ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ยา
รูม็อกซิแคม
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

Revmoxicam เป็นยาต้านการอักเสบชนิดจำเพาะ (NSAID) ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือเมโลซิแคม
[ 1 ]
ตัวชี้วัด รูม็อกซิแคม
ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้ที่เป็นโรคที่เกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่มีอาการเสื่อมและอักเสบ
ใช้สำหรับโรคข้อเสื่อมและโรคข้อเสื่อมนอกจากนี้ยังใช้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคเบคเทอริวร่วมกัน
ปล่อยฟอร์ม
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด (7.5 หรือ 15 มก.) เช่นเดียวกับในรูปแบบของเหลวฉีดและยาเหน็บ
เม็ดยาจะกระจายอยู่ในแผงพุพอง จำนวน 10 ชิ้น ภายในกล่องจะมีแผงยา 1-2 แผง
ยาเหน็บทวารหนักบรรจุในแผงละ 5 ชิ้น และในแผงละ 1 ชิ้น
น้ำยาฉีด – บรรจุในแอมเพิลขนาด 1.5 มก. ภายในกล่องมีแอมเพิลดังกล่าว 5 แอมเพิล
เภสัช
ยานี้มีฤทธิ์ลดไข้ ลดการอักเสบ และแก้ปวดได้ดีมาก ผลของยานี้เกิดจากองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์สามารถยับยั้งการทำงานของ COX-2 ได้ ส่งผลให้การจับกันของไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวกลางของกระบวนการอักเสบลดลง แทบไม่มีผลต่อการทำงานของ COX-1 นอกจากนี้ยังไม่พบการยับยั้งการจับกันของไซโตโพรเทกทีฟ PG และทรอมบอกเซนอีกด้วย
การใช้ยาจะช่วยบรรเทาอาการปวดและลดความรุนแรงของการอักเสบในโรคที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ในขณะเดียวกัน Revmoxicam ก็ไม่ส่งผลต่อการทำงานของเซลล์กระดูกอ่อน (เช่น กระบวนการจับกับองค์ประกอบของโปรตีโอไกลแคน)
เภสัชจลนศาสตร์
เมื่อรับประทานเมโลซิแคมเข้าไป ยาจะถูกดูดซึมได้ดีในทางเดินอาหาร โดยมีอัตราการดูดซึมทางชีวภาพ 89% การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึมของยา
ในวันที่ 3-5 นับจากเริ่มการบำบัด จะมีการบันทึกค่าเมโลซิแคมที่เสถียรภายในร่างกาย (ไม่สำคัญว่าจะใช้ยาในรูปแบบใด) การสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมาอยู่ที่ 99% และค่าเมโลซิแคมภายในเยื่อหุ้มข้อจะอยู่ที่ 50% ของค่าในพลาสมา
ส่วนประกอบจะผ่านกระบวนการเผาผลาญอย่างสมบูรณ์ในตับ โดยเปลี่ยนเป็นผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่ทำงาน ครึ่งชีวิตคือ 20 ชั่วโมง สารนี้จะถูกขับออกทางลำไส้และไต (ในสัดส่วนที่เท่ากันโดยประมาณ) เมโลซิแคมสามารถผ่าน BBB และชั้นกั้นฮิสทิโอไซต์ได้
การให้ยาและการบริหาร
แผนการใช้รูปแบบแท็บเล็ต
ให้กลืนยาทั้งเม็ดโดยไม่เคี้ยวและดื่มน้ำเปล่าให้มาก ควรรับประทานยาพร้อมอาหารเพื่อลดความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ในระบบทางเดินอาหาร ขนาดของยาที่รับประทานจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นรายบุคคล โดยปกติ ผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมควรรับประทานยานี้ 7.5 มก. ต่อวัน หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าได้ สูงสุด 15 มก.
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเบคเทอริวต้องรับประทานยา 15 มก. ต่อวัน จากนั้นเมื่อได้ผลตามต้องการแล้ว จำเป็นต้องใช้ยารักษาต่อเนื่องขนาด 7.5 มก. ต่อวัน
ผู้ที่มีแนวโน้มเกิดอาการเชิงลบสามารถใช้ยาได้ในขนาดไม่เกิน 7.5 มิลลิกรัม
วิธีการให้ยาฉีดสารออกฤทธิ์
ควรให้ยาโดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือด ควรฉีดเข้าลึกๆ และฉีดเข้าบริเวณก้น แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาของรอบการรักษาให้กับผู้ป่วยแต่ละราย
โดยปกติจะใช้ยาประมาณ 0.75-1.5 มิลลิลิตรต่อวัน โดยจะฉีดวันละครั้งและฉีดได้ไม่เกิน 5 วันติดต่อกัน หากจำเป็นอาจใช้ยาในรูปแบบยาอื่นได้ โดยห้ามใช้ยาเกิน 15 มิลลิกรัมต่อวัน
รูปแบบการใช้ยาเหน็บทวารหนัก
การใช้ยาจะต้องให้ทางทวารหนัก ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้ จะต้องปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยที่จำเป็นทั้งหมด แพทย์จะเป็นผู้เลือกระยะเวลาและขนาดของยา โดยปกติแล้ว แพทย์จะสั่งให้ใช้ยาเหน็บ 1 เม็ดวันละครั้ง โดยสามารถใช้ Revmoksikam ติดต่อกันได้สูงสุด 7 วัน
สำหรับขั้นตอนทางนรีเวช จะใช้เฉพาะยาเหน็บตามที่แพทย์กำหนด ตามระเบียบการที่นรีแพทย์เลือกเท่านั้น
[ 2 ]
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ รูม็อกซิแคม
ห้ามใช้ยา (ในรูปแบบใดๆ) ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร สิ่งสำคัญคือต้องตัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ออกให้หมดก่อนเริ่มการบำบัด ในระหว่างการรักษา คุณควรใช้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ คุณไม่สามารถใช้ Revmoksikam เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ได้
ข้อห้าม
ข้อห้ามหลัก:
- การมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา
- ภาวะดูดซึมกลูโคส-กาแลกโตสผิดปกติ, กาแลกโตซีเมีย, ภาวะแพ้แล็กโทส (ในรูปแบบเม็ด)
- แผลหลุมที่เกิดขึ้นภายในทางเดินอาหาร
- ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง;
- โรคไตหรือโรคตับที่รุนแรง;
- การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด CABG;
- บุคคลมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกหรือเพิ่งมีเลือดออกทางหลอดเลือดสมอง
- โรคที่เกิดขึ้นภายในทวารหนัก (สำหรับยาเหน็บ)
ห้ามให้ยานี้ทางเส้นเลือด
ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด ตับแข็ง ผู้ที่อ่อนเพลียหรือร่างกายขาดน้ำ นอกจากนี้ ผู้สูงอายุ ผู้ที่รับประทานยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร ควรระวังการใช้ด้วย
ผลข้างเคียง รูม็อกซิแคม
การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้:
- ความผิดปกติของตับและระบบย่อยอาหาร: ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระและการทำงานของระบบย่อยอาหาร อาการท้องอืดและคลื่นไส้ ปวดท้องและอาเจียน รวมถึงเรอและเอนไซม์ตับทำงานเพิ่มขึ้น โรคกระเพาะ เลือดออก แผลในกระเพาะและการสึกกร่อนของเยื่อบุทางเดินอาหาร และปากอักเสบพบได้เป็นครั้งคราว
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและกระบวนการสร้างเม็ดเลือด: อาการบวมที่ใบหน้าหรือแขนขา ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิตสูง เลือดคั่ง เกล็ดเลือดต่ำหรือเม็ดเลือดขาวต่ำ และโรคโลหิตจาง ภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือด
- อาการที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาท ได้แก่ อาการปวดศีรษะ ความไม่มั่นคงทางอารมณ์ เวียนศีรษะ และความผิดปกติในกิจวัตรประจำวัน/กลางคืน
- โรคทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบจากไตวายเฉียบพลัน โรคไตอักเสบจากท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต และการเปลี่ยนแปลงของระดับยูเรียและครีเอตินินในเลือด รวมถึงกลุ่มอาการไตวาย โรคเนโครติกปาปิลลิติสเกิดขึ้นเป็นระยะๆ
- ความเสียหายต่ออวัยวะรับสัมผัส: หูอื้อ, การมองเห็นลดลง หรือเยื่อบุตาอักเสบ
- อาการแพ้: ลมพิษ อาการคัน แพ้แสง หลอดลมหดเกร็ง ผื่น หรือกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน อาจเกิดอาการบวมน้ำบริเวณผิวหนังหรือภาวะภูมิแพ้รุนแรงได้
- อาการอื่น ๆ: มีอาการคัน ระคายเคืองหรือแสบร้อนบริเวณทวารหนัก (เมื่อใช้ยาเหน็บ)
หากเกิดอาการเชิงลบใดๆ หลังจากใช้ยาในรูปแบบใดๆ คุณต้องหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์ทันที
ยาเกินขนาด
การรับประทานยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง คลื่นไส้ ง่วงซึม อาเจียน และอ่อนแรงได้ นอกจากนี้ การใช้ยาเกินขนาดยังเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเชิงลบและเพิ่มความรุนแรงของอาการอีกด้วย
การรับประทานเกินขนาดที่อนุญาตอย่างมากอาจทำให้เกิดพิษเมโลซิแคมเฉียบพลัน ซึ่งทำให้ตับและไตทำงานผิดปกติและความดันโลหิตสูง นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการโคม่าและหัวใจหยุดเต้นได้อีกด้วย
ยาไม่มีวิธีแก้พิษ หากต้องการกำจัดอาการผิดปกติ จำเป็นต้องล้างกระเพาะ (หากเกิดพิษจากยาเม็ด) หรือทวารหนัก (ในกรณีที่เกิดพิษจากยาเหน็บทวารหนัก) นอกจากนี้ จะต้องดำเนินการตามอาการ หากพบพิษรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
การใช้ยาร่วมกับยาอื่น ๆ ในประเภทยาแก้ปวดที่ไม่ใช่นาร์โคติกอาจทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกภายในทางเดินอาหารและการเกิดแผลในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้ Revmoxicam ร่วมกับ SSRIs ยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือด รวมไปถึงเฮปารินและยาละลายลิ่มเลือด
การใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับยาอื่นๆ ในผู้ที่ขาดน้ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะไตวายเฉียบพลัน หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกัน ควรตรวจการทำงานของไตเป็นประจำ
ยาจะทำให้ฤทธิ์ของยาขับปัสสาวะ ยาขยายหลอดเลือด ยาที่ชะลอการทำงานของ ACE ยาบล็อกเบต้า และยาคุมกำเนิดที่ใส่ไว้ในมดลูกลดลง
ยานี้เพิ่มฤทธิ์ของเมโธเทร็กเซตต่อระบบเลือดและฤทธิ์เชิงลบของไซโคลสปอรินต่อไต ดังนั้น ในกรณีมีปฏิกิริยาดังกล่าว การตรวจติดตามการทำงานของไตและจำนวนเม็ดเลือดส่วนปลายจึงมีความสำคัญ
ยาจะเพิ่มระดับลิเธียมในพลาสมา
การรวม Rhumoxicam เข้ากับ cholestyramine จะช่วยลดครึ่งชีวิตของสาร meloxicam
ประสิทธิภาพของยาต้านเบาหวานชนิดรับประทานและอินซูลินอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อใช้ร่วมกับยา เมื่อจ่ายยาให้กับผู้ป่วยเบาหวาน จำเป็นต้องตรวจระดับน้ำตาลและเปลี่ยนขนาดยาหากจำเป็น
ห้ามผสมน้ำยาฉีดกับยาอื่นๆ ในไซริงค์เดียวกัน
สภาพการเก็บรักษา
Reumoksikam ในรูปแบบเม็ดต้องเก็บไว้ในสถานที่ที่ได้รับความคุ้มครองจากความชื้นและแสงแดด ที่อุณหภูมิ 15-25°C
สารละลายและเทียนต้องมีการอ่านอุณหภูมิที่อยู่ในช่วง 8-15°C
อายุการเก็บรักษา
Reumoksikam ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นเวลา 24 เดือนนับจากวันที่วางจำหน่ายยา
การสมัครเพื่อเด็ก
ไม่ควรสั่งจ่ายยาในรูปแบบใดๆ ให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี
อะนาล็อก
ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Movalgin กับ Meloxicam, Movalis และ Meloxicam กับ Meloxicam-KV
บทวิจารณ์
Revmoksikam ได้รับคำวิจารณ์ที่ดีในฟอรัมต่างๆ เชื่อกันว่ายาฉีด เม็ดยา และยาเหน็บสามารถบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรคข้อเสื่อมและโรคอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกได้ดี แต่บางคนก็รายงานว่ามีอาการเชิงลบ เช่น รู้สึกง่วงนอน ความดันโลหิตสูง และปวดท้อง
นอกจากนี้ยังมีบทวิจารณ์เชิงลบจากผู้ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือจากยาอีกด้วย
ความคิดเห็นเชิงบวกจำนวนมากเกี่ยวกับยานี้แสดงออกมาโดยเกี่ยวข้องกับการรักษาอาการอักเสบที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง แต่ควรคำนึงว่าสำหรับขั้นตอนทางนรีเวช ยาเหน็บ Revmoksikam สามารถสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น
ความสนใจ!
เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "รูม็อกซิแคม" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง
คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ