สาเหตุของการเพิ่มขึ้นและการยืดเวลาของ prothrombin

การเพิ่มขึ้นของเวลาในการเกิด protthrombin บ่งชี้ว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ hypocoagulation ขึ้นอยู่กับหลายสาเหตุ

• ความไม่เพียงพอของปัจจัยหนึ่งหรือหลายอย่างของ prothrombin complex ซึ่งสังเกตได้จากการติดเชื้อ coagulopathies กรรมพันธุ์ดังกล่าวเป็น hypoproconvertineemia (ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดสารอาหาร VII) และภาวะ hypoprothrombinemia (Factor II deficiency)
• บางครั้งพบว่าใน amyloidosis เพิ่มขึ้น prothrombin เวลาเนื่องจากขาดปัจจัย X ซึ่งถูกดูดซึมโดย amyloid และกลุ่มอาการของโรคไต - ปัจจัยที่ขาดปกเกล้าเจ้าอยู่หัวและ V ซึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะ
• การสังเคราะห์ปัจจัยของโปรธารบินไบรด์เกิดขึ้นในเซลล์ตับโดยจำนวนหลังลดลงดังนั้นเวลา prothrombin ในระดับหนึ่งสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้สภาวะการทำงานของตับได้ การเพิ่มขึ้นของ prothrombin เวลาที่ได้รับรายงานมีเฉียบพลันและโรคตับอักเสบเรื้อรัง, โรคตับแข็งที่มีการเสื่อมสภาพกึ่งเฉียบพลันของตับและแผลอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อตับซึ่งถือว่าเป็นสัญญาณลางไม่ดี ในการนี้ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ prothrombin เวลาและอาจจะพัฒนาเป็นผลมาจากการลดลงของรายได้น้ำดีเข้าไปใน malabsorption ลำไส้ของวิตามินเคซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ของปัจจัยที่ซับซ้อน prothrombin เดียวกันเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของเวลา prothrombin และมีอาการตัวเหลือง
• การเกิด enteropathy และ dysbiosis ในลำไส้ซึ่งนำไปสู่การขาดวิตามิน K อาจเพิ่มขึ้นตามเวลา prothrombin
• เมื่อทำการรักษา antagonists วิตามิน K (anticoagulants ทางอ้อม) ขั้นตอนสุดท้ายของการสังเคราะห์ prothrombin complex factors จะหยุดชะงักและเวลา prothrombin จะยืดเยื้อ
• การบริโภคปัจจัยที่ซับซ้อนของ prothrombin กับโรค DIC แบบเฉียบพลันทำให้ระยะเวลาการเกิด protthrombin (2 ครั้งหรือมากกว่า) เพิ่มขึ้นค่อนข้างมาก
• ในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมะเร็งตับอ่อนและโรคนิ่วการเพิ่มขึ้นของเวลาในการเกิด protthrombin อาจเป็นผลจากความเสียหายของตับและ / หรืออาการ DIC syndrome
• Afibrinogenemia, hypofibrinogenemia (ลดลงในเนื้อหาของ fibrinogen เลือดถึง 1 กรัม / ลิตรหรือน้อยกว่า) และเนื้อหาที่มากเกินไปของยา heparin ในเลือดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นใน prothrombin เวลา
• การยืดเวลาของ prothrombin พบได้ใน leukemias เฉียบพลันและเรื้อรังเนื่องจากมีอาการ DIC syndrome เกิดขึ้น
• การเพิ่มความเข้มข้นของ antithrombin หรือ antithromboplastin ในเลือดยังนำไปสู่การยืดเวลาของ prothrombin;
• ทั้งกลุ่มของยาเสพติดที่มีความสามารถในการยืดระยะเวลา prothrombin: เตียรอยด์, ยาปฏิชีวนะ, แอสไพริน (ในปริมาณที่สูง), ยาระบาย, methotrexate, กรด nicotinic, quinidine, ยาขับปัสสาวะ thiazide, tolbutamide

การสั้นลงของเวลาในการเกิด protthrombin บ่งชี้แนวโน้มที่จะเกิด hypercoagulable และสามารถสังเกตได้ในระยะแรกของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำที่ขาด้านล่างโดยมี polycythemia ในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การลดเวลาของ prothrombin เกิดจากยาต่อไปนี้: acetylsalicylic acid (ในขนาดเล็ก), mercaptopurine, oral contraceptives

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]