ต่อมกลางอก

Mediastinum เป็นส่วนหนึ่งของช่องทรวงอกที่มีขอบเขตโดยกระดูกอกด้านหน้า กระดูกสันหลังด้านหลัง และเยื่อหุ้มปอด Mediastinal ด้านขวาและซ้ายที่ด้านข้าง ขอบด้านบนของ Mediastinum คือระนาบของช่องเปิดด้านบนของทรวงอก และขอบล่างคือกะบังลม Mediastinum แบ่งออกเป็นส่วนบนและส่วนล่าง ขอบระหว่างทั้งสองคือระนาบที่เชื่อมมุมของกระดูกอกด้านหน้าและหมอนรองกระดูกสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอก IV และ V ที่ด้านหลัง ส่วนบน (Superior Mediastinum) (Mediastinum superius) ประกอบด้วยต่อมไทมัส หลอดเลือดดำ brachiocephalic ด้านขวาและซ้าย ส่วนเริ่มต้นของ vena cava superior ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่และจุดเริ่มต้นของลำต้น brachiocephalic หลอดเลือดแดงร่วมซ้ายและหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย ช่องว่างระหว่างช่องกลางทรวงอกส่วนบนประกอบด้วยหลอดลม หลอดอาหารที่เกี่ยวข้อง ท่อน้ำเหลืองทรวงอก ลำต้นซิมพาเทติก เส้นประสาทเวกัสและเส้นประสาทกะบังลม ช่องว่างระหว่างช่องกลางทรวงอกส่วนล่าง (ช่องว่างระหว่างช่องกลางทรวงอก - mediastinum inferius) ประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่ ช่องว่างระหว่างช่องกลางด้านหน้า ช่องว่างระหว่างช่องกลางและช่องล่าง

ต่อมกลางทรวงอกด้านหน้า (mediastinum anterius) อยู่ระหว่างลำตัวของกระดูกอกด้านหน้าและพื้นผิวด้านหน้าของเยื่อหุ้มหัวใจด้านหลัง ส่วนนี้ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำภายในทรวงอก ต่อมน้ำเหลืองบริเวณพาราทรวงอกและก่อนเยื่อหุ้มหัวใจ

ส่วนกลางของช่องกลางทรวงอก (mediastinum medius) ประกอบด้วยหัวใจพร้อมเยื่อหุ้มหัวใจปกคลุม ส่วนเริ่มต้นของหลอดเลือดแดงใหญ่ ลำต้นหลอดเลือดปอด ส่วนสุดท้ายของ vena cava ส่วนบนและส่วนล่าง ตลอดจนหลอดลมหลัก หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของปอด เส้นประสาทกะบังลม หลอดเลือดกะบังลมและเยื่อหุ้มหัวใจ ต่อมน้ำเหลืองในหลอดลมส่วนล่างและเยื่อหุ้มหัวใจด้านข้าง

โพรงกลางทรวงอกส่วนหลัง (mediastinum posterius) ประกอบด้วยอวัยวะที่อยู่ด้านหลังเยื่อหุ้มหัวใจ หลอดเลือดแดงใหญ่ในทรวงอก หลอดเลือดดำอะซิโกสและเฮเมียซิโกส ส่วนที่สอดคล้องกันของลำต้นซิมพาเทติกด้านขวาและด้านซ้าย เส้นประสาทสแพลนช์นิกขนาดใหญ่และขนาดเล็ก เส้นประสาทเวกัส หลอดอาหาร ท่อน้ำดีทรวงอก และต่อมน้ำเหลืองกระดูกสันหลัง ตั้งอยู่ในโพรงกลางทรวงอกส่วนหลัง

ในทางคลินิก มักแบ่งช่องกลางทรวงอกด้านหน้าและด้านหลังออกจากกัน โดยแบ่งด้วยระนาบด้านหน้าที่ลากผ่านรากปอด ช่องกลางทรวงอกด้านหน้าประกอบด้วยหัวใจ เยื่อหุ้มหัวใจ โค้งเอออร์ตา ต่อมไทมัส และเส้นประสาทกะบังลม ช่องกลางทรวงอกด้านหน้าประกอบด้วยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำกะบังลม-เยื่อหุ้มหัวใจและภายในทรวงอก ต่อมน้ำเหลืองข้างทรวงอก ช่องกลางทรวงอกด้านบน และต่อมน้ำเหลืองกะบังลมด้านบน ช่องกลางทรวงอกด้านหลังประกอบด้วยหลอดอาหาร หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก ท่อน้ำดีทรวงอก หลอดเลือดดำอะซิโกสและเฮเมียซิโกส ช่องกลางทรวงอกด้านหลังประกอบด้วยเส้นประสาทเวกัสและอวัยวะภายใน ลำต้นซิมพาเทติก ช่องกลางทรวงอกด้านหลัง และต่อมน้ำเหลืองก่อนกระดูกสันหลัง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]