Sermione

Sermion เป็นα-blocker ส่งเสริมการปรับปรุงการไหลเวียนในสมองและอุปกรณ์ต่อพ่วง

[1], [2], [3]

ตัวชี้วัด Sermione

มันถูกใช้ในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• เฉียบพลันและเรื้อรังหลอดเลือดสมองและความผิดปกติของการเผาผลาญ (การพัฒนาเนื่องจากหลอดเลือด, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เส้นเลือดอุดตัน, หรือลิ่มเลือดอุดตันในภูมิภาคของหลอดเลือดสมอง), รวมถึงภาวะสมองเสื่อม, ภาวะไหลเวียนของเลือดในสมองชั่วคราว vasospasm;
• ความผิดปกติของเมตาบอลิซึมและหลอดเลือดของธรรมชาติหรือเฉียบพลัน (arteriopathies อินทรีย์หรือการทำงานที่มีผลต่อแขนขาและนอกจากนี้อาการที่พัฒนาเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงและซินโดรม Raynaud);
• ในรูปแบบของยาเสพติดเพิ่มเติมสำหรับการบำบัดในผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูง

[4], [5]

ปล่อยฟอร์ม

สารจะถูกปล่อยออกมาในแท็บเล็ตที่มีปริมาณ 5 มก. (บรรจุตุ่ม 15 ชิ้น, 2 ซองในกล่อง), 10 มก. (25 เม็ดภายในแผลพุพอง, 2 แพ็คต่อแพ็ค) และ 30 มก. (เซลล์พุพอง 15 เซลล์; แพ็ค - 2 แพ็ค)

มันยังขายในรูปแบบของผงสำหรับของเหลวที่ฉีดได้ - ภายในขวดแก้ว สมบูรณ์ด้วยพวกเขามีและหลอดบรรจุตัวทำละลาย ข้างในกล่อง - ผง 4 ขวดและตัวทำละลาย 4 หลอด

เภสัช

องค์ประกอบที่ใช้งานหลักของยาเสพติดคือ nicergoline (ergoline อนุพันธ์) ซึ่งช่วยในการปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตที่เกิดขึ้นภายในสมอง

ยาเสพติดช่วยลดการรวมตัวของเกล็ดเลือดและในเวลาเดียวกันช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในแขนและขา การปรับปรุงกระบวนการไหลเวียนของเลือดสัมพันธ์กับการพัฒนาของα1-adreno-block effects

Sermion มีผลกระทบโดยตรงต่อระบบการไกล่เกลี่ยในสมอง - noradrenergic, dopaminergic, และ acetylcholinergic สิ่งนี้มีผลในเชิงบวกต่อการพัฒนากระบวนการทางความคิด หลังจากใช้ยาเป็นเวลานานผู้ป่วยแสดงให้เห็นถึงความรุนแรงของความผิดปกติของพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรคสมองเสื่อมและนอกจากนี้กิจกรรมการเรียนรู้ของสิ่งมีชีวิตก็ดีขึ้น

[6], [7]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม (แท็บเล็ต)

หลังจากการเจาะเข้าไปในร่างกาย nicergoline จะถูกดูดซึมเกือบทั้งหมดและด้วยความเร็วสูง ระดับและความเร็วของการดูดซึมของยาเสพติดแทบจะไม่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยหรือการใช้อาหาร เมื่อให้บริการมากถึง 60 มก. คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ nicergoline เป็นแบบเส้นตรงไม่เปลี่ยนแปลงตามอายุของผู้ป่วย

กระบวนการแลกเปลี่ยนและการจัดจำหน่าย

ส่วนประกอบ nicergoline ถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมาอย่างน้อย 90% และระดับของความสัมพันธ์ขององค์ประกอบนี้ที่เกี่ยวกับเซรั่มอัลบูมินนั้นต่ำกว่าเมื่อเทียบกับกรดไกลโคโปรตีนชนิดนี้ Nicergoline พร้อมกับผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมสามารถบุกเซลล์เม็ดเลือด

ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมหลักของ nicergoline คือ MDL (เกิดขึ้นจากการพัฒนากระบวนการ demethylation ภายใต้อิทธิพลของ CYP2D6 isoenzyme) และ MDTL (เกิดขึ้นระหว่างการไฮโดรไลซิส)

อัตราส่วนของค่า AUC สำหรับ MDL และ MDL หลังจากการฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำของยาหรือการบริหารช่องปากแสดงให้เห็นว่ายาเสพติดอยู่ภายใต้เนื้อตับ 1 ด้วยการแนะนำของ 30 mg ของสารค่า Cmax สำหรับ MMDL (21 ± 14 ng / ml) และ MDL (41 ± 14 ng / ml) ถูกบันทึกหลังจาก 1 และ 4 ชั่วโมงตามลำดับจากนั้น ระดับ MDL ลดลงครึ่งชีวิต 13-20 ชั่วโมง นอกจากนี้ในระหว่างการทดสอบจะไม่มีการบันทึกการสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอื่น ๆ ในเลือด (เช่น MMDL)

การขับถ่ายออก

องค์ประกอบ nicergoline จะถูกขับออกมาในรูปแบบของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมโดยส่วนใหญ่มีปัสสาวะ (ประมาณ 80%) และนอกเหนือจากอุจจาระ (ประมาณ 10-20%)

ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ที่พัฒนาในบุคคลที่มีสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

ในคนที่มีภาวะไตวายในรูปแบบรุนแรงผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมน้อยลงจะถูกขับออกทางปัสสาวะมากกว่าในผู้ที่มีการทำงานของไตที่ดี

[8], [9], [10], [11]

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ยา

ใช้ยาเสพติดควรรับประทาน

ในระหว่างการด้อยค่าของความรู้ความเข้าใจที่มีผลต่อหลอดเลือดและนอกจากนี้ในกรณีของเงื่อนไขหลังโรคหลอดเลือดสมองและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองเรื้อรังมีความจำเป็นต้องใช้ยาในขนาด 10 มก. 3 ครั้งต่อวัน รอบการรักษาควรมีอายุอย่างน้อย 3 เดือนเพราะผลของยาจะค่อยๆพัฒนาขึ้น

ในกรณีของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด, ยาจะใช้ในขนาด 30 มก., วันละ 2 ครั้ง. จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทุก ๆ หกเดือนเพื่อพิจารณาความเป็นไปได้ในการรักษาวัฏจักรการรักษาต่อไป

ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดจากหลอดเลือดตีบหรือเส้นเลือดอุดตันในบริเวณที่เป็นเส้นเลือดในสมองและนอกจากนี้ในภาวะเฉียบพลันหรือชั่วคราวของการไหลเวียนของเลือดในสมอง

สำหรับความผิดปกติที่มีผลต่อกระแสเลือดรอบข้างยาจะใช้ 3 ครั้งต่อวัน (ส่วน 10 มก.) หลักสูตรควรใช้เวลานานหลายเดือน

ผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่อง (ระดับ serum creatinine - มากกว่า 2 mg / dL) ควรใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่า

รูปแบบการใช้ผงยา

ด้วยการแนะนำของยาเสพติดในวิธี / m: จำนวน 2-4 มล. วันละ 2 ครั้ง

เมื่อใช้ยา i / v: ป้อนที่ความเร็วต่ำในส่วนของ 4-8 มก. (ผงเจือจางในตัวทำละลาย 0.1 ลิตร - สารละลายเดกซ์โทรส 5-10% หรือใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%) ด้วยขนาดยานี้การฉีดยาสามารถทำได้หลายครั้งต่อวัน

ด้วยการแนะนำด้านในของหลอดเลือดแดง: เป็นเวลา 2 นาทีคุณต้องป้อน lyophilisate 4 มก. ซึ่งก่อนหน้านี้ละลายในสารละลาย 10% 0.9% NaCl

ควรนำของเหลวที่กู้คืนมาใช้ทันทีหลังการเตรียม

ระยะเวลาของการรักษาขนาดของส่วนและวิธีการใช้สารเสพติดขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่สังเกตในผู้ป่วย บางครั้งก็แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาโดยวิธีทางหลอดเลือดดำแล้วไปบริหารช่องปาก (บำบัดสนับสนุน)

ผู้ที่มีปัญหาไต (ค่า serum creatinine - สูงกว่า 2 mg / dL) จำเป็นต้องใช้ยาลดขนาด

[18]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Sermione

ไม่ได้ทำการทดสอบการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม Sermion จึงอนุญาตให้ใช้กับสิ่งบ่งชี้ที่สำคัญและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับช่วงเวลาของการบำบัดเพราะ nicergoline และผลิตภัณฑ์การเผาผลาญของมันจะถูกขับออกมาด้วยนมแม่

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความผิดปกติของกระบวนการควบคุมพยาธิสภาพ
• กล้ามเนื้อหัวใจตายล่าสุด
• หัวใจเต้นช้าซึ่งเด่นชัด;
• เลือดออกเฉียบพลัน
• เพิ่มความไวต่อส่วนประกอบที่เป็นส่วนประกอบของยา

ยาเสพติดควรได้รับการกำหนดอย่างระมัดระวังสำหรับคนที่มีประวัติของ hyperuricemia หรือโรคเกาต์และหากจำเป็นให้รวมกับยาเสพติดที่ละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหารหรือการขับถ่ายของกรดยูริค

นอกจากนี้แท็บเล็ตไม่สามารถใช้กับการขาดแคลน sucrase หรือ isomaltase เช่นเดียวกับกับ fructosemia หรือ malabsorption กลูโคสกาแลคโตส

[12], [13], [14], [15]

ผลข้างเคียง Sermione

การใช้ยาอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการทำงานของสมัชชาแห่งชาติ: บางครั้งมีความรู้สึกง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ;
• แผลที่มีผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมีการลดลงของค่าความดันโลหิต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ), เช่นเดียวกับอาการวิงเวียนศีรษะหรือมีไข้;
• ความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญ: เพิ่มพารามิเตอร์เลือดของกรดยูริค ผลกระทบนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดของส่วนหรือระยะเวลาของหลักสูตรการรักษา;
• อาการอื่น ๆ : ผื่นบนผิวหนังชั้นนอกหรืออาการป่วย

บ่อยครั้งที่อาการทางลบของยาเสพติดอยู่ในระดับต่ำ

[16], [17]

ยาเกินขนาด

การรวมตัวกันของความเป็นพิษ Sermion เป็นการลดลงชั่วคราวในความดันโลหิต (ซึ่งเด่นชัด)

โดยปกติแล้วการใช้ยาเกินขนาดของยานี้ไม่จำเป็นต้องบำบัดเฉพาะ - เพียงพอที่จะนอนลงสักสองสามนาที มีเพียงความผิดปกติเพียงครั้งเดียวในเลือดที่ส่งไปยังสมองและหัวใจ สำหรับปัญหาดังกล่าวควรได้รับการแนะนำให้รู้จักกับซินมาโทมิกส์ในขณะที่ติดตามค่าความดันโลหิตเป็นประจำ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาเสพติดที่มียาลดความดันโลหิตสูงหรือยาต้าน cholinolytic ผลของยาเหล่านี้สามารถ potentiated

การใช้งานร่วมกับ cholestyramine หรือยาลดกรดที่ไม่สามารถดูดซึมได้จะช่วยชะลอการดูดซึมของ Sermion

การเผาผลาญของยาเสพติดจะดำเนินการโดยใช้เอนไซม์ CYP 2D6 ด้วยเหตุนี้ยาเสพติดอาจมีปฏิสัมพันธ์กับยาเสพติดอื่น ๆ การเปลี่ยนรูปทางชีวภาพซึ่งยังดำเนินการกับการมีส่วนร่วมของเอนไซม์นี้ (เช่น rinidin, risperidone และ antipsychotics อื่น ๆ )

[19], [20], [21], [22], [23],

สภาพการเก็บรักษา

Sermion จะต้องเก็บไว้ในที่ปิดจากการเจาะของเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Sermion สามารถใช้ภายใน 36 เดือนของการผลิตของตัวแทนการรักษา

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

คุณไม่สามารถมอบหมายให้กุมารเวชศาสตร์ - เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นยา Sergolin และ Nitserium กับ Nicergolin

ความคิดเห็น

Sermion ได้รับรีวิวจำนวนมากซึ่งส่วนใหญ่เป็นบวก ผู้ป่วยที่ใช้มันสังเกตประสิทธิภาพยาสูง ขอบคุณยาเสพติดมันเป็นไปได้ที่จะรักษาเสถียรภาพของตัวชี้วัดความดันค่อยๆลดจำนวนของการโจมตีไมเกรนและกำจัดอาการปวดหัว ความคิดเห็นส่วนใหญ่อธิบายปฏิกิริยาเช่นการปรับปรุงความเข้มข้นเช่นเดียวกับกิจกรรมการเรียนรู้ของร่างกาย

แต่ยังมีการทบทวนพร้อมกับคำเตือนว่าต้องกินยาเม็ดเป็นเวลานานเพราะผลของยาจะเริ่มพัฒนาเฉพาะในช่วงที่มีการสะสมอยู่ภายในร่างกาย เป็นเพราะเหตุนี้จึงมีความคิดเห็นเชิงลบบางประการเกี่ยวกับ Sermion - ผู้ป่วยที่รับยาโดยไม่รอผลหยุดการรักษา

[24], [25], [26]