โรคนอนไม่หลับ

บางครั้งคุณอาจได้ยินคนสูงอายุบ่นว่าเมื่อตื่นนอนตอนเช้าแล้วรู้สึกไม่สดชื่นเหมือนตอนยังหนุ่มๆ แต่ในโลกยุคใหม่มีคนหนุ่มสาวจำนวนมากที่ประสบปัญหานี้เช่นกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ระบาดวิทยา

สถิติระบุว่า 1% ของประชากรผู้ใหญ่เป็นโรคหยุดหายใจขณะหลับ 95% กรน และ 40% ของจำนวนนี้เป็นโรคอ่อนล้า คาดว่าทุกๆ 20 คนจะมีอาการอ่อนล้าเรื้อรัง โดยส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่ ผู้หญิงมักจะเป็นมากกว่าผู้ชาย เนื่องจากพวกเขายุ่งไม่เพียงแค่ที่ทำงานเท่านั้น แต่ยังยุ่งอยู่ที่บ้านอีกด้วย ในทางกลับกัน เมื่อมีการคิดค้นเครื่องใช้ภายในบ้านต่างๆ ขึ้นมาเพื่อให้ชีวิตผู้คนง่ายขึ้น กลับมีคนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ที่เป็นโรคอ่อนล้าเรื้อรัง การนอนหลับไม่ได้ช่วยบรรเทาปัญหา และร่างกายก็ไม่แข็งแรงเมื่อตื่นนอน

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

สาเหตุ อาการอ่อนเพลียและนอนไม่หลับ

พลวัตของชีวิตที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ความเครียดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ข้อมูลต่างๆ มากมายที่ไหลเข้ามาหาบุคคลในกระแสน้ำ ไม่เปิดโอกาสให้เขาปิดเครื่องแม้แต่ในเวลากลางคืน ล้วนทำให้เขาเหนื่อยล้า

ในขณะนี้ คำอธิบายหลักสำหรับการมีอยู่ของโรคนอนหลับอ่อนล้าคือการหยุดชะงักของวงจรการนอนหลับด้วยเหตุผลต่างๆ มนุษย์มี 2 ระยะหลักในการนอนหลับ ได้แก่ ช้าและเร็ว ทั้งสองระยะนี้จะสลับกันเป็นลำดับและเกิดเป็นวงจร เชื่อกันว่าความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับระยะการนอนหลับที่ตื่นนอนโดยตรง หากผู้ที่นอนหลับอยู่ในช่วง "หลับเร็ว" เมื่อตื่นนอน เขาจะรู้สึกตื่นตัวและพักผ่อนเพียงพอ ส่วนผู้ที่ไม่อยู่ในช่วงนี้จะรู้สึกเหนื่อยและง่วงนอนไม่ว่าจะนอนหลับนานแค่ไหนก็ตาม

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ปัจจัยเสี่ยง

ในพยาธิสภาพของโรคนอนไม่หลับจากความเมื่อยล้า ไม่สามารถระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลได้อย่างชัดเจน ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเป็น "ตัวขัดขวางการนอนหลับ" ที่สำคัญ เมื่อบุคคลรู้สึกไม่สบายภายใน ไม่พอใจ รู้สึกวิตกกังวล การนอนหลับอย่างมีสุขภาพดีก็เป็นเรื่องยาก ปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการเกิดโรคนอนไม่หลับจากความเมื่อยล้าคือโรคประสาท สาเหตุของโรคประสาทแตกต่างกัน อาจเป็นความกลัวว่าจะนอนไม่หลับ ปัจจัยภายนอกบางอย่างที่ทำให้เข้านอนไม่ตรงเวลา ความเครียดทางร่างกายหรือประสาท ความเสี่ยงทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอดบุตร สิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการนอนหลับที่ไวต่อความรู้สึก หยุดหายใจชั่วคราว และกรน

[ 15 ]

อาการ อาการอ่อนเพลียและนอนไม่หลับ

อาการง่วงนอนจากความเมื่อยล้า มีลักษณะสำคัญคือ ผู้ป่วยจะตื่นขึ้นเพราะนอนไม่พอ อ่อนเพลีย และเฉื่อยชา ผู้ป่วยจะบ่นว่าไม่สามารถนอนหลับได้อย่างรวดเร็ว ความคิดวิตกกังวลไม่ยอมคลาย กลัวว่าจะนอนไม่หลับอีก ไม่สามารถหาท่านอนที่สบายเพื่อจะนอนหลับได้ ตื่นเช้าขึ้น อาการง่วงนอนจากความเมื่อยล้ายังรวมถึงการตื่นกลางดึกบ่อยๆ เนื่องจากหายใจไม่ออกหรือรู้สึกชาที่แขนขา หลายคนนอนหลับไม่สนิทเพราะเสียงกรนและหยุดหายใจชั่วขณะ (หยุดหายใจชั่วขณะ) ของตนเอง รวมถึงอาการ "หัวหมุน" เมื่อได้ยินเสียงดังในหูขณะหลับหรือตื่นขึ้น นอกจากนี้ ยังอาจเกิดอาการปวดข้อ สูญเสียความจำ และปัญหาทางระบบประสาทต่างๆ ได้อีกด้วย

สัญญาณแรก

คนส่วนใหญ่พบว่าการอธิบายความรู้สึกของตนเองเป็นเรื่องยาก ซึ่งรวมถึงอารมณ์ไม่ดี หงุดหงิด ไม่พอใจกับชีวิต เบื่ออาหาร สูญเสียความทรงจำ มักขาดความปรารถนา เช่น ความต้องการทางเพศ ไม่แน่ใจในตนเอง และซึมเศร้า สิ่งสำคัญที่ควรเตือนคุณคือความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วระหว่างทำกิจกรรมทางกาย

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

การวินิจฉัย อาการอ่อนเพลียและนอนไม่หลับ

แพทย์หลายคนไม่เชื่อว่ามีการวินิจฉัยโรคดังกล่าว และผู้ที่มีอาการดังกล่าวต้องการยืนยันด้วยการตรวจเลือด แต่โชคไม่ดีที่ไม่มีการตรวจเลือดใดที่จะบ่งชี้โรคนี้ได้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยกำลังดำเนินการแก้ไขปัญหานี้อยู่ และตามที่พวกเขากล่าว ยังไม่ประสบผลสำเร็จ ข้อมูลที่ปรากฏว่าในขณะที่ศึกษาปัญหาโรคเอดส์ พบว่าสามารถระบุเซลล์ภูมิคุ้มกันบางประเภทที่เพิ่มขึ้นได้ในกลุ่มคนที่อ่อนไหวต่ออาการอ่อนล้าเท่านั้น

กลุ่มที่ศึกษาอีกกลุ่มหนึ่งซึ่งไม่มีอาการใดๆ และมีสุขภาพดีหรือมีโรคอื่นๆ ไม่มีเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ การกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันบ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายมนุษย์ ซึ่งยังต้องพิสูจน์กันต่อไป แต่การตรวจพบเซลล์ CD8 ที่เป็นพิษต่อเซลล์ (ซึ่งปรากฏในร่างกายเพื่อต่อสู้กับไวรัส) ในกลุ่มผู้เข้าร่วมการศึกษากลุ่มแรกอาจเป็นความก้าวหน้าในการแก้ปัญหาการวินิจฉัยโรคอ่อนล้า หากข้อมูลนี้เป็นจริง เซลล์เหล่านี้จะกลายเป็นเครื่องหมาย เนื่องจากเซลล์เหล่านี้มีลักษณะเฉพาะของโรค ซึ่งหมายความว่าสามารถตรวจเลือดเพื่อระบุเซลล์ดังกล่าวได้

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์, MT, MRI) เพื่อระบุสาเหตุของอาการดังกล่าว จึงต้องใช้วิธีการวินิจฉัยแยกโรค เช่น การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (เพื่อแยกโรคโลหิตจาง โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา การติดเชื้อเรื้อรัง) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการเอกซเรย์ทรวงอก (เพื่อแยกโรคหัวใจ) เป็นต้น

การวินิจฉัยแยกโรคของภาวะ "วิตกกังวล" ( โรคประสาทและภาวะซึมเศร้า ) ทำได้ค่อนข้างยาก เนื่องจากเกณฑ์การวินิจฉัยยังไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอ ดังนั้น การศึกษาทางคลินิกด้านจิตพยาธิวิทยา จิตวิทยา และชีววิทยาจึงเหมาะสมในกรณีนี้

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

การรักษา อาการอ่อนเพลียและนอนไม่หลับ

การรักษาอาการอ่อนล้าจากการนอนหลับประกอบด้วยการทำให้วงจรการนอนหลับเป็นปกติ ซึ่งต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมเพื่อขจัดปรากฏการณ์ที่ก่อให้เกิดอาการดังกล่าว การใช้ยานอนหลับโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ถือเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำอย่างยิ่ง เพราะอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้

การกำจัดสาเหตุของความวิตกกังวลและความตึงเครียดเป็นสิ่งสำคัญ นมอุ่นผสมน้ำผึ้ง ทิงเจอร์วาเลอเรียน ฮอว์ธอร์น และเซนต์จอห์นเวิร์ตจะช่วยให้คุณผ่อนคลายในตอนกลางคืนก่อนเข้านอน

ในโรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูง แพทย์จะสั่งจ่ายยาเพื่อลดความดันโลหิต (ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกเบต้าและอัลฟา ยาต้าน ACE) และยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังหลอดเลือดสมอง ยาเหล่านี้ได้แก่ คาวินตัน (เอทิลเอสเทอร์ของกรดอะโพวินคามินิก) ยานี้วางจำหน่ายในท้องตลาดมานานกว่า 30 ปีแล้วในกว่า 40 ประเทศ ยานี้เป็นยาขยายหลอดเลือด ปรับโทนของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำให้เป็นปกติ และมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ยานี้มีจำหน่ายทั้งในรูปแบบเม็ดและยาฉีด ต้องใช้เป็นเวลานานจึงจะได้ผล

ในกรณีของโรคประสาทและภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยจะใช้ยาบล็อกเกอร์ H2 ยาต้านซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก และยาที่ยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนิน (ฟลูออกซิทีน-โพรแซค) ในปริมาณเล็กน้อย โดยในแต่ละกรณี การรักษาจะเกี่ยวข้องกับแนวทางการรักษาแบบองค์รวมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การป้องกัน

การป้องกันที่ดีที่สุดคือการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี การรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งรวมถึงอาหารที่มีวิตามินและแร่ธาตุสูง การออกกำลังกายในระดับปานกลาง การดื่มน้ำ และการพูดคุยกับผู้คนที่เป็นมิตรจะช่วยให้หลับสบายได้อีกครั้ง ในกรณีที่โรคประสาทเป็นสาเหตุของโรค การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นกว่าในกรณีของภาวะซึมเศร้า หากผู้ป่วยหยุดการรักษาภาวะซึมเศร้า โอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำคือ 50% และในกรณีที่เกิดอาการกำเริบเฉียบพลันซ้ำๆ คือ 90% บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องตัดสินใจครั้งสำคัญและพลิกชีวิตให้ดีขึ้น 180 ^องศาและหากสามารถทำได้ โรคจะค่อยๆ ทุเลาลง

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]