเซนเซอร์ลงการหลอมเหลวของหลอดเลือดดำและเส้นเลือดดำในเส้นเลือดดำที่ขา ที่ตำแหน่งของเซ็นเซอร์เส้นเลือดตีบลึกมักจะมองเห็นได้เฉพาะในส่วนต้น หลอดเลือดดำตีบถูกกำหนดไว้ทั่วบริเวณผิวหน้าของต้นขา เส้นเลือดฝอยได้รับการตรวจสอบจากบริเวณกระเพาะปัสสาวะที่มีลำไส้เล็กส่วนต้น (popliteal fossa region) การเคลื่อนย้ายเซนเซอร์ระยะไกลส่วนที่ใกล้เคียงของเส้นเลือดดำส่วนปลายจะถูกสแกน หลอดเลือดดำตีบด้านหน้าจะอยู่บนพื้นผิวด้านใต้ของกระดูกแข้ง (tibia) ระหว่างกระดูกปีกนกและกระดูกเชิงกราน เส้นเลือดตีบหลังด้านหลังถูกมองเห็นได้จากการเข้ารับการรักษาที่ตรงกลางก่อนตามขอบของกระดูกแข้ง (tibia) หลอดเลือดดำหลอดเลือดตั้งอยู่จากการเข้าถึงเช่นเดียวกับหลอดเลือดดำหลังหลอดเลือดดำหลังที่เกิดขึ้นเมื่อเซ็นเซอร์ถูกย้ายไปใกล้ gastrocnemius

การศึกษาเส้นเลือดดำส่วนมากจะดำเนินการจาก anastomia sapheno - femoral ไปยังระดับของ malleolus ที่อยู่ตรงกลางตามแนวตรงหน้าของต้นขาและขากรรไกรล่าง เริ่มต้นจากระดับเอ็นเอ็นร้อยหวายเส้นเลือดดำใต้ผิวหนังขนาดเล็กจะถูกสแกนไปตามเส้นกึ่งกลางของเส้นเอ็นไปจนถึงเส้นเลือดฝอย

การตรวจสอบ vena cava ที่ด้อยกว่าจะเริ่มจากส่วนต้นของมันจากเอเทรียมด้านขวาซึ่งจะเคลื่อนย้ายเซนเซอร์ไปตามเส้นเลือดที่ติดตามได้ตลอดเวลา เพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือดดำเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานเซ็นเซอร์จะถูกวางไว้เป็นชุด ๆ เหนือโครงร่างของหลอดเลือดด้านขวาและด้านซ้าย สำหรับการประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ vena cava ที่ต่ำกว่าและหลอดเลือดดำด้านซ้ายการศึกษาจะได้รับการเสริม (ถ้าทำได้) โดยการเปลี่ยนผู้ป่วยไปทางด้านซ้าย

ปกติ anehogennoe หลอดเลือดดำที่ผนังเส้นเลือดยืดหยุ่นบางล้มลงเมื่อทำการทดสอบการบีบอัด วาล์ววัลย์ในลูเมนสามารถกำหนดได้ว่า "ผลสะท้อนที่เกิดจากการฉายเดี่ยว" ในโหมดสีและรหัสพลังงานลูเมนหลอดเลือดจะเปื้อนได้อย่างสมบูรณ์ ด้วย Doppler แบบสเปกตรัมจะมีการบันทึกเฟสที่ทำข้อมูลให้ตรงกันกับการไหลเวียนของเลือดจากการหายใจ

หลังจากการกีดกันการซึมผ่านของหลอดเลือดดำในระบบของ Vena cava ที่ต่ำกว่าจะมีการวิเคราะห์การทำงานของอุปกรณ์ลิ้นและการตรวจหากรดไหลย้อนทั้งหมด การตรวจสอบจะกระทำในตำแหน่งแนวนอนและแนวตั้งของผู้ป่วย ใช้ตัวอย่าง Valsalva ที่มีค่าแรงดันหายใจมาตรฐานและมีการทดสอบการบีบอัดที่ใกล้เคียงกัน การสำรวจจะทำโดยเซ็นเซอร์เชิงเส้นที่มีความถี่ 7.5-10 MHz เมื่อพิจารณาถึงหน้าที่ของอุปกรณ์วาล์วจะมีการทดสอบ Valsalva ผู้ป่วยได้รับการขอให้ทำแรงบันดาลใจสูงสุดพร้อมกับการรัดกล้ามเนื้อ 0.5-1.0 วินาทีและถือความดันภายในช่องท้องเป็นเวลา 10 วินาที ในคนที่มีสุขภาพมีการไหลเวียนของเลือดดำที่ลดลงด้วยแรงบันดาลใจการหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ของมันในระหว่างการทำให้เครียดและการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนโลหิตด้วยการหายใจออกตามมา ความไม่เพียงพอของวาล์วของหลอดเลือดดำที่ถูกตรวจสอบจะแสดงด้วยลักษณะของการไหลเวียนโลหิตถอยหลังในระหว่างการรัด

การบีบอัดใกล้เคียงให้ข้อมูลคล้ายกับ Valsalva การซ้อมรบในกรณีแก้ไขดำเนินการ Valsalva การซ้อมรบหรือการวิจัยหน่วยงานใกล้เคียงหลอดเลือดดำขาพับในการผลิตการบีบตัวของหลอดเลือดดำส่วนวาล์วภายใน 5-6 วินาที หากวาล์วล้มเหลวการไหลเวียนโลหิตถอยหลังเกิดขึ้น

เพื่อตรวจหาสัญญาณของภาวะขาดลิ้นคุณสามารถใช้การทดสอบทางเดินหายใจและอาการไอ เมื่อใช้ตัวอย่างหายใจผู้ป่วยจะหายใจลึก ๆ พร้อมกับการทดสอบการไอ - การเคลื่อนไหวของไอซึ่งจะนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตถอยหลังเมื่อมีพยาธิสภาพของอุปกรณ์วาล์ว

ในหลอดเลือดดำตื้น ๆ สภาพของวาล์วแบบเฉียบพลันของหลอดเลือดดำใหญ่และจากวาล์วอื่น ๆ ทั้งหมดที่อยู่ในหลอดเลือดดำนี้ตลอดความยาวทั้งหมดจะได้รับการประเมินก่อน ในหลอดเลือดดำเส้นเลือดเล็ก - สถานะของวาล์วในปากและตลอดเรือ

ในระบบหลอดเลือดดำลึกเครื่องมือวาล์วจะถูกตรวจสอบในหลอดเลือดดำเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดฝอยเส้นเลือดดำเส้นเลือดดำที่ลึกของหน้าแข้ง นั่นคือมันเป็นสิ่งที่สมควรเพื่อตรวจสอบโครงสร้างวาล์วเหล่านั้นของหลอดเลือดดำของขาด้านล่างที่มีการแก้ไขการผ่าตัด โดยธรรมชาติแล้วหลอดเลือดดำเจาะทะลุได้รับการตรวจสอบเพื่อหาภาวะขาดลิ้น

[1], [2], [3], [4], [5],