Velbutrin

Velbutrin เป็นยารักษาโรคจิตจากประเภทอื่น ๆ เช่นยาแก้ซึมเศร้า

ตัวชี้วัด Wellbutrin

ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีความรุนแรงสูง

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยทำด้วยเม็ดยาจำนวน 10 ชิ้นภายในแผ่นพุพอง กล่องประกอบด้วย 6 แผ่นดังกล่าว

[4], [5]

เภสัช

Bupropion เป็นสารที่มีผลต่อการชะลอการเลือกในกระบวนการของการจับตัวของ neuronal catecholamines (dopamine กับ norepinephrine) ส่วนประกอบนี้มีผลกระทบน้อยที่สุดต่อกระบวนการจับตัว indolamine (serotonin) และยังไม่สามารถระงับการทำงานของ MAO ได้

[6]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด

เมื่ออาสาสมัครได้รับ bupropion ในระหว่างการศึกษาพบว่าค่าสูงสุดของสารในพลาสม่าจะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 3 ชั่วโมง

ข้อมูลที่ได้รับหลังจากการทดสอบทางคลินิก 3 ครั้งแสดงให้เห็นว่าค่าของ bupropion อาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้แท็บเล็ตพร้อมกับอาหาร หลังจากใช้อาหารแล้วค่าสูงสุดของพลาสม่าของส่วนประกอบจะเพิ่มขึ้น 11% รวมทั้ง 16% และ 35% และค่า AUC เพิ่มขึ้น 17%, 17% และ 19% ใน 3 การทดสอบ

Bupropion พร้อมกับผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของมันมีลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์เชิงเส้นด้วยการใช้ยาเป็นเวลานานในช่วง 150-300 มก. / วัน

กระบวนการจัดจำหน่าย

Bupropion มีดัชนีที่สูงของปริมาณการแจกจ่าย - ประมาณ 2000 ลิตร ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาด้วยผลิตภัณฑ์การเผาผลาญ (hydroxybupropion) มีการสังเคราะห์ในระดับปานกลางด้วยโปรตีนพลาสมาในเลือด (84% และ 77% ตามลำดับ) ระดับของการสังเคราะห์โปรตีนของ trihydrobupropion ประมาณครึ่งหนึ่งของ bupropion

กระบวนการเผาผลาญอาหาร

ภายในร่างกายการเผาผลาญอาหารอย่างเข้มข้นของ bupropion เกิดขึ้น ภายในพลาสม่าที่ระบุการปรากฏตัวของ 3 farmakoaktivnyh ผลิตภัณฑ์เผาผลาญ: gidroksibupropion ร่วมกับสารอินทรีย์ของ aminoalkogolnymi - treogidrobupropionom และ eritrogidrobupropionom

การขับถ่ายออก

สารที่ใช้งานอยู่ประมาณ 87% ถูกขับออกมาในปัสสาวะ (น้อยกว่า 10% ของสาร - ในรูปของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวที่ใช้งานอยู่) และ 10% จะถูกขับออกมาด้วยอุจจาระ การถอนตัวมีค่า bupropion เพียง 0.5%

ความเข้มข้นเฉลี่ยของสารหลังจากใช้ยาประมาณ 200 ลิตรต่อชั่วโมงและค่าเฉลี่ยของช่วงชีวิตครึ่งชีวิตประมาณ 20 ชั่วโมง

[7], [8], [9]

การให้ยาและการบริหาร

ยาเริ่มมีผลต่อร่างกายอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ผลที่เต็มเปี่ยมจากการใช้งานของมันสามารถคาดหวังเฉพาะหลังจากหลายสัปดาห์ของหลักสูตรเช่นเดียวกับในกรณีของการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ

ยาเม็ดจะถูกกลืนกินทั้งตัวไม่ใช่การเคี้ยวและยังไม่บด / แบ่งพวกเขาเพราะเป็นผลให้ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง (เช่นอาการชัก) อาจเพิ่มขึ้น

ขนาดสำหรับผู้ใหญ่

ขนาดยาเดี่ยวสูงสุดคือ 0.15 กรัมควรรับประทานยาเม็ดละ 2 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่รับประทานยามีอาการนอนไม่หลับซึ่งมักเป็นอาการชั่วคราว ลดความถี่ของอาการนี้ได้โดยการงดยาเสพติดก่อนเข้านอน (โดยใช้ระยะเวลา 8 ชั่วโมงระหว่างการใช้งาน) หรือลดขนาดของชิ้นส่วนถ้าเป็นที่ยอมรับได้

ขนาดของส่วนแรกคือ 150 มก. ต่อวัน

สำหรับคนที่ไม่เพียงพอที่จะใช้ยา 0.15 กรัมต่อวันคุณสามารถได้รับการปรับปรุงโดยการเพิ่มส่วนที่มีค่าสูงสุดที่ 0.3 กรัมต่อวัน (0.15 กรัมวันละสองครั้ง)

เมื่อขจัดอาการซึมเศร้าเฉียบพลันให้ใช้ยาซึมเศร้าเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือน กำหนดให้ยาที่ปริมาณ 0.3 กรัมต่อวันจะมีผลเป็นยาในระยะเวลาการรักษานาน (ไม่เกิน 12 เดือน)

ปริมาณสำหรับผู้สูงอายุ

เนื่องจากไม่สามารถแยกแยะความเป็นไปได้ที่ Velbutrin อาจไม่สามารถทนต่อผู้ป่วยสูงอายุบางรายอาจจำเป็นต้องลดความถี่ในการใช้หรือขนาดของยา

ให้บริการสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต

การบำบัดเริ่มต้นด้วยการลดปริมาณหรือมีความถี่ในการให้ยาที่ต่ำกว่าเนื่องจาก bupropion ที่มีผลิตภัณฑ์การเผาผลาญสะสมในประเภทนี้ถือว่ารุนแรงกว่าในสภาวะปกติ

ส่วนสำหรับผู้ที่มีความผิดปกติของตับ

คนที่มีโรคตับควรใช้ยาอย่างระมัดระวัง เนื่องจากความแปรปรวนค่อนข้างสูงของคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดให้แก่บุคคลที่มีรูปแบบอ่อนของความผิดปกติได้ง่ายของตับก็จะต้องใช้ยาวันละครั้งในปริมาณ 0.15 กรัม

คนที่มีโรคตับแข็งในตับแข็งในรูปแบบที่รุนแรงควรใช้ยาระวังอย่างมาก สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ขนาดให้บริการสูงสุดคือ 0.15 กรัมโดยมีปริมาณ LS ทุกวัน

[12], [13], [14]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Wellbutrin

ผลการทดสอบทางระบาดวิทยาของ Velbutrin ต่อการตั้งครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์พบว่ามีความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของมดลูกต่อ SSS ในทารกในครรภ์ในกรณีที่ใช้ยาเสพติดในไตรมาสที่ 1 ข้อมูลในการทดสอบที่แตกต่างกันไม่เหมือนกัน

แพทย์ที่รักษาควรพิจารณาตัวเลือกในการกำหนดวิธีการรักษาทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่อยู่ในขั้นตอนการวางแผนของการตั้งครรภ์หรือสำหรับหญิงตั้งครรภ์อยู่แล้ว กำหนดให้ยาชนิดเดียวกันควรมีเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้จากการใช้ยาจะสูงกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า bupropion กับผลิตภัณฑ์ที่สลายอาจถูกขับออกมาพร้อมกับนมแม่ในระหว่างการรักษาด้วย Velbutrin จะต้องปฏิเสธที่จะให้นมบุตรในขณะนี้

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• ผู้ป่วยที่ไม่ทนต่อยา bupropion หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
• คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการชัก
• คนที่ในขณะนี้ได้หยุดกึกโดยใช้ยาเสพติดยาระงับประสาทหรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• นัดหมายกับคนที่ใช้ยาอื่น ๆ ที่มี bupropion ในเวลาเดียวกันเนื่องจากความถี่ของอาการชักหดจะขึ้นอยู่กับขนาดของปริมาณสารนี้
• การปรากฏตัวของผู้ป่วยใน anamnesis หรืออาการเบื่ออาหารหรือ bulimia ของธรรมชาติที่เกิดขึ้นในขณะนี้เนื่องจากผู้ป่วยประเภทนี้มีอาการชักบ่อยเมื่อ bupropion ถูกนำมาใช้กับขั้นตอนการปล่อยอย่างรวดเร็ว;
• ใช้ร่วมกับ MAOI ช่วงเวลาระหว่างการหยุดรับ IMO ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และการเริ่มต้นการรักษาด้วย Velbutrin ควรอย่างน้อย 2 สัปดาห์

[10]

ผลข้างเคียง Wellbutrin

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• แผลที่มีผลต่อภูมิคุ้มกัน: มักมีอาการแพ้เช่นลมพิษ หมายเหตุเดี่ยวของอาการที่รุนแรงมากขึ้นจากความไวสูงรวมทั้งหลอดลมหดเกร็ง / หายใจไม่ออกอาการบวมน้ำ Quincke หรือ anaphylaxis อาการปวดกล้ามเนื้อมีอาการปวดข้อเช่นเดียวกับภาวะไข้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการผื่นคันและอาการอื่น ๆ ที่เกิดจากความล่าช้าในการแพ้ อาการคล้ายคลึงกันเล็กน้อยคล้ายคลึงกับโรคเซรุ่ม
• อาการทางเดินอาหารและความผิดปกติทางเดินอาหาร: มักจะสังเกตอาการเบื่ออาหาร บางครั้งการสูญเสียน้ำหนักเกิดขึ้น ความผิดปกติของค่ากลูโคสภายในเลือด
• ความผิดปกติทางจิต: มักมีอาการนอนไม่หลับ การพัฒนาความผิดปกติของการนอนหลับเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่มีความวิตกกังวลหรือความตื่นเต้น บางครั้งก็มีอาการเวียนศีรษะหรือความซึมเศร้า ความรู้สึกส่วนตัวของความวิตกกังวลการรุกรานความหงุดหงิดและความเกลียดชังปรากฏ ความฝันที่แปลกประหลาดหรือภาพหลอนเกิดขึ้นและนอกเหนือจากนี้ความคิดหวาดระแวง, delusions และสถานะของ depersonalization พัฒนา อาจมีอาการทางจิตความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายและพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย บางทีการพัฒนาความบ้า, ความรู้สึกสบาย, hypomania และการเปลี่ยนแปลงในสถานะของจิตใจ;
• ความผิดปกติที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง: มักพบอาการปวดหัว บ่อยครั้งที่มีอาการวิงเวียนศีรษะปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำอาการสั่น tremor myoclonus ไมเกรน dystonia และความผิดปกติของความวิตกกังวลและรสชาติ บางครั้งก็สามารถพัฒนาอาการวิงเวียนศีรษะ, dysarthria, ปัญหาเกี่ยวกับการดูแลและความเข้มข้นรวมทั้ง akathisia ความผิดปกติของ ECG และอาการชักเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว มีปัญหาเกี่ยวกับความรู้สึกผิดปกติปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของมอเตอร์การคลาดเคลื่อน dystonia การงาและการสั่นสะเทือน บางทีการพัฒนาของเพ้อ, dyskinesia โคม่าและปัญหาเกี่ยวกับความไว;
• แผลในอวัยวะที่มองเห็นได้: มีการกล่าวถึงการละเมิดภาพบ่อยๆ บางครั้งการพัฒนาสายตาสั้น บางครั้งสังเกตเห็น mydriasis เป็นไปได้ที่จะเพิ่มค่า IOP;
• ความผิดปกติที่ส่งผลต่ออวัยวะหู: มักจะมีแหวนหู;
• อาการในหัวใจ: บางครั้งมีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, ความอิ่มตัวและการเปลี่ยนแปลงค่า ECG บางครั้งมีการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายตัว นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเพิ่มความดันโลหิตและการปรากฏตัวของ edemas อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้นเพียงครั้งเดียว;
• ปฏิกิริยาของระบบหลอดเลือด: มักจะมีการเพิ่มขึ้นของระดับความดันโลหิต (บางครั้งที่สำคัญ) และนอกจากนี้ยังมีสีแดง มีการยุบตัวหรือการขยายตัวของ vasodilation
• สัญญาณของความผิดปกติทางเดินอาหาร: มักมีปัญหาในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร (อาเจียนกับคลื่นไส้) และความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องปาก มักมีอาการไม่สบาย, อาการท้องผูกและปวดท้อง บางครั้งมีการระคายเคืองในเหงือกและลักษณะของอาการปวดฟัน การเจาะลำไส้ยังเป็นไปได้
• ความผิดปกติของระบบตับและระบบทางเดินปัสสาวะ: มีโรคตับอักเสบหรือดีซ่านเพียงตัวเดียวและนอกจากนี้ดัชนีเอนไซม์ตับจะเพิ่มขึ้น
• ความเสียหายต่อชั้นผิวหนังและผิวหนัง: มักมีเครื่องหมาย hyperhidrosis ผื่นและคัน โสดปรากฏ Stevens-Johnson syndrome หรือ rumune multiforme และนอกจากนี้โรคสะเก็ดเงินยังแย่ลง การพัฒนาที่เป็นไปได้ของการร่วง;
• แผลของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจ: บางครั้งมีการอุดตันของปอด อาจมีหลอดลมอักเสบ
• ความผิดปกติของ ODD และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: การกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเพียงลำพัง อาจทำให้เกิดโรค Rhabdomyolysis หรือโรคข้ออักเสบ
• ปัญหาในการทำงานของระบบอวัยวะเพศและไต: มักทำเครื่องหมายติดเชื้อที่มีผลต่ออวัยวะปัสสาวะ บางครั้งมีความอ่อนแอของความใคร่ การปัสสาวะบ่อยขึ้นบ่อยๆหรือเกิดปัสสาวะรด ความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นจากรอบประจำเดือนการพัฒนาของ glucosuria, ความอ่อนแอ, nocturia, gynecomastia เช่นเดียวกับลักษณะของอาการบวมในอัณฑะ;
• ความผิดปกติของระบบ: มักมีอาการปวดที่กระดูกสันอกอาการไข้และความรู้สึกหงุดหงิด
• ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือด: อาจมี thrombocytopenic หรือ leukopenia รวมทั้ง leukocytosis

[11]

ยาเกินขนาด

นอกจากอาการที่อยู่ในหมู่ผลข้างเคียงที่นำไปสู่อาการเป็นพิษเช่นการสูญเสียของการมีสติรู้สึกง่วงนอนและการเปลี่ยนแปลงในการอ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ความผิดปกติของการนำเช่นการยืดของ QRS-ช่วงค่า) หรือเต้นผิดปกติ มีหลักฐานว่ามีผลร้ายแรง

เพื่อลดการใช้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องจัดให้มีผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อดูค่า ECG และการทำงานของอวัยวะที่สำคัญ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้ถูกรบกวนจากท่อทางเดินหายใจโดยไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการระบายอากาศและออกซิเจน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้ถ่านกัมมันต์ ไม่จำเป็นต้องมีการเหนี่ยวนำให้อาเจียน Bupropion ไม่มียาแก้พิษที่เฉพาะเจาะจง

การรักษาด้วยการติดตามผลจะขึ้นอยู่กับสภาพของผู้เสียหายหรือคำแนะนำของสถาบันพิเศษเกี่ยวกับการรักษาพิษ (ถ้ามี)

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

กระบวนการเผาผลาญอาหารนำไปสู่การเปลี่ยนของ bupropion เป็นผลิตภัณฑ์ย่อยสลายหลักที่ใช้งานอยู่ - hydroxybupion กระบวนการนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่มีส่วนร่วมของ hemoprotein P450 IIB6 (ชนิด CYP2B6) เพราะการดูแลนี้ถูกต้องเมื่อมีการรวมยาที่มียาเสพติดที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับ CYP2B6 isoenzyme (เช่น ifosfamide clopidogrel, cyclophosphamide ออเฟเนดรีนและ ticlopidine)

ในขณะที่ bupropion ไม่ได้รับการเผาผลาญด้วย isoenzyme CYP2D6 การทดสอบในหลอดทดลอง 450 พบว่าธาตุนี้ร่วมกับ hydroxybupropion ทำให้กระบวนการเผาผลาญของเอนไซม์ CYP2D6 ช้าลง ในระหว่างการทดสอบทางเภสัชจลนศาสตร์การใช้ bupropion เพิ่มค่าพลาสมาของ desipramine ผลข้างเคียงนี้ถูกบันทึกไว้อย่างน้อย 7 วันหลังจากได้รับ bupropion ล่าสุด เมื่อรวมกับยาที่ได้รับการเผาผลาญส่วนใหญ่ด้วย isoenzyme นี้ (เช่นยาลดความอ้วน, SSRIs, ยารักษาโรคจิต, tricyclics และ beta-blockers แต่ละตัว) จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยยาที่น้อยที่สุด เมื่อWellbutrinวงจรการบำบัดของมนุษย์ที่มีอยู่แล้วการใช้ยาที่มีส่วนร่วมของ CYP2D6 องค์ประกอบเมตาโบไลมันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการประเมินศูนย์รวมที่มีการลดปริมาณของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาเสพติดที่มีดัชนี officinalis แคบ

ยาที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องมีการกระตุ้นการเผาผลาญด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบ CYP2D6 (เช่น tamoxifen) สามารถลดการสัมผัสยาได้เมื่อรวมกับยาที่ทำให้กิจกรรมของ CYP2D6 (bupropion) ชะลอตัวลง

แม้ว่า citalopram ไม่อยู่ในภาวะการเผาผลาญอาหารหลักที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบ CYP2D6 ข้อมูลจากการทดสอบหนึ่งแสดงให้เห็นว่า bupropion เพิ่มค่า peak และระดับ AUC ของ citalopram ลง 30% และ 40% ตามลำดับ

เนื่องจากความจริงที่ว่ามีการเผาผลาญอาหารที่เข้มข้นของ bupropion การรวมกันของสารที่มียาเสพติด potentiators การเผาผลาญอาหาร (ใน phenytoin เช่น carbamazepine, phenobarbital กับ efavirenz และนอกจาก ritonavir) หรือกดมันสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเปิดรับยาเสพติดส่วนตัว

ผลที่ได้จากชุดของการทดสอบทางคลินิกในอาสาสมัครได้แสดงให้เห็นว่า ritonavir (มีสองครั้งต่อวันปริมาณ 0.1 กรัมหรือ 0.6 กรัม PM) หรือ 0.1 กรัม ritonavir, lopinavir กับ 0.4 กรัม (สองแผนกต้อนรับส่วนหน้าวัน) ขึ้นอยู่กับขนาด ส่วนของประมาณ 20-80% ลดค่าของ bupropion กับผลิตภัณฑ์การเผาผลาญที่สำคัญของ

ในทำนองเดียวกันยา efavirenz เพียงครั้งเดียวในปริมาณ 0.6 กรัมต่อวันเป็นเวลา 14 วันจะลดลงประมาณ 55% ของระดับ bupropionol

ฤทธิ์ของ ritonavir ร่วมกับ lopinavir และ efavirenz เป็นผลมาจากการกระตุ้นการเผาผลาญสารบิวโตรโพรน คนที่ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาที่มี bupropion อาจต้องใช้ปริมาณ bupropion สูงกว่า แต่ห้ามเกินขีด จำกัด ที่อนุญาตสูงสุดสำหรับปริมาณที่แนะนำ

ขณะที่ผลของการทดสอบทางคลินิกพบว่าไม่มีการปฏิสัมพันธ์ทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างองค์ประกอบส่วนตัวที่ใช้งานกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีหลักฐานว่า CNS พัฒนาอาการทางลบหรือสังเกตเห็นการลดลงของความอดทนกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในบุคคลที่บริโภคเครื่องดื่มดังกล่าวในระหว่างการรักษาด้วยการใช้ Wellbutrin . การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงเวลาของการบำบัดควรจะลดลงให้เหลือน้อยที่สุดหรือเลิกใช้ไปหมด

มีหลักฐานการเพิ่มความถี่ในการพัฒนาผลกระทบที่เป็นพิษเมื่อเทียบกับระบบประสาทส่วนกลางเมื่อรวมยากับยา amantadine และ levodopa ใช้ยากับคนที่ใช้ยา amantadine หรือ levodopa ด้วยความระมัดระวัง

การใช้ยาร่วมกันและ NTS อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ผลกระทบต่อผลการศึกษาในห้องปฏิบัติการ

มีข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยากับการทดสอบซึ่งใช้เพื่อระบุยาเสพติดในปัสสาวะได้อย่างรวดเร็ว การศึกษาสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพบว่ามีการใช้ยาบ้า เพื่อยืนยันผลบวกคุณต้องใช้วิธีทางเคมีเป็นทางเลือก

[22]

สภาพการเก็บรักษา

Velbutrin ต้องเก็บให้พ้นมือเด็ก ค่าอุณหภูมิสูงสุด 25 องศาเซลเซียส

[23],

อายุการเก็บรักษา

Velbutrin สามารถใช้เป็นเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[24]

ความคิดเห็น

Wellbutrin ได้รับความคิดเห็นค่อนข้างน้อยและความคิดเห็นของผู้ป่วยในพวกเขาค่อนข้างขั้ว ยาถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จมากในการลดอาการซึมเศร้า นอกจากนี้ก็มักจะเขียนว่ายาเสพติดสามารถช่วยบรรเทาอาการในระหว่างการเลิกสูบบุหรี่

กับงานของการรักษาอาการซึมเศร้ายามีประสิทธิภาพมาก แต่ก็มีข้อเสียที่สำคัญ - การปรากฏตัวของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่พัฒนาในช่วง 1-2 สัปดาห์ของการใช้งาน ในข้อดีสำหรับผู้ชายก็สามารถสังเกตได้ว่ายาไม่ได้ปราบปรามการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

เพื่อให้บรรลุยาที่จำเป็นและเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงควรเริ่มด้วยยา Velbutrin ขนาด 0.15 กรัม บางครั้งก็จำเป็นต้องเลือกเวลาที่เหมาะสมสำหรับการรับประทานยาเสพติดมีผู้ที่ยาเหมาะสมกับเวลาก่อนนอน แต่ยังมีผู้ที่ต้องรับประทานยาในตอนเช้า (5-6 ชั่วโมง)

นอกจากนี้ในหมู่ข้อบกพร่องของยา:

• ที่จะได้รับมันคุณจะต้องมีใบสั่งยา;
• มีอาการทางลบมากเกินไป
• ราคาสูงพอสมควร