ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สัญญาณ X-ray ของโรคตับและท่อน้ำดี
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การรับรู้โรคของตับและท่อน้ำดีเป็นผลมาจากความพยายามร่วมกันของนักบำบัดนักศัลยแพทย์นักวิเคราะห์รังสีเทคนิคช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ วิธีการแผ่รังสีมีส่วนสำคัญในการวัดการวินิจฉัยที่ซับซ้อน
แผลที่แตกต่างกันของตับ การวินิจฉัยที่ถูกต้องของแผลกระจายอยู่บนพื้นฐานของข้อมูล anamnestic และทางคลินิกผลการศึกษาทางชีวเคมีและในบางกรณีเจาะตับ biopsy วิธีเรย์มักจะเล่นเฉพาะบทบาทสนับสนุนเท่านั้น ยกเว้นโรคตับอักเสบชนิดไขมัน ไขมันจะดูดซับรังสีเอกซ์ได้แย่กว่าเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ ดังนั้นตับที่มีไขมันตับมากกว่าใน tomogram ของคอมพิวเตอร์จะมีลักษณะความหนาแน่นต่ำ
ด้วยโรคตับอักเสบใน X-ray, sonographic และ scintigram จะพิจารณาถึงการเพิ่มขึ้นของตับอย่างสม่ำเสมอ ทั้งใน sonograms และ scintigrams อาจมีความแตกต่างของภาพเล็ก ๆ ม้ามที่เพิ่มขึ้นในระดับปานกลาง
อาการของโรคตับแข็งของตับมีความเด่นชัดมากขึ้น ตับขยายใหญ่ขึ้นขอบไม่เรียบ ในอนาคตอาจมีการลดลงและการเสียรูปของติ่งที่ด้านขวาของตับ มีการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในม้าม เมื่อการสังเคราะห์ด้วยสารละลายคอลลอยด์จะมีการเพิ่มขึ้นของกัมมันตภาพรังสีในม้ามในขณะที่ตับมีความเข้มข้นของ RFP ลดลง Foci ของการสะสมที่ลดลงของ RFP ในพื้นที่ของการขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและตรงกันข้ามการสะสมที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่ของการฟื้นฟูจะถูกเปิดเผย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเห็นได้ชัดคือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอวัยวะที่ถูกกำหนดด้วยการศึกษาด้วยรังสีนิวตรอนแบบชั้นเดียว - เอกซ์เรย์แบบเอกซ์โทนิค เมื่อ hepatobiliscintigraphy แสดงอาการของความผิดปกติของตับตับยอดโค้งกัมมันตภาพรังสีต่อมาหลังจาก 20-25 นาทีหลังจากที่เริ่มต้นของการศึกษาโค้งที่ราบสูงจะยาว (ลงชื่อ cholestasis intrahepatic) ทางเดินน้ำดีเมื่อเปรียบเทียบในภายหลัง
Sonograms ยืนยันความแตกต่างของโครงสร้างของตับ: ในภาพของมันเผยให้เห็นหลาย foci ของ echogenicity ที่แตกต่างกัน - ลดลงและยกระดับ MRI และ CT ช่วยในการตรวจหาพื้นที่ที่เกิดใหม่ในบริเวณที่เป็นโรคหลอดเลือด สาขาของหลอดเลือดดำพอร์ทัลในตับจะลดลงและหลอดเลือดดำพอร์ทัลและเส้นเลือดขอดจะขยายขึ้นเนื่องจากโรคตับแข็งนำไปสู่ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล ในการตรวจทางเนื้อเยื่อและ CT จะมีการไหลเวียนของช่องท้องในช่องท้อง บน tomograms คอมพิวเตอร์และ angiogrammah เส้นเลือดขอดขยายตัวสามารถตรวจพบได้ - ผลพวงของความดันโลหิตสูง
เส้นเลือดขอดขยายหลอดอาหารและกระเพาะอาหารได้รับการเปิดเผยอย่างชัดเจนในการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหารส่วนบนด้วยแบเรียมซัลเฟต กับพื้นหลังของรอยพับของเยื่อเมือกของหลอดอาหารและในขอบเขตที่น้อยกว่ากระเพาะอาหาร, varicose nodules รูปวงรีรูปไข่และคดเคี้ยวของการตรัสรู้ - เติมข้อบกพร่อง
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับมักจะได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์ในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วยแบเรียมซัลเฟต
ในโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องในกระบวนการทั้งหมดระบบหลอดเลือดของตับ หลอดเลือดแดงตับและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเครือข่ายของมันลดลงอย่างรวดเร็วในขณะที่หลอดเลือดในกระเพาะอาหารและม้ามขยาย นี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจน angiography ในขั้นตอนการ parenchymal ตับ angiography เทียบไม่สม่ำเสมอ ในเว็บไซต์ส่วนใหญ่เนื้อเยื่อการวาดภาพจะหมดในขณะที่ในโหนดที่มีเครื่องหมายโซนฟื้นฟู hypervascularization ในระหว่างการส่งกลับ (หลอดเลือดดำ) ขั้นตอนการจัดการเอกสารเส้นทางหลักประกันไหลเวียนของเลือดเส้นเลือดขอดรวมทั้งหลอดอาหารและกระเพาะอาหารขยาย splenoportalnogo บาร์เรลและมีการเปลี่ยนรูปและตีบของหลอดเลือดพอร์ทัล intrahepatic
แผลที่โฟกัสของตับ การก่อตัวของปริมาตร (ปริมาตร) ของตับรวมถึงซีสต์ฝีและเนื้องอก ซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวได้รับการยอมรับมากที่สุด เกี่ยวกับ sonograms ถุงดังกล่าวดูเหมือนจะเป็นรูปแบบการสะท้อนเสียงสะท้อนของรูปทรงกลมที่มีรูปร่างที่ชัดเจนแม้กระทั่งและผนังบาง ๆ มีซิสต์เดี่ยวและหลายขนาดที่แตกต่างกัน ซีสต์ที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 0.5-1.0 ซม. จะไม่ถูกกำหนดหากไม่มีเงินฝากมะนาวในแคปซูลของพวกเขา การแข็งตัวของวงแหวนขอบเป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับ cyste echinocoy หนึ่งในความหลากหลายของความเสียหายของตับ cystic เป็น polycystosis ซึ่งในส่วนใหญ่ของเนื้อเยื่อไขมันจะถูกแทนที่ด้วยช่องว่างที่มีของเหลว ในโรคนี้ซีสต์ยังสามารถอยู่ในไตและตับอ่อน
ในเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กถุงจะสะท้อนเป็นรูปทรงกลมที่มีรูปทรงเรียบที่มีของเหลว โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มองเห็นได้ดีคือซีสต์บน tomograms คอมพิวเตอร์ที่มีความเข้มแข็งนั่นคือ ที่ได้รับหลังจากการใช้สารทึบแสง ความละเอียดเชิงพื้นที่ของ CT และ MRI สูงกว่า sonographies มาก ในการศึกษาเหล่านี้มีความเป็นไปได้ที่จะระบุรูปแบบของ cystic ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 2-3 มม. ตับ scintigraphy จะไม่ค่อยใช้ในการตรวจสอบซีสต์เนื่องจากความละเอียดเชิงพื้นที่ต่ำ
ใยหินของตับเช่นถุงใน sonograms, scintigrams, คอมพิวเตอร์และคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าทึบแสงแม่เหล็กทำให้เกิดข้อบกพร่องภาพที่ จำกัด นอกเหนือไปจากข้อมูลทางคลินิกสัญญาณเพิ่มเติมช่วยในการแยกแยะความแตกต่างของแผลทั้งสองนี้ ประการแรกพื้นที่ของเนื้อเยื่อที่ถูกเปลี่ยนแปลงมักจะอยู่รอบ ๆ ฝี ประการที่สองโครงร่างของฝีจะน้อยกว่าซีสต์และความหนาแน่น densitometric ใน tomograms ของคอมพิวเตอร์ดีกว่าถุงน้ำดี ฝีเด็กเล็ก ๆ ในกลุ่ม Pyogenic มักจะอยู่ในกลุ่มพวกเขามักจะแสดงซีล - ตามขอบหรืออยู่ตรงกลางของโพรง
เนื้องอกในตับที่สำคัญที่สุดคือเนื้องอก hemangiomas, adenoma และ hyperplasia สำคัญ บน sonograms พวกเขาจะถูกมองว่าเป็นรูปแบบ hyperechogenic ของรูปทรงกลมหรือรูปไข่ที่มีรูปทรงที่ชัดเจนและโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน บน tomograms คอมพิวเตอร์, hemangioma ทำให้เกิดพื้นที่ จำกัด ของความหนาแน่นลดลงของโครงสร้างที่แตกต่างกันกับเค้าร่างไม่สม่ำเสมอ ด้วยการเพิ่ม CT จะมีการเพิ่มความหนาแน่น densitometric ของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ภาพที่คล้ายกันใน tomograms ของคอมพิวเตอร์จะได้รับจาก adenoma แต่เมื่อความเข้มของคอนทราสต์เพิ่มขึ้นเงาของมันจะเปลี่ยนไปน้อยกว่าเนื้อเยื่อรอบ ๆ ของตับ ด้วย hyperplasia nodular, tomograms ในคอมพิวเตอร์ตรวจจับโฟกัส hypodense ขนาดเล็กจำนวนมาก Hemangioma ค่อนข้างชัดเจนเกิดขึ้นกับ MRI โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับการศึกษาความคม paramagnetic สำหรับการถ่ายภาพด้วยรังสีนิวตรอนไนโตรเจน (Radionuclide Imaging) จะมีความละเอียดเชิงพื้นที่ต่ำกว่าวิธีการแสดงภาพทั้งหมดของตับและปัจจุบันไม่ค่อยมีการใช้เพื่อการนี้
มะเร็งตับ (hepatoma) เป็นสาเหตุให้ sonograms มีความหนาแน่นไม่เรียบและมีรูปทรงไม่เท่ากัน การสลายตัวของเนื้องอกดูเหมือนจะเป็นเขตที่มีลักษณะผิดปกติและมีลักษณะผิดปกติและอาการบวมรอบ ๆ เนื้องอก - เหมือนขอบที่คลุมเครือ บนเครื่องคอมพิวเตอร์ tomograms การสะท้อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและ scintigrams (tomograms การปล่อย) hepatoma ทำให้เกิดข้อบกพร่องของรูปร่างไม่สม่ำเสมอกับเค้าร่างที่ไม่สม่ำเสมอ
ภาพรังสีจากการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งในตับ (และน่าเสียดายที่แผลเป็นบ่อยครั้ง) ขึ้นอยู่กับจำนวนและขนาดของเนื้องอก
CT มีความละเอียดเชิงพื้นที่ที่ดีที่สุดโดยเฉพาะเมื่อใช้เทคนิคที่ปรับปรุงแล้วตามมาด้วย MRI และปิดกลุ่มที่ชื่อว่าการตรวจด้วยคลื่นเสียงและการ scintigraphy
การตรวจสอบของผู้ป่วยดังกล่าวมักจะเริ่มต้นด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดและราคาถูก ในประเทศของเราในคลินิกมะเร็งของประเพณีที่ดีขึ้นในส่วนของผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายนอกเหนือไปจาก Sonography, scintigraphy ดำเนินตับ แต่จะค่อยๆมีการพัฒนาและเสริมสร้างความเข้มแข็งของฐานวัตถุดิบของสถาบันการแพทย์เป็นสำคัญมากขึ้นในการตรวจสอบการแพร่กระจายตับแร่ CT ยังทราบว่าการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย, เช่นเดียวกับกระบวนการอื่น ๆ จำนวนมากในตับ (หลักเนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกฝี) ที่ AT และ Sonography จะช่วยให้การดำเนินการเล็งเจาะการศึกษาพยาธิสภาพใช้เนื้อเยื่อเนื้อเยื่อวิทยา (หรือเซลล์วิทยา) การศึกษาและป้อนในกรณีที่จำเป็น ได้รับผลกระทบในพื้นที่จำเป็นต้องใช้ยา
ภายใต้การควบคุมของการศึกษาการฉายรังสีผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่มีเนื้องอกในเซลล์ตับขนาดเล็กและการแพร่กระจายเดี่ยว (โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ใหญ่) จะได้รับการรักษา ฉีดผ่านเอธานอลเข้าไปในโหนดเนื้องอกหรือการฉายรังสีด้วยเลเซอร์ผ่านเส้นใยแก้วนำแสงเข้าไปในเนื้องอก Sonograms และ tomograms ช่วยให้คุณสามารถประเมินผลการรักษาได้ การผ่าตัดด้วยการผ่าตัดทำหมันเป็นการช่วยเหลือที่มีคุณค่าในการผ่าตัดแทรกซึมบนตับ การตรวจอัลตราซาวนด์ที่เป็นหมันนำไปสู่ตับทำให้สามารถปรับเปลี่ยนรูปแบบทางกายวิภาคของการแตกกิ่งก้านของหลอดเลือดและท่อของตับและเพื่อตรวจหาก้อนเนื้องอกอื่น ๆ ที่ไม่เคยสังเกตมาก่อนหน้านี้
โรคของทางเดินน้ำดี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความถี่ของการเกิดโรค cholelithiasis เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด องค์ประกอบของโครเมียมคลอเรสเตอรอลแคลเซียมและหินปูน
ในการวินิจฉัยโรคนิ่ว, sonography มีบทบาทสำคัญ ความไวของมันถึง 95-99% และขีด จำกัด ของการตรวจสอบของหินเป็น 1.5-2 มม. หินบน sonogram จะก่อให้เกิดการเกิดขึ้นในโพรงของถุงน้ำดี เบื้องหลังหินมีการกำหนดเสียงอะคูสติก - เป็น "แทร็กเสียง"
ในรังสีวิทยาทั่วไป, โรคนิ่วสามารถรับรู้เฉพาะในกรณีที่พวกเขามีเงินฝากมะนาว ก้อนที่เหลือจะถูกระบุด้วยถุงน้ำดีถ้าท่อ cystic ถูกส่งผ่านและน้ำดีที่ตัดกันจะเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ หินให้ข้อบกพร่องในเงาของถุงน้ำดี จำนวนขนาดและรูปร่างของข้อบกพร่องขึ้นอยู่กับจำนวนขนาดและรูปร่างของหิน ตรวจหาก้อนหินด้วย CT อย่างชัดเจน ด้วยการพัฒนาเทคนิคการตรวจทางเรขาคณิตภาวะถุงน้ำดีซึ่งเป็นวิธีหลักในการตรวจหาก้อนหินในกระเพาะปัสสาวะทำให้ความสำคัญลดลง
หินในท่อน้ำดีผ่าน Sonography ไม่ค่อยตรวจพบเพราะพวกเขามีค่าขนาดเล็กมักจะ; นอกจากนี้บางส่วนของท่อน้ำดีที่พบบ่อยจะถูกปกคลุมด้วยต้นซึ่งเสื่อมถ่ายภาพอัลตราซาวนด์ของส่วนหนึ่งของระบบทางเดินน้ำดีนี้ ในการเชื่อมต่อนี้วิธีการหลักของการสร้างภาพของหินในท่อน้ำดีเป็น CT และเฉพาะในกรณีที่ไม่มีความสามารถของตนจะได้รับมอบหมาย cholegraphy เผยให้เห็นภาพของนิ่วในท่อน้ำดี MRI เมื่ออุดกั้นดีซ่านข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญอาจจะได้รับด้วยความช่วยเหลือของ ERCP ในปีที่ผ่านมาการรักษา interventional แพร่หลายมากขึ้นของ cholelithiasis ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์หรือ CT ผลิตเจาะลวดของถุงน้ำดีก็สวนและการบริหารงานที่ตามมาของยาเสพติด (แอลกอฮอล์ aliphatic) ละลายนิ่ว การปฏิบัติยังรวมถึงวิธีการของคลื่น lithotripsy extracorporeal พัฒนาอย่างรวดเร็วการแทรกแซงการสอดสายสวนที่ใช้ในรอยโรคทางเดินน้ำดีด้านบดเคี้ยวของ เข้าถึง Percutaneous ไปที่ตับยาสวนพิเศษและผ่านพวกเขาเครื่องมือที่จำเป็นในการลบทิ้งไว้ที่ระบายกำจัดขั้นตอนนิ่วตำแหน่งในช่องทางของท่อระบายน้ำที่มีวัตถุประสงค์ของการบีบอัดทางเดินน้ำดีและการระบายน้ำภายนอกหรือภายในของทางเดินน้ำดีที่
วิธีการที่มีค่าสำหรับแพทย์คือวิธีการฉายรังสีในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดี ประการแรกพวกเขาช่วยให้คุณสามารถแยกแยะระหว่างการคำนวณได้ทันที ประการที่สองด้วยความช่วยเหลือของพวกเขากลุ่มของผู้ป่วยที่มีการตีบอักเสบของส่วนปลายของท่อน้ำดีร่วมกันจะถูกแยกออก ประการที่สามพวกเขาช่วยให้สามารถระบุระดับของท่อปัสสาวะและระดับของการหยุดชะงักของสมาธิและหน้าที่ของถุงน้ำดีซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการวางแผนการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัด
ในถุงน้ำมูกอักเสบเฉียบพลันวิธีการหลักในการตรวจสอบคือการตรวจด้วยคลื่นเสียง กับมันเพิ่มขนาดของกระเพาะปัสสาวะและความหนาของผนังที่พบ รอบกระเพาะปัสสาวะมีอาการบวมน้ำ การค้นพบบ่อยครั้งในการตรวจทางเนื้อเยื่อเป็นเนื้องอกแบบ intravesical; พวกเขาจะสังเกตเห็นใน 90-95% ของผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน อาการเหล่านี้ทั้งหมดมีการระบุอย่างชัดเจนกับ CT แต่มีข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจทางคลินิคและการตรวจทางคลินิคในเชิงบวกไม่ใช่เรื่องปกติ สัญญาณทางอ้อมของถุงน้ำมูกในการถ่ายภาพสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวของด้านขวาของไดอะแฟรมในระหว่างการหายใจ ควรสังเกตว่าอาการนี้ยังถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะภายในทรวงอก - fluoroscopy
ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังกับ Sonography ปรากฏลักษณะคล้ายกัน: ขนาดฟองจะเพิ่มขึ้นมากขึ้นน้อยลงเมื่อมีการฝ่อฟองลดกำแพงหนาบางครั้งไม่สม่ำเสมอฟองเนื้อเยื่อรอบตับมักจะปิดผนึกมักจะเห็นในหินกระเพาะปัสสาวะหรือส่วนประกอบที่มีความหนาแน่นของน้ำดีตกตะกอน ในบางกรณีฟองเนื่องจาก sclerosing periholetsistita พิการอย่างมีนัยสำคัญ อาการล่าสุดต้องได้รับการประเมินด้วยความระมัดระวังที่ดี มันควรจะจำได้ว่าใน 8% ของคนที่มีสุขภาพมีความผิดปกติของถุงน้ำดีบางครั้งค่อนข้างแปลกประหลาด อาการเหล่านี้ทั้งหมดสามารถระบุได้และด้วยวิธีการอื่น ๆ ของการถ่ายภาพรังสี - CT และ MRI scintigraphy ตับและถุงน้ำสามารถตรวจสอบเป็น Tardive กระเพาะปัสสาวะแตกต่างกันความรุนแรงขึ้นจะเสร็จสิ้นการสูญเสียการทำงานของความเข้มข้นและความสามารถในการหดตัว
วิธีการฉายรังสีและการผ่าตัดทางเดินน้ำดีมีการเชื่อมโยงอย่างไม่เปลี่ยนแปลง การตรวจด้วยคลื่นเสียงขยายความเป็นไปได้ของการผ่าตัดผ่านกล้อง ภายใต้การควบคุมของ ERCPH ทำ papillotomy และ sphincterotomy การถ่ายเลือดผ่านทางหลอดเลือดในผิวหนังเป็นขั้นตอนเบื้องต้นที่จำเป็นก่อนที่จะมีการระบายน้ำในท่อทางเดินน้ำดีและการแนะนำเครื่องมือต่างๆในพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการขยายส่วนที่แคบลงของท่อ เพื่อตรวจหาก้อนนิ่วที่เหลืออยู่ระหว่างการผ่าตัดให้ใช้ท่อระบายน้ำผ่านท่อระบายน้ำ ด้วยความช่วยเหลือของ venoportography จะมีการประเมินการทำงานของโครงสร้างผนังพอร์ทัลตับที่ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับ เป็นที่เข้าใจได้ว่าวิธีการหลักในการฉายรังสี - การตรวจด้วยคลื่นวิทยุ, CT และ MRI เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปลูกถ่ายตับ
ซินโดรมของความดันโลหิตสูงพอร์ทัล คำว่า "พอร์ทัลความดันโลหิตสูง" หมายถึงการเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ความแตกต่างของการปิดล้อม suprarenal ที่ความดันโลหิตสูงเกิดจากการรั่วไหลของเลือดผิดปกติจากตับเป็นผลมาจากการบีบอัดหรือการอุดตันของ Cava Vena ด้อยกว่าการอุดตันของหลอดเลือดดำตับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหดด่าน intrahepatic ส่วนใหญ่ในโรคตับแข็งและการปิดล้อมการอุดตันที่เกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติเกิดลิ่มเลือดหรือการบีบอัดของถังของตัวเอง หลอดเลือดดำพอร์ทัล
มีความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเส้นเลือดขอดหลอดอาหารและกระเพาะอาหารมีการสังเกตซึ่งอาจมีความซับซ้อนโดยการมีเลือดออก เพื่อประเมินสถานที่และความรุนแรงของเส้นเลือดขอดที่ใช้ในการตรวจ X-ray ของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารด้วยแบเรียมซัลเฟต endoezofagealnuyu Sonography หรือ angiography (CT หรือ MR angiography) โดยการเข้ารับการรักษาแบบ transhepatic catheter จะทำเป็นหลอดเลือดดำพอร์ทัลและทำเป็น embolization ของเส้นเลือดขอดขยายหลอดเลือดดำ
การบาดเจ็บที่ช่องท้อง สถานที่และลักษณะของการตรวจรังสีในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บที่ทื่อกับช่องท้องหรือการกระทบกระทั่งด้วยเหล็กกล้าหรือเหล็กกล้าที่เย็นขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ในสภาพของการวิจัยแรงโน้มถ่วงโดยเฉลี่ยใช้จ่ายในสาขาของการวินิจฉัยด้วยความรัศมี ผู้ป่วยที่ไม่เสถียรทางคลินิก (ภาวะเครียดช็อก) ต้องได้รับการตรวจสอบในหน่วยผู้ป่วยหนัก ผู้ป่วยที่ต้องการการผ่าตัดเร่งด่วนจะถูกตรวจสอบโดยตรงบนโต๊ะปฏิบัติการ ในทุกกรณีมีการปฏิบัติตามรูปแบบต่อไปนี้
การตรวจรังสีของช่องทรวงอกเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการยกเว้นความเสียหายที่เกิดกับช่องท้องส่วนท้อง นอกจากนี้ยังสามารถระบุการแตกหักของหน้าอก, การล่มสลายบาดแผลของปอด, โรคปอดบวม
เพิ่มขึ้น Sonography ช่วยให้การสร้างอวัยวะที่ได้รับผลกระทบของการแบ่งรูปร่างของการแสดงตนหรือ subcapsular intraorgan hematomas การปรากฏตัวของของเหลว (เลือดน้ำดี) ในช่องท้อง CT มีประสิทธิภาพมากกว่าการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพราะหลังถูกป้องกันไม่ให้มีอาการท้องอืดซึ่งตามปกติจะสังเกตเห็นได้จากการบาดเจ็บที่ช่องท้อง ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผนังช่องท้องอาจรบกวนการตรวจด้วยคลื่น CT เป็นวิธีการ "ตรวจจับของเหลว" ที่มีความอ่อนไหวในโพรงในช่องท้อง การปรากฏตัวของของเหลวแสดงให้เห็นว่าความเสียหายที่เกิดขึ้นกับลำไส้หรือ mesentery เป็นที่สงสัย เมื่อเร็ว ๆ นี้มีโอกาสที่ดีสำหรับการคำนวณการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวหลังจากการให้สารละลาย 2-5% ของสารละลายที่ละลายในน้ำได้ ด้วยความช่วยเหลือของชุดของ tomograms สามารถรับรู้การบาดเจ็บและการแตกของอวัยวะในช่องท้อง, ห้อและ Hemoperitoneum การสะสมของน้ำดี (บิล) pseudoaneurysm อุดตันหลอดเลือดดำ ฯลฯ ที่ ในกรณีที่ไม่ชัดเจนข้อมูลที่สำคัญจะได้รับกับ angiography จะช่วยให้คุณสามารถกำหนดแหล่งที่มาของการมีเลือดออกการแตกของเรือบางชนิด ด้วยความช่วยเหลือของคุณสามารถทำกิจกรรมบำบัดเช่นการแนะนำยาเสพติด hemostatic หรือ embolization ของเรือเลือดออก