อาการปวดไหล่ขวา

อาการปวดไหล่ขวาอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราว และมักมีสาเหตุหลายประการ สาเหตุหลักและสำคัญของอาการปวดนั้นไม่สามารถระบุได้ด้วยตัวเอง ดังนั้นผู้ป่วยจึงอาจสรุปได้ว่าเป็นอาการปวดที่ไม่ทราบสาเหตุ

ลักษณะของความเจ็บปวดและตำแหน่งของความเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงสาเหตุหลักและกลายเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของกระบวนการเจ็บปวดบางอย่างในร่างกายมนุษย์

[ 1 ]

สาเหตุของอาการปวดไหล่ขวา

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกคุณถึงสาเหตุหลักของอาการปวดได้ แต่เบื้องต้นคุณควรพิจารณาจุดหลักๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดไหล่ขวาก่อน:

• เอ็นอักเสบคืออาการอักเสบของเอ็นที่อยู่รอบข้อไหล่ โดยส่วนใหญ่แล้วสาเหตุของเอ็นอักเสบคือการออกกำลังกายที่ไม่สมดุลและหนักหน่วง โดยส่วนใหญ่แล้วโรคนี้มักเกิดกับนักกีฬาและผู้ที่ทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก อาการปวดไหล่ขวาที่เป็นเอ็นอักเสบมักจะรู้สึกไม่สบายเมื่อคลำหรือเคลื่อนไหวแขนด้วยเอ็นที่อักเสบ ในขณะที่การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟที่คล้ายกันนี้จะไม่รู้สึกเจ็บปวด
• โรคเยื่อบุข้ออักเสบคืออาการอักเสบของเยื่อเมือกที่บริเวณข้อไหล่ โรคเยื่อบุข้ออักเสบเกิดจากการบาดเจ็บและความเสียหายเล็กน้อย การทำงานหนัก การยกของหนักขณะเล่นกีฬา การติดเชื้อ โรคนี้แสดงออกด้วยความเจ็บปวดเมื่อถูกกด อาการบวม และอุณหภูมิที่เพิ่มสูงขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในระหว่างโรคนี้ ความเจ็บปวดมักไม่มีสาเหตุและเริ่มเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของมือ
• อาการปวดไหล่ขวาแบบฉับพลัน รุนแรง และยาวนาน โดยปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นเมื่อยกแขนขึ้นหรือเหยียดแขนออก 90 องศา บ่งบอกถึงความสงสัยว่ามีเกลือแคลเซียมเกาะอยู่ในเอ็นที่ผ่านใต้กระดูกไหปลาร้า
• โรคข้อไหล่และสะบักอักเสบเป็นภาวะที่ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งเมื่อเกิดอาการปวดเฉียบพลันและรุนแรง การเคลื่อนไหวทั้งแบบแอคทีฟและพาสซีฟจะกลายเป็นเรื่องที่เป็นไปไม่ได้ โรคนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี น่าเสียดายที่สาเหตุที่แน่ชัดของโรคยังไม่ได้รับการระบุ แต่บ่อยครั้งที่ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้คือโรคของกระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งเป็นภาวะที่แขนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ของกระดูกสันหลังส่วนคออาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ขวาได้เช่นกัน อาการจะแสดงออกมาเป็นอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่มือ โดยจะยิ่งรุนแรงขึ้นเมื่อหันศีรษะ
• โรคปอด ตับ และเนื้องอกในอวัยวะทรวงอก ก็อาจเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดได้เช่นกัน

[ 2 ]

อาการปวดไหล่ขวาแสดงอาการอย่างไร?

อาการปวดไหล่ขวาจะแตกต่างจากอาการของโรคข้อและระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกทั่วไปเล็กน้อย ดังนั้นควรให้ความสนใจกับอาการปวดดังกล่าวเป็นพิเศษ เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบอื่นๆ ได้ อาการหลักของอาการปวดไหล่ขวา ได้แก่

• อาการปวดแปลบๆ ที่ไหล่ขวา โดยจะรู้สึกเป็นพิเศษเมื่อกด
• ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเคลื่อนไหวแขนทั้งแบบเคลื่อนไหวและแบบเคลื่อนไหว
• อาการข้อบวม แดง และมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• มีอาการปวดเพิ่มมากขึ้นและต่อเนื่องเมื่อยกและเคลื่อนไหวแขนไปด้านข้าง
• ข้อต้องหยุดเคลื่อนไหวอย่างสมบูรณ์เนื่องจากความเจ็บปวด
• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่มือและแขนทั้งหมด
• โรคกระดูกสันหลังก็อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ขวาได้เช่นกัน
• อาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากการเคลื่อนไหวมือหรือยกน้ำหนักอย่างกะทันหัน

ปวดร้าวไปไหล่ขวา

อาการปวดร้าวที่ไหล่ขวาส่วนใหญ่เกิดจากการฉายรังสี (แพร่กระจาย) จากอวัยวะอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์ อาการปวดหลัก ๆ ในรายการคือโรคของกระดูกสันหลัง (โดยเฉพาะกระดูกสันหลังทรวงอกและคอ) อาการปวดประเภทนี้มักเกิดขึ้นที่หลังและร้าวไปที่สะบัก สาเหตุของอาการปวดร้าวที่ได้รับความนิยมไม่แพ้กันคือการอักเสบของอวัยวะย่อยอาหาร ได้แก่ ตับอ่อน ตับ ถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกและท่อน้ำดีอุดตัน อาการจุกเสียดไตก็มักจะปวดร้าว ในกรณีนี้ อาการปวดที่ไหล่ขวาจะปวดมาก บริเวณสะบักจะกดทับ ทำให้สุขภาพของผู้ป่วยทรุดโทรมลงอย่างรวดเร็ว ความดันโลหิตลดลง ผิวซีด เมื่อเกิดอาการปวดร้าวที่ไหล่ขวาอย่างรุนแรง การใช้ยาสลบจะเป็นการรักษาฉุกเฉิน แต่ควรจำไว้ว่าหากสาเหตุที่แท้จริงนั้นร้ายแรง การใช้ยาสลบอาจทำให้สภาพแย่ลงได้ ในสถานการณ์เช่นนี้คุณควรโทรหาแพทย์ทันที

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ปวดเมื่อยบริเวณไหล่ขวา

เมื่อคนไข้บ่นว่ามีอาการปวดไหล่ขวา ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพราะอาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่เห็นได้ชัดและซ่อนเร้นหลายประการ ซึ่งปัญหาเหล่านี้มักไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของข้อต่อ แต่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอวัยวะและระบบอื่นๆ ในร่างกาย

อาการปวดไหล่ขวาส่วนใหญ่จะเป็นมากขึ้นเรื่อยๆ และจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ หากรู้สึกตึงกล้ามเนื้อและเคลื่อนไหวได้จำกัด สาเหตุส่วนใหญ่น่าจะมาจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก นอกจากนี้ อาการปวดอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงโรคอันตรายอย่างถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ดังนั้น หากผู้ป่วยมีหรือเคยมีโรคตับและถุงน้ำดีในประวัติการรักษา ควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อไม่ให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง

หากอาการปวดเมื่อยที่ไหล่ขวาเกี่ยวข้องกับข้อต่อโดยตรง ก็อาจเป็นเพราะอาการอักเสบของเอ็นและกล้ามเนื้ออันเนื่องมาจากการใช้งานร่างกายมากเกินไป หรืออาจเป็นอาการที่เลวร้ายกว่านั้น คือ โรคข้ออักเสบสะบักจม ดังนั้น การไปพบแพทย์ในกรณีนี้จึงไม่สามารถเลื่อนออกไปได้

ปวดจี๊ดๆ ที่ไหล่ขวา

อาการปวดเฉียบพลันที่ไหล่ขวา มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เช่น เมื่อบุคคลเปลี่ยนตำแหน่งของแขนและข้อต่อ หรือเมื่อยกของหนัก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดจะบรรเทาลงทันทีหลังจากที่บุคคลนั้นอยู่ในท่าที่นิ่งเฉยหรือปล่อยน้ำหนัก ในกรณีนี้ เราพูดถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ซึ่งอาจเป็นโรคข้ออักเสบ ข้อเสื่อม ข้ออักเสบ เอ็นอักเสบ กล้ามเนื้ออักเสบ สาเหตุอื่นของการเกิดอาการปวดเฉียบพลันที่ไหล่ขวา อาจเกิดจากการบาดเจ็บ เช่น การเคลื่อนตัวผิดปกติหรือรอยฟกช้ำรุนแรง โดยทั่วไป โรคของอวัยวะภายในมักทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันและร้าวไปที่ไหล่ขวาได้ไม่บ่อยนัก ข้อยกเว้นเดียวคือโรคเฉียบพลัน เมื่ออาการปวดรุนแรงมากจนสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้

อาการปวดแปลบๆ ที่ไหล่ขวา ทั้งชั่วคราวและเรื้อรัง เป็นสิ่งที่ทนได้ยากมาก ดังนั้นการดูแลฉุกเฉินจึงได้แก่ การใช้ยาสลบ การประคบเย็น (ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ) และการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มเติมหากจำเป็น

ปวดจี๊ดๆ ที่ไหล่ขวา

อาการปวดเฉียบพลันที่ไหล่ขวา มักเกิดจากการกำเริบของโรคเรื้อรังของข้อต่อ กระดูกสันหลัง อวัยวะภายใน หรือทั้งร่างกาย อาจเป็นการกำเริบของโรคระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่กล่าวมาแล้ว หรืออาจเป็นการกำเริบของโรคอวัยวะภายใน (ถุงน้ำดีอักเสบ ปวดไต) ในระยะแรก อาการปวดที่ไหล่ขวาจะปวดแบบเจ็บแปลบๆ แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษา อาการจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ จนกลายเป็นปวดเฉียบพลัน การปฐมพยาบาลในสถานการณ์นี้เหมือนกับอาการปวดจี๊ดๆ ที่ได้กล่าวไปข้างต้น

ปวดแปลบๆที่ไหล่ขวา

อาการปวดแปลบๆ ที่ไหล่ขวาบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในเอ็น ข้อต่อ กล้ามเนื้อข้อ หรือโดยตรงเกี่ยวกับโรคของกระดูกสันหลังเอง สาเหตุอาจเกิดจากการสะสมของเกลือแคลเซียม โรคกระดูกอ่อน โรคกระดูกพรุน เส้นประสาทหรือหมอนรองกระดูกสันหลังถูกกดทับ เอ็นอักเสบ กล้ามเนื้ออักเสบ รวมถึงเอ็นฉีกขาด ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดประเภทนี้สามารถทนได้สำหรับผู้ป่วย ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเสมอไป แต่จะพยายามรักษาตัวเองโดยใช้การเยียวยาพื้นบ้านหรือยาจากร้านขายยา การใช้ยาด้วยตนเองดังกล่าวอาจทำให้สุขภาพของผู้ป่วยแย่ลง และเมื่อเวลาผ่านไป โรคมักจะพัฒนาเป็นรูปแบบอื่นที่ซับซ้อนมากขึ้นเมื่อจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาที่รุนแรงอยู่แล้ว ดังนั้น คุณไม่ควรเพิกเฉยต่อความรู้สึกเจ็บปวด ไม่ว่าจะเป็นความเจ็บปวดที่ทนได้หรือทนไม่ได้

ปวดเมื่อยบริเวณไหล่ขวา

อาการปวดแปลบๆ ที่ไหล่ขวา มักจะมาพร้อมกับอาการปวดตื้อๆ และในกรณีส่วนใหญ่ อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ดังนี้

• การกดทับเส้นประสาทที่กระดูกสันหลังส่วนคอหรือส่วนอก
• ความเครียดของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น
• เส้นเอ็นฉีกขาด
• การบาดเจ็บหรือกระดูกแขนหรือไหล่หักมาก่อน
• ตะกอนเกลือ

อาการปวดเรื้อรังที่ไหล่ขวาทำให้เกิดความไม่สบายอย่างมากและหากสาเหตุของอาการปวดไม่ร้ายแรงก็สามารถบรรเทาได้โดยการนวดบริเวณที่ปวดเบาๆ ด้วยยาชาเฉพาะที่ชนิดครีมและเจลลดอาการอักเสบ และพยายามอย่าให้ข้อได้รับแรงกด โดยให้พักและนิ่งไว้ชั่วคราว

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

การวินิจฉัยอาการปวดไหล่ขวา

อาการปวดไหล่ขวามีสาเหตุมากมาย การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก เนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถช่วยเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสมได้ อีกทั้งยังช่วยเร่งกระบวนการรักษาและการฟื้นตัวได้อีกด้วย

การวินิจฉัยโรคนั้นขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์อาการของผู้ป่วย การตรวจเอกซเรย์ และหากจำเป็นก็อาจต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการด้วย เพื่อรวบรวมประวัติทางการแพทย์ที่ถูกต้องและละเอียดถี่ถ้วน จำเป็นต้องค้นหาข้อมูลต่อไปนี้จากผู้ป่วย:

• อาการปวดไหล่ขวาเริ่มเกิดขึ้นครั้งแรกเมื่อใด เป็นอาการอย่างไร?
• ความเจ็บปวดรบกวนคุณบ่อยแค่ไหนและเมื่อใด
• มีหรือมีโรคเรื้อรังใด ๆ ในร่างกายอยู่ในประวัติการรักษาหรือไม่
• คุณป่วยเป็นโรคอะไรบ้างเมื่อเร็วๆ นี้?
• คนไข้จะรับมือกับอาการปวดไหล่ขวาอย่างไร ทานยาอะไร

ก่อนอื่นคุณต้องขอความช่วยเหลือจากนักบำบัด จากนั้นจึงติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ ในระหว่างการพิจารณาสาเหตุของโรค เพื่อให้กำหนดการรักษาที่แม่นยำและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การรักษาอาการปวดไหล่ขวา

เมื่อทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดไหล่ขวาแล้ว การเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องและปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างเคร่งครัดจะช่วยให้กระบวนการรักษาอาการปวดข้อเร็วขึ้นมาก หากสาเหตุของโรคไม่ได้ซ่อนอยู่ในข้อโดยตรง แต่ซ่อนอยู่ในอวัยวะอื่น อันดับแรกจำเป็นต้องรักษาที่ต้นตอของโรค แต่ตามที่ทราบกันดีว่าอาจมีหลายต้น หากสาเหตุของอาการปวดอยู่ที่ไหล่โดยตรง (ข้อ เอ็น หรือกล้ามเนื้อ) ดังนั้น เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ จำเป็นต้องใช้แนวทางการรักษาที่ครอบคลุม ลองพิจารณาประเด็นหลักๆ หลายประการ:

• การรับประทานอาหารและโภชนาการ หากสาเหตุของอาการปวดไหล่ขวาเกิดจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก โภชนาการที่เหมาะสมและสมเหตุสมผลจะช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้ ผลที่ตามมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีคือการสะสมของเกลือกรดยูริกในข้อ ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องจำกัดการบริโภคอาหารที่ทำให้เกิดการสะสมของเกลือ เช่น แป้ง เนื้อสัตว์ อาหารกระป๋อง และขนมหวาน เพื่อให้สมดุลของเกลือเป็นปกติ ควรรับประทานผักและผลไม้สด ผลิตภัณฑ์จากนม นอกจากนี้ การบริโภคแคลเซียมและวิตามินดี 3 รวมถึงยาที่ส่งผลต่อการเผาผลาญแร่ธาตุในกระดูก เช่น Osteogenon, Osteohel C (1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน) ก็มีความสำคัญเช่นกัน
• การรักษาด้วยยา สำหรับยาสำหรับโรคข้ออักเสบ ข้ออักเสบ เยื่อบุข้ออักเสบ เยื่อบุข้ออักเสบ คุณต้องทานยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ ได้แก่ ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค คีโตโพรเฟน คอนโดรโปรเทคเตอร์ อัลฟลูท็อป กลูโคซามีน ยาผสม แอมเบเน่ อะพิซาร์ทรอน แต่ควรจำไว้ว่าการใช้ยาเหล่านี้ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น เนื่องจากขนาดยาจะกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
• การกายภาพบำบัดสำหรับอาการปวดไหล่ขวาถือเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลสูงในปัจจุบัน มีวิธีกายภาพบำบัดอยู่หลายวิธี โดยแต่ละวิธีมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการบางอย่าง ดังนี้
  • ลดอาการปวด (ฉายรังสี UV)
  • การฟื้นฟูข้อต่อ (การบำบัดด้วยแม่เหล็ก)
  • ลดการอักเสบ (การบำบัดด้วยเลเซอร์อินฟราเรด, การบำบัด UHF ความเข้มข้นต่ำ, การบำบัด SHF ความเข้มข้นสูง)
  • เพิ่มการไหลเวียนโลหิต (อัลตราซาวนด์ ไฮโดรเจนซัลไฟด์ และเรดอนอาบ)

นอกจากนี้ คุณยังสามารถออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและเข้ารับการนวดได้หากไม่มีข้อห้าม ข้อห้ามทั่วไปในการใช้กายภาพบำบัด ได้แก่ โรคของระบบประสาทส่วนกลาง อาการชัก วัณโรค โรคทางเลือด และโรคมะเร็ง

• การรักษาด้วยการผ่าตัดมักใช้ในกรณีที่อาการรุนแรงมากหรือเมื่อการรักษาด้วยยาไม่มีผลดีใดๆ การแพทย์สมัยใหม่มีการพัฒนาในระดับสูง ดังนั้นในปัจจุบัน การผ่าตัดส่วนใหญ่ในการรักษาระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกจึงให้ผลดีและช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ
• การบำบัดด้วยวิธีพื้นบ้านที่บ้านสามารถใช้เป็นวิธีการเสริมหรือเป็นการบำบัดเสริม เพราะว่าการแพทย์พื้นบ้านไม่สามารถรับมือกับภาวะเฉียบพลันของโรคดังกล่าวได้

การป้องกันอาการปวดไหล่ขวา

เพื่อป้องกันการเกิดอาการปวดไหล่ขวา จำเป็นต้องใส่ใจกับปัจจัยหลายประการ เช่น

• โภชนาการ ควรมีเนื้อสัตว์ ขนมหวาน และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีโปรตีนเป็นส่วนประกอบให้น้อยที่สุด
• การออกกำลังกายควรมีความเหมาะสมและไม่มากเกินไป การกายภาพบำบัด โยคะ และกิจกรรมอื่นๆ ที่ไม่ต้องใช้แรงกายมากก็เป็นประโยชน์
• การนวดตัวโดยทั่วไปจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
• การนอนบนพื้นผิวที่แข็งช่วยป้องกันโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและปรับปรุงการทรงตัว

จากทั้งหมดนี้ ควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าไม่ควรละเลยอาการปวดไหล่ขวา ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ทันทีและปฏิบัติตามมาตรการรักษาและป้องกันที่จำเป็นเพื่อไม่ให้โรคลุกลามไปสู่ระยะรุนแรง ในทางกลับกัน ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาด้วยความจริงจังและความรับผิดชอบ เมื่อนั้นจึงจะคาดหวังผลการรักษาในเชิงบวกและการพยากรณ์โรคที่ดีได้