สุดท้าย

Lust เป็นยาต้านมะเร็งที่มีฐานของพืช

ตัวชี้วัด สุดท้าย

ใช้ในการรักษาเนื้องอกที่ก่อให้เกิดมะเร็งในรังไข่หรืออัณฑะรวมถึงมะเร็งปอด

นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาในการรักษาโรค Hodgkin ของ, mochevika มะเร็งเอชแอลในรูปแบบเฉียบพลันของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (myeloblastic และประเภท monoblastny), ชนิดเนื้องอก trophoblastic, มะเร็งกระเพาะอาหารและ neuroblastoma, เนื้องอกและ angiosarcoma ที่

[1]

ปล่อยฟอร์ม

การปลดปล่อยเกิดขึ้นในแคปซูลที่มีปริมาตร 25, 50 หรือ 100 มก., 10 ชิ้นภายในเซลล์พุพอง ภายในแพ็คมี 1 แผ่นตุ่มด้วยแคปซูล 100 มก. 2 แผ่นตุ่มด้วยแคปซูล 50 มก. 4 แผ่นตุ่มด้วยแคปซูล 25 มก.

เภสัช

Etoposide เป็นสารกึ่งสังเคราะห์ที่ได้จาก podophyllotoxin มันทำหน้าที่โดยการชะลอตัวของ topoisomerase II สารมีคุณสมบัติเป็นสาร cytotoxic ทำลายดีเอ็นเอ ยาเสพติดที่มีผลต่อกระบวนการ mitosis ทำให้เซลล์ตายในระยะ G2 รวมทั้งในช่วง S-stage ของวงจร mitotic ระดับสูงของสารกระตุ้นการหลั่งของเซลล์ในช่วงก่อนการ stomatological

นอกจากนี้ etoposide รบกวนการผ่านนิวคลีโอไทด์ผ่านพลาสมาเมมเบรนไม่อนุญาตให้ดีเอ็นเอถูกสังเคราะห์และฟื้นตัว

[2]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเสร็จแล้วสารที่ใช้งานจะถูกดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร ระดับความสามารถในการใช้ประโยชน์ได้โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 50% และยังคงเป็นเช่นนั้นไม่ว่าจะรับประทานก็ตาม

ยาจะสังเกตเห็นได้ภายในน้ำลายน้ำปอดน้ำยาไตและม้ามและยังอยู่ภายใน myometrium และตับและเนื้อเยื่อสมอง ผ่านรกและ BBB ค่าของสารในไขสันหลังูมีตั้งแต่ค่าที่ไม่ทราบถึง 5% ของระดับความเข้มข้นภายในพลาสมา ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการกินยาเข้าไปในนมแม่ การสังเคราะห์โปรตีนภายในพลาสม่าประมาณ 90%

ยาเสพติดผ่านขั้นตอนการเผาผลาญอาหารที่ใช้งานและการขับถ่ายจะเกิดขึ้นใน 2 ขั้นตอน อายุขัยเฉลี่ยของผู้ใหญ่ที่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของตับและไตประมาณ 0.6-2 ชั่วโมง ในระยะสุดท้ายตัวบ่งชี้นี้อยู่ในช่วง 5.3-10.8 ชั่วโมง ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงและมีความสามารถในการทำงานของไตช่วงชีวิตครึ่งแรกของตัวยาเฉลี่ยอยู่ที่ 0.6-1.4 ชั่วโมงและในขั้นตอนสุดท้ายประมาณ 3-5.8 ชั่วโมง

Etoposide จะถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลง (29% ของสาร) และในรูปของ metabolites (ประมาณ 15%) พร้อมกับปัสสาวะเป็นเวลา 48-72 ชั่วโมง ประมาณ 2-16% ของยาเสพติดจะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดของยาจะได้รับการแต่งตั้งเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงรูปแบบการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่ใช้ ในกรณีที่ใช้ยารับประทานยาทุกวันที่ 50 มก. / m ²   ในช่วง 14-21 วัน จากนั้นวงจรจะทำซ้ำในช่วงเวลา 28 วันหรือถ่ายเป็นเวลา 5 วันที่ 100-200 มก. / ม. ²ทำให้ช่วงเวลาเป็นช่วง 3 สัปดาห์ระหว่างหลักสูตร

หลักสูตรสามารถทำซ้ำได้เฉพาะหลังจากที่เสถียรภาพของค่าของเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง ในระหว่างการเลือกขนาดของยาจำเป็นต้องคำนึงถึงสมบัติของ myelosupressive ของยาอื่น ๆ เมื่อรวมเข้าด้วยกันและนอกจากผลของเคมีบำบัดและการฉายรังสีที่ทำก่อนหน้านี้แล้ว

[5]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สุดท้าย

การใช้ Lusteth ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งต้องห้าม

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ :

• การแพ้ etoposide หรือองค์ประกอบเพิ่มเติมของยาเสพติด
• ขั้นตอนการออกเสียง myelosuppression
• ปัญหาในการทำงานของไตหรือตับในรูปแบบที่เด่นชัด
• รูปแบบการติดเชื้อเฉียบพลัน
• ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้ยาในวัยเด็ก

ผลข้างเคียง สุดท้าย

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังกล่าวได้:

• ความเสียหายต่อระบบเม็ดเลือดขาว: การลดจำนวนเม็ดเลือดขาวที่มี leukocytes (ค่านี้ขึ้นอยู่กับขนาดของขนาดยาและถือว่าเป็นอาการที่เป็นพิษมากที่สุดของยาเพราะต้อง จำกัด ขนาดของยา) จุดสูงสุดของการลดจำนวนของ granulocytes ส่วนใหญ่จะพบได้ในช่วง 7-14 วันหลังจากการใช้ยา Thrombocytopenia พัฒนาได้น้อยมากและลดลงในระดับของเกล็ดเลือดในช่วงวันที่ 9-16 ค่าเลือดจะถูกเรียกคืนบ่อยๆจนถึงวันที่ 20 หลังจากรับประทานยามาตรฐาน บางครั้งก็เป็นโรคโลหิตจาง
• ปฏิกิริยาของทางเดินอาหาร: ประมาณ 30-40% ของผู้ที่ได้รับการรักษามีอาการอาเจียนมีอาการคลื่นไส้ บ่อยครั้งที่อาการเหล่านี้มีความรุนแรงปานกลางและมันเป็นเรื่องยากที่จะยกเลิกยาเพราะพวกเขา ในการควบคุมภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวควรใช้ยา antiemetic นอกจากนี้ยังพบอาการปวดท้องปวดศีรษะปวดศีรษะอักเสบกระเพาะอักเสบและกลืนลำบากเช่นเดียวกับโรคอุจจาระร่วง บางครั้ง hyperbilirubinemia ชั่วคราวจะทำเครื่องหมายอย่างอ่อนและ transaminases จะเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ความผิดปกติดังกล่าวพัฒนาขึ้นในกรณีที่ใช้ปริมาณที่มากเกินไป
• ความผิดปกติของการทำงานของ CAS: เนื่องจากการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วใน 1-2% ของผู้ที่รักษามีความลดลงชั่วคราวในระดับความดันโลหิตซึ่งมักได้รับการฟื้นฟูหลังจากหยุดฉีดและฉีดยาหรือการรักษาอื่น ๆ ถ้าการให้ยานั้นกลับมาทำงานต่ออีกครั้งแนะนำให้ลดอัตราการฉีด
• อาการของโรคภูมิแพ้: สัญญาณที่คล้ายกับอาการ anaphylactic - ตัวอย่างเช่นอิศวร, หนาวสั่น, หายใจลำบาก, ไข้และกล้ามเนื้อกระตุกของ bronchi;
• (บางครั้งอาจทำให้ผมร่วงได้โดยสิ้นเชิง - ประมาณ 66% ของคนไข้ที่ได้รับการรักษา) บางครั้งมีอาการคันหรือเกิดเม็ดสีขึ้น การเกิดซ้ำของรูปแบบรัศมีของโรคผิวหนังได้รับการสังเกต;
• อาการอื่น ๆ บางครั้งสังเกตความรู้สึกของความเมื่อยล้ารุนแรงหรือง่วงนอนและนอกจาก polyneuropathy ค้างอยู่ในคอในปาก, ปวดกล้ามเนื้อ, รัฐไข้ตาบอดชั่วคราวมีเยื่อหุ้มสมองกำเนิด hyperuricemia หรือดิสก์เผาผลาญ

[3], [4]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

คุณสมบัติในการต้านมะเร็งของยาจะเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับสาร cisplatin แต่ในกรณีนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงว่าคนที่เคยใช้ cisplatin อาจมีปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่ายของ etoposide

อันเป็นผลมาจากการรวมกันของ Lastte และ cyclosporine อายุการใช้งานครึ่งชีวิตของ etoposide มีความยาว 2 ครั้ง

[6], [7]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บไว้ในที่ที่เด็กไม่สามารถเข้าถึงได้และยังอยู่ในอุณหภูมิห้องภายใน 5-25 องศาเซลเซียส

คำแนะนำพิเศษ

ความคิดเห็น

Lastet มีประสิทธิภาพมาก แต่ความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้และแสดงให้เห็นว่าเทคนิคของเขามักจะทำให้เกิดการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ - เพิ่มขึ้นตัวชี้วัดบิลิรูบินและนอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงในค่านิยมของเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดแดง

ปฏิกิริยาเคมีบำบัดในผู้ป่วยทุกรายมีความแตกต่างกัน - สำหรับคนที่เริ่มเข้ารับการรักษาโดยไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนในขณะที่คนอื่นจะทำให้อาเจียนมีอาการคลื่นไส้และรู้สึกกระหาย

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้แคปซูลขนาด 50 มล. และ 100 มิลลิกรัมในระยะเวลา 3 ปีและในแคปซูลที่มีปริมาณ 25 มก. - 2.5 ปีนับจากวันที่ได้รับยา