ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
Seralin
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Seralin เป็นยากล่อมประสาทในประเภทยา IOZS
[1],
ตัวชี้วัด Seralin
ยาเสพติดควรใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าและนอกจากนี้ด้วยความรู้สึกกังวลและการมี / ไม่มีการอ้างอิงถึงความบ้าคลั่งในประวัติศาสตร์บุคคลของผู้ป่วย ยาเสพติดยังสามารถบริหารงานด้วยการบำรุงรักษารักษาหลังจากการปรับปรุงในสภาพของผู้ป่วย (เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคซึมเศร้าตอนเริ่มต้น)
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะใช้แคปซูลในระหว่างการรักษาในผู้ที่มี OCD หลังจากได้รับยาในระยะแรกการรักษาด้วยการสนับสนุนระยะยาวสามารถทำได้โดยใช้ Seralin (ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทนต่อการรักษาดังกล่าวโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน)
แคปซูลยังสามารถใช้ในการรักษาผู้ที่มีอาการตื่นตระหนก (พร้อมด้วย agoraphobia หรือไม่) และนอกเหนือจาก PTSD
ปล่อยฟอร์ม
การเปิดตัวของสารที่ทำในแคปซูลจำนวน 7 ชิ้นภายในก้อนตุ่ม กล่องบรรจุมี 2 แพ็คเกจดังกล่าว
เภสัช
ยาเสพติดที่มี sertraline - องค์ประกอบที่ใช้งานอย่างมีนัยสำคัญที่ช้าลงกระบวนการของ serotonin ย้อนกลับการดูดซึมภายใน synapses ในการทดสอบในหลอดทดลองส่วนประกอบนี้ทำให้เซโรโทนินแบบย้อนกลับลดลงอย่างมีนัยสำคัญจาก 5-hydroxytryptamine ภายในเซลล์ประสาท
ยาเสพติดมีผลกระทบต่อการดูดซึมของคนกลางอื่น ๆ ซึ่งเป็น norepinephrine กับโดปามีน ในส่วนของการรักษานั้นจะบล็อกกระบวนการของเซโรโทนินที่ดูดซึมภายในเกล็ดเลือด
Seralin ไม่มีผลต่อ cardiotoxic, sedative และ anticholinergic และนอกจากนี้ยังไม่ได้กระตุ้นการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมจิต
การล็อคการเลือกเก็บซ้ำ 5-HT ช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะไม่มีฤทธิ์รุนแรงของ catecholaminergic ยาเสพติดไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อ muscarinic, benzodiazepine, GABA, โดปามีนและฮีสตามีนตอนปลายรวมถึงตัวรับ adrenergic จากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าการใช้ Seralin เป็นเวลานานทำให้กิจกรรมของสมองส่วนปลายของ noradrenalinergic อ่อนตัวลงและทำให้การตอบสนองทางจิตและมอเตอร์ลดลง
ยาที่แตกต่างจาก tricyclics ที่ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักในคนที่มีภาวะครอบงำและซึมเศร้า
ไม่พบยาเสพติดทางร่างกายหรือจิตใจในระหว่างการรักษา
เภสัชจลนศาสตร์
พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ sertraline ในช่วงของส่วนของ 0.05-0.2 กรัมจะถูกกำหนดโดยขนาดของปริมาณ ค่า Cmax ของ sertraline หลังการกลืนกินส่วนหนึ่ง 0.05-0.2 g (1-fold ต่อวันในระยะเวลา 14 วัน) จะถูกบันทึกหลังจาก 4.5-8.6 ชั่วโมง ค่าเฉลี่ยครึ่งชีวิตคือ 22-36 ชั่วโมงและแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วย เมื่อพิจารณาครึ่งชีวิตอาจมีการสะสมของยาประมาณ 2 เท่า ค่าสมดุลจะสังเกตได้หลังจาก 7 วันจากจุดเริ่มต้นของแอปพลิเคชัน (ใช้ครั้งเดียวต่อวัน)
สารออกฤทธิ์ประมาณ 99% นั้นถูกสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา
หลังจากผ่านตับครั้งที่ 1 จะพบเมตาบอลิซึมของสารเสพติด ระดับของกิจกรรมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมหลัก (N-desmethyl sertraline) ต่ำกว่าประมาณ 20% เมื่อเทียบกับ sertraline ในสภาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง (ด้วยการทดสอบในหลอดทดลอง) ควรสังเกตว่าในระหว่างการทดสอบในร่างกาย N-desmethyl sertraline นั้นแทบจะไม่มีกิจกรรมใด ๆ ในแบบจำลองภาวะซึมเศร้า
ครึ่งชีวิตของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมหลักอยู่ในช่วง 62–104 ชั่วโมง มีการเผาผลาญที่ตามมาของ sertraline กับ N-desmethylsertraline ภายในร่างกาย; อนุพันธ์ของมันจะถูกขับออกทางลำไส้และไตอย่างเท่าเทียมกัน Sertraline ที่ไม่เปลี่ยนแปลงนั้นถูกขับออกมาทางท่อปัสสาวะไม่ดี (สูงสุด 0.2% ของขนาดยาที่ใช้)
การให้ยาและการบริหาร
ต้องรับประทานแคปซูลโดยไม่ต้องอ้างอิงถึงการรับประทานอาหาร ปริมาณประจำวันมักจะใช้สำหรับการรับ 1 (ในตอนเช้าหรือตอนเย็น) ขนาดและระยะเวลาในการรักษาควรถูกกำหนดโดยแพทย์โดยคำนึงถึงความอดทนของยาและลักษณะของพยาธิสภาพ
คนที่มีอาการซึมเศร้าเช่นเดียวกับ OCD มักจะได้รับการกำหนด 50 มก. ของยาต่อวัน หลังจาก 7 วันหลังจากเริ่มต้นการรักษาปริมาณที่เพิ่มขึ้นสามารถ 0.1 กรัมต่อวัน (ถ้ามีความอดทนที่ดีของยาเสพติดและผลการรักษาที่อ่อนแอ)
ในกรณีที่มีอาการ PTSD และตื่นตระหนกควรเริ่มต้นการรักษาด้วยยา 25 มก. ต่อวัน (การบริหารแคปซูล 50 มก. 1 ครั้งครั้งละ 48 ชั่วโมง 1 ครั้ง) หากต้องการส่วนที่สามารถเพิ่มขึ้นหลังจาก 7 วันจากช่วงเวลาของการเริ่มต้นของการบำบัด
บุคคลอาจต้องใช้เวลาถึง 0.2 กรัม sertraline ต่อวัน มีความจำเป็นต้องเพิ่มส่วนทีละน้อยโดยมีช่วงเวลา 7 วันและเพิ่มครั้งเดียวสูงสุดสูงสุด 50 มก.
การรักษาด้วยยามักจะพัฒนาหลังจาก 7 วันจนถึงระดับสูงสุดภายในสัปดาห์ที่ 2-4 ของการรักษา เพื่อให้ได้ผลสุดท้ายมักต้องใช้ระยะเวลาการรักษานาน ไม่แนะนำให้หยุดใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ (เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค)
ขนาดของยาเสพติดในเด็กอายุ 6-12 ปีเช่นเดียวกับวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12 ปี
ในการรักษาโรค OCD และภาวะซึมเศร้าในวัยรุ่นตั้งแต่อายุ 12, Seralin มักจะใช้ในส่วนที่มีไว้สำหรับผู้ใหญ่
ในสถานการณ์ซึมเศร้าเด็กอายุ 6-12 ปีควรใช้ยาในขนาด 25 มก. ต่อวัน (1 แคปซูล 50 มก. ถ่าย 1 ครั้งใน 48 ชั่วโมง)
ผู้ที่มีความผิดปกติของกระบวนการกรองไต
ยากลุ่มนี้ควรกำหนดอย่างระมัดระวัง เป็นไปได้ว่าในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนโหมดการใช้งาน (การขยายช่วงเวลาระหว่างการใช้งาน) หรือการลดขนาดโด๊สเดี่ยว
[3]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Seralin
Seralin ห้ามมิให้ตั้งครรภ์
หากคุณต้องการใช้ยาในการให้นมคุณต้องหยุดให้นมลูกก่อน (สำหรับระยะเวลาของการรักษา)
หากใช้ยาเสพติดในผู้หญิงที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์มีความจำเป็นต้องเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ ไม่ควรวางแผนการตั้งครรภ์ด้วย Seralin
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- การปรากฏตัวของภาวะภูมิไวเกินที่จะ sertraline เช่นเดียวกับองค์ประกอบเพิ่มเติมของยาเสพติดนั้น
- ใช้ในขณะที่รับ IMAO
- ผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในท่อปัสสาวะและตับ;
- อาการกระตุก (โรคลมชักมีลักษณะไม่แน่นอน)
ผลข้างเคียง Seralin
ด้วยการทดสอบที่ได้รับการควบคุมด้วยยาหลอก sertraline มักแสดงอาการคลื่นไส้ง่วงซึมอุจจาระไม่พอใจอาการอาหารไม่ย่อยสั่นสั่นเวียนศีรษะนอนไม่หลับโรคนอนไม่หลับภาวะ hyperhidrosis เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ (รวมถึงการหลั่งช้า) และเยื่อบุในช่องปากแห้ง
นอกจากนี้การใช้ Seralina อาจนำไปสู่การไม่มีอาการเพิ่มขึ้นในกิจกรรมขององค์ประกอบ ALT / AST การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรม transaminase ของตับมักจะถูกบันทึกไว้ในสัปดาห์ที่ 1-9 ของการรักษา ตัวชี้วัดมีความเสถียรในตนเองหลังจากแก้ไขการเสิร์ฟเดี่ยวหรือถอนตัวยา
มีรายงานบางส่วนเกี่ยวกับการพัฒนาของภาวะ hyponatremia หลังจากการใช้ยา (ผลนี้สามารถรักษาได้และหลังจากการถอนตัวของยาเสพติดระดับโซเดียมจะกลับสู่ปกติ) เป็นไปได้มากว่าภาวะขาดออกซิเจนเมื่อใช้ Seralina พัฒนาเนื่องจากมีการปล่อยฮอร์โมน antidiuretic ไม่เพียงพอ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะ hyponatremia นั้นสูงขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีเช่นเดียวกับผู้ที่ใช้ยาที่ส่งผลต่อการทำงานของไต
ผู้ที่มีความไวสูงอาจก่อให้เกิดอาการแพ้
บางครั้งการใช้ยาทำให้เกิดการปรากฏตัวของ hyperthermia และความผิดปกติของกิจกรรมมอเตอร์
นอกจากนี้ยังมีข้อมูลเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพของการเปลี่ยนแปลงในผู้ที่มีภาวะ hypomania หรือความบ้าคลั่งที่เกิดจากการรับประทานยา
ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในรายละเอียดของอาการไม่พึงประสงค์ของยาเสพติดในบุคคลที่มีภาวะครอบงำและซึมเศร้า
[2]
ยาเกินขนาด
ยาเสพติดมีความปลอดภัยค่อนข้างใหญ่ แต่ในขณะเดียวกันก็มีรายงานผู้ป่วยที่มีผลเสียร้ายแรงเนื่องจากพิษ sertraline - ด้วยการรักษาที่ซับซ้อนหรือการรวมกันกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ยาไม่มียาแก้พิษ ในกรณีของการใช้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารแล้วกำหนดปริมาณการดูดซับ ในกรณีของยาพิษคุณต้องตรวจสอบการทำงานของระบบที่สำคัญของร่างกาย
นอกจากนี้มีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการไหลเวียนของอากาศที่เพียงพอและการระบายอากาศในปอดที่เพียงพอ (ถ้าจำเป็นสามารถดำเนินการช่วยหายใจด้วยตนเอง) ในขณะเดียวกันก็มีการกำหนดขั้นตอนสนับสนุนและยาเพื่อลดความรุนแรงของอาการพิษ
เมื่อขั้นตอนการล้างพิษ sertraline มึนเมาจะไม่ได้ผล
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อทดแทนการรักษาด้วย SSRIs ที่หลากหลายสำหรับการรักษาด้วย sertraline นอกจากนี้การเปลี่ยนไปใช้ Seralin ด้วยยาแก้ซึมเศร้าหรือยาต่อต้านการครอบงำนั้นดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายาเหล่านี้มีอายุการใช้งานยาวนานครึ่งชีวิตเช่นฟลูรอกซีติน)
คุณไม่สามารถใช้ยาร่วมกับ MAOI (เพราะอาจนำไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของ extrapyramidal) และนอกจากนี้จะใช้เวลา 2 สัปดาห์นับจากวันที่ใช้ยา MAOI ครั้งสุดท้าย
ยาเสพติดควรใช้ร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังสำหรับการบริหารช่องปาก (อนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรีย) เนื่องจาก sertraline อาจส่งผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือด คุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดของยาต้านเบาหวาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของการใช้ sertraline หรือเมื่อถูกยกเลิก)
การรวมกันของยากับ tricyclic และยากล่อมประสาทอาจเปลี่ยนพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของสารเหล่านี้
การรวมกันกับสารที่ขัดขวางการทำงานของฮีสตามีน H1- และการยุติ H2 ทำให้การลดลงของ Seralin ลดลง
มีความจำเป็นต้องรวมยากับดิจอกซินอย่างระมัดระวัง
ยาเสพติดควรใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาที่สามารถพัฒนาทางอ้อม (ผ่านกลไก serotonergic - เช่นลิเธียม)
ระหว่างการรักษาไม่สามารถดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้
การใช้ยาเสพติดเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยไฟฟ้า
สภาพการเก็บรักษา
Seralin จำเป็นต้องเก็บไว้ในที่ปิดเพื่อป้องกันการเข้าถึงโดยเด็กเล็ก
อายุการเก็บรักษา
Seralin สามารถใช้ได้ภายใน 24 เดือนหลังจากการเปิดตัวของตัวแทนการรักษา
แอพลิเคชันสำหรับเด็ก
ห้ามมิให้มีการสั่งยาในเด็ก - เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี
Analogs
อะนาล็อกของยาคือยา Zoloft, Fluanksol, Velafax, Torin, Truksal กับ Stimuloton และนอกจากนี้ Simbalta, Serlift, Lerivon, Serenata, Risperidone และ Pulsatilla compositum ด้วย Tsipramil นอกจากนี้ Melipramin, Noben, Ignatia-homaccord, Velaksin, Adepress, Tazepam, Lamotrigine, Plizil และ Lyudomil พร้อม Velafax MV อยู่ในรายการ
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "Seralin" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ