สเปรย์ H-desmopressin 10

ยาเสพติดซึ่งเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ของ vasopressin สามารถใช้ได้เป็นสเปรย์จมูกที่สะดวก 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ตัวชี้วัด สเปรย์ H-desmopressin 10

สเปรย์ H-desmopressin นำมาใช้ในการรักษาโรคเบาหวานเบาจืดเชิญชม - การโรคที่มีการดูดซึมน้ำรบกวนในท่อไตจะขับออกผ่านการแสดงที่กระเพาะปัสสาวะปริมาณมาก pathologically ของของเหลว

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นยาเพิ่มเติมสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในเด็กและผู้ใหญ่กับ polyuria ตกค้างเนื่องจากการผ่าตัดรักษาต่อมใต้สมองด้วยโรคของต่อมใต้สมองที่แยกได้ สเปรย์ H-desmopressin ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานของไต

การใช้สเปรย์เอช - เดสโมเพรสซินอาจหยุดเลือดออกทางจมูกในผู้ป่วยที่มีรูปแบบของฮีโมฟีเลียเอฟเฟ็กที่ไม่ซับซ้อนรูปแบบนี้เป็นผลมาจากสมบัติของ fibrynolytic ของยา 

[7], [8],

ปล่อยฟอร์ม

ส่วนประกอบ: Desmopressin acetate 0.1 มิลลิกรัมต่อมิลลิลิตร, isotonic sodium chloride solution, benzalkonium chloride (preservative), citric acid, sodium phosphate และ purified water

สเปรย์ H-desmopressin เป็นสเปรย์ 0.01% สำหรับโพรงจมูก ผลิตในสองเล่ม: 2.5 ml and 5 ml (ตามลำดับ, 25 และ 50 dose, 10mg desmopressin acetate ต่อ dose) ขวดที่มีฝาปิดหยดและอะแดปเตอร์

[9]

เภสัช

สเปรย์ H-desmopressin (I-diamine-8D-arginine-vasopressin) ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของฮอร์โมน antidiuretic hormone (ADH) สังเคราะห์

เสริมสร้างความสามารถในการซึมผ่านของเนื้อเยื่อของท่อไตและช่วยฟื้นฟูการทำงานของการดูดซึมน้ำแบบย้อนกลับ มีคุณสมบัติในการกระตุ้นกระบวนการสร้างลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียสทางพันธุกรรม มีผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของผนังหลอดเลือดและอวัยวะในช่องท้องไม่มีนัยสำคัญ จะเพิ่มความดันของ osmotic ของพลาสม่าในเลือดซึ่งจะนำไปสู่การลดจำนวนของการกระตุ้นให้ปัสสาวะและเพื่อหยุดปัญหาการขาดของเหลวในร่างกาย 

[10], [11], [12], [13]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้ H-desmopressin สเปรย์ลงไปในโพรงจมูกดูดซับประมาณ 25% desmopressin acetate ผล antidiuretic ปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นเป็นเวลา 1 ชั่วโมงและเวลาถึง 20 ชั่วโมงความเข้มข้นสูงสุดของยาเสพติดในเลือดเป็นที่สังเกตในห้าชั่วโมงแรกหลังจากที่แอพลิเคชัน

การได้รับรูปแบบเม็ดยา H-desmopressin ช่วยให้บรรลุผลได้อย่างรวดเร็ว แต่ระยะเวลาของยาลดลงเหลือ 8 ชั่วโมง ในปริมาณที่รับประทานเพียง 5% ของสารเสพติดถูกดูดซึมเนื่องจาก H-desmopressin สลายตัวภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ในกระเพาะอาหาร ดังนั้นการใช้ยาลดความชุ่มชื้นของเม็ดยาจึงควรมีการใช้ยา H-desmopressin ในรูปแบบลิ้นหรือเหมาะสมกว่า

[14], [15], [16]

การให้ยาและการบริหาร

มีสองวิธีหลักในการใช้ desmopressin คือการรับประทานแบบ intranasal และ tableted

 สเปรย์ H-desmopressin ใช้ในปริมาณที่กำหนดอย่างเฉพาะเจาะจงตามที่แพทย์กำหนด ยาหยอดหนึ่งตัวประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 5 ไมโครกรัม ปริมาณยาปกติคือ 1-4 หยด 0.1% desmopressin acetate solution ทุกๆ 12 ชั่วโมง ในรูปแบบรุนแรงของโรคทุก 8 ชั่วโมงเป็นไปได้

 สำหรับการรักษาของ enuresis หลักใช้ 1 วางเพียงก่อนนอน

เราใช้สเปรย์ H-desmopressin และในการศึกษาสมาธิในการทำงานของไต: เด็ก ๆ จะได้รับ 1 หยดและผู้ใหญ่ 2 หยดครั้งละครั้ง 

[20], [21], [22]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สเปรย์ H-desmopressin 10

ไม่มีข้อมูลยืนยันทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการใช้สเปรย์ H-desmopressin ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงให้นมบุตร

การศึกษาทางคลินิกเฉพาะทางเกี่ยวกับการใช้ยานี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้มีการพิสูจน์ถึงผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง

ในขณะที่มีผู้ป่วย h-desmopressin มากกว่า 50 รายในสตรีที่ตั้งครรภ์ไม่พบอันตรายใด ๆ ต่อทารกในครรภ์และมารดาที่คาดหวัง

ปริมาณปกติที่ไม่เกินเกณฑ์ปกติจะไม่ซึมผ่านสิ่งกีดขวางตามรก การตรวจสอบความสามารถในการสืบพันธุ์ของกระต่ายและหนูไม่ได้แสดงให้เห็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาในทารกในครรภ์ที่มีต่อการใช้สเปรย์ H-desmopressin

ในกรณีใด ๆ การบริหารยาควรได้รับการกำหนดและตรวจสอบโดยแพทย์กำหนดระดับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงและเด็กในอนาคตของเธอ 

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้สเปรย์ H-desmopressin เป็นภาวะหัวใจล้มเหลว (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเสื่อม), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจล้มเหลว, โรคลมชัก, ภาวะ anuria สมบูรณ์

แนะนำให้ใช้ในกรณีที่ใช้ edemas ในสาเหตุต่างๆ ได้แก่ ความรู้สึกไวต่ออาการคล้ายกับ ADH รวมทั้งในการรักษาผู้สูงอายุและเด็ก

ควรสังเกตว่าในผู้ป่วยที่มีรูปแบบต่างๆของโรคจมูกอักเสบการดูดซึมของสารเสพติดอาจมีการด้อยค่า ในกรณีเช่นนี้แนะนำให้ใช้ลิ้น 

ผลข้างเคียง สเปรย์ H-desmopressin 10

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ สเปรย์ H-desmopressin อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างต่อร่างกายแม้ว่าจะไม่ค่อยเห็นและมักจะหายไปหลังการถอนยาหรือลดปริมาณลง

 ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของระบบหัวใจและหลอดเลือด:

• ความดันโลหิตสูง;
• อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
• สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว - เจ็บหน้าอก, หายใจลำบาก, ตัวเขียว

 จากระบบทางเดินอาหาร:

• ความเกลียดชัง
• hypofunction ของต่อมน้ำลาย;
• ปวดในกระเพาะอาหารและลำไส้
• การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อหดเกร็ง

 จากระบบประสาทส่วนกลาง:

• ปวดหัวที่มีลักษณะแตกต่างกัน
• เวียนหัว

 นอกจากนี้ยังอาจเกิดโรคจมูกอักเสบเยื่อบุตาอักเสบแดงของผิวหนังอาการแพ้

 หากผลข้างเคียงเกิดขึ้นให้หยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ทันที

[17], [18], [19],

ยาเกินขนาด

การสำรวจความเข้มข้นของไตในเด็กทารกควรดำเนินการเฉพาะในคลินิกเฉพาะทางเนื่องจากความเสี่ยงสูงที่ยาเกินขนาด H-desmopressin จะสเปรย์

เมื่อมีการใช้ยาเสพติดในปริมาณที่เกิน 800 ไมโครกรัมการควบคุมที่ไม่จำเป็นของแรงดันและความสมดุลของน้ำโดยเฉพาะในวัยเด็กและวัยรุ่นเพื่อป้องกันไม่ให้ overhydration ของร่างกายเช่นเดียวกับการตรวจสอบของปัสสาวะออก, ความดันเลือดและอัตราการเต้นหัวใจ สำหรับผู้ป่วยผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความผิดปกติของการเผาผลาญอย่างรุนแรงมีความเสี่ยงของความดันในสมองเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณที่เลือกไม่ถูกต้อง

[23], [24]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ผลของการหดตัวของหลอดเลือดของหลอดเลือดและผลกระตุ้นที่มีต่อมดลูกเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับ methylergometrin และ oxytocin การใช้สเปรย์เอชเดสโมเพรสซินร่วมกับยาหัวใจที่ช่วยลดจำนวนการเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้า

ปฏิสัมพันธ์ H-desmopressin สเปรย์ด้วย hlorpramidom indomethacin, clofibrate ขยายการดำเนินการของ antidiuretic desmopressin และ carbamazepine และกดดัน glibutida มันตรงข้าม

สเปรย์ H-desmopressin ช่วยเร่งผลของยาอื่น ๆ ที่เพิ่มความดันโลหิต 

[25]

สภาพการเก็บรักษา

สภาพการจัดเก็บที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสเปรย์ H-desmopressin อยู่ในที่แห้งและเย็นเช่นในตู้เย็น อุณหภูมิในการเก็บรักษาตั้งแต่ +2 ถึง +10 องศาเซลเซียสโดยไม่ต้องแช่แข็ง!

เมื่อเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องควรใช้ยานี้ภายในหนึ่งเดือน โปรดเก็บยาไว้ในสถานที่ที่เด็ก ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้

[26], [27]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา H-desmopressin spray 2 ปีนับจากวันที่ปล่อยออกมาภายใต้สภาวะการเก็บรักษาที่จำเป็น ที่อุณหภูมิห้อง + 25 องศาเซลเซียสยานี้เหมาะสำหรับ 1 เดือน

อย่าใช้สเปรย์ H-desmopressin หลังจากวันหมดอายุ

[28], [29]