ราซอล

ราโซลเป็นยารักษาโรคในระบบทางเดินอาหาร มาดูข้อบ่งชี้หลักในการใช้ ข้อห้าม ขนาดยา และคุณสมบัติอื่นๆ ของยากัน

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้คือราเบพราโซล หนึ่งเม็ดประกอบด้วยสารนี้ 10.20 มก. กลุ่มเภสัชวิทยาของยานี้คือสารยับยั้งปั๊มโปรตอน ยานี้ผลิตขึ้นในรูปแบบเม็ดและผงแห้งสำหรับเตรียมยาฉีดและสารละลาย

Razol ต้องใช้ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น การปฏิบัติตามขนาดยาและระยะเวลาการรักษาที่กำหนดเป็นกุญแจสำคัญในการให้ผลการรักษาที่ยาวนานและไม่มีผลข้างเคียง

ตัวชี้วัด ราซอล

Razol เป็นยาที่ออกฤทธิ์โดยอาศัยส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยานี้ ยานี้ใช้ในการรักษาและป้องกันโรคต่างๆ เช่น:

• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น (กำลังดำเนินอยู่)
• แผลในกระเพาะอาหารชนิดไม่ร้ายแรง (กำลังดำเนินอยู่)
• การรักษาตามอาการของโรคกรดไหลย้อนแบบกัดกร่อนหรือเป็นแผล
• การรักษาโรคกรดไหลย้อนในระยะยาว
• อาการแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นกำเริบและมีเลือดออกและมีการกัดกร่อนอย่างรุนแรง
• การรักษาอาการของโรคกรดไหลย้อน (ปานกลางถึงรุนแรงมาก)
• โรค Zollinger-Ellison
• การป้องกันการสำลักกรดในกระเพาะอาหาร
• การกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori ในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด (ในเปลือกที่ละลายน้ำได้) ผงสำหรับฉีด และสารละลาย โดยจะเลือกรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการใช้

ตามกฎแล้ว สารละลายจะถูกกำหนดเมื่อไม่สามารถใช้รูปแบบช่องปากได้ Razol ในรูปแบบเม็ดจะวางจำหน่ายในขนาดยา 10 และ 20 มก. 10 เม็ดต่อแผงพุพอง สารละลายจะผลิตในขวดแก้ว 10 ชิ้นต่อแพ็ค

[ 5 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ Razol มีพื้นฐานมาจากกิจกรรมของ rabeprazole สารนี้จัดอยู่ในกลุ่มของสารประกอบที่ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารโดยยับยั้งเอนไซม์ H + / K + -ATPase ผลดังกล่าวขึ้นอยู่กับขนาดยาอย่างสมบูรณ์และนำไปสู่การยับยั้งการหลั่งกรดกระตุ้นและกรดพื้นฐาน หลังจากรับประทานทางปาก ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะออกจากพลาสมาและเยื่อบุกระเพาะอาหารอย่างรวดเร็ว สารนี้ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยไม่คำนึงถึงขนาดยาและจะเข้มข้นในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของเซลล์ในกระเพาะอาหาร

Razol ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยมากกว่า 500 รายเป็นเวลาสองเดือน ยานี้ไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์และไม่ส่งผลต่อความรุนแรงของโรคกระเพาะ การแพร่กระจายของเชื้อ H. pylori ความถี่ของโรคกระเพาะฝ่อหรือเมตาพลาเซียของลำไส้ การใช้ยานี้ไม่มีผลกับระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ หรือระบบประสาทส่วนกลาง การใช้ยาในรูปแบบใดๆ เป็นเวลานานไม่ส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์และระดับฮอร์โมน Razol ไม่โต้ตอบกับอะม็อกซีซิลลินและไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นของคลาริโทรไมซินในพลาสมาเมื่อใช้พร้อมกัน

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ Razol แสดงโดยกระบวนการของการดูดซึม การเผาผลาญ การกระจาย และการขับถ่าย เม็ดยามีเปลือกที่ละลายในกระเพาะอาหารเนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด การดูดซึมจะเริ่มขึ้นหลังจากที่ยาผ่านกระเพาะอาหารเท่านั้น Rabeprazole จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาเลือดจะสังเกตได้หลังจาก 3-4 ชั่วโมงเมื่อรับประทานยาขนาด 20 มก. หากเราเปรียบเทียบการดูดซึมทางปากและการให้ทางเส้นเลือดแล้ว ขนาดยา 20 มก. จะอยู่ที่ 52% ในขณะที่การเผาผลาญทั่วร่างกายซึ่งแสดงออกในระดับที่สำคัญจะไม่ถูกนำมาพิจารณา เมื่อรับประทานซ้ำ การดูดซึมจะไม่เพิ่มขึ้น

ครึ่งชีวิตคือ 1-1.5 ชั่วโมง กระบวนการนี้ไม่ขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารและการใช้ยา กล่าวคือ อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม การจับกับโปรตีนในเลือดอยู่ที่ระดับ 97% เนื่องจากสารออกฤทธิ์อยู่ในกลุ่มยับยั้งปั๊มโปรตอน จึงถูกเผาผลาญโดยระบบไซโตโครม P450 ยาขนาดเดียวไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน ประมาณ 90% ของปริมาณยาจะถูกขับออกมาในรูปแบบของเมแทบอไลต์สองชนิด ได้แก่ กรดคาร์บอกซิลิกและกรดเมอร์แคปทูริกคอนจูเกตในรูปแบบของปัสสาวะ ส่วนที่เหลือ 10% จะถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารยาและขนาดยาจะกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการใช้ยา ขนาดยาสูงสุดของรูปแบบเม็ดคือ 20 มก. ต่อวัน รับประทานเม็ดก่อนอาหาร และสามารถรับประทานได้นานถึง 8-12 เดือน

แนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดในกรณีที่ไม่สามารถฉีดเข้าทางปากได้ อย่างไรก็ตาม ทันทีที่มีรูปแบบการรับประทาน ให้หยุดฉีดเข้าเส้นเลือด ในการเตรียมยาฉีด ให้ใช้สารละลายน้ำปราศจากเชื้อสำหรับฉีด 5 มล. และราเบพราโซล 20 มก. หากใช้ยาเป็นยาฉีด ให้ละลายยาในน้ำปราศจากเชื้อสำหรับฉีดและสารละลายสำหรับฉีด 100 มล. ให้ยาช้าๆ เป็นเวลา 15-30 นาที สามารถใช้สารละลายเจือจางได้ภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากเตรียม หากพบตะกอนหรือเปลี่ยนสี ควรทิ้งยา

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ราซอล

ไม่แนะนำให้ใช้ Razol ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อห้ามดังกล่าวอธิบายได้จากผลกระทบเชิงลบของยาต่อร่างกายของแม่และทารกในครรภ์ จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่เชื่อถือได้ใดๆ ที่จะยืนยันความปลอดภัยของ Razol สำหรับผู้ป่วยประเภทนี้

การใช้ยาราเบพราโซลอาจทำได้ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อผู้หญิงมีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพและพัฒนาการตามปกติของทารกในครรภ์ หากกำหนดให้ใช้ยานี้หลังคลอดบุตร จะต้องหยุดให้นมบุตร ยานี้ไม่ได้กำหนดให้ผู้ป่วยเด็ก

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ Razol ขึ้นอยู่กับการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา การแพ้ยากลุ่มเบนซิมิดาโซลและราเบพราโซลของแต่ละบุคคลถือเป็นข้อห้ามโดยเด็ดขาด

ในช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร อายุของผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 18 ปี ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยาด้วย ยา Razol แบบเม็ดและแบบฉีดไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายหรือระบบทางเดินหายใจล้มเหลว

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

ผลข้างเคียง ราซอล

ผลข้างเคียงของ Razol เกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามกฎการใช้ที่ระบุไว้ในคำแนะนำ ใช้ยาเกินขนาด หรือระยะเวลาการรักษานานเกินไป ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักปวดศีรษะ ท้องเสีย คลื่นไส้ ยาอาจทำให้เกิดอาการอาหารไม่ย่อย ท้องผูก ปากแห้ง ท้องอืด อาการทางลบยังเกิดขึ้นจากระบบประสาทส่วนกลาง เช่น เวียนศีรษะ ง่วงนอนหรือกระสับกระส่าย นอนไม่หลับ ความผิดปกติของการรับรสและการมองเห็น ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ เช่น ไอแห้ง หลอดลมอักเสบ คออักเสบ ไซนัสอักเสบ

Rabeprazole อาจทำให้เกิดอาการแพ้ เช่น ผื่นผิวหนังและอาการคัน ในบางกรณี การใช้ยาอาจมาพร้อมกับอาการปวดหลัง ตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง มีไข้ เหงื่อออกมากขึ้น เม็ดเลือดขาวสูง หรือน้ำหนักขึ้น หากเกิดผลข้างเคียงดังกล่าวข้างต้น คุณต้องหยุดใช้ยาและไปพบแพทย์เพื่อปรับขนาดยา Razol

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำหรือใช้ยาเป็นเวลานาน ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาด แต่ดูเหมือนว่าอาการจะรุนแรงขึ้น การรักษาต้องอาศัยการบำบัดตามอาการเนื่องจากไม่มีวิธีรักษาเฉพาะ

สารออกฤทธิ์ของยาจะจับกับโปรตีนในพลาสมาได้ดี การฟอกไตไม่ได้ผล ไม่ว่าในกรณีใด หากมีอาการรุนแรงจากการใช้ยาเกินขนาด ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะทบทวนขนาดยาหรือสั่งยาที่มีอะนาล็อกที่ปลอดภัยกว่า

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่าง Razol กับยาอื่นอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีข้อห้าม ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือสารยับยั้งปั๊มโปรตอน จึงถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ที่มีอยู่ในระบบไซโตโครม P ₄₅₀ ของตับ ยานี้ไม่มีความสัมพันธ์ทางคลินิกกับยาที่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ของระบบ CYP450 (อะม็อกซิลลิน วาร์ฟาริน ธีโอฟิลลิน ไดอาซีแพม) แต่ทำให้การผลิตกรดไฮโดรคลอริกลดลงอย่างมีนัยสำคัญและยาวนาน ซึ่งบ่งชี้ถึงปฏิกิริยาปกติกับยาที่การดูดซึมขึ้นอยู่กับค่า pH ของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร

ยังไม่มีการระบุความสัมพันธ์ระหว่างการรับประทานยาและอาหาร จากการศึกษาพบว่าสารออกฤทธิ์มีปฏิกิริยากับยาต่ำ มีคำเตือนหลายประการ ราโซลสำหรับการให้ยาทางเส้นเลือดจะต้องละลายในสารละลายทางสรีรวิทยา (โซเดียมคลอไรด์) หรือน้ำปราศจากเชื้อสำหรับฉีดเท่านั้น สารละลายอื่นๆ ห้ามใช้ในรูปแบบการให้น้ำเกลือหรือยาฉีด

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยา Razol จะระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของยาและในคำแนะนำ หากคุณซื้อยาในรูปแบบเม็ดยา จะต้องเก็บยาไว้ในที่ที่เด็กเข้าถึงไม่ได้และหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 25 องศาเซลเซียส

ควรเก็บผงยาแห้งสำหรับฉีดและสารละลายไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม ควรเก็บ Razol ไว้ในที่ที่แสงแดดส่องถึงโดยตรง อุณหภูมิในการจัดเก็บที่แนะนำคือ 15 ถึง 20 องศาเซลเซียส ควรใช้สารละลายที่เตรียมไว้ให้หมดภายใน 4 ชั่วโมง มิฉะนั้น สารละลายจะสูญเสียคุณสมบัติทางยาและอาจต้องทิ้ง

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของรูปแบบเม็ดยาคือ 18 เดือน และผงสำหรับฉีดและสารละลายจะถูกเก็บไว้ไม่เกิน 24 เดือน ห้ามใช้ยาหลังจากวันหมดอายุ จำเป็นต้องกำจัดทิ้งหากความสมบูรณ์ของบรรจุภัณฑ์เดิมลดลง ยาเปลี่ยนสีหรือมีกลิ่น

[ 45 ]