ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคประสาทจากความกลัว
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการแต่ละกายสิทธิ์สะท้อนให้เห็นถึงข้อบกพร่องที่ไม่ดีการปรับตัวของมนุษย์กับสภาพแวดล้อมทางสังคมของเขาสามารถเรียกรวมตัวกันของสภาพเช่นโรคประสาทระบุว่าพวกเขาได้รับการยกเว้นอย่างรอบคอบสาเหตุอินทรีย์เช่นโรคจิตและโรคทางจิต ไม่จำเป็นต้องยกเว้นภาวะซึมเศร้าเนื่องจากอาการของโรคประสาทอักเสบควรมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าอย่างรวดเร็วเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของโรคประสาท เมื่อวางแผนการรักษาให้ตัดสินใจด้วยตัวคุณเองว่าคำถามอะไรที่สำคัญกว่าในกรณีใดกรณีหนึ่งคือความกลัวหรือภาวะซึมเศร้า
สาเหตุของความกลัว
- ความเครียด (ความเมื่อยล้าหรือขาดการทำงานสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นเสียงคมและการทะเลาะวิวาทที่ไม่มีที่สิ้นสุดในครอบครัว)
- ช่วงเวลาที่ตึงเครียดในชีวิต (เด็กไปโรงเรียนเป็นคนที่เปลี่ยนแปลงงานหรือต้องทำงานเป็นครั้งแรกออกจากสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย, บ้าน, การแต่งงาน, แต่งงานออกมีเด็กที่อยู่ในครอบครัวที่ใกล้กับความทุกข์ทรมานเป็นโรคร้ายแรง)
- สอดคล้องกับทฤษฎี intrapsychic (ตัวอย่างเช่นความรู้สึกของความกลัวเป็นส่วนเกินของพลังงานกายสิทธิ์และการสำแดงของความเป็นปรปักษ์ที่ถูกระงับหรือแรงจูงใจที่ขัดแย้งกัน) ตามทฤษฎีนี้พฤติกรรมโรคประสาทถูกมองว่าเป็นวิธีของการกำจัดพลังจิตส่วนเกินและเป็นไปตามทฤษฎีจิตวิเคราะห์มักจะเกิดขึ้นถ้าคนนี้ไม่ได้ผ่านปกติในช่องปากทวารหนักและ genigalnuyu ขั้นตอนของการพัฒนา
[5]
การเชื่อมต่อระหว่างโรคประสาทและอาชญากรรม
จากมุมมองทางคลินิกในหมู่ผู้ที่ก่ออาชญากรรมที่พบมากที่สุดคือสภาวะทางระบบประสาทเช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าทางระบบประสาท อย่างน้อยก็เป็นเรื่องที่น่าอับอายและเป็นสิ่งที่บีบบังคับ
ระดับสูงของอาการโรคประสาทในอาชญากรไม่ได้ทั้งหมดนัยว่ามีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างอาการและอาชญากรรม พฤติกรรมทางอาญาและอาการทางระบบประสาทมีความสัมพันธ์กับสถานการณ์ทางสังคมและส่วนตัวที่เหมือนกันเพื่อให้พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลเดียวกันโดยไม่จำเป็นต้องมีปฏิสัมพันธ์กับแต่ละคน การศึกษาอาการของโรคประสาทในหมู่นักโทษมีอาการทางระบบประสาทเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหมู่บุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ระดับที่สำคัญของการใช้สารเสพติดที่เกี่ยวข้องกับอาการของโรคประสาทและโรคบุคลิกภาพ คำนึงถึงการมีปฏิสัมพันธ์ของความผิดปกติเหล่านี้เป็นเรื่องยากมากที่จะทำให้เกิดความผิดพลาดอย่างแม่นยำของโรคประสาท
ประสาทและฆาตกรรม
โรคประสาทที่เกิดปฏิกิริยา (ภาวะซึมเศร้าและ / หรือความวิตกกังวล) อาจรุนแรงมากจนความเครียดที่เกิดขึ้นอาจนำไปสู่การระเบิดทางอารมณ์ที่จบลงด้วยการฆาตกรรมแม้กระทั่งในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพ ศาลมีภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการป้องกันเนื่องจากความรับผิดลดลง
โรคประสาทอาจมีผลอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับความผิดปกติของบุคลิกภาพเช่นอาการซึมเศร้าทางระบบประสาทในบุคคลที่มีบุคลิกที่ระเบิดหรือต่อต้านสังคม สามารถยับยั้งเรื่องนี้ได้ในสถานการณ์ตึงเครียดกับการระบาดของโรคที่ตามมาซึ่งนำไปสู่การฆาตกรรม - เพื่อที่จะทำลายแหล่งที่มาของความขุ่นมัวหรือเพื่อที่จะถ่ายเทความตึงเครียดให้กับบุคคลที่ไร้เดียงสา
ประสาทและการโจรกรรม
การโจรกรรมสามารถเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวกับระบบประสาทได้อย่างชัดเจน (นี่แสดงในตัวอย่างของการข่มขืน) หากพวกเขามีความมุ่งมั่นโดยสันนิษฐานโดยมีจุดมุ่งหมายในการดึงดูดความสนใจไปยังรัฐที่ไม่เอื้ออำนวยของเรื่องหรือเพื่อจุดประสงค์ในการปลอบโยน แรงจูงใจนี้ยังพบได้ในการโจรกรรมที่กระทำโดยเด็กที่ไม่มีความสุขและกระสับกระส่าย ความเครียดที่เกี่ยวข้องกับสภาวะทางระบบประสาทสามารถนำไปสู่การโจรกรรมเป็นการกระทำที่ทำลายจิตใจได้ เรื่องอาจแสดงภาพของภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานานแม้ว่าในบางกรณีความผิดปกติของพฤติกรรมที่เกิดขึ้นพร้อมกันนี้สามารถแสดงออกได้เพื่อลดความสนใจจากความผิดปกติของสภาวะทางจิตใจ
ประสาทและการลอบวางเพลิง
การเชื่อมต่อระหว่างโรคประสาทและการลอบวางเพลิงได้รับการยอมรับกันดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับความเครียด ไฟสามารถทำหน้าที่เป็นวิธีการกำจัดความเครียดบรรเทาความรู้สึกหดหู่และทำลายแหล่งที่มาของอาการปวดได้ ในกรณีของการลอบวางเพลิงโรคประสาทที่เป็นที่รู้จักของโรคประจำตัวกับการใช้สารเสพติดและความผิดปกติของบุคลิกภาพอาจมีความสำคัญอย่างยิ่ง
โรคประสาทและอาชญากรรมเกี่ยวกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดภาวะเศร้า อาชญากรรมสามารถนำหน้าด้วยภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลในบุคคลที่อ่อนไหวเช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์ การรวมกันนี้อาจนำไปสู่การก่ออาชญากรรม ขณะที่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็น disinhibitor
ประสาทและข้อสรุป
การถูกคุมขังทั้งก่อนการพิจารณาคดีและการเชื่อมต่อกับการลงโทษอาจทำให้ผู้กระทำความผิดมีอาการของโรคประสาทเช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะแยกอาการที่เกิดขึ้นหลังจากการจับกุมจากความผิดปกติที่มีอยู่ก่อนและเกี่ยวข้องกับการก่ออาชญากรรม ข้อสรุปคือประสบการณ์ที่นำไปสู่ความหวาดกลัวซึ่งรวมถึงการสูญเสียอิสรภาพการแยกจากครอบครัวและเพื่อนฝูงและผลกระทบจากความเครียดโดยตรงที่อยู่ในสถานประกอบการนั้น สำนักงานสถิติแห่งชาติศึกษาระบุสี่ที่พบมากที่สุดอาการของโรคประสาทที่เกี่ยวข้องกับนักโทษในหมู่นักโทษ: ความวิตกกังวลความเมื่อยล้าความหดหู่และหงุดหงิด นักโทษมักต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์มากกว่าบุคคลทั่วไปในกลุ่มประชากรทั่วไป
มีอาการโดดเดี่ยวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - กลุ่มอาการ Ganser's syndrome ซึ่งอธิบายว่าเป็นปฏิกิริยาตอบข้อสรุปและถูกจัดอยู่ใน ICD-10 เป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรม (F44.8)
Ganser ในปีพ. ศ. 2440 ได้กล่าวถึงนักโทษสามคนที่มีอาการผิดปกติทางจิตดังนี้:
- ไม่สามารถตอบคำถามที่ง่ายได้อย่างถูกต้องแม้ว่าคำตอบของพวกเขาจะชี้ให้เห็นถึงระดับความเข้าใจในคำถาม (Q: "ม้ามีกี่ขา" O: "สาม" V: "และช้าง" O: " ห้า ");
- (สับสนในสถานที่และเวลาฟุ้งซ่านสับสนปฏิกิริยาช้าและความรู้สึกของ "ขาด" ราวกับว่าพวกเขาอยู่ที่ไหนสักแห่งในความฝัน);
- (เช่นการสูญเสียความไวของอาการปวดในร่างกายหรือบริเวณที่มีอาการปวดมากขึ้น);
- ภาพหลอน (ภาพและ / หรือหู);
- การหยุดชะงักชั่วคราวชั่วคราวของความวุ่นวายกับการหายตัวไปของอาการทั้งหมดและกลับไปสู่สถานะของความชัดเจนที่สมบูรณ์ของสติตามด้วยภาวะซึมเศร้าลึกและการเริ่มต้นของอาการ
Ganzer มั่นใจว่ารัฐนี้ไม่ใช่การจำลอง แต่เป็นโรคประสาทที่แท้จริง เขาตั้งข้อสังเกตว่าในกรณีที่เขาอธิบายไว้ก่อนหน้านี้มีอาการป่วยเป็นโรคไทฟอยด์และในสองกรณีคือการบาดเจ็บที่ศีรษะ ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมามีการถกเถียงเกี่ยวกับลักษณะที่แท้จริงของอาการนี้ กลุ่มอาการนี้มักไม่ค่อยปรากฏในรูปแบบที่กางออกและไม่เพียง แต่ระบุไว้ในกลุ่มผู้ต้องหาเท่านั้น แต่อาการแต่ละอย่างสามารถแสดงออกได้ด้วยความหลากหลายของความผิดปกติทางจิต มีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับโรคนี้: ว่านี่เป็นโรคจิตชั่วคราวที่แท้จริงหรือแม้กระทั่งการจำลอง แต่บางทีความเชื่อที่พบบ่อยที่สุดก็คือว่านี่เป็นปฏิกิริยาที่เกิดจากโรคสมองาอันเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้า ควรแยกความแตกต่างจากการจำลอง pseudodegment โรคจิตเภทและเงื่อนไขที่เกิดจากยาเสพติด
อาการของความวิตกกังวลโรคประสาท (กลัว)
ตัวสั่นรู้สึกหัวสั่นกับการปรากฏตัวของ "ขนลุก" ความรู้สึกที่ว่า "บินผีเสื้อ" กระเพาะอาหาร, โรค hyperventilation (เช่นมาพร้อมกับเสียงรบกวนและเสียงในหู, แนวโน้มที่จะกระตุกเป็นระยะที่มีอาการปวดในหน้าอก), ปวดหัว เพิ่มขึ้นเหงื่อออกใจสั่นเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, ความรู้สึกของก้อนเนื้อในลำคอได้โดยไม่ต้องพยายามที่จะกลืนกิน (ลูกโลก hystericus) ยากลำบากในการนอนหลับกระสับกระส่ายความสนใจมากเกินไปกับการทำงานของร่างกายของเขาเองและสุขภาพทางกายภาพของอื่น ๆ ที่กำหนดเมื่อ Alikhan'yan et al, ความคิด, บังคับ (ไม่สามารถควบคุมได้) กิจกรรมเคลื่อนไหว ในเด็กที่มันปรากฏดูดนิ้วหัวแม่มือ obkusyvaniya เล็บปัสสาวะเล็ดในเวลากลางคืนกระหายในทางที่ผิดและการพูดติดอ่าง
ความชุกของการเกิดอาชญากรรมในโรคประสาท
ไม่ทราบจำนวนความชุก ในการศึกษาผู้ที่กระทำการข่มขืนร้านขายของชำกลุ่ม 10% เป็นโรคประสาท แต่ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการควบคุม สำนักงานสถิติแห่งชาติรายงานว่ามีผู้ป่วยเป็นโรคประสาทโรคประสาทร้อยละ 59 ในเรือนจำก่อนดำเนินคดีร้อยละ 40 ของนักโทษชายที่รับโทษจำคุก 76% ของผู้หญิงที่ถูกคุมขังก่อนสอบสวนและ 40% ของผู้ต้องขังหญิงที่รับโทษจำคุก ตัวเลขเหล่านี้สูงกว่าประชากรทั่วไป ผู้ที่เป็นโรคประสาทโรคประสาทมักพบโรคประจำตัวร่วมด้วยการใช้สารเสพติด ความเครียดบาดแผลถูกจัดตั้งขึ้นใน 5% ของผู้ชายในการคุมขังก่อนการพิจารณาคดี 3% ของผู้ชายที่รับโทษ 9% ของผู้หญิงในการกักกันก่อนการทดลองและ 5% ของผู้หญิงที่รับโทษจำคุก
การรักษาความวิตกกังวลและความวิตกกังวลของระบบประสาท
วิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดความรู้สึกวิตกกังวลคือการฟังผู้ป่วยอย่างรอบคอบ หนึ่งในเป้าหมายของการรักษาจิตอายุรเวทของผู้ป่วยดังกล่าวคือการสอนให้พวกเขาจัดการอาการของโรคประสาทอักเสบหรืออดทนต่อพวกเขามากขึ้นหากพวกเขาไม่สามารถจัดการได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องปรับปรุงความสัมพันธ์ของผู้ป่วยกับคนอื่น ๆ และช่วยในการแก้ไขปัญหาที่เจ็บปวดที่สุดสำหรับผู้ป่วย คุณควรขอความช่วยเหลือจากนักสังคมสงเคราะห์ ในบางกรณี anxiolytics สามารถแสดงให้เห็นว่าจะทำให้การทำงานของนักบำบัดโรคกับผู้ป่วยที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ปริมาณโดยประมาณ: diazepam - 5 มก. ทุกๆ 8 ชั่วโมงภายในไม่เกิน 6 สัปดาห์ ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาเบนโซ ดังต่อไปนี้จากข้อความผลประโยชน์ของพวกเขามี จำกัด มาก
การเรียนรู้การผ่อนคลายอย่างก้าวหน้า
ผู้ป่วยได้รับการฝึกฝนเพื่อยืดและผ่อนคลายกลุ่มกล้ามเนื้อในลำดับที่แน่นอนเช่นเริ่มต้นด้วยนิ้วเท้าที่มีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อทุกตัวในขั้นตอนตามหลักการที่ขึ้นต้น ในเวลาเดียวกันความสนใจของผู้ป่วยที่มุ่งเน้นการออกกำลังกายข้างต้นและความรู้สึกของความวิตกกังวล (เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ) จะลดลง การหายใจในทางลึกมีผลเหมือนกัน ผู้ป่วยควรออกกำลังกายเหล่านี้ค่อนข้างบ่อยเพื่อให้เกิดการปรับปรุง ผู้ป่วยสามารถซื้อเทปที่มีจำหน่ายในท้องตลาดพร้อมกับบันทึกกระบวนการเรียนรู้สำหรับการออกกำลังกายข้างต้นและนำมาใช้ใหม่
การสะกดจิต
นี่เป็นอีกหนึ่งวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยโรคประสาทที่มีความวิตกกังวลและความกลัว ในขั้นแรกแพทย์บำบัดโรคทำให้เกิดภาวะความก้าวหน้าของความมึนงงโดยใช้เทคนิคดังกล่าวเป็นจินตนาการของเขาบอกเขาและเน้นความสนใจของผู้ป่วยในความรู้สึกต่างๆของร่างกายเช่นในการหายใจ จากนั้นผู้ป่วยเองก็เรียนรู้วิธีทำให้เกิดภาวะความมึนงง (สถานะการเดินเรือแบบอัตโนมัติ) ภายใต้การสะกดจิต
Medico - ด้านกฎหมายของโรคประสาท
ถ้าพื้นฐานของอาชญากรรมเกิดขึ้นอย่างชัดเจนว่าเป็นโรคประสาทที่ไม่ซับซ้อนโดยความผิดปกติของบุคลิกภาพเชิงสังคมใด ๆ ศาลสามารถพิจารณาประเด็นของคำแนะนำในการรักษาทางจิตเวชได้ นอกจากนี้ยังใช้กับอาชญากรรมร้ายแรงเช่นเมื่อชายหนุ่มถูกกล่าวหาว่าเป็นโรคซึมเศร้าในการฆาตกรรมภรรยาของเขา ถ้าอาการทางระบบประสาทของผู้ป่วยมีความซับซ้อนโดยโรคจิตเภทความห่วงใยของศาลเกี่ยวกับความปลอดภัยของประชาชนหรือการไม่เห็นด้วยกับเรื่องนี้อาจนำไปสู่โทษจำคุกร้ายแรงในกรณีที่ร้ายแรง ในกรณีที่สังคมไม่อยู่ในอันตราย (ตัวอย่างเช่นการชักชวนร้านค้าที่กระทำโดยบุคคลในภาวะซึมเศร้า) และการรักษาผู้ป่วยในไม่จำเป็นต้องใช้การทดลองมักจะใช้กับเงื่อนไขของการรักษาผู้ป่วยนอก
(รวมทั้ง dissociative ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของบาดแผลเครียด) อาจเป็นพื้นฐานสำหรับการใช้การป้องกันเนื่องจาก automatism เกณฑ์การคุ้มครองทางกฎหมายสำหรับการประยุกต์ใช้ในการ automaticity ฐานที่เข้มงวดมากและทิฟรัฐในปัจจุบันได้รับการยอมรับโดยทั่วไปบางส่วนบางส่วนและหน่วยความจำซึ่งมีความซับซ้อนการใช้ฐานการปกป้องอัตโนมัติ พล็อตสามารถ - ภายใต้เงื่อนไขของการบาดเจ็บซ้ำในหมู่ที่รู้จักกันมากที่สุด "ดาวน์ซินโดรผู้หญิงซึ้ง" (อังกฤษดาวน์ซินโดรผู้หญิงซึ้ง.) - ขอบเขต senzitizirovat เสียสละที่ยั่วยุค่อนข้างอ่อนแอสามารถนำไปสู่ความรุนแรงเมื่อผู้เสียหายตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมสัญญาณอ่อนแอ ซึ่งก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นถึงการคุกคามของความรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาการใช้หลักฐาน syndromic ดังกล่าวเกิดขึ้นในการใช้การป้องกันในบริเวณที่มีการยั่วยุรวมทั้งในคดีฆาตกรรมเช่น "การป้องกันตัวเอง"