Relpaks

Relpax เป็นยาที่มีคุณสมบัติเป็นยารักษาไมเกรน องค์ประกอบยาที่ใช้งาน eletriptan มีการคัดเลือกอย่างมีนัยสำคัญสำหรับตอนจบของ serotonin ในหลอดเลือดแดง carotid

ยาต้านจุลชีพผลกระทบของยาเสพติดที่เกี่ยวข้องกับความสามารถของสารออกฤทธิ์ในการ จำกัด หลอดเลือดในสมองเช่นเดียวกับผลการยับยั้งอย่างรุนแรงต่อลักษณะ neurogenic ของการอักเสบ

ตัวชี้วัด Relpaksa

มันถูกใช้เพื่อกำจัดการโจมตีไมเกรนซึ่งอาจมาพร้อมกับออร่าหรือไม่

[1],

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของส่วนประกอบอยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตที่มีปริมาณ 20 หรือ 40 มก.

เภสัช

Relpax เป็นตัวเลือกที่เลือกได้ในตอนท้ายของ serotonin ในรูปแบบ 5-HT1B เช่นเดียวกับ 5-HT1D ซึ่งตั้งอยู่ภายในหลอดเลือดสมองและนอกจากนี้ยังมีเซลล์ประสาทนิวเคลียร์และตัวรับ trigeminus ของนิวเคลียส นอกจากความผิดปกติของการหลั่งขององค์ประกอบ algogenic จากตัวรับประสาท, ยาเสพติดนำไปสู่การตีบของหลอดเลือดกะโหลก.

ยาช่วยในการเพิ่มความไวเกณฑ์ของ 3 เส้นประสาทโดยการปิดกั้นนิวเคลียสของมันอยู่ในเส้นประสาทไขสันหลัง ผลของยาพัฒนาโดยการลดการเต้นของเส้นเลือดในสมองและกำจัดความเจ็บปวด

Relpax นั้นแตกต่างจาก triptans อื่น ๆ โดยที่มันไม่สามารถโต้ตอบกับโดพามีน, muscarinic, opioid รวมถึงตอนจบของα-และβ-adrenergic

[2],

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อนำมาใช้รับประทาน eletriptan จะถูกดูดซึมได้ดีภายในระบบทางเดินอาหารในขณะที่อัตราการดูดซึมคือ 81% ค่าการดูดซึมหลังการบริหารช่องปากประมาณ 50%

ถึงค่าดัชนี Cmax ของเลือดหลังจากหมดอายุ 90 นาทีจากช่วงเวลาของการใช้ยา เมื่อบริโภคหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันแล้วค่านี้จะเพิ่มขึ้น 20-30% ด้วยโปรตีนในเลือด eletriptan สังเคราะห์ได้ 85%

คำครึ่งชีวิตประมาณ 4-5 ชั่วโมง กระบวนการเผาผลาญอาหารจะดำเนินการภายในตับและการขับถ่ายจะพัฒนาผ่านทางเดินอาหารและไต

[3], [4], [5], [6],

การให้ยาและการบริหาร

มันจะต้องใช้ยาปากเปล่าล้างแท็บเล็ตด้วยของเหลวใด ๆ

ในระยะแรกของการพัฒนายาเม็ดไมเกรนควรบริโภคให้เร็วที่สุด แม้ว่าผลของการใช้ยาจะพัฒนาขึ้นในกรณีที่ใช้งานไปแล้วด้วยการโจมตีไมเกรนที่พัฒนาแล้ว

สำหรับผู้ใหญ่อายุ 18-65 ปีขนาดของปริมาณเริ่มต้นคือ 40 มก.

หากความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอีกครั้งภายในวันถัดไปยาจะถูกใช้ซ้ำในปริมาณที่เท่ากัน ด้วยความจำเป็นที่จะต้องกลับมาใช้ยาควรทำอย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังจากเวลาที่ใช้ยาเม็ดที่ 1

หากไมเกรนไม่ลดลงภายใน 2 ชั่วโมงนับจากวินาทีที่ใช้ Relpax ครั้งที่ 1 ไม่ควรบริโภคโดสที่ 2

แต่แม้ว่าการโจมตีจะไม่หยุดลงการพัฒนาของอิทธิพลทางคลินิกสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการโจมตีไมเกรนครั้งต่อไป หากไม่สามารถบรรลุผลตามที่ต้องการได้โดยการแนะนำส่วนที่ 40 มก. ในระหว่างการโจมตีครั้งใหม่อนุญาตให้ใช้ยา 80 มก.

โดยทั่วไปในระหว่างวันคุณสามารถใช้ยาได้สูงสุด 0.16 กรัม

[8]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Relpaksa

ประสบการณ์การใช้ยาทางคลินิกในหญิงตั้งครรภ์ขาดไป ในการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับสัตว์ไม่มีการตรวจพบ teratogenic ด้วยเหตุนี้การใช้ Relpax จึงอนุญาตเฉพาะในสถานการณ์ที่คาดว่าจะได้รับผลประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่อทารกในครรภ์

ยาเสพติดแทรกซึมเข้าไปในนมของแม่ ด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว 80 มก. ของสารขับถ่ายใน 24 ชั่วโมงถัดไปมีจำนวน 0.02% ของชุดทั้งหมด เพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะได้รับยาจากทารกมันไม่จำเป็นที่จะต้องให้นมลูกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาอีเลสโตรโฟน

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ความไวที่แข็งแกร่งที่เกี่ยวข้องกับ eletriptan และองค์ประกอบยาอื่น ๆ
• ใช้เพื่อกำจัดไมเกรน, มี ophthalmoplegic, basilar หรืออักขระอัมพาตครึ่งซีก;
• ความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญในตับ;
• โรคที่หายากของธรรมชาติทางพันธุกรรม (malabsorption กลูโคสกาแลคโต, hypolactasia หรือการขาด lactase);
• การแนะนำพร้อมกับการชะลอตัวของน้ำย่อยและองค์ประกอบ CYP3A4;
• ค่าความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้;
• พยาธิวิทยาอุดตันที่มีผลต่อหลอดเลือดส่วนปลาย
• IHD หรือการปรากฏตัวของความสงสัยของโรคนี้
• ประวัติความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในสมองหรือ TIA;
• ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่เป็นตัวเอกของการยุติ 5-HT1

มันถูกใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มีพิษ serotonin และนอกจากนี้เมื่อรวมกับยาอื่น ๆ ที่มีผล serotonergic

ในการให้บริการมากกว่า 40 มก. มีการใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง

[7]

ผลข้างเคียง Relpaksa

บ่อยครั้งที่ยาถูกถ่ายโอนโดยไม่มีลักษณะของภาวะแทรกซ้อน อาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นมักจะมีความรุนแรงที่อ่อนแอเป็นชั่วคราวและส่งด้วยตนเอง ท่ามกลางอาการที่เป็นไปได้ของความผิดปกติ:

• อักเสบหรือน้ำมูกไหลและการติดเชื้อที่มีผลต่อท่อทางเดินหายใจ
• อาการเบื่ออาหาร;
• ต่อมน้ำเหลือง;
• ความผิดปกติทางจิต: ปัญหาเกี่ยวกับการคิด, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความสับสน, ความรู้สึกสบายใจและภาวะซึมเศร้า;
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของ NA: ง่วงนอน, myasthenia, hypokinesia, ปวดหัว, ตัวสั่นและเวียนศีรษะและนอกจากนี้ hypoesthesia หรือ hyperesthesia, ความผิดปกติของการพูด, myasthenia, ataxia และปัญหาที่มีความไว;
• การรัดบริเวณลำคอหายใจลำบากหอบหืดหาวและการเปลี่ยนแปลงของเสียง
• เหลือง;
• ความผิดปกติของการมองเห็น: ความผิดปกติทางสายตา, เยื่อบุตาอักเสบ, แสงและความเจ็บปวดที่มีผลต่อดวงตา;
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นช้าหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเพิ่มค่าความดันโลหิต;
• ความผิดปกติของการได้ยินและการทรงตัว: วิงเวียนหูอื้อหรือปวด;
• แผลในทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ท้องผูก, ปวดที่มีผลต่อบริเวณหน้าท้อง, ปากแห้ง, ท้องเสีย, อาการป่วยและเรอ
• สัญญาณของหนังกำพร้า: อาการคัน, เหงื่อออกมากหรือลมพิษ;
• ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคข้ออักเสบ, ปวดที่มีผลต่อข้อต่อ, กระดูก, หลังและกล้ามเนื้อ, ผงาด, arthrosis และชัก;
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของท่อปัสสาวะ: ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือ polyuria;
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์: ความเจ็บปวดที่มีผลต่อหน้าอกหรือ menorrhagia;
• อาการภูมิแพ้
• อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงกระหายน้ำวูบวาบของความร้อนกับผิวหนังของใบหน้า, อาการบวมต่อพ่วง, หนาวสั่น, ความอ่อนแอของระบบและความรู้สึกไม่สบายในบริเวณกระดูกหน้าอก

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่มึนเมาสามารถเพิ่มค่าความดันโลหิตได้และการปรากฏตัวของความผิดปกติอื่น ๆ ในการทำงานของ CAS

ต้องทำการล้างกระเพาะและการแทรกแซงตามอาการทันที

เนื่องจากคำว่าครึ่งชีวิตขององค์ประกอบที่ใช้งานอยู่นั้นประมาณ 4 ชั่วโมงในกรณีของการเป็นพิษผู้ป่วยจะต้องติดตามอย่างน้อย 20 ชั่วโมงจนกว่าสัญญาณทั้งหมดของความผิดปกติจะหายไป

ข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการฟอกเลือดด้วยการล้างไตทางช่องท้องสำหรับตัวชี้วัดเลือด eletriptan หายไป

[9], [10],

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของอิเลคโทพานอาจเปลี่ยนไปเมื่อรวมกับยาบางชนิด การรวมกันกับ ketoconazole หรือ erythromycin นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับ Cmax ของสารโดย 2.7 และ 2 ครั้ง คำว่าครึ่งชีวิตของอิเลโตคัพโพลนั้นยืดเยื้อเช่นกัน

ด้วยเหตุนี้ Relpax จึงไม่ได้ใช้ร่วมกับ ketoconazole, josamycin, itraconazole และนอกเหนือจาก erythromycin, clarithromycin และสารที่ชะลอการทำงานของโปรตีเอส

ด้วยการใช้ยาร่วมกับ verapamil, propranolol หรือ fluconazole, การเพิ่มขึ้นของระดับ Cmax ของ eleptriptan เกิดขึ้น แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบต่อภาพทางคลินิก

ด้วยการแนะนำของ ergotamine หรือคาเฟอีนหลังจาก 1-2 ชั่วโมงหลังจากการใช้ Relpaksa มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่เสริม ด้วยเหตุนี้ยาเสพติดที่มียา ergotamine หรือเหมือน ergotamine จะถูกห้ามไม่ให้ดำเนินการภายใน 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ใช้ยา Relpaks นอกจากนี้ไม่ควรใช้ในเวลา 24 ชั่วโมงนับจากเวลาที่ใช้ยาเหล่านี้

การแนะนำของ eletriptan ร่วมกับสารที่มีคุณสมบัติ serotonergic เพิ่มโอกาสในการพัฒนาพิษของ serotonin ในกรณีของการใช้เงินดังกล่าวพร้อมกันจะต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบ

[11]

สภาพการเก็บรักษา

จะต้องเก็บรักษา Relpaks ในสถานที่ที่ปิดไว้จากเด็กเล็ก ระดับอุณหภูมิสูงสุด 30 ° C

[12],

อายุการเก็บรักษา

Relpax สามารถใช้เป็นระยะเวลา 36 เดือนนับจากช่วงเวลาที่ขายยา

[13]

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

ห้ามมิให้ใช้ยานี้ในเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี) เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นยา Imigran, Amigrenin กับ Cofetamine และ Sumatriptan กับ Zomig

[14], [15]

ความคิดเห็น

Relpax ได้รับการพิจารณาว่ามีประสิทธิภาพอย่างมากในการพัฒนาไมเกรนจากการโจมตี เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าหลังจากรับประทานยาอาการของไมเกรนหายไปอย่างสมบูรณ์ - การลดลงของความเข้มของพวกเขาจะถูกสังเกตประมาณครึ่งชั่วโมง

ของ minuses การพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์รวมถึงอาการคลื่นไส้, สั่น, ง่วงนอนและอื่น ๆ มีความโดดเด่น นอกจากนี้ยังมีคนที่ใช้ยาเสพติดไม่ได้ช่วยอะไรเลย แต่เป็นชนกลุ่มน้อย

ในความคิดเห็นที่หลายคนแนะนำให้นอนหลับหลังจากรับประทานยา - นี้ช่วยลดโอกาสของผลข้างเคียง