Ramimed

Ramide เป็นวิธีการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเพื่อควบคุมระดับความดันโลหิต หมายถึงตัวแทนที่มีผลต่อระบบ renin-angiotensin

ผลิตโดย บริษัท ยา Actavis Ltd และ Medochemie Ltd.

ยา Ramemed เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ 

ตัวชี้วัด Ramimed

• มาตรการป้องกันโรคหัวใจวายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ
• เพิ่มความดันโลหิต
• โรคหัวใจวายเรื้อรังและอื่น ๆ หลังจากอาการหัวใจวายในประวัติศาสตร์
• เนื้องอกไต (ทุกขั้นตอนขึ้นอยู่กับหรือไม่ขึ้นอยู่กับโรคเบาหวาน)

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

ยา Ramide ผลิตในรูปแบบเม็ดยาตาม 1.25 มก. 2.5 มก. 5 มก. และ 10 มิลลิกรัม 30 ชิ้นต่อแพ็ค

แต่ละแท็บเล็ตแสดงให้เห็นถึงองค์ประกอบที่ใช้งานของ ramipril และสารเพิ่มเติม: แป้ง pregelatinized, โซเดียมไบคาร์บอเนต, แลคโตส, โซเดียม croscarmellose โซเดียม Stearyl fumarate, ด้วยสีเจลาติน 

[4], [5], [6], [7], [8]

เภสัช

ตัวแทนที่ช่วยลดความดันโลหิตซึ่งเป็นตัวยับยั้ง ACE ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยานี้สามารถยับยั้งการทำงานของ ACE ซึ่งแสดงถึงการเพิ่มขึ้นของการล้างหลอดเลือดและความดันลดลง การยับยั้ง ACE ช่วยกระตุ้นการทำงานของ renin ในกระแสเลือดช่วยลดปริมาณ angiotensin II และ aldosterone การกระทำที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความดันมีการสังเกตด้วยระดับ renin ขนาดใหญ่และเล็กในกระแสเลือด สารออกฤทธิ์มีคุณสมบัติในการยับยั้งกระบวนการเผาผลาญอาหารที่เกี่ยวข้องกับ bradykinin

ความดันลดลงจะสังเกตได้ 1-2 ชั่วโมงหลังการใช้ยา ผลสูงสุดจะสังเกตเห็นหลังจาก 3-6 ชั่วโมงและใช้เวลาประมาณวัน

ผลการรักษาที่ จำกัด ด้วยการประยุกต์ใช้เป็นประจำจะมีการจัดตั้งขึ้นหลังจาก 21-30 วัน พิสูจน์ให้เห็นว่าสามารถรักษาความสามารถในการรักษาความดันได้เป็นเวลา 2 ปี

การยกเลิกอย่างรวดเร็วของ Ramide ไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มตัวบ่งชี้ความดันทันทีและฉับพลัน 

[9], [10]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการกลืนกินสารออกฤทธิ์ดูดซึมได้ดีในระบบย่อยอาหาร: ปริมาณสูงสุดของยาในเลือดถูกตรวจพบในช่วงชั่วโมงแรก ระดับการดูดซึมเฉลี่ยอยู่ที่ 56% และดัชนีนี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงแม้ในที่ที่มีอาหารอยู่ในกระเพาะอาหาร ปริมาณของสารออกฤทธิ์ในพลาสม่าจะลดลงประมาณ 3 ชั่วโมงหลังการใช้ยา ในปริมาณมาตรฐาน (วันละครั้ง) ยาสามารถปรับสมดุลได้ในวันที่ 4 ของการรักษา

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จะผูกมัดกับโปรตีนพลาสม่าได้ 73%

การถอนยาส่วนใหญ่เกิดจากระบบทางเดินปัสสาวะ ครึ่งชีวิตเป็น 13-17 ชั่วโมงในขนาด 0.005-0.01 กรัมหรือมากกว่าปริมาณของ 0.00125 กรัม 0.0025 กรัม saturability เป็นเพราะนี่คือเอนไซม์ของเอนไซม์ที่เกี่ยวกับการมีผลผูกพันของการเตรียมสารออกฤทธิ์

ด้วยการใช้เพียงครั้งเดียวของ Ramemed ส่วนประกอบที่ใช้งานไม่ได้ถูกตรวจพบในองค์ประกอบของนมแม่ ไม่ได้มีการศึกษาระดับการซึมผ่านของนมด้วยการใช้ยาเม็ดเป็นประจำ 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

การให้ยาและการบริหาร

การบริหาร Ramemed จะดำเนินการทุกวันในช่วงเวลาเดียวกัน แท็บเล็ตถูกกลืนกินในสภาพสมบูรณ์โดยไม่มีการบดหรือเคี้ยวด้วยของเหลวที่เพียงพอ การรับประทานอาหารพร้อมกันไม่มีผลต่อการดูดซึมยา: ด้วยเหตุนี้การใช้ยาเม็ดอาจไม่ขึ้นอยู่กับเวลาที่รับประทาน

ในบางกรณีแท็บเล็ตจะแบ่งออกเป็นสองส่วน

สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงปริมาณยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและยา Ramide สามารถกำหนดให้เป็นยาที่เป็นอิสระหรือใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นได้ ปริมาณเริ่มต้นมาตรฐานถือว่าใช้ 0.0025 กรัมวันละครั้ง ถ้าจำเป็นปริมาณเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกๆ 14-28 วัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาขับปัสสาวะและยาป้องกันช่องแคลเซียมได้อีกด้วย

ปริมาณการบำรุงรักษามาตรฐานอยู่ที่ 0.0025 ถึง 0.005 กรัมต่อวัน

ปริมาณที่ จำกัด ต่อวันคือ 0.01 กรัม

เมื่อให้การรักษาด้วยโรคหัวใจล้มเหลวให้ใช้ 1.25 มิลลิกรัมวันละครั้ง หากแพทย์กำหนดปริมาณมากกว่า 2.5 มิลลิกรัมจากนั้นจะแบ่งเป็นแผนกต้อนรับส่วนหน้าสองครั้ง

ในการรักษา postinfarction การรักษาของ Ramemed จะเริ่มขึ้นภายในสองวันหลังจากเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ขั้นแรกให้กินยา 2.5 มก. วันละสองครั้ง หลังจากสามวันปริมาณสามารถเปลี่ยนได้ การ จำกัด ปริมาณประจำวัน 10 มก. (0.01 กรัม) ในปริมาณสองครั้ง

เพื่อป้องกันการเกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเริ่มต้นด้วยการรับประทานยา 2.5 มก. วันละครั้ง แล้วปริมาณสามารถแก้ไขขึ้น โดยปกติแล้วปริมาณยาจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหลังการรักษาด้วย 7-14 วันและหลังจากนั้น 14-20 วันจะมีการกำหนดปริมาณยาเสพติด - 10 มก. (0.01 กรัม) วันละครั้ง

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุการรักษาจะเริ่มต้นด้วยปริมาณ 1.25 มิลลิกรัมต่อวันต่ำ ปริมาณเพิ่มเติมจะถูกปรับโดยคำนึงถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

[27], [28], [29], [30]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ramimed

การใช้ยา Ramemed ในครรภ์ไม่แนะนำเนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และขั้นตอนการตั้งครรภ์

หากคุณต้องการใช้ยาระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมบุตรชั่วคราว

ข้อห้าม

การห้ามใช้ Ramemed อาจรวมถึง:

• ความไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยาเสพติดหรือสารยับยั้ง ACE อื่น ๆ
• Quincke ของบวมใน anamnesis;
• การหดตัวของหลอดเลือดแดงในไตหนึ่งหรือสอง;
• ความล้มเหลวของไตที่ซับซ้อนหรือความผิดปกติ
• การผลิตแอลฟาโทโรนขั้นต้น
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
• อายุของเด็ก
• แนวโน้มที่จะความดันต่ำ;
• ความไม่แน่นอนของพารามิเตอร์พลศาสตร์

[19], [20], [21], [22], [23]

ผลข้างเคียง Ramimed

 ผลข้างเคียง Ramimed - ไม่ใช่เรื่องแปลก พวกเขาสามารถประจักษ์เองด้วยอาการต่อไปนี้:

• การเพิ่มขึ้นของปัจจัยเกี่ยวกับยาต้านจุลชีพ, การเกิด anaphylaxis;
• สัญญาณของการล่มสลายของหลอดเลือดแดง, hypotonic เป็นลม, ขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ, การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ, อาการบวมของแขน, การลดลงของความดัน perfusion, อักเสบและ spasms ของเรือ;
• ในการวิเคราะห์เลือดสัญญาณของ eosinophilia, neutropenia, agranulocytosis การลดฮีโมโกลบินและเกล็ดเลือด
• ปวดหัว, การเปลี่ยนแปลงความไวของแขน, เวียนศีรษะ, ความผิดปกติของขนถ่าย, ความผิดปกติของระบบประสาท;
• ความไม่มั่นคงอารมณ์ความวิตกกังวลความผิดปกติของการนอนหลับความหงุดหงิด;
• การสูญเสียความชัดเจนของวิสัยทัศน์การอักเสบของเยื่อบุตา
• ฟังก์ชั่นหูฟังลดหูอื้อ;
• ไอแห้ง, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมหดเกร็ง;
• กระบวนการอักเสบของเยื่อเมือกของปากและระบบทางเดินอาหาร, ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, ตับอ่อนอักเสบ;
• การเปลี่ยนแปลงรสชาติ
• ภาวะความดันโลหิตสูง, ความอยากอาหารไม่สมบูรณ์, ผอมแห้ง;
• การเพิ่มจำนวนเอนไซม์ตับ, cholestasis;
• สัญญาณของความล้มเหลวไตวายเฉียบพลัน diuresis เพิ่มปริมาณยูเรียและ creatinine ในเลือดเพิ่มขึ้น;
• ความหย่อนสมรรถภาพทางเพศลดลงกิจกรรมทางเพศความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ;
• อาการแพ้, เหงื่อออกมากเกินไป, โรคผิวหนัง;
• ปวดและชักในกล้ามเนื้ออ่อนโยนของข้อต่อ;
• ปวดหน้าอกรู้สึกเหนื่อยล้า

[24], [25], [26]

ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาดของ Ramid ส่วนใหญ่มักแสดงออกในการขยายตัวและการผ่อนคลายของหลอดเลือดส่วนปลายที่มากเกินไปซึ่งสามารถอธิบายได้ดังต่อไปนี้

• ภาวะความดันโลหิตตกถึงการยุบตัวของหลอดเลือดแดง
• การชะลอความถี่ของการเต้นของหัวใจ
• ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์
• ความผิดปกติของไต

เงื่อนไขของการให้ยาเกินขนาดต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์ ใช้การรักษาอาการและการบำรุงรักษา: เป็นสิ่งสำคัญในการล้างกระเพาะอาหารในเวลาที่เหมาะสมกำหนด sorbents (ถ่านกัมมันต์, sorbex) กองทุนเพื่อ normalizing hemodynamics การฟอกไตในกรณีนี้ไม่ได้ผล

[31], [32], [33]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาลดความอ้วนยาขับปัสสาวะการเตรียมยาฝ้ายาชายา tricyclics และยารักษาโรคจิตสามารถนำไปสู่การลดความดันโลหิตได้

แผนกต้อนรับส่วนหน้ารวมกับยาเสพติด nonsteroidal ต้านการอักเสบ (แอสไพริน indomethacin), ยาเสพติด estrogenosoderzhaschimi ยาเสพติดติกและน้ำเกลือและอาหารที่สามารถนำไปสู่การลดผลกระทบความดันโลหิตตก

การรับประทานรวมกับยาที่มีส่วนผสมของโพแทสเซียมจะทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นในซีรั่มในเลือด

ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ Ramideed กับผลิตภัณฑ์ที่มีลิเธียมซึ่งจะช่วยเพิ่มความเป็นพิษของลิเทียม

ถ้ามีการรักษาร่วมกับยาลดความอ้วน (รวมทั้งอินซูลิน) ด้วยเช่นกันอาจทำให้เกิดการลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดได้

การใช้ร่วมกับ cytostatic, immunosuppressants, corticosteroid agents ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด leukopenia

เพิ่มขึ้นผลของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 

[34], [35]

สภาพการเก็บรักษา

Ramide แนะนำให้เก็บไว้ในหีบห่อของโรงงานที่อุณหภูมิ +18 ถึง + 25 องศาเซลเซียส

มีความจำเป็นต้องปกป้องยาจากรังสี UV โดยตรง

เก็บยาไว้ให้พ้นมือเด็ก 

[36], [37]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา - ไม่เกิน 2 ปี

[38], [39], [40], [41]