โรคปากเปื่อยเรื้อรัง - ความเกี่ยวข้องของปัญหาและแนวทางแก้ไข

โรคปากอักเสบเรื้อรังเป็นโรคอักเสบของเยื่อบุช่องปาก มีอาการเรื้อรัง มีช่วงที่อาการสงบและกำเริบ เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดของเยื่อบุช่องปาก

หน่วยโรคนี้สามารถเป็นอิสระหรืออาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคพื้นฐานได้

[ 1 ]

สาเหตุ โรคปากเปื่อยเรื้อรัง

โรคปากเปื่อยเรื้อรังเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ ประการแรก โรคนี้มักเกิดขึ้นจากการรักษาสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีพอ แต่สาเหตุของโรคปากเปื่อยเรื้อรังต่อไปนี้ก็มีความแตกต่างกันด้วย:

1. การบาดเจ็บของเยื่อบุช่องปาก:
   1. ทางกลไก (อาหารหยาบ ฟันปลอมคุณภาพต่ำ ฟันบิ่น กัดเยื่อเมือก)
   2. ทางเคมี (โซเดียมลอริลซัลเฟตที่มีอยู่ในยาสีฟันและน้ำยาบ้วนปากหลายชนิดทำให้เยื่อเมือกแห้งและทำให้เปราะบางได้ หากสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจกับกรดและด่างต่างๆ)
   3. วิธีการทางกายภาพ (อาหารร้อน เปรี้ยว ไหม้จากไอน้ำโดยไม่ได้ตั้งใจ ฯลฯ)
2. การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกสุขภาพ โดยมีวิตามิน ธาตุไมโครและแมโครในอาหารไม่เพียงพอ
3. ความเครียด ความกังวล และการนอนหลับผิดปกติ หลายคนมักจะสังเกตเห็นอาการปากเปื่อยกำเริบในช่วงที่มีความเครียด
4. ภูมิคุ้มกันลดลงเนื่องจากโรคต่างๆ
5. อาการแพ้ต่ออาหารและยา
6. โรคติดเชื้อต่างๆ:
   1. การติดเชื้อไวรัส (ARI, ไข้หวัดใหญ่, เริม, ไลเคนชนิดต่างๆ ฯลฯ)
   2. การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราแคนดิดา
   3. โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ซิฟิลิส หนองใน)
   4. โรคติดเชื้อที่มีสาเหตุมาจากแบคทีเรีย (วัณโรค โรคหนองต่างๆ)
7. ความเสี่ยงทางพันธุกรรม หากพ่อแม่เป็นโรคปากอักเสบเรื้อรัง ลูกๆ มีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น
8. ปัจจัยด้านฮอร์โมน เช่น ผู้หญิงบางคนอาจเกิดอาการปากเปื่อยซ้ำระหว่างมีประจำเดือน
9. ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร (dysbacteriosis, gastritis, colitis, etc.), พยาธิสภาพของต่อมไร้ท่อ ฯลฯ
10. การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการ โรคปากเปื่อยเรื้อรัง

อาการปากเปื่อยเรื้อรังมีทั้งแบบทั่วไปและเฉพาะที่

อาการทั่วไป ได้แก่ อ่อนแรง มีไข้สูง นอนไม่หลับ หงุดหงิด และไม่อยากกินอาหาร หากเด็กมีปากอักเสบเรื้อรัง เด็กจะร้องไห้และเอาแต่ใจตัวเอง ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉพาะที่ (ต่อมน้ำเหลืองโตและเจ็บปวด) อาจเป็นภาวะแทรกซ้อน

อาการเฉพาะที่ของปากเปื่อยเรื้อรัง:

• การเกิดบริเวณที่มีรอยแดงบนเยื่อบุช่องปาก (ในตำแหน่งใดก็ได้ มีรูปร่างต่างๆ กัน และมีปริมาณต่างกัน) เรียกว่าโรคปากเปื่อยแบบหวัด ในบริเวณที่มีรอยแดง จะรู้สึกไม่สบาย เช่น แสบร้อน เสียวซ่า คัน
• เมื่ออาการปากเปื่อยลุกลามขึ้น การกัดกร่อน (aphthae) จะเกิดขึ้นที่บริเวณที่มีรอยแดงในกรณีของปากเปื่อยแบบลุกลาม และในกรณีของปากเปื่อยจากเริม ตุ่มน้ำ (ฟองอากาศ) จะก่อตัวขึ้นก่อน ซึ่งจะเปิดออก จากนั้นจึงเกิดแผลขึ้นแทนที่ ในกรณีของปากเปื่อยจากเชื้อรา จะมีคราบสีขาวขุ่นเกิดขึ้นที่บริเวณที่มีเลือดไหลออกมากเกินไป หลังจากนั้นจะมีจุดเลือดออกเกิดขึ้น
• การเกิดรอยโรค (ตุ่มน้ำ ตุ่มน้ำ) บนเยื่อบุช่องปาก มักจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเวลารับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ
• การมีน้ำลายไหลมากขึ้นถือเป็นเรื่องปกติและอาจมีกลิ่นปากที่ไม่พึงประสงค์ได้

โรคปากเปื่อยเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำ

โรคปากเปื่อยเรื้อรังเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ โดยโรคนี้จะมีแผลที่เจ็บปวด (aphthae) เกิดขึ้นที่เยื่อเมือกของช่องปาก โรคปากเปื่อยเรื้อรังมีลักษณะเป็นแผลเรื้อรัง มีระยะของการกำเริบและหายเป็นปกติ

อาการกำเริบของโรคอาจกินเวลานานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน และบางครั้งอาจนานเป็นปี โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มโรคของเยื่อบุช่องปาก (ประชากรประมาณ 20% เป็นโรคนี้) อาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปี

เชื่อกันว่าอาการปากเปื่อยเรื้อรังมีสาเหตุมาจากการแพ้ ได้แก่ การแพ้สิ่งต่อไปนี้

• ผลิตภัณฑ์อาหาร (ส่วนใหญ่เป็นผลไม้รสเปรี้ยว ช็อคโกแลต ถั่ว เป็นต้น);
• การระบาดของพยาธิ;
• ยาสีฟัน;
• ฝุ่นในครัวเรือนหรืออุตสาหกรรม
• การเตรียมยา

แต่ปัจจัยกระตุ้นเพียงอย่างเดียวอาจไม่เพียงพอต่อการพัฒนาของโรคปากเปื่อยเรื้อรัง โรคที่เกี่ยวข้องยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคด้วย:

• ความผิดปกติทางการทำงานของระบบย่อยอาหาร
• การบาดเจ็บเล็กน้อยของเยื่อบุช่องปาก
• โรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ;
• ภาวะขาดวิตามิน (ขาดวิตามินบีและซี โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก)
• กระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งในช่องจมูก (โรคจมูกอักเสบ โรคหูชั้นกลางอักเสบ โรคต่อมทอนซิลอักเสบ)
• ความผิดปกติทางการทำงานของระบบประสาท
• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ควรสังเกตว่ามีความเสี่ยงทางพันธุกรรมที่จะเกิดโรคปากเปื่อยเรื้อรังได้ ตัวอย่างเช่น หากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคปากเปื่อยเรื้อรัง ลูกของทั้งคู่จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่นถึง 20%

ในภาพทางคลินิกของโรคปากเปื่อยเรื้อรัง แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ดังนี้

1. ระยะเริ่มต้นของโรค มีอาการเจ็บเล็กน้อย แสบร้อน หรือรู้สึกเสียวซ่าในช่องปาก เมื่อตรวจดูเยื่อบุช่องปาก จะสังเกตเห็นบริเวณที่มีรอยแดงและบวมเล็กน้อย
2. ระยะการปะทุ เกิดขึ้นภายในสองสามชั่วโมงหลังจากระยะเริ่มต้น ความผิดปกติที่มีลักษณะเฉพาะปรากฏที่บริเวณที่มีรอยแดงของเยื่อบุช่องปาก - แผลในช่องปาก พวกมันเจ็บมากเมื่อสัมผัส มีลักษณะกลมหรือรี และมีชั้นไฟบรินสีขาวเทาปกคลุม แผลในช่องปากอาจปรากฏขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของเยื่อบุช่องปาก แต่ตำแหน่งที่พวกมันชอบมากที่สุดคือผิวด้านในของริมฝีปาก แก้ม และผิวด้านข้างของลิ้น
3. ระยะที่โรคจะหาย โดยเฉลี่ยแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากมีแผลเป็น 7 วัน โดยปกติแผลจะหายโดยไม่มีรอยแผลเป็น หากไม่รักษาแผลเป็นอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม หรือไม่รักษาความสะอาดของร่างกาย แผลจะหายช้ากว่าปกติ (2-3 สัปดาห์) และอาจทิ้งรอยแผลเป็นไว้ (แผลเป็นซัตตัน)

ความถี่ของการเกิดผื่นที่กลับมาเป็นซ้ำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปากเปื่อย

• ในกรณีที่มีอาการไม่รุนแรง อาจเกิดอาการแผลร้อนในได้ปีละครั้งหรือสองครั้ง
• หากเป็นรุนแรงปานกลาง ภาวะแผลร้อนในจะปรากฏทุก 2 ถึง 3 เดือน
• ในกรณีรุนแรง อาจปรากฏอาการทุกสัปดาห์ โดยมีจำนวนเพิ่มขึ้น ความเสียหายรุนแรงขึ้น และระยะเวลาการรักษานานขึ้น (อัฟเทห์ของซัตตัน)

โดยทั่วไปจะมีอาการอ่อนแรงทั่วไป อ่อนเพลีย ไม่อยากกินอาหารเนื่องจากปวดมาก น้ำลายไหลมากขึ้น มีไข้สูง หงุดหงิด และนอนไม่หลับ มักมีภาวะแทรกซ้อนจากอาการปากเปื่อยเรื้อรัง เช่น ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

โรคปากเปื่อยจากเริมเรื้อรัง

โรคปากอักเสบจากเริมที่กลับมาเป็นซ้ำเกิดขึ้นหลังจากเคยติดเชื้อเริมมาก่อน ได้มีการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าประชากร 70% - 90% ยังคงเป็นพาหะของไวรัสเริมตลอดชีวิต ไวรัสจะอยู่ในปมประสาท (ต่อมน้ำเหลือง) ของเซลล์ประสาทเป็นการติดเชื้อแฝง และในบางกรณีจะเรียกตัวเองว่าโรคปากอักเสบจากเริม

ปัจจัยกระตุ้นโรคปากเปื่อยจากไวรัสเริม

1. ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
2. ภาวะแสงแดดเกินพอดี (ความร้อนสูงเกินไป)
3. การออกแรงทางกายที่หนักมาก
4. ความเครียดอย่างต่อเนื่อง
5. การบาดเจ็บเล็กน้อยของเยื่อบุช่องปาก
6. เคยมีอาการเจ็บป่วยมาก่อนและมีไข้สูง
7. ภูมิคุ้มกันลดลง
8. การผ่าตัดครั้งก่อน

ระยะฟักตัวอาจกินเวลาตั้งแต่หลายวันไปจนถึงหลายสัปดาห์

• อาการแดงในระดับที่แตกต่างกันจะปรากฏที่บริเวณเยื่อเมือกบางส่วน
• จะมีอาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นที่บริเวณที่เป็นรอยโรค ได้แก่ อาการคัน อาการเสียวซ่า อาการปวดแสบร้อน
• หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงหรืออาจจะเร็วกว่านั้น ฟองอากาศเดี่ยวหรือเป็นกลุ่ม (เวสิเคิล) จะปรากฏขึ้นในบริเวณเยื่อบุที่แดง จากนั้นจะแตกออกและเกิดการกัดเซาะเล็กๆ ในไม่ช้า
• ไม่มีเนื้อเยื่อบวมบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
• จากนั้นจะเกิดการสร้างเยื่อบุผิวจากการสึกกร่อนโดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกิดขึ้น
• ในกรณีที่ไม่รุนแรง การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 4-5 วัน
• อาการทั่วไปในช่วงที่โรคปากเปื่อยจากเริมกำเริบจะมีลักษณะอ่อนแรงอย่างเห็นได้ชัด ปวดข้อ ปวดกล้ามเนื้อ มีไข้สูง ประหม่า อาการทั่วไปที่แสดงออกมาจะสังเกตได้ในระยะเริ่มแรกของโรคเรื้อรัง เมื่อเวลาผ่านไป อาการทั่วไปจะค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อโรคกำเริบขึ้นเรื่อยๆ

รูปแบบของโรคปากเปื่อยจากไวรัสเริมที่กลับมาเป็นซ้ำ:

• อาการไม่รุนแรง – อาการของโรคจะกำเริบขึ้นปีละครั้งหรือไม่มีเลย ผื่นจะแยกเป็นรายๆ หายเร็ว ร่างกายโดยรวมไม่ได้รับผลกระทบ
• รุนแรงปานกลาง – อาการปากเปื่อยกำเริบ 2-4 ครั้งต่อปี ผื่นอาจเกิดเป็นกลุ่ม – ตุ่มน้ำหลายกลุ่ม อาการทั่วไปอาจแย่ลงเล็กน้อย
• รุนแรง – มากกว่า 5 ครั้งต่อปี เนื่องจากมีอาการของโรคกำเริบบ่อยครั้ง จึงมีรอยโรคบนเยื่อบุช่องปากในระยะต่างๆ ของการพัฒนา อาการทั่วไปจะแสดงออกอย่างชัดเจน

โรคปากเปื่อยจากเริมที่เกิดซ้ำในเด็ก

แม้ว่าไวรัสเริมจะส่งผลกระทบต่อคนทุกกลุ่มอายุ แต่อาการปากอักเสบจากไวรัสเริมที่เกิดขึ้นซ้ำๆ มักเกิดขึ้นกับเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 6 ปี ตามสถิติ เด็กอายุ 3 ขวบประมาณ 90% ติดเชื้อไวรัสเริมแล้ว

ในเด็ก 50% มักเกิดอาการกำเริบหลังจากเป็นโรคปากอักเสบจากเริมเฉียบพลัน ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่ได้เริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม นอกจากนี้ การเกิดอาการกำเริบของโรคปากอักเสบจากเริมในเด็กยังขึ้นอยู่กับลักษณะของการสร้างระบบภูมิคุ้มกันด้วย

อาการของโรคปากอักเสบจากไวรัสเริมในเด็กจะเหมือนกับผู้ใหญ่ เพียงแต่อาการทั่วไปจะเด่นชัดกว่า โดยเฉพาะก่อนอายุ 3 ขวบ

หากตรวจพบอาการของโรคปากเปื่อยจากไวรัสในเด็ก ควรรีบไปพบแพทย์ (กุมารแพทย์, ทันตแพทย์, แพทย์ด้านหู คอ จมูก) ทันที เพื่อเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการกลับมาเป็นซ้ำในอนาคต

การรักษาโรคปากเปื่อยจากไวรัสเริมที่กลับมาเป็นซ้ำจะใช้มาตรฐานเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ แต่ต้องใช้ยาในขนาดที่เหมาะสมกับวัย

การวินิจฉัย โรคปากเปื่อยเรื้อรัง

โดยทั่วไปแล้ว การวินิจฉัยโรคปากอักเสบเรื้อรังไม่ใช่เรื่องยาก แพทย์ที่มีประสบการณ์และเอาใจใส่คนไข้ (ทันตแพทย์ แพทย์หู คอ จมูก นักบำบัด กุมารแพทย์) จะต้องทราบเพียงอาการแสดง อาการทางคลินิก และประวัติการรักษาเท่านั้น หากจำเป็น แพทย์จะกำหนดวิธีการวิจัยเพิ่มเติม:

• PCR – การวินิจฉัยไวรัสเริมและเชื้อรา
• ทาจากคอหอยและจากบริเวณที่ถูกกัดกร่อน (แอฟธา) จากนั้นทำการหว่านต่อไปพร้อมกับตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อ

ในกรณีของปากเปื่อยที่รักษาได้ยาก จะมีการกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติมอย่างละเอียดและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญท่านอื่น เพื่อระบุโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดปากเปื่อยซ้ำ

[ 10 ], [ 11 ]

การรักษา โรคปากเปื่อยเรื้อรัง

การรักษาโรคปากเปื่อยซ้ำๆ มีเป้าหมายดังนี้

1. บรรเทาอาการปวด
2. ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาโรคแผลกัดเซาะ (aphthae)
3. ป้องกันการเกิดซ้ำหรือลดจำนวนครั้งลง

หลักการรักษาอาการปากเปื่อยเรื้อรัง

1. การกำจัดปัจจัยกระตุ้นที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ (เช่น หากคุณแพ้ผลไม้รสเปรี้ยว ให้แยกออกจากอาหาร หากคุณแพ้ถั่ว น้ำผึ้ง ช็อกโกแลต ฯลฯ ให้แยกออกจากอาหาร ฯลฯ)
2. การรักษาโรคที่เกิดร่วม (จำเป็นต้องรักษาโรคอักเสบของช่องจมูก - โรคหูชั้นกลางอักเสบ โรคจมูกอักเสบ โรคต่อมทอนซิลอักเสบ ทันที ในกรณีที่มีภาวะวิตามินต่ำ ให้รับประทานวิตามินที่เหมาะสม ฯลฯ)
3. อาหาร หลีกเลี่ยงอาหารรสจัด เผ็ด และเปรี้ยวจากอาหารของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองเพิ่มเติมของแผลในกระเพาะ อย่ารับประทานอาหารเย็นหรือร้อนเกินไป แต่ควรรับประทานอาหารอุ่นเท่านั้น เพิ่มอาหารจากพืช (ผลไม้ ผัก) และอาหารที่มีโปรตีน (เนื้อไม่ติดมัน ชีสกระท่อม ปลา ไข่) ลงในเมนูอาหารของคุณมากขึ้น
4. รักษาสุขภาพช่องปากให้สะอาด โดยเฉพาะหลังรับประทานอาหาร ให้บ้วนปากด้วยสารละลายฆ่าเชื้อ (เช่น ยาต้มคาโมมายล์หรือโรโตกัน เป็นต้น)
5. การรักษาเฉพาะที่ของเยื่อบุช่องปากและผื่นแพ้ (กัดกร่อน) ประกอบด้วยการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ การทำความสะอาดสามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญ (ทันตแพทย์ แพทย์ด้านหู คอ จมูก) หรือโดยผู้ป่วยเองที่บ้าน ประกอบด้วยการล้างช่องปากเป็นระยะ:
   • สารละลายฆ่าเชื้อ (สารละลายฟูราซิลิน, โรโตกัน, เรคุทัน ฯลฯ)
   • ยาต้มสมุนไพร เช่น คาโมมายล์ ชัคชัน เซจ ฯลฯ
6. ในช่วงที่แผลร้อนในเริ่มกำเริบ เมื่อแผลร้อนในยังสดอยู่ หลังจากทำความสะอาดแล้ว มักใช้เจลเมโทรจิล เดนต้า (เมโทรนิดาโซล + คลอร์เฮกซิดีน) ซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเฉพาะที่ มีฤทธิ์สมานแผล และบรรเทาอาการอักเสบได้ดี หลังจากทาเจลแล้ว ควรงดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลา 30 นาที
7. ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคปากอักเสบจากไวรัสเริม หลังจากการรักษาด้วยยาฆ่าเชื้อ จะมีการใช้ยาต้านไวรัสเฉพาะที่ (อะไซโคลเวียร์ เพนไซโคลเวียร์ เฮอร์เปเวียร์)
8. ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาแก้ปวดเฉพาะที่:
   • ส่วนผสมของยาแอนเอสเทซินในกลีเซอรีน 5% หรือ 10%
   • คุณสามารถใช้สารละลายลิโดเคน 1% หรือ 2% ได้
   • นอกจากนี้ยังใช้ไดโคลฟีแนค 3% ที่มีพื้นฐานมาจากกรดไฮยาลูโรนิกและอื่นๆ ด้วย

ในกรณีรุนแรงของโรคปากเปื่อยเรื้อรัง เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง อาจมีการสั่งยาแก้ปวดเพิ่มเติมโดยรับประทานหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เช่น คีทานอฟ โมวาลิส ไดโคลเบิร์ล)

9. ในกรณีที่มีคราบพลัคเน่าบนอะฟธา การใช้เอนไซม์โปรตีโอไลติกจะได้ผลดี เนื่องจากจะกำจัดคราบพลัค (ไลเดส ทริปซิน เป็นต้น) ออกไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและไม่เจ็บปวด
10. เมื่อเริ่มมีการรักษา (การสร้างเยื่อบุผิว) ของการกัดกร่อน สารที่ทำให้เกิดกระจกตาจะถูกนำมาใช้ ได้แก่ น้ำมันซีบัคธอร์น ผลกุหลาบป่า ไวนิลิน โพรโพลิส และโซลโคเซอรีล สารเหล่านี้จะช่วยเร่งและช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น
11. หากพบว่ามีอุณหภูมิสูง จะให้ยาลดไข้ (นูโรเฟน, พาราเซตามอล, ไอบูโพรเฟน)
12. ในกรณีที่มีปากอักเสบจากไวรัสเริมกลับมาเป็นซ้ำ จะมีการกำหนดให้ใช้ยาต้านไวรัสตั้งแต่เริ่มเกิดโรค (อินเตอร์เฟอรอน, อะนาเฟรอน, วิบูร์โคล)
13. การใช้คอมเพล็กซ์วิตามินรวมเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากภาวะปากอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากภาวะวิตามินต่ำ (Multifort, Vitrum)
14. เนื่องจากโรคปากเปื่อยเป็นโรคเรื้อรังที่มักกลับมาเป็นซ้ำอีก แสดงว่าระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องกำหนดให้ใช้ยาปรับภูมิคุ้มกันทั่วไป (เอ็กไคนาเซีย อะนาเฟรอน) นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้ยาเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ของเยื่อบุช่องปาก (อิมมูดอน) ได้อีกด้วย
15. เมื่อพิจารณาถึงธรรมชาติของการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นได้จากอาการปากเปื่อยเรื้อรัง จึงมักมีการกำหนดให้ใช้ยาแก้แพ้ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและบวมที่บริเวณผื่นได้ (เช่น เอริอุส เฟนคาร์รอล เฟนิสทิล)
16. ภาวะปากเปื่อยอักเสบเรื้อรังมักเกิดขึ้นซ้ำๆ โดยเกิดจากต่อมน้ำเหลืองอักเสบในบริเวณนั้น ในกรณีนี้ จะใช้ต่อมน้ำเหลืองโต ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการอักเสบและปวดในต่อมน้ำเหลืองได้อย่างมีประสิทธิภาพ
17. การรักษาทางกายภาพบำบัดใช้เป็นหลักกับโรคแผลร้อนในชนิดรุนแรง ซึ่งใช้เวลานานในการรักษาและมักจะกลับมาเป็นซ้ำ (การใช้แสงในการแยกยา เช่น ออกโซลีน, ยาขี้ผึ้งเตตราไซคลิน ฯลฯ, ฮีเลียม-นีออนเลเซอร์)

การป้องกัน

การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของอาการปากเปื่อยเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยสามารถทำได้ดังนี้

• สุขอนามัยช่องปาก;
• จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำ ความร้อนสูงเกินไป การออกกำลังกายหนักๆ
• ป้องกันความเสียหายต่อเยื่อบุช่องปาก;
• การระบุและรักษาโรคของระบบย่อยอาหาร ระบบประสาท ฯลฯ ได้อย่างทันท่วงทีและเหมาะสม
• รับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและมีคุณค่าทางโภชนาการเพื่อให้มีวิตามินและธาตุอาหารเพียงพอ
• ป้องกันผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ต่อร่างกาย (หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเหล่านั้น)
• การระบุและกำจัดจุดเรื้อรังของการติดเชื้อ
• ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี (หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่)
• ปรับปรุงสุขภาพของคุณ (ว่ายน้ำ, เดิน)

ด้วยการทำตามขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้ คุณจะลืมอาการปากเปื่อยเรื้อรังไปได้เลย และมีสุขภาพที่ดีต่อตัวเอง

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]