Stomatitis - ความเร่งด่วนของปัญหาและแนวทางแก้ไข

โรคปากอักเสบเรื้อรังเป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปากมีอาการเรื้อรังและมีอาการกำเริบ เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อเมือกในช่องปาก.

หน่วย nosological นี้สามารถเป็นอิสระและอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคต้นแบบ.

[1]

สาเหตุ stomatitis ซ้ำ

โรคปากอักเสบเรื้อรังเป็นโรคเกี่ยวกับโพลีเอธิโออักเสบ ประการแรกลักษณะของมันเกี่ยวข้องกับสุขอนามัยช่องปากไม่เพียงพอ แต่สาเหตุต่อไปนี้ของ stomatitis กำเริบยังโดดเด่น: 

1. การบวมของเยื่อเมือกในช่องปาก: 
   1. โดยวิธีทางกล (อาหารหยาบ, เทียมที่มีคุณภาพไม่ดี, ฟันการกระจายตัว, กัดของเยื่อเมือก), 
   2. สารเคมี (มีโซเดียมลอริลซัลเฟตในยาสีฟันจำนวนมากและ mouthrinses - มันแห้งเยื่อเมือกจึงทำให้เสี่ยง; จากการสัมผัสโดยไม่ตั้งใจของกรดต่างๆและฐาน) 
   3. โดยวิธีทางกายภาพ (อาหารร้อนรสเปรี้ยวไหม้โดยไม่ได้ตั้งใจเป็นต้น) 
2. โภชนาการไม่เพียงพอกับวิตามินที่ไม่เพียงพอ, micro และ macronutrients ในอาหาร 
3. ความเครียดและอาการนอนไม่หลับ หลายคนทราบการกำเริบของโรคปากอักเสบในช่วงเวลาของสถานการณ์ที่เครียด 
4. ลดภูมิคุ้มกันเนื่องจากโรคใด ๆ 
5. ปฏิกิริยาแพ้อาหารและยา 
6. โรคติดเชื้อต่างๆ: 
   1. การติดเชื้อไวรัสกำเนิด (การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, เริม, รูปแบบต่างๆของตะไคร่, ฯลฯ ) 
   2. การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราของสกุล Candida, 
   3. โรคกามโรค (ซิฟิลิส, โรคหนองใน), 
   4. การติดเชื้อจากเชื้อแบคทีเรีย (วัณโรคโรคต่างๆในช่องท้อง) 
7. จูงใจทางพันธุกรรม หากบิดามารดามีโรคปากอักเสบเรื้อรังโอกาสของการมีบุตรก็สูงกว่าผู้อื่น 
8. ปัจจัยเกี่ยวกับฮอร์โมน ยกตัวอย่างเช่นในสตรีบางรายการกำเริบของโรคปากถุงจะพบได้ในช่วงมีประจำเดือน
9. การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร (dysbacteriosis, gastritis, colitis, ฯลฯ ), พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ ฯลฯ 
10. การเสพสุราและการสูบบุหรี่

[2], [3], [4]

อาการ stomatitis ซ้ำ

มีอาการของโรคปากอักเสบที่เกิดขึ้นบ่อยๆและในท้องถิ่น

อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ความอ่อนแอไข้การนอนหลับผิดปกติหงุดหงิดไม่เต็มใจที่จะกิน ถ้าเกิดอาการปากอักเสบเรื้อรังในเด็กแล้ว - น้ำตา, การตามอำเภอใจ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (ต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวดและขยายใหญ่)

อาการท้องถิ่นของโรคปากนุมซ้ำ: 

• การก่อตัวของพื้นที่ของสีแดงบนเยื่อเมือกของช่องปาก (ในสถานที่ใด ๆ ในรูปแบบต่างๆและในปริมาณที่แตกต่างกัน) ที่เรียกว่า รูปแบบปากมดลูกของ stomatitis ในสถานที่ของความแดงมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของการเผาไหม้ที่รู้สึกเสียวซ่าเป็นอาการคัน 
• กับสีแดงความก้าวหน้าเปื่อยที่เว็บไซต์ในการชะล้างพังทลายตามมารูปแบบ (aphthae) กับแผลร้อนในความก้าวหน้า herpetic และ - ถุง (แผล) จะเกิดขึ้นครั้งแรกที่จะเปิดและจากนั้นในแผลในสถานที่ของพวกเขาเกิดขึ้นแล้ว ด้วยโรคปากอักเสบยีสต์ในพื้นที่ที่มีไข้มากเกินไปจะเกิดดอกสีขาวนวลขึ้นหลังจากที่มีการกำจัดจุดเลือดออก 
• การปรากฏตัวของแผล (ถุง, การกัดเซาะ) ของเยื่อเมือกในช่องปากมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานอาหารหรือของเหลว 
• ลักษณะการหลั่งน้ำลายมากเกินไปกลิ่นเหม็นจากปากเป็นไปได้

Stomatitis ถาวร aphthous เรื้อรัง

Stomatitis aphthous เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ (สาเหตุ) ซึ่งเป็นแผลพุพองที่เกิดขึ้นบนเยื่อเมือกของช่องปาก สำหรับ stomatitis aphthous เรื้อรังเป็นลักษณะหลักสูตรยืดเยื้อกับขั้นตอนของการกำเริบและ remissions.

การชดเชยอาจเกิดขึ้นจากหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนและบางครั้งก็เป็นปี โรคนี้พบมากในหมู่โรคของเยื่อเมือกในช่องปาก (ประมาณ 20% ของประชากรที่ได้รับผลกระทบ) มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่คนหนุ่มสาว 20-30 ปีมีแนวโน้มที่จะประสบ

เป็นที่เชื่อกันว่า stomatitis aphthous กำเริบเป็นโรคภูมิแพ้ในต้นกำเนิด กล่าวคืออาการแพ้ต่อ: 

• ผลิตภัณฑ์อาหาร (ส่วนใหญ่ผลไม้ส้มช็อคโกแลตถั่ว ฯลฯ ); 
• การรุกรานของหนอนพยาธิ; 
• ยาสีฟัน; 
• บ้านหรือฝุ่นอุตสาหกรรม;
• การเตรียมยา

แต่ปัจจัยที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในช่องปากอักเสบเรื้อรังบางอย่างอาจไม่เพียงพอ มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคนี้ด้วยเช่นกัน 

• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• microtraumas ของปากเยื่อเมือก;
• การติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจ
• hypovitaminosis (การขาดวิตามินในกลุ่ม B และ C, โรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก);
• กระบวนการอักเสบบ่อยในโพรงจมูก (โรคจมูกอักเสบ, โรคหูน้ำหนวก, ต่อมทอนซิลอักเสบ);
• ความผิดปกติของระบบประสาทที่มีลักษณะการทำงาน
• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน

ควรสังเกตการจูงใจทางพันธุกรรมต่อการเกิดโรคปากนกกระเปลากำเริบ ยกตัวอย่างเช่นถ้าทั้งพ่อและแม่มีอาการกำเริบตาถาวรเด็ก ๆ มีความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้มากกว่าคนอื่น ๆ ถึง 20%

ในภาพทางคลินิกของ stomatitis aphthous กำเริบสามขั้นตอนมีความโดดเด่น: 

1. ระยะเวลา Prodromic (สารตั้งต้นของโรค) เป็นลักษณะความรุนแรงเล็กน้อย, รู้สึกเสียวซ่าหรือการเผาไหม้ในปาก ในระหว่างการตรวจสอบเมมเบรนของปากมีพื้นที่สีแดงและอาการบวมนิดหน่อย
2. ขั้นตอนของผื่น มาสองสามชั่วโมงหลังจากระยะเริ่มแรก ในสถานที่ของปากแดงข้อบกพร่องเยื่อบุปรากฏลักษณะ - aphthae (แผล) พวกเขามีความเจ็บปวดมากที่จะสัมผัสมีความกลมหรือรูปไข่และปกคลุมด้วยเคลือบ fibrinous สีขาวอมเทา เพลี้ยอ่อนสามารถปรากฏบนส่วนใดส่วนหนึ่งของเยื่อเมือกในช่องปาก แต่สถานที่โปรดของพวกเขาคือพื้นผิวด้านในของริมฝีปากแก้มและด้านข้างของลิ้น
3. ระยะเวลาของการสูญพันธุ์ของโรค โดยเฉลี่ยแล้วเจ็ดวันหลังจากการมาถึงของท้ายเรือ โดยปกติแล้ว aphthae จะหายได้โดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นไว้ข้างหลัง ในการรักษาไม่เพียงพอและไม่เพียงพอของการเดินเรือด้วยการไม่ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคล aphthae นาน (สำหรับสองถึงสามสัปดาห์) พวกเขาสามารถทิ้งรอยแผลเป็นที่อยู่เบื้องหลังพวกเขา (Setton 's aphthae)

ความถี่ของการเกิดผื่นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ stomatitis aphthous 

• ในกรณีของการไหลง่าย, aphthae เดี่ยวปรากฏ 1-2 ครั้งต่อปี 
• ในระดับความรุนแรงโดยเฉลี่ย aphthae จะปรากฏทุกๆสองถึงสามเดือน 
• ในกรณีที่รุนแรงอาจปรากฏเป็นประจำทุกสัปดาห์โดยเพิ่มจำนวนความลึกของแผลและระยะเวลาในการรักษา (Setton's aphthae)

สำหรับสภาพทั่วไปมีความอ่อนแอทั่วไปไม่สบายใจไม่เต็มใจที่จะกินเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงน้ำลายไหลที่เพิ่มขึ้นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นหงุดหงิดการนอนหลับที่ถูกรบกวน บ่อยครั้งที่กำเริบ staphitis staphitis มีความซับซ้อนโดย lymphadenitis

[5], [6], [7], [8], [9]

โรคปากอักเสบเรื้อรัง

Stomatitis เกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ herpetic ก่อนหน้านี้ ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่า 70% - 90% ของประชากรยังคงเป็นผู้ให้บริการตลอดชีวิตของไวรัสเริม ไวรัสจะถูกเก็บไว้ในปมประสาท (nodes) ของเซลล์ประสาทในรูปแบบของการติดเชื้อแฝงและภายใต้เงื่อนไขบางอย่างทำให้ตัวเองรู้สึกโดย stomatitis herpetic

ปัจจัยกระตุ้นของ stomatitis เกี่ยวกับ herpetic

1. hypothermia 
2. ส่วนเกิน (ร้อนเกินไป) 
3. การออกกำลังกายหนัก 
4. ความเครียดคงที่ 
5. Microtrauma เยื่อเมือกของปาก 
6. โรคเลื่อนที่มีไข้สูง 
7. ภูมิคุ้มกันลดลง 
8. ดำเนินการโอนก่อนหน้านี้

ระยะฟักตัวเป็นเวลาหลายวันถึงหลายสัปดาห์ 

• ในบางพื้นที่ของเยื่อเมือกจะปรากฏเป็นสีแดงของความรุนแรงที่แตกต่างกัน 
• มีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นบริเวณแผล: อาการคัน, เสียวซ่า, แสบร้อน 
• หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหรือแม้แต่ก่อนหน้านี้กลุ่มถุงเดียวหรือกลุ่ม (vesicles) จะปรากฏเป็นสีแดงที่เกิดจากเยื่อเมือกซึ่งจะเปิดในไม่ช้าและมีการกัดเซาะขึ้นเล็กน้อย 
• ไม่มีการบวมของเนื้อเยื่อบริเวณแผล 
• จากนั้นเกิดการกัดกร่อนของเยื่อบุผิวทำให้ไม่เกิดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในภายหลัง 
• การฟื้นตัวในกรณีที่ไม่รุนแรงเกิดขึ้นใน 4-5 วัน
• ภาวะทั่วไปในช่วงที่กำเริบของ stomatitis herpetic เป็นลักษณะความอ่อนแออย่างรุนแรง, ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นอุณหภูมิความกังวลใจ อาการทั่วไปที่แสดงออกจะถูกบันทึกไว้ในขั้นตอนแรกของกระบวนการเรื้อรังโดยที่เวลากับอาการกำเริบในแต่ละครั้งอาการของลักษณะทั่วไปจะง่ายขึ้น

รูปแบบของโรคปากอักเสบเรื้อรัง:

• เกิดอาการกำเริบของโรคปีละครั้งหรือขาด ผื่นเดี่ยวรักษาได้อย่างรวดเร็วสุขภาพโดยรวมไม่ประสบ 
• ปานกลาง - รุนแรง - กำเริบของ stomatitis สอง - สี่ครั้งต่อปี การพังทลายสามารถเป็นกลุ่มได้แล้ว - กลุ่มของถุงแตกหลาย ๆ สภาพโดยทั่วไปอาจเลวลงเล็กน้อย 
• หนัก - มากกว่าห้าครั้งต่อปี เนื่องจากการกำเริบบ่อยครั้งที่เยื่อเมือกของช่องปากมีแผลที่ระยะต่างๆของการพัฒนา แสดงอาการทั่วไปหรืออาการทั่วไป

โรคปากอักเสบเรื้อรังในเด็ก

แม้ว่าเชื้อไวรัสเริมจะมีผลต่อทุกกลุ่มอายุ แต่ส่วนใหญ่มักเป็นโรคปากอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นซ้ำในเด็กตั้งแต่ 1-6 ปี ตามสถิติประมาณ 90% ของเด็กอายุสามขวบติดเชื้อไวรัสเริมอยู่แล้ว

ใน 50% ของเด็กหลังจาก stomatitis herpetic เฉียบพลันก่อนหน้านี้ภายหลังมี relapses. นี่แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยไวรัสที่เพียงพอไม่ได้เริ่มต้นในเวลา นอกจากนี้การเกิดขึ้นของการกำเริบของ stomatitis herpetic ในเด็กขึ้นอยู่กับลักษณะของการก่อตัวของระบบภูมิคุ้มกัน

อาการของโรคปากมดลูกในเด็กเป็นเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่อาการโดยทั่วไปเท่านั้นจะเด่นชัดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่เกิน 3 ปี

หากเด็กมีอาการของโรคปากอักเสบเรื้อรังจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ (กุมารแพทย์ทันตแพทย์และแพทย์หูคอจมูก) ทันทีเพื่อเริ่มการรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรคในอนาคต

การรักษาโรคปากอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ แต่การใช้ยาในปริมาณที่เกี่ยวข้องกับอายุ

การวินิจฉัย stomatitis ซ้ำ

โดยปกติแล้วการวินิจฉัยของ stomatitis เกิดขึ้นอีกไม่ก่อให้เกิดปัญหา ในการวินิจฉัยแพทย์ที่มีประสบการณ์และใส่ใจ (ทันตแพทย์, แพทย์หูคอจมูก, นักบำบัดโรค, กุมารแพทย์) จะมีการร้องเรียนอาการทางคลินิกและประวัติความเป็นมาของประวัติการรักษามากพอสมควร (ประวัติทางการแพทย์) หากจำเป็นให้มีการกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม: 

• PCR - การวินิจฉัยโรคไวรัสเริม, เชื้อรา Candida 
• รอยเปื้อนจากหลอดลมและจากสถานที่ของการพังทลาย (aphthae), การหว่านเมล็ดตามมาด้วยคำจำกัดความของความไวต่อยาปฏิชีวนะ, น้ำยาฆ่าเชื้อ

ในการรักษาอย่างรุนแรง stomatitis กำหนดให้มีการตรวจวินิจฉัยที่กว้างขึ้นและให้คำปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ในการระบุโรคที่เป็นสาเหตุของ stomatitis ที่เกิดขึ้นอีก

[10], [11]

การรักษา stomatitis ซ้ำ

การรักษาโรคปากอักเสบเรื้อรังมีวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้ 

1. บรรเทาอาการปวด 
2. ปรับปรุงการกัดกร่อน (ท้าย) 
3. เตือนการเกิดซ้ำหรือลดจำนวนของพวกเขา

หลักเกณฑ์ในการรักษาโรคปากอับตาเป็นระยะ ๆ

1. ยกเว้นปัจจัยที่มีธรรมชาติที่เป็นภูมิแพ้ (ถ้ามีอาการแพ้ใด ๆ กับส้มแล้วแยกพวกเขาจากการรับประทานอาหารที่ ;. ภูมิแพ้ถั่ว, น้ำผึ้ง, ช็อคโกแลต ฯลฯ - ลบพวกเขา ฯลฯ ) predisposing
2. การรักษาโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (จำเป็นในการรักษาโรคอักเสบของจมูกในเวลา - โรคหูน้ำหนวก, โรคจมูกอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, การรับประทานวิตามินที่มีภาวะ hypovitaminosis ฯลฯ )
3. สอดคล้องกับอาหาร แยกออกจากอาหารหยาบอาหารเผ็ดและเปรี้ยวเพื่อที่จะไม่มีการระคายเคืองเพิ่มเติมของแผล อย่ากินอาหารที่เย็นเกินไปหรือร้อนๆ แต่เพียงอย่างอบอุ่น ในเมนูของคุณมีผักมากขึ้น (ผักผลไม้) และอาหารโปรตีน (เนื้อไม่ติดมันเนยแข็งกระท่อมปลาไข่)
4. ควรล้างช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรค (ตัวอย่างเช่นยาต้มใบดอกคาโมไมล์หรือโรเลตาน ฯลฯ )
5. การบำบัดด้วยเยื่อเมือกในช่องปากและการพ่นออกด้วยน้ำ (การกัดกร่อน) เป็นการบำบัดด้วยยาฆ่าเชื้อโรคในท้องถิ่น สุขาภิบาลสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญ (ทันตแพทย์, แพทย์ ENT) หรือที่บ้านโดยผู้ป่วยเอง ประกอบด้วยการล้างช่องปากจากระยะ:
   • สารละลายของสารฆ่าเชื้อ (สารละลาย furatsillina, rotokan, rekutan ฯลฯ ) 
   • การคายประคองสมุนไพร (ดอกคาโมไมล์เลี้ยวนักปราชญ์ ฯลฯ )
6. ในระหว่างการกำเริบกับแผลร้อนในเมื่อ aphthae สดปรับมักจะใช้หลังจากเจล Metrogil เดนตา (metronidazole + chlorhexidine) ซึ่งมีการป้องกันแบคทีเรีย, การกระทำน้ำยาฆ่าเชื้อและการรักษาในท้องถิ่นที่ดีที่จะช่วยบรรเทาการอักเสบ หลังจากใช้เจลแล้วควรงดอาหารและของเหลวเป็นเวลา 30 นาที
7. ในช่วงที่มีอาการกำเริบของโรคปากมดลูกหลังจากใช้ยาฆ่าเชื้อแล้วจะใช้ยาต้านไวรัสในตัว (acyclovir, penciclovir, herpevir)
8. ผู้เชี่ยวชาญกำหนดยาแก้ปวดเฉพาะที่: 
   • ส่วนผสม 5% หรือ 10% ของ anestesin ใน glycyrin; 
   • สามารถใช้ lidocaine 1% หรือ 2% solution; 
   • ใช้สารละลาย diclofenac 3% ตาม hyaluron ฯลฯ

ในขั้นรุนแรงของ stomatitis aphthous เรื้อรังเมื่อความเจ็บปวดรุนแรงรุนแรงนอกจากนี้ยาสามารถรับประทานปากเปล่าหรือ intramuscularly (ketanov, movalis, dicloberte)

9. เมื่อมีแผ่นเปลือกตาที่เรื้อรังบนเอนไซม์ proteolytic เอนไซม์โปรตีเอสโตลิกจะมีผลดีพวกเขาค่อยๆกำจัดสิ่งเหล่านี้ออกไปอย่างไม่ลำบาก (lidase, trypsin ฯลฯ )
10. เมื่อมีการเยียวยา (epithelization) ของการกัดกร่อนเริ่มต้นจะมีการใช้สาร keratoplastic: น้ำมัน buckthorn ทะเล, ดอกกุหลาบ, vinyllin, propolis, solcoseryl พวกเขาเร่งและปรับปรุงการรักษาแผล
11. ถ้ามีไข้สูงเป็นยาลดไข้ (Nurofen, paracetamol, ibuprofen)
12. การรักษาด้วยไวรัสปากมดลูกเนื่องด้วยเกิดขึ้นบ่อยๆตั้งแต่เริ่มแรกของโรค (interferon, Anaferon, viburkol)
13. ต้องใช้ส่วนผสมของวิตามินบี, t stomatitis เกิดขึ้นอีกเป็นผลมาจาก hypovitaminosis (multifort, vitrum)
14. เนื่องจาก stomatitis มีโรคเรื้อรังเรื้อรังแน่นอนแสดงให้เห็นว่าความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและต้องการความช่วยเหลือ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้ง immunomodulators ของการกระทำทั่วไป (echinacea, Anaferon) นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้วิธีการเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของ mucosa ช่องปาก (Immudone)
15. มีลักษณะเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นบ่อยๆซึ่งมักจะมีการกำหนด antihistamines ซึ่งจะช่วยในการขจัดอาการอักเสบและบวมที่บริเวณที่มีการปะทุ (erius, phencarol, fenistil)
16. บ่อยครั้งที่กำเริบตา staphitis มีความซับซ้อนโดยภูมิภาค lymphadenitis ในกรณีเช่นนี้ใช้ lymphomyositis ซึ่งช่วยบรรเทาการอักเสบและความรุนแรงในต่อมน้ำหลือง
17. การรักษาด้วยการรักษาทางกายภาพบำบัดส่วนใหญ่จะใช้เป็นส่วนใหญ่ในการรักษาด้วยอั ธ ทาในระยะยาวการรักษาในระยะยาวและมักเกิดขึ้นอีก (photophore ของยา - oxoline, ครีม tetracycline ฯลฯ เลเซอร์ฮีเลียม - นีออน)

การป้องกัน

การป้องกันการเกิด stomatitis ซ้ำเป็นสิ่งที่สำคัญมากและประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้: 

• สุขอนามัยช่องปาก 
• จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์เครียด, over-cooling, ร้อน, การออกกำลังกายหนัก; 
• การป้องกันความเสียหายต่อเยื่อเมือกในช่องปาก 
• ระบุเวลาที่เหมาะสมและการรักษาอย่างเพียงพอของโรคระบบทางเดินอาหาร, ประสาท, ฯลฯ ; 
• กินอย่างถูกต้องและครบถ้วนเพื่อให้มีวิตามินและแร่ธาตุที่เพียงพอในอาหาร 
• ป้องกันการเกิดสารก่อภูมิแพ้ในร่างกาย (หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งเหล่านี้) 
• การระบุและการกำจัดความติดเชื้อเรื้อรัง 
• (เพื่อไม่ให้แอลกอฮอล์สูบบุหรี่); 
• ชุบตัวร่างกายของคุณ (ว่ายน้ำเดิน)

การดำเนินการง่ายๆเหล่านี้จะทำให้คุณลืมเกี่ยวกับโรคปากมิดซ้ำ ๆ และให้ตัวเองมีสุขภาพที่ดี

[12], [13], [14], [15], [16], [17]