ราบิมาก

Rabimak เป็นยาที่ยับยั้งการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในช่องท้อง มาดูข้อบ่งชี้ในการใช้ ขนาดยา และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกัน

ยานี้ใช้สำหรับรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับกรด เนื่องจากยาส่งผลต่อการเผาผลาญและระบบย่อยอาหาร ยานี้มีคุณสมบัติในการต่อต้านแผลในกระเพาะ และใช้รักษาโรคกรดไหลย้อนและแผลในกระเพาะอาหาร ผลิตในอินเดียโดย MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak สามารถรับประทานได้โดยมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ราบิมาก

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Rabimak ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของสารยับยั้งปั๊มโปรตอนซึ่งยานี้เป็นของ ชื่อสากลคือ rabeprazole ยาเม็ดถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาและป้องกันโรค เช่น:

• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
• กลุ่มอาการโซลลิงเกอร์-เอลลิสัน
• การกำจัดเชื้อ Helicobacter pуlоri (ร่วมกับยาต้านแบคทีเรียตัวอื่น)
• โรคแผลในกระเพาะอาหาร
• อาการอาหารไม่ย่อยแบบไม่ใช่แผล
• โรคกรดไหลย้อน
• โรคกระเพาะเรื้อรัง(ระยะเฉียบพลัน)

ปล่อยฟอร์ม

รูปแบบการวางจำหน่าย – เม็ดเคลือบฟิล์ม เคลือบเอนเทอริก คุณสมบัติทางกายภาพและเคมีหลัก: เม็ดสีเหลือง (10 มก.) และสีน้ำตาลแดง (20 มก.) ทรงกลม มีรอยบากด้านหนึ่ง นูนสองด้าน หนึ่งแพ็คมี 2-3 แผงในห่อกระดาษแข็ง แต่ละแผงมี 7-10 เม็ด

สารออกฤทธิ์คือราเบพราโซล ส่วนประกอบต่อไปนี้ใช้เป็นสารเสริม: ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส แมกนีเซียมออกไซด์ โคพอลิเมอร์กรดเมทาคริลิก ไฮดรอกซีโพรพิลเซลลูโลส แมนนิทอล แมกนีเซียมสเตียเรต เหล็กออกไซด์สีเหลือง (สำหรับเม็ด 10 มก.) เหล็กออกไซด์สีแดง (สำหรับเม็ด 20 มก.) และอื่นๆ

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของ Rabimak คือเภสัชพลศาสตร์ ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มของสารต่อต้านการหลั่ง ไม่มีคุณสมบัติต้านโคลิเนอร์จิก และไม่ได้อยู่ในกลุ่มของสารต่อต้านตัวรับ H2 ของโฮสต์ ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารโดยยับยั้งเอนไซม์ H + / K + -ATPase ในเซลล์พาไรเอตัลของกระเพาะอาหาร ระบบเอนไซม์นี้เป็นของปั๊มโปรตอน ดังนั้น Rabimak จึงอยู่ในกลุ่มนี้ สารออกฤทธิ์จะบล็อกการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในขั้นตอนสุดท้ายและเปลี่ยนเป็นซัลโฟนาไมด์ที่มีฤทธิ์

1-3 ชั่วโมงหลังการใช้ยาจะออกฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งกรด 2 อย่าง ประสิทธิภาพของยาจะดีขึ้นเมื่อรับประทาน 1 เม็ดต่อวัน แต่ผลจะคงที่หลังจากเริ่มใช้ยา 3 วัน หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น กิจกรรมการหลั่งจะกลับคืนมาภายใน 2-3 วัน

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ Rabimak คือกระบวนการดูดซึม การเผาผลาญ และการขับถ่าย เนื่องจากเม็ดยาถูกเคลือบด้วยสารเคลือบลำไส้ จึงสามารถดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในลำไส้ ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 3-4 ชั่วโมง (ในขนาดยา 20 มก.) การดูดซึมทางปากอยู่ที่ประมาณ 52% เนื่องจากการเผาผลาญครั้งแรก เมื่อใช้ยาซ้ำหลายครั้ง การดูดซึมทางปากจะไม่เพิ่มขึ้น

ครึ่งชีวิตของพลาสมาคือ 1-2 ชั่วโมง และการกวาดล้างทั้งหมดคือ 283 ± 98 มล. / นาที การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อกระบวนการดูดซึม การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 97% ประมาณ 90% จะถูกขับออกทางไตในรูปแบบของเมแทบอไลต์: ไทโออีเธอร์ (M1) และกรดคาร์บอกซิลิก (M6) ส่วนที่เหลือ 10% จะถูกขับออกทางอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารและขนาดยาขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ในการใช้ยาและคำแนะนำของแพทย์ สำหรับการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 20 มก. ครั้งเดียวต่อวัน (หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 40 มก. กล่าวคือ 20 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น) ระยะเวลาการรักษาคือ 2 ถึง 8 สัปดาห์ โดยมีการบำบัดรักษาต่อเนื่องนานถึง 12 เดือน

สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่ไม่ใช่แผลในกระเพาะอาหาร ให้ใช้ 40 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ สำหรับการกำจัดเชื้อ H. pylori ให้ใช้การรักษาแบบผสมผสานกับยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ Rabimak รับประทาน 20 มก. วันละสองครั้งพร้อมกับยาอื่น ๆ สำหรับการรักษาโรค Zollinger-Ellison อาจใช้ยา 20 ถึง 120 มก. ต่อวัน โดยระยะเวลาการรักษาคือ 2-8 สัปดาห์ สำหรับโรคกระเพาะเรื้อรัง ให้รับประทาน 40 มก. วันละครั้งเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ ไม่แนะนำให้เคี้ยวหรือบดเม็ดยา ควรรับประทานในตอนเช้าก่อนอาหาร

[ 9 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ราบิมาก

ความปลอดภัยของ Rabimak ในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการยืนยัน ตามการทดลองพบว่ายาสามารถทะลุผ่านชั้นกั้นรกได้ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ Rabeprazole สามารถทะลุเข้าไปในน้ำนมแม่ได้ ดังนั้นเมื่อใช้ยานี้ จำเป็นต้องหยุดกระบวนการให้นมบุตร

ตามโปรไฟล์ผลข้างเคียงของยา ไม่แนะนำให้ใช้ขณะทำงานกับเครื่องจักรที่อาจเป็นอันตรายหรือขณะขับรถ หากเม็ดยาทำให้เกิดอาการง่วงนอนมากขึ้นหรือมีอาการทางผิวหนัง ควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกยาทดแทนที่มีกลไกการออกฤทธิ์ที่ปลอดภัยกว่า

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยา Rabimak คือ การแพ้สารออกฤทธิ์ - ราเบพราโซลหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา ไม่ใช้ยาในรูปแบบเม็ดในกรณีที่แพ้เบนซิมิดาโซลที่ใช้แทน

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรก็ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยาเช่นกัน ยานี้ไม่ได้กำหนดให้เด็กรับประทานเนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยในกลุ่มอายุนี้

ผลข้างเคียง ราบิมาก

ผลข้างเคียงของยา Rabimak นั้นพบได้น้อย เนื่องจากยาตัวนี้สามารถทนต่อยาได้ดี หากเกิดอาการดังกล่าวขึ้น ผลข้างเคียงจะเป็นเพียงอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง โดยส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงจะปรากฏจากระบบย่อยอาหาร เช่น ปวดท้อง ท้องอืด คลื่นไส้และอาเจียน เรอ ท้องเสีย หรือท้องผูก ในบางกรณี อาจเกิดอาการปากแห้ง ปากอักเสบ การรับรสผิดปกติ และเอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้น

ในบางกรณี อาจเกิดความผิดปกติของระบบเม็ดเลือด เช่น เกล็ดเลือดต่ำและเม็ดเลือดขาวต่ำ ผู้ป่วยอาจมีอาการ เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงซึม ซึมเศร้า และกระสับกระส่าย ในบางกรณี อาจเกิดอาการแพ้ เช่น คันผิวหนัง ผื่น หลอดลมหดเกร็ง หรืออาการบวมน้ำ ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ ปวดหลังและหน้าอก ตะคริวกล้ามเนื้อน่อง ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ คออักเสบ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

[ 8 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดจะเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการใช้ยา โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นอาการปวดศีรษะ อาการง่วงนอน คลื่นไส้และอาเจียน เวียนศีรษะ ปากแห้ง และเหงื่อออกมากขึ้น ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ดังนั้นจึงต้องใช้การบำบัดตามอาการและการดูแลแบบประคับประคองเพื่อขจัดอาการที่ได้รับยาเกินขนาด

เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ก่อนเริ่มใช้ยา จำเป็นต้องแยกเนื้องอกมะเร็งในระบบทางเดินอาหารออกก่อน หากกำหนดให้ใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีตับและไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในระยะเริ่มต้นของการบำบัด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Rabimac กับยาอื่นอาจเกิดขึ้นได้หากการดูดซึมของยาอื่นขึ้นอยู่กับค่า pH ของเนื้อหาในกระเพาะ ซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่า rabeprazole ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์ (ระบบไซโตโครม P-450 (CYP450)) เช่นเดียวกับสารยับยั้งปั๊มโปรตอนอื่นๆ ทำให้การผลิตกรดไฮโดรคลอริกลดลงในระยะยาว

ยานี้ทำให้ความเข้มข้นของเคโตโคนาโซลลดลงอย่างมีนัยสำคัญและความเข้มข้นของดิจอกซินเพิ่มขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ร่วมกับ Rabimac จำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามจากแพทย์เพื่อปรับขนาดยาให้เหมาะสม

[ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยา Rabimak ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับผลิตภัณฑ์ยา ควรเก็บยาไว้ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง และเก็บให้พ้นมือเด็ก อุณหภูมิในการจัดเก็บที่แนะนำคือ 25 องศาเซลเซียส

หากไม่ปฏิบัติตามกฎการจัดเก็บ ยาอาจเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางกายภาพและเคมี ในกรณีนี้ ห้ามรับประทานยาและต้องทิ้งยา

อายุการเก็บรักษา

ยาหมดอายุคือ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต หากเลยระยะเวลาดังกล่าวควรทิ้งยา เนื่องจากการใช้ยาหมดอายุอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ควบคุมไม่ได้