โรคประสาทที่มีการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง

โรคบุคลิกภาพแบบย้ำคิดย้ำทำรูปแบบหนึ่งเรียกว่า โรคย้ำคิดย้ำทำ ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่า “การหมกมุ่นอยู่กับการเคลื่อนไหว” หรือ “ความต้องการภายในที่จะเคลื่อนไหว”

พยาธิสภาพนี้แสดงออกโดยการเกิดพฤติกรรมการเคลื่อนไหวที่ย้ำคิดย้ำทำในบุคคล ซึ่งอาจขัดขวางไม่ให้เขาใช้ชีวิตปกติได้ ความคิดและจินตนาการบางอย่างปรากฏขึ้นในความคิดของเขาตลอดเวลา ทำให้เขาต้องทำท่าทางและการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็น ความต้องการการเคลื่อนไหวดังกล่าวเกิดขึ้นตลอดเวลา มักอยู่ในรูปแบบพิธีกรรมและพัฒนาไปสู่การเสพติด

รหัส ICD 10: โรคประสาท โรคจากความเครียด และอาการทางกาย (F40-F48)

• F40 – โรคกลัว, โรควิตกกังวล
• F41 – โรควิตกกังวลอื่น ๆ
• F42 – โรคย้ำคิดย้ำทำ
• F43 – ปฏิกิริยาต่อความเครียดรุนแรง ความผิดปกติของการปรับตัว
• F44 – การแยกตัว, ความผิดปกติในการแปลงเพศ
• F45 – โรคทางกาย
• F48 – โรคประสาทอ่อนแรงชนิดอื่น

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

สาเหตุของโรคย้ำคิดย้ำทำ

สาเหตุของความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องกับการเกิดอาการย้ำคิดย้ำทำยังไม่ชัดเจน ปัจจัยสำคัญในการเกิดขึ้นของพยาธิวิทยานั้นเกิดจากจังหวะชีวิตในปัจจุบัน สถานการณ์กดดันที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ที่รุนแรงในแต่ละวัน และข้อมูลที่ไหลเวียนไม่สิ้นสุดซึ่งสมองของเราไม่สามารถวิเคราะห์ได้

ปัจจัยต่อไปนี้ยังถือว่าสำคัญอีกด้วย:

• บาดแผลทางจิตใจที่อาจได้รับตั้งแต่ในวัยเด็ก
• แนวโน้มทางพันธุกรรม
• ลักษณะธรรมชาติของกิจกรรมของสมอง
• การเลี้ยงดูที่เข้มงวด การล่วงละเมิดในวัยเด็ก และความกระทบกระเทือนทางจิตใจ

อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ พยาธิสภาพของโรคมีสาเหตุมาจากการทำงาน ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคคือการหยุดนิ่งในโซนกระตุ้นหรือโซนยับยั้งในระบบวิเคราะห์ หรือในระบบการทำงานของสมอง

บางครั้งพฤติกรรมย้ำคิดย้ำทำอาจเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดี โดยปกติแล้วอาการดังกล่าวมักเกิดจากความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรือความเครียดทางจิตใจ อาการดังกล่าวสามารถกำจัดได้ค่อนข้างง่ายด้วยการบำบัดที่เหมาะสม

โรคต่อไปนี้อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคประสาทได้:

• โรคจิตอ่อน;
• โรคจิตเภทแบบสองขั้ว-ซึมเศร้า
• โรคจิตเภท;
• โรคสมองอักเสบ;
• โรคลมบ้าหมู;
• พยาธิสภาพอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง

อาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ

สัญญาณแรกของโรคย้ำคิดย้ำทำดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายเมื่อมองดูครั้งแรก ผู้ป่วยจะหยุดควบคุมพฤติกรรม ไม่ระวังมารยาท และเริ่มทำการกระทำที่ผู้อื่นไม่สามารถเข้าใจได้ (เช่น แตะปลายจมูกเป็นระยะๆ เกาหน้าผาก ทำหน้าบูดบึ้ง แสดงสีหน้า ฯลฯ)

อาการอื่นๆ จะแสดงออกมาในรูปแบบการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ท่าทาง “พิธีกรรม” ขณะเดียวกัน อาจเกิดความกังวลกับการกระทำของตนเอง การตรวจสอบ และการทำซ้ำๆ ของการเคลื่อนไหวของร่างกายได้

อาการของโรคนี้มักจะทำให้คนรอบข้างหวาดกลัว ผู้ป่วยเองก็อาจตำหนิตัวเองเช่นกัน แต่ไม่สามารถทำอะไรกับอาการดังกล่าวได้ พฤติกรรมของผู้ป่วยไม่เปลี่ยนแปลง รวมถึงทัศนคติต่อการกระทำของผู้ป่วยก็เช่นกัน

• โรคย้ำคิดย้ำทำในผู้ใหญ่สามารถแสดงอาการได้ในทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักจะเริ่มเมื่ออายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปี ซึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายและสติปัญญาอยู่ในจุดสูงสุด พฤติกรรมของผู้ที่เป็นโรคประสาทมักถูกมองว่าไม่เพียงพอ ซึ่งสะท้อนถึงกิจกรรมทางจิต บางครั้งการกระทำของผู้ป่วยถือเป็นความหวาดระแวง ผู้ป่วยเองก็ยอมรับว่าการกระทำดังกล่าวไม่มีเหตุผล แต่สิ่งนี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลและความไม่พอใจในตนเองเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้สถานการณ์เลวร้ายลง อาจมีอาการหงุดหงิด นอนไม่หลับ อ่อนล้าตลอดเวลา และสมาธิสั้น อาการยิ่งเด่นชัดขึ้นเท่าใด ความนับถือตนเองของผู้ป่วยก็จะยิ่งลดลง และเมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าตัวเองด้อยกว่าคนอื่น
• โรคย้ำคิดย้ำทำในเด็กมักจะหายได้และไม่ก่อให้เกิดมุมมองโลกที่ผิดเพี้ยน น่าเสียดายที่พ่อแม่มักไม่ใส่ใจการกระทำย้ำคิดย้ำทำของลูกอย่างจริงจัง โดยเชื่อว่าไม่มีอะไรต้องกังวลและทุกอย่างจะผ่านไปเอง อาการผิดปกตินี้แสดงออกมาในวัยเด็กในรูปแบบของท่าทางซ้ำๆ การจัดการ การกระตุก การเปลี่ยนแปลงการแสดงออกทางสีหน้า การกระทืบเท้าและการปรบมือ บางครั้งความวิตกกังวล ความเอาแต่ใจที่เพิ่มขึ้น และการร้องไห้ อาจรวมอยู่ในอาการที่ระบุไว้ เด็กที่โตกว่า (วัยรุ่น) อาจพัฒนาภาวะย้ำคิดย้ำทำอื่นๆ เช่น ความกลัวในที่สาธารณะ ความกลัวในการดึงดูดความสนใจของใครบางคน ความหมกมุ่นอยู่กับความต้องการของตัวเองทำให้เกิดความวิตกกังวล ซึ่งอาจนำไปสู่การแยกตัวและความลับ

แน่นอนว่าผู้ปกครองควรขอความช่วยเหลือจากนักจิตบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะการโน้มน้าวใจเด็กตั้งแต่ยังเล็กนั้นทำได้ง่ายกว่ามาก แพทย์จะช่วยให้เด็กแก้ปัญหาได้ผ่านเกมและความบันเทิง โดยไม่เน้นที่ปัญหาหรือเน้นย้ำว่าเด็กแตกต่างจากเด็กคนอื่น

ผลที่ตามมา

หากไม่รักษาโรคประสาทหรือไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่เป็นไปได้ของโรคได้ เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดผลที่ตามมาซึ่งส่งผลต่อบุคลิกภาพ ทัศนคติต่อผู้อื่น การปรับตัวทางสังคม และชีวิตโดยทั่วไป เราจะพูดถึงผลที่ตามมาเชิงลบใดได้บ้าง

• สมรรถภาพลดลงเรื่อยๆ สมาธิและความสามารถทางสติปัญญาเสื่อมถอยลง
• อาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร
• การเกิดโรคของอวัยวะภายใน ภูมิคุ้มกันลดลง การเกิดหวัดและการติดเชื้อแบคทีเรีย
• การเกิดปัญหาในครอบครัว สถานศึกษา ที่ทำงาน ซึ่งมีสาเหตุมาจากความเข้าใจผิดและการปฏิเสธของผู้ป่วย
• การก่อตัวของความลับ ความแปลกแยก และความเคียดแค้น
• การเกิดขึ้นของรัฐหมกมุ่นอื่น ๆ

การให้ความช่วยเหลือทางด้านจิตใจแก่ผู้ป่วยอย่างทันท่วงทีถือเป็นเรื่องสำคัญมาก มิฉะนั้น ผู้ป่วยจะสูญเสียความไว้วางใจในผู้อื่น รู้สึกผิดหวังในชีวิต และการบำบัดรักษาในภายหลังอาจยืดเยื้อและไม่มีประสิทธิผล

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัยโรคย้ำคิดย้ำทำ

การวินิจฉัยโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของผู้ป่วย ลักษณะพฤติกรรมของผู้ป่วย รวมถึงผลการสังเกตทางภาพและการสื่อสารกับนักจิตอายุรเวช

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือนั้นใช้กันน้อยมาก ยกเว้นในกรณีที่จำเป็นต้องยืนยันหรือหักล้างอิทธิพลของโรคอื่นๆ ในร่างกายต่อการพัฒนาของโรคประสาท รวมถึงเพื่อป้องกันโรคทางกายที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจของผู้ป่วย เพื่อจุดประสงค์นี้ อาจกำหนดให้ทำการวิจัยประเภทต่อไปนี้:

• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
• การถ่ายภาพด้วยเครื่องเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน
• คลื่นไฟฟ้าสมอง
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ
• การส่องกล้องตรวจสมองด้วยคลื่นเสียงสะท้อน
• การตรวจอัลตราซาวด์;
• การถ่ายภาพความร้อน

ตามปกติแล้วการวินิจฉัยโรคประสาทจะไม่ทำให้เกิดความยุ่งยาก อาการเฉพาะตัวจะช่วยให้ระบุพยาธิสภาพได้อย่างถูกต้อง

แพทย์จะทำการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับโรค เช่น โรคจิตเภท ซึ่งแสดงออกมาด้วยลักษณะบุคลิกภาพที่แปลกประหลาด ร่วมกับความรู้สึกด้อยค่า ไม่แน่ใจในตัวเอง วิตกกังวล และระแวงสงสัย

[ 10 ], [ 11 ]

การรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ

บ่อยครั้งคุณอาจเห็นสถานการณ์ที่คนรอบข้างไม่ใส่ใจอาการเริ่มแรกของโรคนี้อย่างจริงจัง โดยเชื่อว่าโรคประสาทไม่ใช่การวินิจฉัยที่ร้ายแรงที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา มีเพียงไม่กี่คนที่เข้าใจว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์

วิธีการบำบัดสมัยใหม่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยหายจากปัญหาด้านจิตใจได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรใช้การบำบัดแบบผสมผสาน การใช้ยา และการปรึกษากับนักจิตบำบัด

การรักษาหลักมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดความวิตกกังวลและความกลัวที่นำไปสู่บาดแผลทางจิตใจที่ซ่อนอยู่ในระยะแรก เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่ครอบครัวและสภาพแวดล้อมในการทำงานจะเอื้อต่อการฟื้นฟูของผู้ป่วย คนรอบข้างและคนใกล้ชิดควรเข้าใจและยอมรับผู้ป่วยตามที่เขาเป็น ไม่ใช่แสดงท่าทีก้าวร้าว แต่ควรแก้ไขพฤติกรรมและการกระทำของผู้ป่วยอย่างอ่อนโยน

ในกรณีของโรคประสาทย้ำคิดย้ำทำ ไม่ควรใช้ยาเป็นเวลานาน แต่ให้ยาเป็นระยะเวลาสั้นๆ เพื่อบรรเทาอาการบางอย่างของโรค โฮมีโอพาธีมักใช้เป็นยารักษาโรค และยังใช้การเยียวยาพื้นบ้านด้วย

• การรักษาเสริมความแข็งแรงทั่วไปสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำอาจรวมถึงการรับประทานวิตามินรวม ยาโนออโทรปิก นอกจากนี้ ยังมีการสั่งกายภาพบำบัดและการฝังเข็มด้วย
• ในกลุ่มยาจิตเวช มักใช้ยาคลายเครียด แต่ใช้ไม่บ่อยนัก เช่น ยาต้านซึมเศร้าในขนาดคงที่ (เช่น Inkazan, Azafen, Pirazidol) หรือยาคลายเครียด (Frenolone, Melleril, Sonapax)
• ด้วยยาระงับประสาทจึงสามารถขจัดการเพิ่มขึ้นของโทนของระบบประสาทอัตโนมัติได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ สามารถกำหนดให้ใช้ยาดังต่อไปนี้: Seduxen และ Phenazepam, Atropine และ Platifillin, Aminazin และ Reserpine
• ไนตราซีแพมถือว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการนอนไม่หลับ

การเลือกขนาดยาจะคำนึงถึงลักษณะของบุคคล (อายุ น้ำหนัก) และความรุนแรงของอาการของโรค

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การรักษาด้วยสมุนไพรและยาพื้นบ้านสามารถช่วยให้การต่อสู้กับโรคได้ผลดีขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรพึ่งวิธีการรักษานี้เพียงอย่างเดียว เนื่องจากควรปรึกษาแพทย์หากเป็นโรคประสาท

• การกินกล้วยนั้นมีประโยชน์ เพราะกล้วยเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่รู้จักกันดีว่าช่วยปรับปรุงอารมณ์และขจัดความคิดครอบงำ
• แนะนำให้ใส่แครอทในจานอาหารและดื่มน้ำแครอทอย่างน้อยวันละ 1 แก้ว
• ทิงเจอร์จากรากของซามานิฮาจะช่วยกำจัดโรคประสาท รับประทานครั้งละ 35 หยด วันละ 3 ครั้ง ก่อนอาหาร
• ยาบำรุงกำลังที่ดีและช่วยเสริมกำลัง คือ การชงฟางข้าวละเอียด (3 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 250 มล.) ควรดื่มชาที่ได้ตลอดทั้งวัน
• การแช่ดอกแอสเตอร์ช่วยรักษาโรคประสาทได้ผลดี ควรเทวัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 250 มล. กรองหลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง ใช้การแช่ 1 ช้อนโต๊ะ สูงสุด 4 ครั้งต่อวัน
• ผลดีที่เกิดขึ้นจากการแช่โสมในน้ำหรือทิงเจอร์แอลกอฮอล์ โดยรับประทานครั้งละ 1 ช้อนชาหรือ 20 หยด สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน
• นำรากแองเจลิกาไปแช่ในน้ำเดือด (ราก 1 ช้อนชา ต่อน้ำ 250 มล.) รับประทานครั้งละ 100 มล. วันละ 4 ครั้ง
• หญ้าคาบใบ ราดน้ำเดือด (วัตถุดิบ 3 ช้อนโต๊ะ ต่อน้ำ 0.5 ลิตร) รับประทานก่อนอาหาร
• สำหรับอาการนอนไม่หลับและอาการทางประสาท การดื่มชาที่ทำจากใบสะระแหน่ป่าจะมีประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรดื่มชาในตอนเช้าและตอนกลางคืน

สำหรับอาการทางประสาทที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวที่ย้ำคิดย้ำทำ แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีวิตามินครบถ้วน ควรดื่มน้ำผลไม้สดและเครื่องดื่มสมุนไพรที่มีส่วนผสมของโสม ลินเดน ฮ็อป รากวาเลอเรียน และคาโมมายล์

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

การป้องกัน

การป้องกันควรเริ่มตั้งแต่วัยทารก เด็กควรได้รับการเลี้ยงดูในสภาพแวดล้อมที่สงบและเป็นมิตร ได้รับสารอาหารที่เพียงพอซึ่งประกอบด้วยสารอาหารและวิตามินที่จำเป็นทั้งหมด

เด็กควรคุ้นเคยกับกิจวัตรประจำวันตั้งแต่วัยเด็ก และไม่เพียงแต่เด็กเท่านั้น แต่พ่อแม่ก็ควรปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวันนี้ด้วย กิจวัตรประจำวันควรมีเวลาออกกำลังกายตอนเช้า พักผ่อน และทำกิจกรรมอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์

กิจกรรมกีฬา เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ และการบำบัดด้วยน้ำ มีผลดี

ผู้ใหญ่ควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กดดัน หาเวลาพักผ่อน ไม่เพียงแต่สำหรับการทำงานเท่านั้น แต่ควรพักผ่อนด้วย ไม่ควรใช้ร่วมกับคอมพิวเตอร์ ดูทีวี ดื่มแอลกอฮอล์ หรือไปเที่ยวไนท์คลับ การพักผ่อนควรมีประโยชน์ เช่น ในสวนสาธารณะ ในชนบท ในธรรมชาติ ในฟิตเนสคลับ หรือในสนามกีฬา

อย่าลืมนอนหลับให้เพียงพอ อย่างน้อยวันละ 8 ชั่วโมง

พยากรณ์

โดยทั่วไปแล้ว โรคประสาทสามารถรักษาให้หายขาดได้ในกรณีส่วนใหญ่ แต่ผู้ป่วยจะเป็นโรคเรื้อรังได้ยากมาก

เมื่อกำจัดสาเหตุของโรคได้และทำการรักษาอย่างทันท่วงที อาการทางพยาธิวิทยาก็จะหายไปหมด และคนไข้ก็กลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้ตามปกติ

โรคย้ำคิดย้ำทำสามารถเกิดขึ้นได้เป็นพักๆ มีช่วงหนึ่งที่อาการกำเริบและบรรเทาลง อาการอาจแย่ลงได้อีกหากผู้ป่วยพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดโรคขึ้นในตอนแรก ดังนั้น จึงมีความสำคัญมากที่จะต้องปกป้องผู้ป่วยจากความคิดเชิงลบ เพื่อให้ผู้ป่วยมีบรรยากาศที่สงบทั้งที่บ้านและที่ทำงาน

[ 16 ], [ 17 ]