ซัลมิเตอร์

ยาที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลมและจัดอยู่ในกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์กระตุ้นเบต้า-อะดรีเนอร์จิก คือ ยาที่คิดค้นขึ้นใหม่ชื่อ Salmeter ซึ่งมีชื่อสากลว่า salmeterol บทความนี้จะกล่าวถึงยาตัวนี้และคุณสมบัติทางการแพทย์ของยาตัวนี้

เป็นเรื่องยากมากที่จะสังเกตว่าโรคเช่นโรคหอบหืดทำให้ญาติและคนใกล้ชิดต้องทนทุกข์ทรมานกับนาทีและชั่วโมงมากมายเพียงใด โรคนี้ไม่เว้นแม้แต่เด็กเล็ก ๆ จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องปรับจังหวะชีวิตให้เข้ากับโรคนี้ ซึ่งทำให้พวกเขาต้องจำกัดตัวเองในหลายๆ ด้านอย่างมาก

ปัจจุบันยาทางเภสัชวิทยาสมัยใหม่ไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสดชื่นและป้องกันการเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งได้เมื่อรับประทานยาตามกำหนด เช่น Salmeter นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรจำไว้ว่าไม่ควรจ่ายยาให้ตนเองและใช้ยาอย่างไม่ไตร่ตรอง แนวทางในการหยุดปัญหาดังกล่าวอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและบางครั้งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งหากปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด โรคจะหายขาดหรือหายขาดได้ในระยะยาว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ตัวชี้วัด ซัลมิเตอร์

จากคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา ข้อบ่งชี้ในการใช้ Salmeter จะจำกัดเฉพาะอาการผิดปกติทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ที่ส่งผลต่อร่างกายมนุษย์:

1. การป้องกันเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดจากทุกสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นอาการหอบหืดในเวลากลางคืน หรือหลังจากออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย
2. การบำบัดเพื่อรักษาโรคและบำรุงรักษาในผู้ป่วยที่มีประวัติหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง
3. หยุดการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
4. การรักษาโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ ที่มีอาการร่วมคือหลอดลมอุดตัน (ระบบหายใจล้มเหลวอันเกิดจากการอุดตันของหลอดลม)
5. โรคถุงลมโป่งพองในปอด
6. ป้องกันการเกิดโรคหอบหืดซึ่งเกิดจากปัจจัยกระตุ้น เช่น การสัมผัสสารก่อภูมิแพ้
7. สำหรับผู้ป่วยเด็ก นี่คือการบำบัดถาวรสำหรับการอุดตันทางเดินหายใจแบบกลับคืนได้ ซึ่งจะเกิดขึ้นหากเด็กมีประวัติเป็นโรคหอบหืด

มีความจำเป็นที่จะต้องดึงความสนใจของผู้ตอบแบบสอบถามถึงข้อเท็จจริงที่ว่ายา Salmeter ไม่จัดอยู่ในกลุ่มยาที่ใช้เป็นยาปฐมพยาบาลในกรณีที่เกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง

ปล่อยฟอร์ม

ลักษณะทางเภสัชวิทยาของ Salmeter ค่อนข้างแคบ รูปแบบการวางจำหน่ายก็ไม่หลากหลายเช่นกัน บนชั้นวางยา คุณจะพบยานี้ในรูปแบบสเปรย์สำหรับสูดดม และยานี้ยังมีจำหน่ายในรูปแบบผงสีขาว (หรือสีเหลืองอ่อนๆ) ซึ่งใช้เป็นยาสำหรับชลประทานช่องปากและทางเดินหายใจส่วนบนด้วย

เครื่องพ่นยาแบบพ่นยาที่บรรจุยาไว้แล้วจะเป็นกระป๋องอลูมิเนียมที่มีฝาปิดสำหรับตวงยาอยู่ด้านบน ฝาปิดนี้มีหน้าที่หลายอย่าง ได้แก่ เป็นตัวป้องกัน ตัวจ่ายยา และหัวฉีดสำหรับฉีดยาที่อยู่ภายใน

การกดวาล์วหนึ่งครั้งจะได้รับซัลเมเทอรอล 1 โดส ซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ 25 มก.

ส่วนประกอบของยาประกอบด้วยสารเคมีเสริมที่ช่วยปรับปรุงเภสัชพลศาสตร์ของยา ได้แก่ ไตรคลอโรฟลูออโรมีเทน ไดฟลูออโรไดคลอโรมีเทน และเลซิติน

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เภสัช

ยาที่เป็นปัญหาอยู่ในกลุ่มเภสัชบำบัดของสารกระตุ้นตัวรับอะดรีโนบี₂ แบบเลือกสรร ดังนั้น เภสัชพลศาสตร์ของ Salmeter จึงถูกกำหนดโดยลักษณะสำคัญ คือ การปรับปรุงความสามารถในการเปิดของหลอดลมในระยะยาว ซึ่งช่วยให้เนื้อเยื่อปอดทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งช่วยสนับสนุนการขยายหลอดลมตามปกติ (การยืดขยายช่องทางผ่าน) โดยเมื่อรับประทาน 2 โดส (50 มก.) จะคงสภาพอย่างคงที่เป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนการชลประทาน นอกจากนี้ Salmeterol ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ซึ่งเป็นที่ต้องการสำหรับโรคที่ระบุไว้ข้างต้น

Salmeter ยับยั้งการซึมผ่านของโปรตีนในพลาสมาที่เกิดจากฮีสตามีนได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะเข้าทำลายผนังหลอดเลือด การรับประทานยาจะช่วยยับยั้งการหลั่งของฮีสตามีน ซึ่งทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในปอด นอกจากนี้ ยังทำให้กล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินหายใจคลายตัว ทำให้การตอบสนองของกล้ามเนื้อลดลง ซึ่งเป็นเกณฑ์หลักสำหรับผลของยาขยายหลอดลม Salmeterol ยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน D ₂และลิวโคไตรอีนของเซลล์มาสต์

การออกฤทธิ์เป็นเวลานานของยาที่เป็นประเด็นช่วยให้สามารถใช้ Salmeter ได้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับจะเป็นปกติ (ในกรณีของโรคหอบหืดหลอดลมแบบหากินเวลากลางคืน) หรือเป็นวิธีการป้องกันการเกิดอาการหลอดลมหดเกร็งที่เกิดขึ้นขณะออกกำลังกาย ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโรคหอบหืดได้อย่างมาก

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ในกรณีที่ใช้ยาขนาด 50 มก. จะพบผลการรักษาสูงสุดหลังจากสูดดมประมาณ 3-4 ชั่วโมง เภสัชจลนศาสตร์ของ Salmeter เกิดจากการขยายหลอดลมซึ่งเกิดขึ้นช้ากว่ากรณีที่ใช้สารออกฤทธิ์ salbutamol แต่ระยะเวลาของประสิทธิผลในการรักษาจะนานกว่ามาก โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 17.5 ชั่วโมง

Salmeter เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ในกลุ่มเภสัชวิทยานี้ เมื่อรับประทานในปริมาณมาก (0.2 ถึง 0.4 มก.) สามารถส่งผลต่ออวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด โดยระคายเคืองต่อตัวรับ b2 adrenergic ในหลอดลม

เมื่อใช้ซัลเมเทอรอลในขนาดยา 50 มก. วันละ 2 ครั้ง ปริมาณสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือด (C _max ) คือ 200 pg/ml ความเข้มข้นนี้ในพลาสมาจะคงอยู่เป็นเวลา 5-15 นาที เมื่อถึงค่าสูงสุดแล้ว ความเข้มข้นจะเริ่มลดลงอย่างรวดเร็ว

ยาจะถูกเผาผลาญในร่างกายของผู้ป่วยเป็นเมตาบอไลต์ที่ถูกไฮดรอกซิเลต ยาส่วนใหญ่จะถูกขับออกจากร่างกายภายในสามวันหลังจากการสูดดม ประมาณ 25% จะถูกขับออกทางไตพร้อมกับปัสสาวะ ในขณะที่ 60% จะถูกขับออกทางอุจจาระ และอีกเล็กน้อยจะถูกขับออกทางน้ำดี

[ 12 ], [ 13 ]

การให้ยาและการบริหาร

แพทย์ผู้รักษาจะกำหนดวิธีการใช้และขนาดยา ขึ้นอยู่กับลักษณะ ความรุนแรง และประเภทของโรคหอบหืด

สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดซึ่งมักจะรบกวนผู้ป่วยในเวลากลางคืน แพทย์จะสั่งจ่ายยา Salmeter ในปริมาณ 50 mcg หรือ 100 mcg รับประทาน 2 ครั้งใน 24 ชั่วโมง ตารางการหายใจดังกล่าวช่วยให้ความเร็วและปริมาตรของอากาศที่ผ่านหลอดลมของผู้ป่วยเป็นปกติ ซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ และลดอาการหายใจไม่ออกที่อาจเกิดขึ้นได้

หากผู้ป่วยมีอาการกระตุกของยาขยายหลอดลมระดับปานกลาง หรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดระดับปานกลาง โดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับยาในขนาดที่แนะนำ ซึ่งเทียบเท่ากับ 50 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้ง

ผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดรุนแรงหรือโรคที่กำเริบจากหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง จะต้องได้รับยา Salmeter ในปริมาณ 100 ไมโครกรัม วันละ 2 ครั้ง

ยาดังกล่าวจะถูกกำหนดให้แก่ผู้ป่วยที่มีอายุน้อยเท่านั้นเมื่ออายุครบ 4 ขวบ โดยให้ยาในขนาด 25-50 ไมโครกรัมต่อวัน

เพื่อให้ขั้นตอนการรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาสูดพ่นตามคำแนะนำดังต่อไปนี้:

1. หากผู้ป่วยใช้ยาพ่นเป็นครั้งแรก ควรให้ผู้ป่วยทำหัตถการต่อหน้ากระจก วิธีนี้จะช่วยให้คุณประเมินได้ว่าหัตถการนั้นถูกต้องหรือไม่ หากระหว่างการสูดดมมีไอระเหยออกมาจากมุมปาก แสดงว่าหัตถการนั้นไม่ถูกต้อง ควรปิดริมฝีปากให้แน่นขึ้นแล้วลองหัตถการอีกครั้ง
2. ก่อนเริ่มขั้นตอนแรก คุณควรตรวจสอบสภาพการทำงานของเครื่องพ่นยา ถอดฝาครอบป้องกันออกจากขวด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวพ่นยาไม่ได้อุดตันด้วยสิ่งสกปรกและฝุ่นละออง
3. วางขวดอลูมิเนียมในแนวตั้ง ("คว่ำลง") โดยจับขวดด้วยฝ่ามือของคุณโดยให้นิ้วชี้อยู่ด้านล่าง และนิ้วหัวแม่มืออยู่ด้านบนของฝาขวด
4. ควรเขย่าขวดอย่างแรงทุกครั้งก่อนสูดดม
5. หายใจเข้าลึกๆ (แต่ไม่ต้องออกแรงมาก) และหายใจออกให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ ลมหายใจควรออกมาจากกระเพาะอาหาร แต่คุณไม่ควรออกแรงเป็นพิเศษหรือบีบอากาศที่เหลือออกจากตัวเอง
6. วางสเปรย์พ่นยาไว้ในปากของคุณและปิดริมฝีปากของคุณรอบๆ
7. เราเริ่มทำสองอย่างพร้อมกัน: ช้าๆ (ซึ่งสำคัญมาก) เราเริ่มสูดดมและกดฝาพร้อมกัน - ตัวจ่ายยา ซึ่งเป็นจุดที่เริ่มการชลประทานด้วยยา กดหนึ่งครั้ง - ยา Salmeter หนึ่งโดส
8. จากนั้นถอดหัวพ่นยาออกจากปาก ปิดริมฝีปากให้แน่นและกลั้นหายใจให้นานที่สุดเท่าที่คุณจะกลั้นหายใจได้ คุณควรกลั้นไว้อย่างน้อย 10 วินาที
9. หลังจากนั้น ให้ค่อยๆ ปล่อยอากาศออกจากปอด โดยไม่ต้องออกแรงมาก
10. หากผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานยา 2 ครั้งในครั้งเดียว คุณควรรอประมาณ 1 นาที แล้วทำซ้ำขั้นตอนทั้งหมด โดยเริ่มตั้งแต่ข้อ 3
11. เมื่อการชลประทานเสร็จสิ้นแล้ว จำเป็นต้องใส่การป้องกันให้กับหัวฉีดสเปรย์

ควรล้างปากเป่า - เครื่องพ่นยาของตลับพ่นยาด้วยน้ำอุ่นเป็นประจำ วิธีนี้จะช่วยให้เครื่องพ่นยาอยู่ในสภาพใช้งานได้

1. ถอดฝาครอบป้องกันออกแล้วล้างด้วยน้ำสะอาด
2. ห้ามจุ่มส่วนที่เป็นโลหะของเครื่องพ่นยาลงในของเหลว
3. หลังจากบำบัดด้วยน้ำแล้ว ควรเช็ดส่วนประกอบของเครื่องพ่นยาให้แห้งสนิท ห้ามใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าในขั้นตอนนี้
4. รวบรวมส่วนประกอบที่แห้งของอุปกรณ์ใส่ในเครื่องพ่นยา และใส่ฝาครอบป้องกันกลับเข้าที่

สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการทำงานของไตผิดปกติ ปริมาณยาที่ใช้จะพิจารณาตามคำแนะนำและไม่จำเป็นต้องปรับเพิ่ม ส่วนผู้สูงอายุไม่จำเป็นต้องลดขนาดยา

หากผู้ป่วยไม่รู้สึกโล่งใจและการรักษาเริ่มมีประสิทธิผลตามแผนการรักษา Salmetera เมื่อใช้โปรโตคอลที่แนะนำ มักจะเพิ่มยาจากกลุ่มเบต้า-อะดรีเนอร์จิกอะโกนิสต์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับยาสำหรับการดูแลฉุกเฉินทางการแพทย์ เช่น ซัลบูตามอล เข้าไปในตารางการรักษา แทนที่จะใช้ยาในกลุ่มนี้ อาจกำหนดให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดใดชนิดหนึ่งก็ได้

เมื่อจะแนะนำยาเพิ่มเติม จำเป็นต้องปรับขนาดยารักษาของยาทั้งสองชนิด

[ 19 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซัลมิเตอร์

ช่วงเวลาแห่งการมีบุตรถือเป็นช่วงที่ผู้หญิงมีความสุขและมีความรับผิดชอบมากที่สุด ในช่วงเวลานี้ คุณแม่หลายคนที่ตั้งครรภ์พยายามลดการใช้ยาลง และนั่นก็เป็นเรื่องจริง เพราะยาทุกชนิดเป็นการรวมกันของสารเคมีที่มีผลต่อร่างกายมนุษย์ในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง อิทธิพลดังกล่าวเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงการสร้างอวัยวะและระบบของตัวอ่อนซึ่งเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

การใช้ยา Salmeter ในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ทางการรักษาที่คาดว่าจะได้รับต่อสุขภาพของผู้หญิงนั้นมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้มาก

เช่นเดียวกับช่วงให้นมบุตร หากจำเป็นต้องให้การบำบัดดังกล่าวแก่สตรีระหว่างให้นมบุตรแรกเกิด ควรเปลี่ยนทารกให้กินนมเทียม

ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทำการรักษาด้วย Salmeter ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและอยู่ภายใต้การดูแลโดยตรงของแพทย์ผู้ทำการรักษา

ข้อห้าม

จนถึงปัจจุบัน การติดตามการใช้ยาดังกล่าวได้ยืนยันถึงข้อห้ามเล็กน้อยในการใช้ Salmeter โดยข้อเบี่ยงเบนดังกล่าวได้แก่:

1. ร่างกายของผู้ป่วยมีอาการแพ้ซัลเมเทอรอลหรือส่วนประกอบอื่นของยาเพิ่มมากขึ้น
2. ยาตัวนี้มีข้อห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

[ 14 ], [ 15 ]

ผลข้างเคียง ซัลมิเตอร์

ขนาดยาที่แนะนำในคำแนะนำที่มาพร้อมยา (50 มก. และ 100 มก.) ซึ่งรับประทานวันละ 2 ครั้ง โดยทั่วไปจะไม่ก่อให้เกิดอาการเชิงลบใดๆ

หากใช้ยาในขนาดที่สูงขึ้นหรือใช้ร่วมกับ Salbutamol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของ Salmeter ได้ ซึ่งอาจแสดงออกมาด้วยอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

ระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วยอาจถูกกระตุ้นให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็งแบบก้าวหน้าได้

อวัยวะหัวใจและหลอดเลือดสามารถตอบสนองต่อการเพิ่มปริมาณยาได้:

• อาการปวดบริเวณศีรษะ
• ชีพจรเต้นเร็วขึ้น แต่อาการนี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ Salmeter แต่อาจเป็นพยาธิสภาพจากสาเหตุอื่น
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเหนือห้องล่าง หากผู้ป่วยโรคหอบหืดมีประวัติมีความเสี่ยงต่อโรคนี้

จากทางเดินอาหารสามารถสังเกตได้ดังนี้:

• การระคายเคืองของเยื่อเมือกในช่องปากหรือคอหอย
• ความผิดปกติของต่อมรับรส (dysgeusia)
• อาการคลื่นไส้.
• อาจเกิดอาการอาเจียนได้
• อาการปวดลักษณะปวดท้อง

อาการของโรคภูมิแพ้:

• ลมพิษ
• ผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
• อาการบวมน้ำบริเวณผิวหนัง
• อาการกระตุกของยาขยายหลอดลม

อาการที่พบได้น้อยที่สุด:

• อาการสั่นที่ขาส่วนล่าง แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นบริเวณส่วนบน ซึ่งสามารถกำจัดได้สำเร็จโดยการเลือกขนาดยาและตารางการรักษาที่เหมาะสม
• อาการปวดข้อ คือ อาการปวดตามข้อ
• ความไม่มั่นคงทางจิตใจของผู้ป่วย
• อาการตะคริวกล้ามเนื้อ
• ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกิดจากปริมาณโพแทสเซียมในซีรั่มเลือดของผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็ว

หากมีอาการดังกล่าว คุณควรแจ้งให้แพทย์ที่ดูแลคุณทราบในทันที แพทย์จะกำหนดการรักษาตามอาการที่เกิดขึ้น บางทีการจะขจัดอาการทางพยาธิวิทยาออกไปนั้น เพียงแค่ปรับปริมาณยาที่ใช้ - Salmeter ก็เพียงพอแล้ว

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ยาเกินขนาด

หากใช้ยาเกินขนาดด้วยเหตุใดก็ตาม หรือเนื่องจากลักษณะเฉพาะตัวของร่างกายมนุษย์ อาจเกิดการใช้ยาสารออกฤทธิ์ Salmetera เกินขนาดได้

กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้แสดงออกมาด้วยอาการต่อไปนี้:

1. อาการสั่นของแขนส่วนล่าง แต่ส่วนใหญ่จะเป็นแขนส่วนบน
2. เพิ่มอัตราการเต้นหัวใจ
3. อาการตะคริวกล้ามเนื้อ
4. อาการปวดบริเวณศีรษะ
5. ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
6. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
7. อาการคลื่นไส้.
8. อาจเกิดอาการอาเจียนได้
9. ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ คือภาวะที่ระดับของธาตุบางชนิด เช่น โพแทสเซียม ในซีรั่มเลือดลดลง
10. ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเป็นภาวะที่ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมาเกิน 5 มิลลิโมลต่อลิตร
11. ภาวะกรดเกินเป็นภาวะที่ร่างกายผลิตของเสียที่มีกรดมากเกินไปจนไตไม่สามารถกำจัดออกได้หมด

การรักษาด้วยยาจะลดเหลือเพียงการรักษาตามอาการโดยขึ้นอยู่กับอาการทางพยาธิวิทยา ยาบล็อกเกอร์ β-adrenoblocker เฉพาะที่สำหรับหัวใจต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง

[ 20 ], [ 21 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

หากการรักษาด้วยยาตัวใดตัวหนึ่งเพื่อบรรเทาอาการของโรค จำเป็นต้องทราบลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ของยาที่ใช้ให้ชัดเจน แต่หากนำยาเข้าสู่การบำบัดแบบซับซ้อน ผู้เชี่ยวชาญจะต้องทราบว่ายาบางชนิดส่งผลต่อกันและกันอย่างไร เพราะการไม่รู้ผลจากการใช้ยาหลายตัวร่วมกันอาจทำให้เกิดผลทางพยาธิวิทยาที่ไม่อาจย้อนกลับได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา Salmeter กับยาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับกลุ่มที่คู่ยานั้นอยู่ ตัวอย่างเช่น เมื่อใช้ร่วมกับอนุพันธ์แซนทีน ความเสี่ยงในการเกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้จากการรับประทานซัลเมเทอรอลและกลูโคคอร์ติคอยด์พร้อมกัน ผลลัพธ์นี้ควรคาดหวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีอาการหอบหืดกำเริบหรือมีประวัติขาดออกซิเจน ด้วยภาพทางคลินิกดังกล่าว จำเป็นต้องติดตามระดับโพแทสเซียมในเลือดของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

เมื่อใช้ร่วมกับเบตาบล็อกเกอร์ รวมถึงยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะต่อหัวใจ จะตรวจพบการต่อต้านซัลเมเทอรอล

การใช้ Salmeter ร่วมกับยาขับปัสสาวะอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำได้ และเมื่อใช้ร่วมกันกับสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAO) และเมื่อรับประทานยาต้านซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก อาจเกิดอาการทางพยาธิวิทยาเชิงลบที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดได้

ยา Salmetera ทำงานได้ดีเมื่อใช้ร่วมกับกรดโครโมกลิซิกและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สูดพ่น

เมื่อใช้ซัลเมเทอรอลพร้อมกับกลูโคคอร์ติคอยด์ เมทิลแซนทีน และ/หรือยาขับปัสสาวะ คุณสมบัติทางเภสัชพลวัตของยาตัวหลังจะลดลง

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

สภาพการเก็บรักษา

หลังจากที่กำหนดการบำบัดรักษาแล้วและคนไข้ได้ซื้อยาที่จำเป็นจากร้านขายยาแล้ว คนไข้ควรทำความคุ้นเคยกับคำแนะนำที่ให้ไว้ในการจัดเก็บยา

หากผู้ป่วยปฏิบัติตามข้อกำหนดทุกข้อตามคำแนะนำที่แนบมากับยา ก็มั่นใจได้ว่ายาจะมีประสิทธิผลในระดับเภสัชวิทยาสูงตลอดอายุการเก็บรักษาของยา

เงื่อนไขในการจัดเก็บสำหรับ Salmeter นั้นไม่แตกต่างจากคำแนะนำชุดคลาสสิกมากนัก:

1. ควรเก็บยาไว้ในที่เย็นตลอดระยะเวลาที่ได้รับอนุญาต โดยที่อุณหภูมิห้องอยู่ระหว่าง 15 ถึง 30 องศา แต่ต้องป้องกันไม่ให้ผลิตภัณฑ์นี้แข็งตัว
2. เก็บ Salmeter ให้พ้นจากการเข้าถึงของเด็กเล็ก
3. ไม่ควรให้ยาโดนแสงแดดโดยตรง เนื่องจากกระป๋องอยู่ภายใต้แรงดัน และความร้อนที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะความดันลดลงหรืออาจถึงขั้นระเบิดได้
4. แคปซูลอลูมิเนียมไม่ควรได้รับแรงกระแทกหรือแตกหัก ควรป้องกันไม่ให้เกิดไฟไหม้โดยตรงและความร้อนสูง
5. หลีกเลี่ยงการให้ยาเข้าตา

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

อายุการเก็บรักษา

เมื่อนำผลิตภัณฑ์ใดๆ ออกสู่ตลาด ผู้ผลิตจะต้องระบุวันที่วางจำหน่ายยาบนบรรจุภัณฑ์ ตัวเลขที่สองบนบรรจุภัณฑ์ระบุวันที่สิ้นสุด ซึ่งหากไม่ระบุวันที่สิ้นสุด ยาดังกล่าวไม่ควรนำไปใช้ในการรักษา

มีการระบุวันหมดอายุด้วย ซึ่งสำหรับ Salmeter คือ 2 ปี

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]