สาเหตุของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก

สำหรับการรักษาโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องกับการงอกของชิ้นเนื้อและต่อมที่ผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูกจะต้องมีการกำหนดสาเหตุของการเกิดพังผืดของโพรงมดลูกและลักษณะของมัน.

В ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในกระบวนการ hyperplastic ในเนื้อเยื่อของเปลือกด้านในของมดลูก, นรีเวชวิทยาแยกความแตกต่างระหว่างต่อม, cystic (glandular-cystic) และ polypoid hyperplasia สาเหตุของการพัฒนาพยาธิสภาพทั่วไปนี้เป็นอย่างไร?

[1]

สาเหตุของการเกิด hyperplasia ต่อม endometrium

Hyperplasia หมายถึงต่อมเมื่อเซลล์เยื่อบุผิวของต่อมท่อที่มีอยู่ในความหนาของเยื่อเมือกในโพรงมดลูกเติบโตผิดปกติ สาเหตุหลักของ hyperplasia ต่อม endometrium (เช่นเดียวกับรูปแบบโครงสร้างอื่น ๆ ของพยาธิวิทยานี้) อยู่ในการละเมิดการผลิตฮอร์โมนเพศหญิง estrogen และ progesterone หรือในกรณีที่ไม่มีความสมดุลทางสรีรวิทยาของพวกเขา

การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศในผู้หญิงร่างกายเกิดขึ้นวนและยังวน - ภายใต้การกระทำของสเตียรอยเหล่านี้ - รายเดือนสามเฟสเกิดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของมดลูก: การแพร่กระจาย (เฟสการดำเนิน estrone) หลั่ง (เฟสการดำเนินลูทีน) และ desquamation (ปฏิเสธ) พวกเขามีผลต่อการดำเนินการปฏิเสธชั้นทำงานเยื่อบุโพรงมดลูก (ประกอบด้วยพื้นผิวเป็นรูพรุนและ sublayers กับต่อมและ stroma) ซึ่งในระหว่างขั้นตอนกลางของวงจรหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญห้าครั้ง endometrium หนาเกิดขึ้นก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือนและที่บางที่สุด - หลังการสิ้นสุดของ

ผลของสโตรเจนซึ่งจะช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนเซลล์ของโครงสร้างทั้งหมดของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เป็นเป็นกลางโดยกระเทือนซึ่งในช่วงครึ่งหลังของวงจรยับยั้งการเจริญเติบโตของโพรงเยื่อเมือกของมดลูก - เพื่อในระหว่างการเตรียมการปกติสำหรับการเปิดตัวของตัวอ่อนเข้าไปในเยื่อบุผิวมดลูกมันมีการพัฒนาเป็นสิ่งที่เรียกว่าเนื้อเยื่อผนังมดลูกที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาต่อไปของตัวอ่อน

สาเหตุหลักของ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกคือส่วนเกินของสโตรเจนและการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สามารถต่อต้านได้ หลังจากที่ทุกฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมกระบวนการรายเดือนของการเตรียมมดลูกสำหรับการตั้งครรภ์

[2], [3], [4]

สาเหตุของการเกิด hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกในต่อม

สาเหตุของการเกิด hyperplasia ในต่อมน้ำของ endometrium แตกต่างกันเล็กน้อยจากสาเหตุของ hyperplasia ต่อม: ความแตกต่างทั้งในโครงสร้าง และความแตกต่างนี้เกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของชั้นล่างของเยื่อเมือกของโพรงมดลูกของถุงน้ำนม - แคปซูลที่มีแคปซูลขนาดเล็กที่มีสารต่างๆมักเป็นของเหลว ซีสต์ยังสามารถสร้างโดยตรงในต่อม endometrial นี้ขัดขวางการจัดหาเลือดตามปกติของเนื้อเยื่อบีบเรือซึ่งเมื่อเทียบกับพื้นหลังของความไม่สมดุลของฮอร์โมนหญิงตั้งครรภ์ที่รุนแรงขึ้นการเจริญเติบโตผิดปกติของมัน

นอกจากนี้การพัฒนาของทุกรูปแบบของกระบวนการ hyperplastic ในมดลูกอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรัง (โรคเบาหวานโรครังไข่ polycystic, ป่วยเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่); โรคอักเสบ (endometriosis, endocervicosis, oophoritis, salpingitis, adnexitis); เนื้องอกในมดลูก (adenomyosis, เนื้องอก, เนื้องอก, เนื้องอกมดลูกฮอร์โมนหลั่งเนื้องอกรังไข่) เช่นเดียวกับความพ่ายแพ้ของไวรัสเริมและ papillomavirus

"การมีส่วนร่วม" อย่างมากต่อพัฒนาการของโรคนี้ทำให้อ้วนเนื่องจาก "ไขมัน" estrogen จะถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อไขมัน ด้วยเหตุนี้ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินจึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก

เนื่องจากการปฏิบัติด้านนรีเวชวิทยาแสดงให้เห็นว่าสตรีที่มีความผิดปกติในรอบประจำเดือนมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะ hyperplasia ในเยื่อบุโพรงมดลูกมากขึ้น นอกจากนี้การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของเซลล์ในเยื่อเมือกของโพรงมดลูกและแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดซีสต์สามารถเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและสืบทอดได้

[5], [6], [7],

สาเหตุของ polypoid hyperplasia ของ endometrium

สาเหตุของ hyperplasia polypoid ของ endometrium ซึ่งนรีแพทย์เรียกโฟกัสมีความเกี่ยวข้องกับทุกปัจจัยข้างต้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการขาดของ progesterone

ในรูปแบบของกระบวนการของโรค hyperplastic ที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของเยื่อบุโพรงมดลูกที่นี้มาพร้อมกับการก่อตัวของการก่อตัวที่ผิดปกติในรูปแบบของติ่ง - การฉายเหนือพื้นผิวของเยื่อบุของเว็บไซต์เดียวหรือหลายที่ "ต้นกำเนิด" ของความสูงที่แตกต่างกันและความหนา เป็นนรีแพทย์สังเกตส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสตรีวัยก่อนวัยหมดประจำเดือนและด้วยเหตุผลเดียวกับ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นจริง Polyps สามารถประกอบด้วยเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือต่อม, ต่อม endometrial, อนุภาคของเส้นใยเส้นใย

ในผู้หญิงอายุน้อยกว่าการพัฒนา hyperplasia polypoid ของเยื่อบุโพรงมดลูกมีส่วนร่วมในการผลิตกลไกการทำแท้งวิธีอื่นในการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์แท้งบุตร (การคลอดก่อนกำหนด) ขูดมดลูก (ขูด) ของมดลูกป้องกันเป็นเวลานานโดยใช้มดลูกอุปกรณ์

ดังนั้นหลังจากการคลอดบุตรหรือการทำแท้ง polyps ในมดลูกสามารถเกิดขึ้นจากอนุภาครก (polyps รก) การตรวจสอบทางเนื้อเยื่อของตัวอย่างที่ถ่ายในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้ออาจแสดงเซลล์ผิดปรกติซึ่งแสดงถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ polyposis ที่เป็นมะเร็ง

อย่างที่คุณเห็นสาเหตุของการเกิด hyperplasia ในเยื่อบุโพรงมดลูกมีความร้ายแรงและในเวลาที่กระบวนการที่ไม่ได้ระบุ - ในกรณีที่ไม่มีการรักษา - อาจทำให้เกิดผลร้ายแรงไม่น้อย ดังนั้นสำหรับการละเมิดวงจรการมีประจำเดือนใด ๆ โดยมีอาการ "ไม่สามารถเข้าใจได้" เกี่ยวกับช่องคลอดที่ทำให้เกิดจุด (หรือมีเลือดออก) คุณจำเป็นต้องไปหานรีแพทย์

[8], [9]