วิตามินเอ (เรตินอลอะซิเตท)

วิตามินเอ (เรตินิลอะซิเตท) เป็นรูปแบบหนึ่งของวิตามินเอที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นอาหารเสริมและในคอมเพล็กซ์วิตามินรวม เรตินิลอะซิเตทเป็นสารตั้งต้นของเรตินอล ซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ของวิตามินเอ ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานที่สำคัญหลายประการในร่างกาย

หน้าที่หลักของวิตามินเอ:

1. สุขภาพการมองเห็น: วิตามินเอมีความจำเป็นต่อการรักษาการมองเห็นให้เป็นปกติ โดยเฉพาะในสภาพแสงน้อย วิตามินเอช่วยสนับสนุนการทำงานของโรดอปซิน ซึ่งเป็นโปรตีนในจอประสาทตาที่ช่วยให้ดวงตาปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงของแสง
2. การสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน: วิตามินเอมีบทบาทสำคัญในการสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันโดยส่งเสริมการพัฒนาและการทำงานของเม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ
3. สุขภาพผิวหนังและเยื่อเมือก: เรตินอลช่วยรักษาความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือกซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อและส่งเสริมการสมานแผล
4. การทำงานของระบบสืบพันธุ์: วิตามินเอมีความสำคัญต่อกระบวนการสืบพันธุ์ปกติในทั้งผู้ชายและผู้หญิง
5. การเจริญเติบโตและพัฒนาการ: วิตามินเอมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเซลล์และเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย รวมทั้งกระดูกและฟัน

แหล่งที่มาของวิตามินเอ:

วิตามินเอสามารถรับได้จากแหล่งหลักสองแห่ง:

• เรตินอยด์: เป็นแหล่งวิตามินเอจากสัตว์ เช่น ตับ ผลิตภัณฑ์จากนม และปลาที่มีไขมัน
• แคโรทีนอยด์: เป็นแหล่งจากพืชที่ร่างกายสามารถเปลี่ยนเป็นวิตามินเอได้ เช่น แครอท มันเทศ และผักใบเขียว

คำแนะนำการใช้:

ปริมาณวิตามินเออาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และสถานะสุขภาพของแต่ละคน หากบริโภคเกินปริมาณที่แนะนำต่อวัน อาจทำให้เกิดภาวะวิตามินเอสูงเกินปกติ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ตับเสียหาย และแม้แต่พิการแต่กำเนิดเมื่อสตรีมีครรภ์รับประทานวิตามินเอในปริมาณมาก

การใช้วิตามินเสริมที่มีวิตามินเอควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะทางการแพทย์หรือกำลังรับประทานยาอื่นอยู่ เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงจากการโต้ตอบกันและวิตามินส่วนเกินในร่างกาย

ตัวชี้วัด วิตามินเอ

1. ภาวะขาดวิตามินเอ: เมื่อได้รับวิตามินเอไม่เพียงพอหรือเมื่อวิตามินเอถูกดูดซึมได้ไม่ดี ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่าง ๆ มากมาย เช่น ปัญหาการมองเห็น ปัญหาผิวหนัง และภูมิคุ้มกันบกพร่อง
2. การรักษาอาการตาบอดกลางคืน: วิตามินเอเป็นปัจจัยสำคัญในการรักษาสุขภาพดวงตาและการทำงานของจอประสาทตา อาการตาบอดกลางคืนมักเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินเอและสามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานวิตามินเอ
3. การดูแลรักษาสุขภาพผิวให้แข็งแรง: วิตามินเอช่วยดูแลรักษาสุขภาพผิวให้แข็งแรงโดยเร่งกระบวนการสร้างเซลล์ใหม่ ลดความมันของผิว และช่วยป้องกันหรือรักษาสิวและปัญหาผิวอื่นๆ
4. การรักษาภาวะผิวหนังบางชนิด: วิตามินเอสามารถใช้รักษาโรคต่างๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอักเสบ และโรคผิวหนังอักเสบ
5. การรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง: วิตามินเอมีบทบาทสำคัญในการรักษาการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นการใช้วิตามินเอจึงสามารถแนะนำให้ช่วยเสริมสร้างกลไกการป้องกันของร่างกายได้

ปล่อยฟอร์ม

1. ยาเม็ดหรือแคปซูล: วิตามินเอในรูปแบบเรตินิลอะซิเตทอาจมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดหรือแคปซูลสำหรับรับประทาน ขนาดและปริมาณของยาเม็ดอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและคำแนะนำของแพทย์
2. สูตรของเหลว: เรตินอลอะซิเตทอาจมีให้ในรูปแบบของเหลวสำหรับรับประทานทางปาก สูตรประเภทนี้อาจสะดวกสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการกลืนยาเม็ดหรือแคปซูลแข็ง
3. สารละลายน้ำมัน: ในบางกรณี วิตามินเออาจอยู่ในสารละลายน้ำมันสำหรับรับประทานทางปาก ซึ่งอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในการดูดซึมวิตามินเอซึ่งเป็นวิตามินที่ละลายในไขมันได้ดีขึ้น
4. ครีมและขี้ผึ้ง: วิตามินเอสามารถพบได้ในรูปแบบครีมและขี้ผึ้งสำหรับใช้ภายนอกเช่นกัน เรตินอลอะซิเตทในรูปแบบดังกล่าวสามารถใช้ดูแลผิวและรักษาปัญหาผิวต่างๆ ได้

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของวิตามินเอ (เรตินอลอะซิเตท) ครอบคลุมถึงผลและกลไกการออกฤทธิ์ของวิตามินเอต่อกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ ในร่างกาย เรตินอลซึ่งเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ของวิตามินเอ มีบทบาทสำคัญในหน้าที่ทางชีวภาพที่สำคัญหลายประการ ดังนี้

วิสัยทัศน์

วิตามินเอมีความสำคัญต่อการรักษาการมองเห็นให้เป็นปกติ โดยจะถูกแปลงเป็นโรดอปซิน (เรียกอีกอย่างว่าสีม่วงของภาพ) ในเซลล์รับแสงรูปแท่ง ซึ่งเป็นเซลล์รับแสงที่อยู่บนจอประสาทตา โรดอปซินมีความจำเป็นต่อการปรับตัวของดวงตาต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับแสง ทำให้สามารถมองเห็นได้ทั้งในสภาพแสงน้อยและแสงมาก การขาดวิตามินเออาจทำให้เกิดอาการตาบอดกลางคืนได้ เนื่องจากความสามารถของดวงตาในการปรับตัวกับความมืดลดลง

การควบคุมยีน

เรตินอลมีอิทธิพลต่อการแสดงออกของยีนที่ควบคุมการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ โดยเฉพาะในผิวหนังและเยื่อเมือก ซึ่งเกิดขึ้นจากเมแทบอไลต์ของเรตินอล ซึ่งก็คือกรดเรตินอยด์ ซึ่งจะจับกับตัวรับกรดเรตินอยด์ (RAR) และตัวรับเรตินอยด์ X (RXR) ซึ่งอยู่ในนิวเคลียสของเซลล์ ตัวรับเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นปัจจัยการถอดรหัสที่ควบคุมการแสดงออกของยีนที่รับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเซลล์

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

วิตามินเอมีความจำเป็นต่อการรักษาสุขภาพภูมิคุ้มกันโดยรวม โดยส่งเสริมการพัฒนาและการทำงานของเม็ดเลือดขาว เช่น ลิมโฟไซต์ ซึ่งมีความสำคัญต่อการตอบสนองภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้ออย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ วิตามินเอยังช่วยรักษาความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือก ซึ่งทำหน้าที่เป็นแนวป้องกันด่านแรกของร่างกายต่อจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย

สุขภาพอนามัยเจริญพันธุ์

วิตามินเอมีความจำเป็นต่อการรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในทั้งผู้ชายและผู้หญิง วิตามินเอมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างสเปิร์ม การพัฒนาของรูขุมขน และการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์

คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระ

ในรูปแบบเบตาแคโรทีน (สารตั้งต้นของวิตามินเอ) ทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ ปกป้องเซลล์จากความเสียหายจากอนุมูลอิสระและความเครียดออกซิเดชัน ซึ่งอาจช่วยป้องกันโรคเรื้อรังต่างๆ รวมทั้งโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็ง

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ แม้ว่าวิตามินเอจะมีประโยชน์มากมาย แต่การบริโภคมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะวิตามินเอเกินขนาด ซึ่งมาพร้อมกับผลข้างเคียงร้ายแรงหลายประการ ดังนั้น จึงต้องควบคุมปริมาณและระดับวิตามินเออย่างใกล้ชิด

เภสัชจลนศาสตร์

1. การดูดซึม: เรตินิลอะซิเตทสามารถดูดซึมได้จากทางเดินอาหาร โดยปกติจะถูกดูดซึมที่ส่วนบนของลำไส้เล็ก จากนั้นจึงส่งต่อไปยังตับเพื่อเผาผลาญ
2. การกระจายตัว: เมื่อดูดซึมแล้ว เรตินอลอะซิเตทสามารถกระจายตัวไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ซึ่งจะถูกนำไปใช้ในการสังเคราะห์เรตินอยด์ซึ่งจำเป็นต่อการรักษาสุขภาพผิวหนัง การมองเห็น ระบบภูมิคุ้มกัน และหน้าที่สำคัญอื่นๆ
3. การเผาผลาญ: เรตินิลอะซิเตทสามารถเผาผลาญในร่างกายให้เป็นวิตามินเอรูปแบบที่ใช้งานได้ ซึ่งก็คือเรตินอล กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญต่างๆ รวมถึงการไฮโดรไลซิสของกลุ่มอะซิเตทและการแปลงเป็นเรตินอลและกรดเรตินอยด์ในเวลาต่อมา
4. การขับถ่าย: เมตาบอไลต์ของวิตามินเอจะถูกขับออกจากร่างกายโดยหลักผ่านทางน้ำดีและปัสสาวะ วิตามินเอบางชนิดอาจถูกขับออกทางผิวหนังได้ โดยเฉพาะเมื่อรับประทานมากเกินไป

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่:

• ปริมาณที่แนะนำต่อวัน (RDA) สำหรับผู้ชายผู้ใหญ่คือประมาณ 900 ไมโครกรัม (3,000 IU) และสำหรับผู้หญิงผู้ใหญ่คือประมาณ 700 ไมโครกรัม (2,300 IU)
• สำหรับสตรีมีครรภ์ แนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็น 770 ไมโครกรัม (2,565 IU) และสำหรับสตรีให้นมบุตร แนะนำให้เพิ่มเป็น 1,300 ไมโครกรัม (4,333 IU)

ขนาดยาสำหรับเด็ก:

• ขนาดยาสำหรับเด็กขึ้นอยู่กับอายุ โดยสำหรับทารกอายุไม่เกิน 6 เดือน แนะนำให้รับประทาน 400 ไมโครกรัม (1,333 IU) ส่วนอายุ 7 เดือนถึง 12 เดือน แนะนำให้รับประทาน 500 ไมโครกรัม (1,667 IU)
• สำหรับเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปี - 300 mcg (1000 IU), เด็กอายุ 4 ถึง 8 ปี - 400 mcg (1333 IU), และสำหรับเด็กวัย 9 ถึง 13 ปี - 600 mcg (2000 IU)

วิธีการบริหาร:

1. การรับประทานทางปาก (แคปซูลหรือเม็ด): นี่เป็นวิธีการรับประทานวิตามินเอที่พบบ่อยที่สุด ควรรับประทานแคปซูลหรือเม็ดพร้อมอาหารเพื่อให้ดูดซึมได้ดีขึ้น เนื่องจากวิตามินเอละลายในไขมันได้
2. การใช้เฉพาะที่ (ในครีมและขี้ผึ้ง): เรตินิลอะซิเตทยังใช้กันอย่างแพร่หลายในเครื่องสำอางเพื่อปรับปรุงสภาพผิว เช่น ครีมต่อต้านวัยและครีมรักษาสิว

ข้อควรระวังและมาตรการความปลอดภัย:

• การบริโภควิตามินเอมากเกินไปอาจทำให้เกิดพิษ โดยเฉพาะในรูปของเรตินอล อาการของการใช้เกินขนาด ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อ่อนล้า ผิวแห้ง และผลข้างเคียงร้ายแรงอื่นๆ
• ควรใช้วิตามินเอด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องทางการเกิดได้หากได้รับในปริมาณมาก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ วิตามินเอ

ความเสี่ยงของการได้รับวิตามินเอมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์:

1. ข้อบกพร่องแต่กำเนิด:

   • การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเรตินอยด์ในปริมาณสูง (รูปแบบที่ออกฤทธิ์ของวิตามินเอ เช่น เรตินอล) อาจทำให้เกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ ข้อบกพร่องเหล่านี้อาจรวมถึงความผิดปกติของการพัฒนาของกะโหลกศีรษะ ใบหน้า แขนขา และหัวใจ

2. ความเป็นพิษ:

   • ภาวะไฮเปอร์วิตามินเอ เป็นภาวะที่เกิดจากการได้รับวิตามินเอมากเกินไป อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย และตับเป็นพิษ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน

ข้อแนะนำการรับประทานวิตามินเอในระหว่างตั้งครรภ์:

1. แหล่งที่มาของวิตามินเอ:

   • ควรเน้นที่แหล่งอาหารที่มีเบตาแคโรทีน (โปรวิตามินเอ) ซึ่งพบได้ในอาหารจากพืชและปลอดภัยเพราะร่างกายจะเปลี่ยนเป็นวิตามินเอเมื่อจำเป็น ตัวอย่างของอาหารดังกล่าว ได้แก่ แครอท มันเทศ ฟักทอง และผักใบเขียว

2. สารเติมแต่งเพิ่มเติม:

   • แนะนำให้สตรีมีครรภ์หลีกเลี่ยงการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินเอในรูปแบบเรตินอล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เกินปริมาณที่แนะนำต่อวัน โดยทั่วไปแล้ว ไม่ควรรับประทานเรตินอลเกิน 10,000 IU (3,000 mcg) ต่อวัน แม้ว่าคำแนะนำที่เข้มงวดกว่าจะแนะนำให้รับประทานไม่เกิน 5,000 IU (1,500 mcg) ก็ตาม

3. ปรึกษาแพทย์:

   • ก่อนรับประทานอาหารเสริมใดๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสุภาพสตรีที่มีความเสี่ยงต่อการได้รับวิตามินเอในระดับต่ำหรือสูง

ข้อห้าม

1. การตั้งครรภ์: วิตามินเอในร่างกายของสตรีมีครรภ์มากเกินไปอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ โดยเฉพาะเมื่อรับประทานวิตามินเอเสริมในปริมาณมาก ดังนั้นการรับประทานวิตามินเอในปริมาณมากจึงไม่ควรทำในระหว่างตั้งครรภ์
2. การให้นมบุตร: แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ววิตามินเอในปริมาณเล็กน้อยจากน้ำนมแม่จะถือว่าปลอดภัย แต่การรับประทานวิตามินเอในปริมาณมากอาจทำให้ทารกได้รับวิตามินเอในปริมาณมากเกินไป ดังนั้นจึงขอแนะนำให้จำกัดการบริโภควิตามินเอขณะให้นมบุตรด้วย
3. ภาวะวิตามินเอสูง: การรับประทานวิตามินเอในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะวิตามินเอสูง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลีย หงุดหงิด ง่วงนอน ปวดกระดูกและข้อ
4. โรคตับ: สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคตับหรือตับทำงานบกพร่อง แนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินเอในปริมาณสูงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อตับ
5. ภาวะขาดวิตามินเอ: การรักษาภาวะขาดวิตามินเอ (ภาวะขาดวิตามินเอ) จะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงวิตามินเอส่วนเกินและผลข้างเคียงที่เป็นพิษ
6. เงื่อนไขอื่นๆ: วิตามินเออาจโต้ตอบกับยาบางชนิดและสภาวะสุขภาพ เช่น สิวหรือโรคจอประสาทตา ดังนั้นคุณควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับการรับประทานวิตามินเอ

ผลข้างเคียง วิตามินเอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• ผิวแห้งและเยื่อเมือก: วิตามินเออาจทำให้ผิวหนัง ริมฝีปาก ตา และโพรงจมูกแห้ง โดยเฉพาะเมื่อได้รับในปริมาณสูง
• อาการปวดหัวและเวียนศีรษะ: การได้รับวิตามินเอในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวและรู้สึกเวียนศีรษะได้
• อาการเหนื่อยล้าและอ่อนแรง: บางคนอาจรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงโดยทั่วไปเป็นผลข้างเคียงจากการรับประทานวิตามินเอ
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน: วิตามินเอในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้และอาเจียน

ผลข้างเคียงร้ายแรง:

• ภาวะวิตามินเอสูงเกินไป: ภาวะนี้เกิดจากวิตามินเอในร่างกายมากเกินไป และอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงต่างๆ เช่น ตับเสียหาย อาการปวดหัว ความดันในกะโหลกศีรษะสูง ปัญหาการมองเห็น และแม้แต่โรคกระดูกพรุน
• ผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์: การได้รับวิตามินเอมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกในครรภ์มีข้อบกพร่องทางการเกิด ดังนั้น จึงเป็นเรื่องสำคัญที่สตรีมีครรภ์ต้องควบคุมปริมาณวิตามินชนิดนี้อย่างเคร่งครัด

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น:

• การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด: วิตามินเอในปริมาณสูงอาจส่งผลต่อระดับส่วนประกอบบางส่วนของเลือด เช่น เกล็ดเลือดและแคลเซียม
• อาการแพ้: ในบางกรณี อาจเกิดอาการแพ้วิตามินเอได้ ซึ่งอาจรวมถึงอาการคัน ผื่นผิวหนัง หรืออาการที่รุนแรงกว่านั้น

ยาเกินขนาด

1. ผลกระทบเป็นพิษ: การได้รับวิตามินเอเกินขนาดอาจทำให้เกิดผลกระทบเป็นพิษต่อร่างกาย ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ หงุดหงิด อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ และอาจถึงขั้นทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มสูงขึ้นได้
2. ความเสียหายของตับ: อวัยวะหลักอย่างหนึ่งที่ได้รับผลกระทบจากการได้รับวิตามินเอเกินขนาดคือตับ ระดับวิตามินเอที่สูงเกินไปอาจนำไปสู่โรคไขมันพอกตับ โรคตับอักเสบ และแม้แต่ตับวาย
3. ภาวะแทรกซ้อนของกระดูก: วิตามินเอมากเกินไปสามารถทำให้กระดูกเสียหายได้ รวมถึงการเจริญเติบโตของกระดูกและความผิดปกติของกระดูก
4. ระบบประสาทส่วนกลาง: การได้รับวิตามินเอมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดอาการหงุดหงิด ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ และมีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ
5. ความเสียหายต่อเยื่อเมือก: วิตามินเอสามารถทำให้เยื่อเมือกแห้งและระคายเคือง ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเยื่อบุผิว รวมทั้งการเกิดแผลได้
6. ข้อบกพร่องทางการเกิดในระหว่างตั้งครรภ์: การได้รับวิตามินเอมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องทางการเกิดในทารกในครรภ์ได้หลายประการ เช่น โรคหัวใจ ความผิดปกติของใบหน้า และความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
7. ความเสียหายต่อการมองเห็น: ในกรณีรุนแรง การได้รับวิตามินเอเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อการมองเห็นได้ รวมถึงความไวต่อแสงลดลง การเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นสี และอาจถึงขั้นตาบอดได้

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก: วิตามินเออาจเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็ก โดยเฉพาะเมื่อรับประทานร่วมกับผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก ซึ่งอาจมีประโยชน์ในการรักษาโรคโลหิตจาง แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจได้รับธาตุเหล็กเกินขนาดได้
2. ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน: ยาคุมกำเนิดแบบรับประทานอาจทำให้ระดับวิตามินเอในร่างกายลดลง โดยเฉพาะในผู้หญิง ซึ่งอาจเกิดจากการเผาผลาญวิตามินเอที่เพิ่มขึ้น
3. ยาที่มีเรตินอยด์: การรับประทานร่วมกับยาที่มีเรตินอยด์อื่นๆ เช่น ไอโซเตรติโนอิน หรือทาซาโรทีน อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะไฮเปอร์วิตามินเอและผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้อง
4. ยาขับน้ำดี: ยาที่เพิ่มการหลั่งน้ำดี (เช่น สมุนไพรขับน้ำดี) อาจลดการดูดซึมวิตามินเอเนื่องจากระยะเวลาสัมผัสกับเนื้อหาในกระเพาะอาหารลดลง
5. ยาประเภทสเตียรอยด์: สเตียรอยด์สามารถลดระดับวิตามินเอในร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่การขาดวิตามินเอได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้เป็นเวลานาน