ทำไมลิ้นถึงมีคราบขาวปกคลุม: ต้องทำอย่างไร จะกำจัดด้วยวิธีพื้นบ้านอย่างไร?

คราบขาวบนลิ้นเป็นอาการที่ถึงแม้จะดูเหมือนไม่เป็นอันตรายในตอนแรก แต่ในกรณีส่วนใหญ่ บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เนื่องจากโดยปกติแล้วไม่ควรมีคราบใดๆ อยู่บนผิวลิ้น

แม้แต่ในสมัยก่อนฮิปโปเครติส ลิ้นของคนไข้ก็เป็นตัวบ่งชี้ให้แพทย์ทราบถึงสภาพไม่เพียงแต่ของระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่นๆ ด้วย

ดังนั้น การมีความคิดว่าลักษณะของลิ้นของเราบ่งบอกอะไรได้มากมาย และเหตุใดการมีชั้นขาวบนลิ้นจึงปรากฏขึ้นได้ในโรคทางกายบางอย่าง จึงเป็นประโยชน์อย่างแน่นอน

สาเหตุของการเกิดฝ้าขาวบนลิ้น

ทำไมจึงมีคราบขาวปรากฏบนลิ้น? เรามาสังเกตกันก่อนว่าสำหรับคนส่วนใหญ่ คราบขาวบาง ๆ บนลิ้นในตอนเช้าไม่ได้เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพแต่อย่างใด เพราะในเวลากลางคืน ขณะที่คน ๆ หนึ่งกำลังนอนหลับ คราบขาวบาง ๆ บนลิ้นจะเกาะอยู่บนผิวหลังของลิ้น นอกจากนี้ อนุภาคของอาหารขนาดเล็กและสารโปรตีนจากน้ำลายเมือกยังสามารถสะสมอยู่บริเวณเยื่อบุผิวแบนของปุ่มเนื้อฟันได้ นอกจากนี้ อนุภาคของอาหารขนาดเล็กและผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของสารโปรตีนจากน้ำลายเมือกยังสามารถสะสมได้อีกด้วย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นจุลินทรีย์ที่มีลักษณะเฉพาะของจุลินทรีย์ในช่องปาก เช่น Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum เป็นต้น คราบขาวบาง ๆ ดังกล่าวจะปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราว และจะถูกขจัดออกจากผิวลิ้นอย่างรวดเร็วในระหว่างการแปรงฟันและบ้วนปาก

แต่เมื่อมีคราบขาวเกาะบนลิ้นตลอดเวลา และการดูแลสุขภาพช่องปากอย่างสม่ำเสมอก็ไม่สามารถกำจัดคราบขาวนี้ได้ นั่นหมายความว่าการป้องกันของร่างกายลดลง และคุณควรต้องกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ

[ 1 ]

สาเหตุของฝ้าขาวบนลิ้นที่สัมพันธ์กับปัญหาระบบทางเดินอาหาร

ฝ้าขาวบนลิ้นเป็นอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารซึ่งแพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกคนถือว่าเป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างคลาสสิกคือฝ้าขาวบนลิ้นและโรคกระเพาะ นั่นคือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ ในโรคกระเพาะที่มีกรดในกระเพาะต่ำ ผิวลิ้นจะเรียบ มีฝ้าขาวและลิ้นแห้ง และเมื่อลิ้นหยาบรวมกับฝ้าขาว ระดับกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคนี้ อาการต่างๆ เช่น อาการเสียดท้อง อาการปวด เป็นต้น จะปรากฏขึ้น แต่โรคกระเพาะเรื้อรัง (หรือที่เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อย) อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชัดเจน ดังนั้น คุณต้องใส่ใจกับฝ้าขาวเทาบนลิ้น รสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก รวมถึงอาการอ่อนแรงและเหงื่อออกมากขึ้นที่เกิดขึ้นเองหลังรับประทานอาหารสักระยะหนึ่ง

หากมีคราบขาวเทาหนาๆ บนลิ้นตรงกลาง ก็อาจสงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ โรคทางเดินอาหารหลายชนิด โดยเฉพาะแผลในกระเพาะอาหาร มักมีลักษณะเฉพาะคือเซลล์เยื่อบุของลิ้นหลุดลอก (desquamation) ในกรณีนี้ คราบขาวบนลิ้นจะมองเห็นได้ชัดเจนเป็นจุดๆ ที่มีรูปร่างและขนาดต่างๆ ลิ้นดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าลิ้นแผล

ในกรณีที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น ผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนที่ลิ้นและมีคราบขาว และพอตกเย็น ลิ้นจะเริ่มเจ็บเหมือนกับถูกไฟไหม้

แต่การมีคราบขาวที่โคนลิ้นและรอยฟันที่ด้านข้างลิ้นอาจเกิดจากกระบวนการอักเสบในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ - โรคลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ เป็นที่ชัดเจนว่าการมีคราบขาวบนลิ้นไม่ใช่สัญญาณสำคัญของโรคที่ระบุไว้ เนื่องจากมีอาการ "ที่แสดงออก" มากกว่าในรูปแบบของอาการคลื่นไส้ ท้องผูกหรือท้องเสีย อาการปวดในตำแหน่งและความรุนแรงที่แตกต่างกัน เป็นต้น แต่ในภาพทางคลินิกทั่วไปของโรคทางเดินอาหาร ลักษณะของลิ้น - ลิ้นบวมและมีคราบขาว - ช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ภาวะอักเสบของถุงน้ำดีและการคั่งน้ำดีไว้ในนั้นทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจมีอาการของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน เช่น ลิ้นมีคราบขาวเทา หรือลิ้นมีคราบขาวเหลือง และลิ้นแห้งร่วมด้วย

ในโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง เช่นเดียวกับภาวะอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) และโรคตับอักเสบ ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจะมีชั้นลิ้นสีเหลืองอมขาว ซึ่งจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีเหลืองเต็มไปทางโคนลิ้น

[ 2 ], [ 3 ]

ปัญหาที่เกิดกับอวัยวะอื่น ๆ

เมื่อลิ้นมีชั้นสีขาวปกคลุมเฉพาะบริเวณส่วนหน้า (คือ ใกล้ปลายลิ้นมากขึ้น) แพทย์จะวินิจฉัยได้ว่าเยื่อบุผนังหลอดลมอักเสบ (หลอดลมอักเสบ) มีสาเหตุจากสาเหตุต่างๆ ได้

ฝ้าขาวที่โคนลิ้น โดยเฉพาะที่ด้านข้างของส่วนปลายลิ้น เป็นสัญญาณบ่งชี้ภาวะไตวายแฝง นอกจากกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์และฝ้าขาวบนลิ้นแล้ว ปากแห้ง อาจมีอาการอ่อนแรงทั่วไปและอ่อนล้าอย่างรวดเร็วเมื่อออกแรงกล้ามเนื้อ แพทย์โรคไตแนะนำให้ตรวจปัสสาวะเพื่อหาโปรตีนในกรณีดังกล่าว

ในโรคเบาหวาน ลิ้นที่หยาบและมีคราบขาว หรือมีคราบขาวเทาหนาแน่นที่ด้านหลังของลิ้น เป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกร และปริมาณน้ำลายที่ลดลง (ภาวะน้ำลายไหลน้อย)

อาการลิ้นร้อนและมีคราบขาวบนลิ้นเป็นสัญญาณทั่วไปของอาการลิ้นอักเสบ ซึ่งเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและเรียกว่าลิ้นอักเสบ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะสูญเสียความสามารถในการรับรสบางส่วนหรือทั้งหมด ลิ้นเจ็บ และมีคราบขาวปกคลุมส่วนหลังของลิ้นทั้งหมด หากร่างกายขาดวิตามินบี 12 (โรคโลหิตจางร้ายแรง) ลิ้นจะมีสีแดงและมีคราบขาว

นอกจากนี้ ควรทราบด้วยว่าลิ้นที่มีคราบขาวหนาอาจเป็นสัญญาณของเนื้องอกร้ายในกระเพาะอาหารและหลอดอาหารได้

การติดเชื้อต่างๆ ที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดฝ้าขาวบนลิ้น

ไม่ควรมีคำถามเกี่ยวกับการติดเชื้อ เนื่องจากนอกจากจุลินทรีย์ก่อโรคและฉวยโอกาสที่เราสูดดมและกลืนเข้าไปแล้ว จุลินทรีย์ที่จำเป็นในช่องปากเดียวกันยังมีสเตรปโตค็อกคัสและสแตฟิโลค็อกคัส โปรโตซัว และเชื้อราขนาดเล็กในสกุลแคนดิดาอยู่มากเพียงพอ เชื้อราเหล่านี้ใช้ประโยชน์จากการที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงซึ่งขัดขวางการพัฒนาของเชื้อรา ทำให้เกิดโรคต่างๆ มากมายที่มีอาการ เช่น ไข้และคราบขาวบนลิ้น

ดังนั้น ต่อมทอนซิลอักเสบและฝ้าขาวบนลิ้นจึงมักจะมาพร้อมกันเสมอ ในโรคต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีเสมหะ ต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีรูพรุน และต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีรูพรุน แพทย์ด้านหู คอ จมูก จะสังเกตเห็นว่าลิ้นมีฝ้าขาว และในโรคต่อมทอนซิลอักเสบชนิดมีไฟบริน ต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลเพดานปาก) จะมีฝ้าขาวเหลืองหนาๆ ปกคลุมอยู่ ซึ่งมักจะปกคลุมโคนลิ้น

ฝ้าขาวบนลิ้นและเชื้อราปากนกกระจอกมีความสัมพันธ์กันในลักษณะเดียวกัน นั่นคือโรคแคนดิดาในช่องปาก - โรคแคนดิดาเยื่อเทียมเฉียบพลันที่เกิดจากเชื้อราแคนดิดา (สายพันธุ์ C.albicans, C.glabrata เป็นต้น) ฝ้าขาวหนาบนลิ้นที่เกิดจากเชื้อราชนิดนี้มีลักษณะภายนอกคล้ายกับชีสกระท่อม เมื่อลอกฝ้าออก จะมองเห็นผิวลิ้นที่มีเลือดคั่งมาก ซึ่งอาจทำให้มีเลือดออกได้ นอกจากนี้ เยื่อเมือกของลิ้นและช่องปากทั้งหมดยังอาจกัดกร่อนได้อีกด้วย

อย่างไรก็ตาม ฝ้าขาวบนลิ้นและเอชไอวีมีความเกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อราในช่องปากโดยเฉพาะ และโรคเชื้อราชนิดนี้ซึ่งอยู่ในรูปแบบเยื่อเทียมเรื้อรัง จัดอยู่ในประเภทการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี

โรคแคนดิดาสามารถสับสนกับโรคเยื่อบุช่องปากที่มีเม็ดเลือดขาว (oral leukoplakia) ซึ่งเป็นโรคเยื่อบุผิวที่มีสาเหตุไม่ชัดเจน ในกรณีของโรคเยื่อบุช่องปากที่มีเม็ดเลือดขาว เยื่อบุลิ้นจะได้รับผลกระทบบริเวณด้านบนหรือด้านข้างของลิ้น โดยลักษณะเด่นคือลิ้นจะรู้สึกแสบและมีคราบขาวเป็นจุดๆ นอกจากคราบขาวแล้ว ยังมีจุดสีแดงอีกด้วย โดยคราบอาจเป็นแบบแบน (พร้อมกับโรคเยื่อบุช่องปากที่มีเม็ดเลือดขาวแบบแบน) หรืออยู่สูงขึ้นเล็กน้อยเหนือผิวลิ้น (พร้อมกับโรคเยื่อบุช่องปากที่มีหูด) แพทย์ระบุว่าโรคนี้สามารถเป็นมะเร็งได้

ลิ้นมีคราบขาวเป็นองค์ประกอบหลักอย่างหนึ่งของอาการอักเสบของเยื่อบุช่องปากหรือโรคปากอักเสบ โรคนี้เริ่มจากเหงือกและลิ้นมีสีแดงและบวม จากนั้นจะมีคราบขาวปรากฏบนลิ้น การรักษาควรเริ่มตั้งแต่มีอาการเริ่มแรก มิฉะนั้น คราบขาวจะก่อตัวขึ้นที่บริเวณที่มีคราบขาวทั่วผิวเมือกของช่องปากและกล่องเสียง

ลิ้นเด็กมีคราบขาว

ลิ้นแห้งและมีฝ้าขาวบนลิ้นของเด็กเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ส่วนอาการหวัดและมีฝ้าขาวบนลิ้นก็เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10-12 ปีเช่นกัน แต่ลิ้นแดงและมีฝ้าขาวที่พื้นหลัง (ตรงกลางด้านหลังของลิ้น) เป็นหนึ่งในอาการของโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสไพโอจีเนส หรือไข้ผื่นแดง ในเวลาเดียวกัน ผื่นแดงเล็กๆ จะปรากฏขึ้นที่แก้ม ข้างลำตัว และบริเวณขาหนีบ ซึ่งจะคงอยู่ประมาณหนึ่งสัปดาห์

สาเหตุของการเกิดฝ้าขาวบนลิ้นในเด็กนั้นแทบจะเหมือนกับในผู้ใหญ่ (ดูหัวข้อ - สาเหตุของฝ้าขาวบนลิ้น: ปัญหาทางเดินอาหาร และสาเหตุของฝ้าขาวบนลิ้น: การติดเชื้อต่างๆ)

บ่อยครั้ง กลิ่นปากและคราบขาวบนลิ้นในเด็กมักเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อพยาธิและโรคจิอาเดีย เพื่อตรวจหาปรสิต กุมารแพทย์จำเป็นต้องสั่งให้ทำการตรวจอุจจาระ

ส่วนใหญ่แล้ว ฝ้าขาวบนลิ้นของทารกแรกเกิดเป็นอาการของโรคปากนกกระจอกหรือโรคติดเชื้อรา ฝ้าขาวบนลิ้นของทารกอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส โรคแบคทีเรียผิดปกติ ภาวะขาดน้ำ มีไข้สูงหรือท้องเสีย รวมถึงปากอักเสบ ในกรณีใดๆ ก็ตาม ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์เมื่อพบฝ้าขาวบนลิ้นของลูก และไม่ควรพยายามหาสาเหตุของโรคด้วยตนเอง

การรักษาอาการลิ้นเป็นฝ้าขาว

ควรทราบว่าการวินิจฉัยคราบขาวบนลิ้นหรือการวินิจฉัย (การจดจำ) โรคที่มากับอาการดังกล่าวเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการสั่งการรักษาที่เหมาะสม แท้จริงแล้วการรักษาคราบขาวบนลิ้นนั้นหมายถึงการรักษาพยาธิสภาพที่แพทย์ระบุ

ดังนั้นการรักษาคราบขาวบนลิ้นที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบย่อยอาหารจะดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งมีวิธีการเพียงพอในการระบุพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารในคลังแสงของพวกเขา หากสาเหตุของคราบขาวบนลิ้นมีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคเบาหวานของคุณ คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ หากมีคราบขาวที่เกิดจากต่อมทอนซิลอักเสบ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยา และวิธีขจัดคราบขาวออกจากลิ้นด้วยโรคเชื้อราในช่องปากหรือโรคปากอักเสบ - ทันตแพทย์จะให้คำแนะนำ และสำหรับผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด - กุมารแพทย์

การรักษาคราบขาวบนลิ้นอันเนื่องมาจากเชื้อราในช่องปากจะทำด้วยยาต้านเชื้อรา เช่น ไนสแตติน แอมโฟเทอริซินบี อิทราโคนาโซล เป็นต้น

ควรเก็บ Nystatin (Anticandin, Fungicidin) ในรูปแบบเม็ดขนาด 500,000 IU ไว้ที่บริเวณแก้ม (ด้านหลังแก้ม) จนกว่าจะละลาย ใช้หลังอาหาร วันละ 4-5 เม็ด ระยะเวลาการรักษา 2 สัปดาห์ ยา Amphotericin B จะให้โดยการฉีด ส่วน Mycoheptin ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันในด้านเภสัชพลศาสตร์ สามารถรับประทานในรูปแบบเม็ด 0.25 กรัม วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน

สำหรับโรคเชื้อราในช่องคลอด ขอแนะนำให้รับประทานอินทราโคนาโซล (รูมิคอส) ในรูปแบบแคปซูลและสารละลายสำหรับรับประทานทางปาก 200 มก. ต่อวัน (แคปซูลหลังอาหาร สารละลายขณะท้องว่าง) ระยะเวลาการรักษา 5 ถึง 7 วัน ยานี้ไม่มีผลข้างเคียงใดๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องผูก ปวดศีรษะ ง่วงนอน ความดันโลหิตสูง เป็นต้น

ยา Fluconazole (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) ในรูปแบบแคปซูลขนาด 50, 100, 150 และ 200 มก. รับประทานวันละครั้ง ขนาดยาปกติคือ 50-100 มก. ระยะเวลาการใช้ขึ้นอยู่กับแพทย์ (ตั้งแต่ 1 สัปดาห์ถึง 4 สัปดาห์) ห้ามใช้ยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปีและสตรีมีครรภ์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ผื่นผิวหนัง ท้องเสีย และแก๊สในลำไส้มากเกินไป

สำหรับการบ้วนปากซึ่งควรทำซ้ำทุกๆ 2.5-3 ชั่วโมง มักใช้เบกกิ้งโซดา 2% และโซเดียมเทตระโบเรต (โบแรกซ์) หรือกรดบอริก 1%

แนะนำให้ขจัดคราบขาวบนลิ้นของทารกที่เป็นโรคติดเชื้อราในช่องปากโดยใช้ผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วชุบเบกกิ้งโซดา 2% (1 ช้อนชาต่อน้ำต้มสุก 200 มล.) นอกจากนี้ กุมารแพทย์ยังกำหนดให้ใช้ไนสแตตินในรูปแบบสารละลายน้ำ ซึ่งต้องใช้ในการรักษาเยื่อเมือกในช่องปากอย่างทั่วถึงอย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวัน

ฝ้าขาวบนลิ้นจากไข้แดงจะหายไปเป็นผลจากการรักษาไข้แดง (ยาปฏิชีวนะเพนนิซิลลินและวิตามินซีและบี) จะกำจัดฝ้าขาวบนลิ้นจากการบุกรุกของหนอนพยาธิได้อย่างไร กำจัดพยาธิด้วยความช่วยเหลือของยาถ่ายพยาธิ: Gelmintox, Albendazole หรือ Pyrantel ตัวอย่างเช่น ควรทาน Albendazole ติดต่อกัน 5 วัน - วันละครั้ง ขนาดยาต่อวันสำหรับเด็กจะพิจารณาจากยา 15 มก. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม

แนะนำให้ใช้วิธีรักษาพื้นบ้านเพื่อรักษาคราบพลัคขาว โดยการบ้วนปากบ่อยๆ ด้วยยาต้มและสารสกัดจากคาโมมายล์ เซจ เซนต์จอห์นเวิร์ต แพลนเทน (สมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 1 แก้ว) เปลือกไม้โอ๊ค (1 ช้อนชาต่อน้ำ 1 แก้ว ต้ม 10 นาทีแล้วทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง) น้ำว่านหางจระเข้เจือจางในอัตราส่วน 1:1 กระเทียม (หากคุณกิน 1 กลีบต่อวัน) และน้ำผึ้งธรรมชาติ (อมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชาไว้ในปากแล้วกลั้นไว้ 15 นาทีโดยไม่ดื่มอะไร) จะช่วยกำจัดจุลินทรีย์บนลิ้นได้ดี

ตอนนี้คุณคงทราบแล้วว่าอาการมีคราบขาวบนลิ้นไม่ใช่เพียงอาการเล็กๆ น้อยๆ อย่างที่คิด และคุณก็คงพอจะทราบสาเหตุหลักๆ ของการปรากฏของคราบขาวในผู้ใหญ่และเด็กแล้ว