Ramizes

Medpreparat หมายถึงชุดเภสัชวิทยาของยาหัวใจและหลอดเลือดที่มุ่งควบคุมความดันโลหิต

ผลกระทบนี้เกิดจากการกระทำของส่วนประกอบที่ใช้งานของ ramipril ในระบบ renin-angiotensin

Ramizes ผลิตโดย บริษัท ยาของยูเครน OAO Farmak

ยา Ramizes จะถูกจ่ายออกไปในเครือข่ายร้านขายยาหากใบสั่งยาได้รับการยืนยันจากแพทย์

[1]

ตัวชี้วัด Ramizes

Ramizes ยาเป็นยาที่แยกจากกันหรือใช้ร่วมกับตัวแทนอื่น ๆ , การรักษาเสถียรภาพความดันโลหิต, การปรับปรุงการทำงานของหัวใจ (โดยเฉพาะในการโพสต์ MI)

ยาสามารถใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคไต (โรคไตโรคเบาหวานหรือสาเหตุอื่น ๆ )

การบ่งชี้สำหรับการใช้งานถือเป็นวิธีการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายรวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด ยาสามารถกำหนดได้สำหรับโรค IHD, โรคเกี่ยวกับระบบหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง, ความดันโลหิตสูง, คอเลสเตอรอลสูงในเลือดและ lipoproteins ความหนาแน่นสูงจำนวนน้อย

[2], [3], [4]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในรูปแบบแท็บเล็ต แพคเกจหนึ่งกล่องมีหนึ่งหรือสามแผล 10 เม็ดแต่ละ

แท็บเล็ตมีรูปทรงกลมแบนเป็นรอยสำหรับการให้ยา สามารถใส่องค์ประกอบที่มีจุดเล็กลงบนพื้นผิวได้ สีของแท็บเล็ตสะท้อนถึงปริมาณ:

1.25 มก. ขาว

- 2.5 มก. - สีเหลืองอ่อน;

- 5 mg - สีชมพูอ่อน;

- 10 มก. - ครีมขาว

ส่วนประกอบที่สำคัญของยาคือ ramipril นอกจากนี้ยังมีส่วนผสมอีกหลายอย่างเช่นแลคโตสแป้งสเตียเรตแมกนีเซียม ฯลฯ

เภสัช

Ramizes เป็นยาที่ออกแบบมาเพื่อรักษาความดันโลหิต เป็นกลุ่มของยาที่ยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting ส่วนประกอบสำคัญคือ ramipril ซึ่งเมื่อกินเข้าไปจะมีการเปลี่ยนแปลงสารออกฤทธิ์ของ ramiprilate

ส่วนประกอบที่ใช้งานสามารถยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดการ angiotensin ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้ปริมาณ angiotensin II ลดลงในซีรัมในเลือดและการลดลงของการผลิต aldosterone นอกจากนี้การทำงานของ renin ในเลือดถูกกระตุ้นและการสลายตัวของ bradykinin ถูกยับยั้ง

ในการรักษาของ Ramizes ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการลดลงของระดับความต้านทานของผนังหลอดเลือดการผ่อนคลายของผนังของหลอดเลือดซึ่งจะนำไปสู่การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในความดันโลหิตโดยไม่ต้องเพิ่มภาระในหัวใจ ในทางตรงกันข้ามยาเสพติดสามารถลดภาระกล้ามเนื้อหัวใจได้ซึ่งจะส่งผลดีต่อสุขภาพของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะกล้ามเนื้อหลังคลอดและหลังคลอด

การลดความดันโลหิตจะสังเกตเห็นหลังจาก 60-120 นาทีหลังจากใช้ Ramises และดำเนินต่อไปตลอดวัน ประสิทธิภาพสูงสุดเกิดขึ้นหลังจาก 14-20 วันของการรักษาอย่างต่อเนื่อง ยาไม่จำเป็นต้องถูกยกเลิกอย่างค่อยเป็นค่อยไป: ไม่มีกลุ่มอาการถอนเงิน

[5], [6],

เภสัชจลนศาสตร์

กระบวนการเผาผลาญหลักของยาเสพติดเกิดขึ้นในตับทำให้เกิดการก่อตัวของ ramiprilate Ramipril ถูกดัดแปลงเป็นอีเทอร์ของ diketopiperazine

Ramiprilate จะกลายเป็น bioavailable เมื่อนำมารับประทานและสามารถประมาณ 45% สารจะถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบทางเดินอาหารอย่างรวดเร็ว (อย่างน้อย 56% ของจำนวนทั้งหมด) ระดับการดูดซึมไม่ขึ้นอยู่กับการกลืนกินพร้อม ๆ กัน ปริมาณพลาสม่าสูงสุดจะสังเกตได้ 60 นาทีหลังจากใช้ยา

ครึ่งชีวิตยังเป็น 60 นาที

ระดับที่ จำกัด ของ ramiprilata ในกระแสเลือดจะพบหลังจาก 120-240 นาทีหลังจากใช้ยาเสพติด

ขั้นตอนสุดท้ายของการขับถ่ายยาค่อนข้างยาว: ตัวอย่างเช่นหลังจากใช้ยาเพียงครั้งเดียวในปริมาณ 2.5 มิลลิกรัมหรือมากกว่าแล้วร่างกายจะกลับสู่สภาพเดิมหลังผ่านไป 4 วัน ในระหว่างการรักษาครึ่งอายุการใช้งานอาจอยู่ในช่วง 13 ถึง 17 ชั่วโมง

ความสัมพันธ์ของส่วนประกอบที่ใช้งานและการเผาผลาญของโปรตีนพลาสม่าได้ 70-56%

สมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของ Ramizes ไม่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย การสะสมในร่างกายไม่เกิดขึ้น

การให้ยาและการบริหาร

ยาที่ใช้สำหรับการรับสัญญาณภายใน ไม่ควรเคี้ยวและบดเม็ด

ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็นสองส่วนคือไม่บ่อยนัก คุณสามารถทานยาเม็ดก่อนหรือหลังมื้ออาหารได้

ความยาวของการรักษาและปริมาณยาจะถูกเลือกโดยแพทย์

ในการรักษาความดันโลหิตสูงใช้เวลา 2.5 มิลลิกรัมต่อวัน ถ้าพลวัตของการรักษาเสถียรภาพของความดันไม่เพียงพอหลังจากนั้น 14-20 วันจะมีการปรับขนาดและเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ปริมาณยาที่เหมาะสมที่สุดของยาอาจอยู่ที่ 2.5-5 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาณที่ จำกัด ของยาคือ 10 มก. ต่อวัน เพื่อเพิ่มความเร็วในกระบวนการของ normalizing ความดันที่จะได้รับอนุญาตให้ใช้ยาเสพติดเสริมเช่นยาขับปัสสาวะและยาแคปซูลคู่อริ

ในกรณีที่มีอาการหัวใจเต้นไม่ดี Ramises จะได้รับในปริมาณ 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน หากผลการรักษาที่เกิดขึ้นไม่เพียงพอปริมาณสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 7-14 วัน ปริมาณที่ จำกัด ไม่เปลี่ยนแปลง - 10 มก. ต่อวัน

ในระยะหลังคลอดปริมาณที่แนะนำคือ 5 มก. ต่อวัน ปริมาณนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองครั้ง 2.5 มิลลิกรัมต่อแผนกต้อนรับ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและถ้าจำเป็นให้แก้ไขปริมาณในทิศทางเดียวหรืออีกทางหนึ่ง เพิ่มปริมาณจะดำเนินการค่อยๆทุกสามวัน ปริมาณที่ จำกัด คือ 10 มก. ต่อวัน

ในรูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงยาจะใช้ด้วยความระมัดระวังเริ่มต้นด้วยไม่กี่เม็ดที่เป็นไปได้

เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายจังหวะหรือความตายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจและหลอดเลือด Ramizes จะได้รับ 2.5 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาปริมาณสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเวียน (เกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน) ใช้เวลา 1.25 มก. ต่อวัน ไม่แนะนำให้ใช้ผู้ป่วยรายดังกล่าวเกินกว่า 5 มิลลิกรัมต่อวัน

ผู้ป่วยสูงอายุที่มีความผิดปกติของการทำงานของไต (ที่มีการกวาดล้างครีแอ็คทีน 20-50 มิลลิลิตรต่อนาที) ให้ยา Ramizez ในปริมาณที่ทดลอง 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาณที่ จำกัด สำหรับผู้ป่วยดังกล่าวจะต้องไม่เกิน 5 มิลลิกรัมต่อวัน

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับไม่เพียงพอจะรับประทานยาที่ 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับผู้ป่วยรายดังกล่าวคือ 2.5 มก. ต่อวัน

อย่าให้ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงสูงอายุความผิดปกติของการเผาผลาญเกลือน้ำและพยาธิสภาพของการไหลเวียนโลหิตรอบข้าง

ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเลือดควรรับประทานยาในปริมาณ 1.25 มิลลิกรัมต่อวัน หลังจากได้รับยา 2-4 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดกระบวนการ 

[7]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ramizes

ไม่ได้กำหนดให้เป็นสตรีในช่วงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ก่อนกำหนดยาแพทย์จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้ตั้งครรภ์ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรใช้ยาคุมกำเนิด

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งกำลังวางแผนการตั้งครรภ์หรือเธอได้เริ่มต้นแล้วการรักษาด้วยยา Ramisez ควรถูกยกเลิกหรือแทนที่ด้วยยาอื่นที่ได้รับอนุมัติ

สารออกฤทธิ์ของ Ramisez พบได้ในนมแม่ดังนั้นเมื่อกำหนดให้ใช้ยาควรหยุดให้นมบุตร

ข้อห้าม

ไม่ใช้ Ramizes ในกรณีต่อไปนี้:

• มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ใด ๆ ของส่วนประกอบของยาเสพติดเช่นเดียวกับยาเสพติดที่ยับยั้งเอนไซม์การแปลง angiotensin;
• ที่มีการขาด lactase และกลุ่มอาการของ malabsorption glucose-galactose;
• กับ Quincke ของบวมในอดีต;
• ที่มีการหดตัวของหลอดเลือดแดงของไตที่มีความไม่สมดุลของ hemodynamics ที่มีความดันโลหิตลดลง;
• กับ hyperaldosteronism (รูปแบบหลัก);
• ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• สำหรับการรักษาเด็ก;
• ที่มีโรคไตอย่างรุนแรง

 โดยให้ยาด้วยความระมัดระวังภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• ภาวะความดันโลหิตสูง;
• CHD ที่ซับซ้อน;
• การลดขนาดของหลอดเลือด
• การลดของวาล์ว mitral;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• ความวุ่นวายในการเผาผลาญน้ำเกลือ
• โรคตับที่รุนแรง;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและสมอง;
• คอลลาเจน;
• decompensation ของกิจกรรมหัวใจ;
• วัยชรา

ผลข้างเคียง Ramizes

เมื่อกินยาบางอย่างอาจมีผลข้างเคียง:

• ลดความดันโลหิตได้มากเกินไป
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ความผิดปกติของหัวใจ, อาการบวมน้ำของแขนขา, กระบวนการอักเสบในหลอดเลือด, vasospasms;
• ไต, creatinine และยูเรียในเลือดสูง;
• แห้ง "เกา" ไอ, การอักเสบของหลอดลม, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมหดตัว, โรคหอบหืดกำเริบ;
• กระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปากลำคอระบบทางเดินอาหาร
• ปรากฏการณ์ Dyspeptic, ความผิดปกติของอุจจาระ, ความผิดปกติของรสชาติและความรู้สึกในการดมกลิ่น, ความสามารถในการทำงานของตับลดลง
• อาการปวดหัวที่มองเห็นและได้ยินความผิดปกติของความวิตกกังวลความผิดปกติของการนอนหลับผิดปกติของการขนถ่ายการสั่นสะเทือนในแขนขา, การอักเสบของเยื่อบุ, ความผิดปกติของสมองและการไหลเวียนของจิตปฏิกิริยาลดลงเข้มข้น;
• อาการแพ้ (ผื่นคันอาการคันผิวหนังบวม)
• เพิ่มความไวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตการกำเริบของโรคผิวหนังร่วง;
• ปวด, ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ;
• ความผิดปกติของกระบวนการเผาผลาญความผอมแห้งการสูญเสียความกระหาย;
• eosinophilia, anemia, neutropenia, agranulocytosis, ฮีโมโกลบินต่ำและเกล็ดเลือด
• ปวดทรวงอกความเมื่อยล้าความไม่แยแส;
• ลดความต้องการทางเพศหย่อนสมรรถภาพทางเพศ;
• บวมของต่อมน้ำนม

ยาเกินขนาด

การใช้ยาจำนวนมากอาจทำให้เกิดการขยายตัวของ vasodilation มากเกินไปซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตลดลงจนเกิดการล่มสลาย นอกจากนี้การใช้ยาเกินขนาดอาจส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงการทำงานของไตลดลงและความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำเกลือ

ยาพิเศษที่เป็นกลางผลของ ramipril ไม่ได้อยู่ เมื่อใช้ยาขนาดใหญ่ช่องในกระเพาะอาหารจะถูกล้างหลังจากที่มีการกำหนดให้มีตัวดูดซับ (ถ่านกัมมันต์) ในการรบกวนการเผาผลาญน้ำเกลือและการลดลงของปริมาตรเลือดที่ไหลเวียนแก้ปัญหาการแช่จะถูกเพิ่มลงเพื่อเติมเต็มของเหลวในร่างกาย

ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงมากอาจกำหนดให้ยาความดันโลหิตสูง cardiotonic (dopamine, reserpine)

ห้ามใช้ยาเกินขนาดในการฟอกเลือดหรือการขับปัสสาวะเนื่องจากมีประสิทธิผลที่น่าสงสัยในสถานการณ์เช่นนี้

[8]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ผลการรักษา Ramizes สามารถกลายเป็นเด่นชัดมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาลดความดันอื่น ๆ เช่นยาขับปัสสาวะยาขับปัสสาวะของโครงสร้าง tricyclic ตลอดจนการเตรียมการในการระงับความรู้สึก

กับการรักษาพร้อมกันของ Ramises และยาขับปัสสาวะมีความจำเป็นต้องควบคุมปริมาณของโซเดียมในเลือด

Sympathomimetics กับคุณสมบัติ vasoconstrictor เมื่อใช้ร่วมกับ Ramises ลดผลกระทบของหลัง เมื่อรวมยาที่จดทะเบียนเข้าด้วยกันแล้วการตรวจวัดความดันโลหิตเป็นสิ่งสำคัญ

ความน่าจะเป็นของการเกิดปฏิกิริยาทางโลหิตวิทยาเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับ Ramises และ immunosuppressants, cytostatics, glucocorticosteroids

ไม่แนะนำให้ใช้ Ramises และตัวแทนที่มีลิเธียมเพื่อพิจารณาถึงความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นในภายหลัง

เมื่อใช้ยา Ramises และยาลดความอ้วนเบาหวานจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด

[9], [10], [11], [12], [13]

สภาพการเก็บรักษา

ขอแนะนำให้เก็บไว้ในสถานที่มืดที่มีอุณหภูมิไม่เกิน + 25 องศาเซลเซียสนอกเขตเข้าถึงของเด็ก

[14]

อายุการเก็บรักษา

อายุของหีบห่อ Ramises ระบุไว้ในกล่องบรรจุยาและเป็นเวลาหนึ่งปีครึ่งสำหรับยาเม็ดที่มีปริมาณ 1.25 มิลลิกรัมหรือ 2 ปีสำหรับยาอื่น ๆ