เทอราพิน

เทอราพินเป็นยาจากกลุ่ม NSAID และมีฤทธิ์ระงับปวด ลดการอักเสบ และลดไข้ที่ชัดเจน

ตัวชี้วัด เทราพินา

ใช้รักษาโรคต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• โรคไขข้อ (โดยไม่กล่าวถึงรูปแบบหรือระยะของโรค)
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อและภูมิแพ้
• การอักเสบในบริเวณเยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• อาการเต้นผิดปกติของไซเดนแฮม
• ภาวะไข้สูง;
• อาการปวด (รวมถึงอาการปวดที่เกิดจากโรคเหงือกและฟัน ไมเกรน และอาการปวดหลังการรักษาทางทันตกรรม)
• อาการปวดเส้นประสาท (รวมถึงอาการปวดใบหน้าและขากรรไกร)
• มีสาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อหลากหลาย
• โรคหลอดเลือดดำอุดตัน
• อาการปวดข้อหรือปวดหลัง;
• โรคคาวาซากิ;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ;
• การหย่อนของลิ้นหัวใจ 2 แฉก
• กลุ่มอาการหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย

พร้อมกันนี้ยังใช้เป็นยาต้านเกล็ดเลือด (เทียบเท่ากับแอสไพริน) และกำหนดให้ใช้ในการรักษาหรือป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะขาดเลือดในสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจ (โดยไม่เจ็บปวด) และนอกจากนี้ ยังใช้ในระหว่างการฟื้นฟูหลังการทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงการเปลี่ยนลิ้นหัวใจอีกด้วย

หลังจากผ่าตัด ยาจะช่วยลดโอกาสการเกิดเลือดออกโดยไม่คาดคิดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

[ 1 ], [ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด โดยปริมาณเม็ดละขวดละ 100 ชิ้น

[ 3 ], [ 4 ]

เภสัช

ผลการรักษาได้จากการชะลอการทำงานขององค์ประกอบ COX-1 และ COX-2 ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ควบคุมการจับของ Pg อย่างเลือกสรร ผลการลดไข้จะเกิดขึ้นเมื่อค่า Pg ลดลง ส่งผลให้หลอดเลือดในชั้นหนังกำพร้าขยายตัวและมีเหงื่อออกมากขึ้น

แอสไพรินมีฤทธิ์ระงับปวดอย่างทรงพลัง โดยมีฤทธิ์ยับยั้งการจับตัวของเกล็ดเลือดได้ยาวนานขึ้น โดยยับยั้งกระบวนการจับตัวของธรอมบอกเซนชนิดเอ 2 ภายในเกล็ดเลือด ฤทธิ์ยับยั้งการจับตัวของเกล็ดเลือดจะคงอยู่เป็นเวลา 7 วันหลังจากรับประทานยา

เทอราพินช่วยยืดระยะเวลาการกายภาพบำบัดและลดการแข็งตัวของเลือด ส่งผลให้ความเสี่ยงในการเกิดเลือดออกแตกในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดและขั้นตอนการผ่าตัดลดลง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

แอสไพรินในขนาด 1-10 มก./กก. ต่อวันจะถูกดูดซึมภายในทางเดินอาหารได้ในระดับที่ดีและรวดเร็ว การใช้ร่วมกับอาหารจะทำให้กระบวนการนี้ช้าลง ในระหว่างการดูดซึม ยาจะถูกขับออกก่อนระบบภายในผนังลำไส้และตับ ซึ่งจะมีการดีอะเซทิลเลชัน ค่า Cmax ในพลาสมาจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 10-20 นาที อัตราการสังเคราะห์โปรตีนจะถูกกำหนดโดยระดับความเข้มข้นของยาและอยู่ที่ประมาณ 49-70%

กระบวนการเผาผลาญของเทอราพินเกิดขึ้นภายในตับ โดยกรดซาลิไซลิกจะถูกสร้างขึ้นพร้อมกับคอนจูเกตไกลซีน และนอกจากนี้กรด 2,5-ไดไฮดรอกซีเบนโซอิก (พร้อมกับคอนจูเกตไกลซีนเช่นกัน)

ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของแอสไพรินจะถูกขับออกทางไตเป็นหลัก ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 20 นาที อัตราการขับถ่ายจะขึ้นอยู่กับขนาดของยาที่รับประทาน หากเพิ่มขึ้น ครึ่งชีวิตอาจยาวนานถึง 15-30 ชั่วโมง โดยเฉพาะในผู้ที่มีปัญหาไต

[ 9 ], [ 10 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยานี้กำหนดให้รับประทานทางปาก แพทย์จะเป็นผู้เลือกขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคล

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ คือ 0.5-1 กรัม (ในกรณีเร่งด่วนสามารถเพิ่มเป็น 3 กรัมได้) รับประทานยาครั้งเดียวหรือแบ่งเป็น 3 ครั้งต่อวัน

วัยรุ่น (อายุมากกว่า 12 ปี) ควรรับประทานยาไม่เกิน 0.25 กรัมต่อวัน โดยรับประทานวันละ 2 ครั้ง (ตอนเช้าและก่อนนอน)

เด็กอายุ 7-11 ปี – 0.3 กรัมต่อวัน เด็กอายุ 4-6 ปี – 0.2 กรัมต่อวัน เด็กอายุ 2-3 ปี – 0.1 กรัมต่อวัน

โหมดการใช้งานโดยประมาณสำหรับโรคต่างๆ

กรณีกล้ามเนื้อหัวใจตาย ให้รับประทานยาครั้งเดียวในขนาด 325 มก.

สำหรับอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดที่มีลักษณะไดนามิก (ส่วนใหญ่ในผู้ชาย) ขนาดยาเริ่มต้นรายวันคือ 325 มก. จากนั้นจึงเพิ่มเป็น 1 ก.

เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดเฉียบพลันหรือการอุดตันของหลอดเลือดแดงใหญ่ ควรให้ยานี้ทางจมูก ในขนาด 325 มก. ทุก 7 ชั่วโมง จากนั้นรับประทานวันละ 3 ครั้ง ในขนาด 325 มก.

[ 16 ], [ 17 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เทราพินา

ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• "กลุ่มยาแอสไพริน"
• อาการแพ้ที่สัมพันธ์กับการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบของยา;
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือ โรคกระเพาะอักเสบแบบกัดกร่อนเป็นแผล;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• มีเลือดออกภายในทางเดินอาหาร;
• รูปแบบเลือดออกของไดอะเทซิส
• หลอดเลือดใหญ่โป่งพอง
• ระยะเวลาให้นมบุตร;
• ภาวะขาดวิตามินเค
• ความดันเลือดพอร์ทัลสูง;
• ภาวะตับหรือไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ในสภาวะต่อไปนี้:

• นิ่วในทางเดินปัสสาวะจากกรดยูริก
• มีรูปแบบการชดเชยของ CHF
• โรคแผลในกระเพาะอาหารที่มีลักษณะเสื่อมโทรม;
• โรคไตหรือโรคตับ;
• ลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคเกาต์หรือโรคกระเพาะ

[ 11 ]

ผลข้างเคียง เทราพินา

การใช้ผลิตภัณฑ์ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (เบื่ออาหาร ปวดท้อง ท้องอืด ท้องเสีย อาเจียน ท้องผูก และคลื่นไส้)
• อาการแพ้ (ลมพิษ อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง อาการคันตามผิวหนัง รวมถึงอาการกลากหรือผิวหนังอักเสบกำเริบ)
• โรคหอบหืดจากแอสไพริน;
• ปัญหาการทำงานของไต;
• การเพิ่มขึ้นของจำนวนเกล็ดเลือด (อาจนำไปสู่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเฉียบพลัน)
• โรคโลหิตจาง;
• การเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด (บางครั้งอาจเกิดภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำอย่างรุนแรง)
• โรคตับขาว;
• ภาวะผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรือวิตกกังวล เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ปวดศีรษะ และเฉื่อยชา)
• ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง;
• น้ำมูกไหล;
• โรคกระเพาะอักเสบในระยะเฉียบพลัน;
• การรบกวนการมองเห็นชั่วคราว
• ความเสื่อมของความสามารถในการได้ยินชั่วคราว
• โรคไต;
• เสียงดังในหู;
• หลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน
• การกักเก็บของเหลวในร่างกาย

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ยาเกินขนาด

ระหว่างการบำบัด จำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวทางการรักษาที่แนะนำอย่างเคร่งครัด การใช้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ หูอื้อ คลื่นไส้ อัมพาต ปวดศีรษะ วิตกกังวล และนอกจากนี้ ยังอาจเกิดอาการอาเจียน มีไข้ หายใจเร็วเกินไป และหมดสติได้

หากเกิดสัญญาณของพิษ คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อรับความช่วยเหลือฉุกเฉิน

ดำเนินการตามขั้นตอนที่สังเกตอาการ เช่น การล้างกระเพาะ การใช้ถ่านกัมมันต์ การตรวจติดตามสมดุลกรด-เบส และตัวบ่งชี้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ เป็นต้น

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แอสไพรินช่วยเสริมคุณสมบัติพิษของเมโทเทร็กเซตและยังลดการขับออกจากไต ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดไตวายหรือโรคไตอักเสบกำเริบ

ยานี้จะทำให้ฤทธิ์ของยาฝิ่น ยาละลายลิ่มเลือด ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม รีเซอร์พีน สารที่ชะลอการรวมตัวของเกล็ดเลือด ยารักษาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และยาลดกรดยูริกในปัสสาวะลดลง

การรวมกับเอทิลแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายต่อผนังเยื่อบุกระเพาะอาหารและความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกภายในทางเดินอาหาร

แอสไพรินทำให้ระดับเกลือลิเธียม ดิจอกซิน และบาร์บิทูเรตในพลาสมาของเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดพิษได้

เมื่อรับประทานอาหารเสริมแมกนีเซียมและยาลดกรดร่วมกัน การดูดซึมของแอสไพรินจะช้าลง

คุณสมบัติของสารก่อพิษต่อเม็ดเลือดของเทอราพินจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ทำลายเม็ดเลือด

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเทอราพินไว้ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็ก อุณหภูมิควรอยู่ระหว่าง 15-25°C

[ 25 ], [ 26 ]

อายุการเก็บรักษา

เทอราพินสามารถใช้ได้ภายใน 36 เดือนนับจากวันที่เปิดตัวยา

[ 27 ], [ 28 ]

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ควรให้เทอราพินกับทารก ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี

[ 29 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Aspicor, Aspirin Cardio with Acetylsalicylic acid และ Aspirin Express

[ 30 ], [ 31 ]

บทวิจารณ์

Terapin ได้รับการวิจารณ์เป็นจำนวนมาก แต่ความเห็นของคนไข้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์นี้ค่อนข้างขัดแย้งกัน

มีคนจำนวนไม่น้อยที่สังเกตเห็นถึงประสิทธิภาพของยาตัวนี้ - ยาตัวนี้ช่วยปรับปรุงสภาพของโรคร้ายแรงต่างๆ ลดโอกาสการเกิดเลือดออก และป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระบบหัวใจและหลอดเลือด

ในบรรดาข้อเสียคือ ผู้ป่วยมักพบอาการเชิงลบและข้อห้ามใช้จำนวนมาก และนอกจากนี้ ยังค่อนข้างยากที่จะพบยานี้ในร้านขายยาอีกด้วย