ดาคาร์บาซีน เมแดค

ดาคาร์บาซีน เมดักเป็นยาต้านเนื้องอกที่ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ กลไกการออกฤทธิ์หลักคือหยุดหรือยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์อย่างสมบูรณ์โดยการยับยั้งกิจกรรมไมโทซิส

ยาไซโตสแตติกทั้งหมดส่งผลต่อการเผาผลาญภายในเซลล์ และโดยปกติแล้วจะใช้เพื่อรักษาเนื้องอกมะเร็ง

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ดาคาร์บาซีน เมแดค

Dacarbazine medac ถูกกำหนดให้เป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาที่แพร่กระจาย

ยาตัวนี้ยังใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนมะเร็งซาร์โคมาของโรคฮอดจ์กิน (ยกเว้นมะเร็งเยื่อหุ้มปอดมะเร็งซาร์โคมาของคาโปซี)

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ปล่อยฟอร์ม

Dacarbazine medac มีจำหน่ายในขวดแก้วที่มีผง ซึ่งใช้เตรียมสารละลายสำหรับหยดหรือฉีด

เภสัช

Dacarbazine medac ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับวงจรเซลล์และระงับกระบวนการสังเคราะห์ DNA ยาตัวนี้ยังมีผลทำลาย DNA และนำไปสู่การตายของเซลล์ โดยทั่วไปแล้วเป็นที่ยอมรับว่า dacarbazine ไม่มีผลต่อต้านเนื้องอก แต่ในร่างกายจะเปลี่ยนเป็นสารประกอบที่มีผลเสียต่อเซลล์ที่ก่อโรค

เภสัชจลนศาสตร์

ดาคาร์บาซีนสามารถซึมผ่านเนื้อเยื่อได้อย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานเข้าไป สารออกฤทธิ์ประมาณ 5% จะจับกับโปรตีนในเลือด กลไกการออกฤทธิ์ของยาในเลือดมี 2 เฟส ครึ่งชีวิตเริ่มต้นคือ 20 นาที และครึ่งชีวิตสุดท้ายคือประมาณ 30 นาทีถึง 3.5 ชั่วโมง ดาคาร์บาซีนจะไม่ออกฤทธิ์ในร่างกายจนกว่าจะผ่านกระบวนการเผาผลาญในตับโดยไซโตโครมพี₄₅₀ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่การสร้างสารออกฤทธิ์ที่ทำลายเนื้องอก

ประมาณ 20-50% ของยาจะถูกขับออกทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายใน 6 ชั่วโมงเนื่องจากการหลั่งของท่อไต

[ 7 ], [ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

Dacarbazine medac เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือด ยานี้จะต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ด้านมะเร็งวิทยาและโลหิตวิทยาเท่านั้น

เมื่อใช้ยา ควรหลีกเลี่ยงการให้สารละลายเข้าในเนื้อเยื่อ เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสียหายและรู้สึกเจ็บปวดบริเวณที่ฉีด หากสารละลายเข้าใต้ผิวหนัง ให้หยุดใช้ยาทันทีและฉีดสารละลายที่เหลือเข้าในเส้นเลือดอื่น

รูปแบบการรักษาและขนาดยาต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา มักกำหนดให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 200-250 มก. วันละครั้ง โดยใช้เวลารักษา 5 วัน หลังจากนั้น 3 สัปดาห์ ให้ทำซ้ำอีกครั้ง

การให้ยาทางเส้นเลือดดำนั้นค่อนข้างเจ็บปวด อนุญาตให้ใช้ Dacarbazine medak โดยใช้ที่หยอดตาเป็นเวลา 15-30 นาที

ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ อาจสั่งจ่ายยาในขนาด 850 มก. ทุกๆ 3 สัปดาห์

สำหรับโรคฮอดจ์กิน แพทย์จะสั่งจ่ายยาขนาด 375 มก. ทุกๆ 15 วัน ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาดาคาร์บาซีนเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน

สำหรับโรคมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน Dacarbazine ยังได้รับการกำหนดให้ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบรวมในขนาด 250 มก. ทุก ๆ สามสัปดาห์

ระยะเวลาในการบำบัดด้วยดาคาร์บาซีนนั้นแพทย์จะเป็นผู้กำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละกรณี โดยจะพิจารณาจากปัจจัยหลายประการ เช่น โรค ระยะของโรค การรักษาร่วมกัน ผลข้างเคียงและผลการรักษา เป็นต้น

[ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ดาคาร์บาซีน เมแดค

ดาคาร์บาซีน เมดักได้รับการทดสอบกับสัตว์ ซึ่งผลปรากฏว่ายาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของยีน ขัดขวางการพัฒนาของตัวอ่อน ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้าม

Dacarbazine medac มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบบางส่วนของยา หรือในกรณีที่ตับหรือไตวายรุนแรง

นอกจากนี้ ยานี้ไม่ได้กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร หรือผู้ที่มีระดับเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาวต่ำ

ผลข้างเคียง ดาคาร์บาซีน เมแดค

Dacarbazine Medac สามารถกระตุ้นให้เกิดการลดลงของฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด เม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาว และการลดลงขององค์ประกอบของธาตุต่างๆ ในเลือด

นอกจากนี้ หลังจากใช้ยาแล้ว อาจเกิดอาการช็อกจากอาการแพ้อย่างรุนแรง ปวดศีรษะ อาการชาบริเวณเส้นประสาทใบหน้า ชัก และการมองเห็นอาจแย่ลง

ในบางกรณี อาจเกิดอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ และผิดปกติเกี่ยวกับลำไส้

ยาทำให้ระดับเอนไซม์ในตับสูงขึ้น ในบางกรณี อาจทำให้เกิดการแตกของหลอดเลือดดำของตับ ทำให้เกิดเนื้อตายของตับ ไตวาย ผมร่วง มีจุดเม็ดสีปรากฏขึ้น ผิวหนังแดงอย่างรุนแรง ผื่นผิวหนัง และการอักเสบที่บริเวณที่ฉีด

บ่อยครั้งหลังการใช้ยา จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือด (การเปลี่ยนแปลงในระดับเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด ฯลฯ) ไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ตับโต และปวดท้อง

ในบางกรณี อาจเกิดภาวะไตทำงานผิดปกติ ส่งผลให้มีปริมาณสารที่ขับออกมาในปัสสาวะในเลือดเพิ่มมากขึ้น

[ 9 ], [ 10 ]

ยาเกินขนาด

Dacarbazine medac เมื่อใช้เกินขนาด จะทำให้กระบวนการสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่ถูกยับยั้ง (หลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์)

หลังจากการรักษาเป็นเวลา 1 เดือน การใช้ยา Dacarbazine ในปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง

[ 12 ], [ 13 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Dacarbazine Medac อาจเพิ่มผลเสียหายต่อการสร้างเม็ดเลือดของยาไซโตสแตติกอื่นหรือการฉายรังสี

เมื่อสั่งใช้ยา จำเป็นต้องคำนึงว่า Dacarbazine จะถูกแปลงในตับโดยใช้ P ₄₅₀ดังนั้นจึงจำเป็นต้องสั่งยาที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์นี้ด้วยความระมัดระวัง

การใช้ Dacarbazine medac ร่วมกับ methoxypsoralen สามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการเพิ่มความไวต่อแสง (ความไวต่อแสงอัลตราไวโอเลต) ได้

[ 14 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยา Dacarbazine medac ไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมซึ่งป้องกันไม่ให้โดนแสงแดดโดยตรง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 25 ^องศาเซลเซียส

ควรเก็บยา Dacarbazine medac ให้พ้นจากมือเด็ก ควรเก็บสารละลายฉีดเจือจางไว้ไม่เกิน 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 ⁰องศาเซลเซียส (โดยต้องเตรียมภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ) ควรเก็บสารละลายที่เตรียมแล้วไว้ในที่ที่ไม่ถูกแสงแดด

[ 15 ], [ 16 ]

คำแนะนำพิเศษ

การใช้ยาในอนาคตอันไกลโพ้นอาจส่งผลให้เกิดการเสียหายต่อการพัฒนาเซลล์เชื้อพันธุ์เพศชายและเพศหญิงและก่อให้เกิดโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวรองได้

อายุการเก็บรักษา

Dacarbazine medac มีอายุสามปีนับจากวันที่ผลิต โดยต้องรักษาสภาพบรรจุภัณฑ์และการจัดเก็บให้ดี

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]