ปวดเมื่อยบริเวณหลัง: ข้างขวา ข้างซ้าย หลังส่วนล่าง ใต้สะบัก

ตามสถิติ ผู้ใหญ่ทุกๆ 2 คนจะมีอาการปวดหลังอย่างน้อย 1 ครั้งในชีวิต ความรุนแรงและตำแหน่งของอาการปวดอาจแตกต่างกันไป รวมถึงสาเหตุด้วย อาการปวดคอ หน้าอก หรือหลังส่วนล่างมักเกิดจากโรคกระดูกอ่อน รองลงมาคืออาการบาดเจ็บหรือโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อ และอวัยวะภายใน

ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่ออกกำลังกายไม่เพียงพอ ผู้ที่อ้วน หรือผู้ที่ต้องยกและขนของหนักๆ มักจะหาทางรักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง สาเหตุของอาการปวดแตกต่างกัน ดังนั้นการรักษาภาวะนี้จึงแตกต่างกันเสมอ

สาเหตุ ปวดหลัง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังอาจเป็นโรคกระดูกอ่อนเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเส้นประสาทอักเสบที่รู้จักกันดีนั้นเป็นเพียงผลจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อมเท่านั้น โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกสันหลัง โดยเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนได้รับผลกระทบ รากประสาทถูกกดทับ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับอายุ แต่การออกแรงทางกายที่หนักหน่วงและกิจกรรมเฉพาะอย่างของอาชีพก็มีบทบาทสำคัญต่อกระบวนการเจ็บปวดเช่นกัน

สาเหตุที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของอาการปวดเมื่อยคือความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลัง ความไม่มั่นคงไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นภาวะที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกปวดหลังเมื่อเปลี่ยนท่าทางของร่างกาย เนื่องมาจากกล้ามเนื้อบางส่วนอ่อนแรง กระดูกสันหลังแต่ละส่วนจึงเคลื่อนไปกดทับรากประสาท ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันหรือปวดเมื่อย

การขาดความพร้อมสำหรับการออกกำลังกาย การรับน้ำหนักของกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลังมากเกินไปยังนำไปสู่อาการปวดหลังอีกด้วย การรับน้ำหนักคงที่เป็นเวลานาน เช่น การนั่งหรือยืนในท่าเดียวเป็นเวลานานก็เป็นอันตรายไม่น้อยไปกว่ากัน

นอกจากนี้อาการปวดหลังอาจเกิดจากกล้ามเนื้ออักเสบ โรคติดเชื้อและอาการอักเสบ หรือกระบวนการเนื้องอกได้

ปัจจัยเสี่ยง

อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นได้กับแทบทุกคน โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยบางอย่าง ซึ่งอาจส่งผลทันทีหรือค่อยเป็นค่อยไปตลอดหลายปี ลองมาพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

• อายุ.

หมอนรองกระดูกสันหลังอาจเกิดการสึกกร่อนหรือสึกหรอช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป หมอนรองกระดูกสันหลังจะสูญเสียน้ำและต้องรับน้ำหนักที่มากอย่างต่อเนื่องและบางครั้งอาจถึงขั้นสึกหรอได้

• ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง การนั่งในท่านั่งนานๆ

การออกกำลังกายน้อยทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเชิงลบหลายประการ ดังนี้:

1. กล้ามเนื้อสูญเสียความยืดหยุ่นและอ่อนแรง
2. การรับน้ำหนักต่อกระดูกสันหลังเพิ่มมากขึ้น
3. กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแรง รูปร่างของกระดูกเชิงกรานเปลี่ยนแปลง ทำให้หลังต้องรับน้ำหนักเพิ่มมากขึ้น
4. น้ำหนักเกินทำให้พุงโตขึ้น ส่งผลให้กระดูกสันหลังคดไปข้างหน้า และเกิดความเครียดเพิ่มขึ้น

• การวางท่าทางไม่ถูกต้อง

การวางตัวในท่าทางที่ไม่ถูกต้องและการนั่งเป็นเวลานานถือเป็นปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาการปวดหลัง

• ลักษณะพิเศษของพันธุกรรม

มีผู้คนจำนวนไม่น้อยที่เสี่ยงต่อปัญหาที่หลังมากกว่าคนอื่นๆ ความผิดปกติในโครงสร้างของกระดูกสันหลังอาจเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน ตัวอย่างเช่น ยีน COL9A2 มีหน้าที่ในการสร้างคอลลาเจน ซึ่งเป็นองค์ประกอบสำคัญที่ช่วยให้กระดูกอ่อนและหมอนรองกระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่น เมื่อขาดคอลลาเจน กระบวนการสึกหรอของหมอนรองกระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นเร็วขึ้น

• คุณสมบัติระดับมืออาชีพ

การทำงานหนัก การยกและขนของหนัก รวมถึงการทำงานที่ต้องหมุนตัวหรือก้มตัวบ่อยครั้ง จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการปวดหลังเรื้อรัง การสั่นสะเทือนเป็นปัจจัยที่เป็นอันตรายเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น ในคนขับรถแทรกเตอร์

• ชีวกลศาสตร์ไม่ถูกต้อง การบาดเจ็บ

การออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้อง การใช้อุปกรณ์กีฬาและเครื่องออกกำลังกายที่ไม่ถูกต้อง ความสูงของเบาะจักรยานและ/หรือแฮนด์ไม่ถูกต้อง อาการบาดเจ็บจากการเล่นยิมนาสติก และปัจจัยอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน ล้วนทำให้หมอนรองกระดูกสันหลังสึกหรอมากขึ้น

• ช่วงการตั้งครรภ์

อาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากการเคลื่อนตัวของอวัยวะภายใน การเปลี่ยนแปลงการกระจายน้ำหนักในทิศทางไปข้างหน้า และความอ่อนแรงของเอ็นยึดบริเวณอุ้งเชิงกราน มดลูกจะเติบโตและมีขนาดใหญ่ขึ้น และน้ำหนักตัวของผู้หญิงก็อาจเพิ่มขึ้นด้วย กระดูกสันหลังจะเริ่มรับน้ำหนักมากเกินไป ส่งผลให้ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ

• การดำเนินชีวิตไม่ถูกสุขภาพ ปัญหาไต

การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และโภชนาการที่ไม่ดี อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต โรคไต ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ด้วย

อาการ

อาการปวดหลังสามารถรบกวนได้หลายรูปแบบและหลายตำแหน่ง อาการปวดหลังส่วนล่างที่ปวดปานกลางบริเวณสะบักจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อทำกิจกรรมทางกาย เช่น ไอ จาม ในผู้ป่วยบางราย อาการปวดอาจร้าวไปที่ขาส่วนล่างหรืออาจถึงบริเวณหัวใจ (ทำให้รู้สึกเหมือนปวดหัวใจ)

ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังจะทำให้มีอาการปวดหลังบริเวณสะบักหรือตามแนวกระดูกสันหลัง โดยจะปวดมากขึ้นเมื่อเปลี่ยนท่าทางร่างกาย พยายามเคลื่อนไหว หรือแม้กระทั่งขณะเดิน โดยมักจะรู้สึกไม่สบายที่ขา ขาชาหรือแข็ง

อาการปวดหลังและขาเป็นอาการทั่วไปของโรคเรดิคูไลติส โดยผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกชาที่แขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่ง ปวดบริเวณก้นและต้นขา อาการปวดจะรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะเมื่อเดินหรือก้มตัว

อาการปวดหลังเหนือเอวอาจเป็นผลจากอาการกล้ามเนื้ออักเสบ ซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบของกล้ามเนื้อส่วนรัดตัว มักเกิดจากการใช้งานที่หนักเกินไปหรือภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ (เป็นเวลานาน)

เมื่อเส้นประสาทไซแอติกเกิดการอักเสบ จะมีอาการปวดหลังส่วนล่าง เช่น ปวดบริเวณกระดูกเชิงกราน ปวดก้นกบ ปวดข้อเท้า ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ จนทำให้นั่งหรือเดินลำบาก

อาการปวดเมื่อยบริเวณใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังมักรบกวนเส้นประสาทระหว่างซี่โครง: โรคนี้ส่งผลต่อปลายประสาทที่อยู่ระหว่างซี่โครง อาการปวดแบบปวดจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมเข้าไป อาการเพิ่มเติมอื่นๆ จะปรากฏขึ้นในรูปแบบของการกระตุกของกล้ามเนื้อ อาการชา ไม่ใช่แค่ด้านซ้ายเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดเมื่อยบริเวณใต้สะบักขวาจากด้านหลัง โดยอาจปวดร้าวไปที่คอหรือหลังส่วนล่าง โรคนี้ต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรคอย่างระมัดระวัง เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจสับสนกับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ง่าย

อาการปวดร้าวไปถึงหลังพบได้ในโรคหัวใจและหลอดเลือดหลัก อาการปวดที่เพิ่มมากขึ้นซึ่งดูเหมือนจะลามลงไปตามกระดูกสันหลังเป็นลักษณะเฉพาะของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง อาการปวดร้าวบริเวณกลางหลังเป็นลักษณะเฉพาะของภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีที่เกิดอาการหัวใจวาย ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณกระดูกอกหรือบริเวณกลางกระดูกสันหลังเป็นหลัก

อาการปวดหลังและท้องน้อยเป็นอาการทั่วไปของปัญหาถุงน้ำดี ในโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน จะมีการฉายรังสีบริเวณหน้าท้อง กระดูกไหปลาร้าขวา สะบักขวา และ/หรือกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้ อาจมีอาการเจ็บที่ตับเล็กน้อยหรือไม่เจ็บเลยก็ได้

อาการปวดบริเวณหลังส่วนล่างของเอวมักพบในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (ในระยะกำเริบ) การวินิจฉัยโรคดังกล่าวทำได้ง่ายหากคุณสังเกตอาการอื่นๆ ที่มีอยู่ (เช่น ปวดมากขึ้นหลังจากกินขนม เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาหารมันๆ รวมถึงคลื่นไส้หลังกินอาหาร) อาการปวดท้องตอนกลางคืนซึ่งร้าวไปที่หลังเป็นอาการทั่วไปของความเสียหายต่อลำตัวและหางของตับอ่อน โดยกระบวนการของเนื้องอกมักเป็นสาเหตุของปัญหา แต่การแสดงออกที่เจ็บปวดจะเป็นลักษณะเฉพาะในระยะท้ายของโรคเท่านั้น

อาการปวดหลังด้านขวามักบ่งบอกถึงปัญหาด้านหัวใจ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าความรู้สึกไม่สบายนั้นเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังหรือไม่ หากมีปัญหาด้านหัวใจ อาการอื่นๆ มักจะน่าเป็นห่วง เช่น ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง เหงื่อออกมากขึ้น ผิวซีด หวาดกลัว รู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในสถานการณ์เช่นนี้ การตรวจหัวใจของผู้ป่วยในเวลาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงมักเป็นสัญญาณบ่งชี้โรคไต เช่น ไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย หรือนิ่วในไต อาการหลักคือ อาการปวดดังกล่าวไม่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางกายที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน การเปลี่ยนท่าทางร่างกาย การยกน้ำหนัก เป็นต้น ในระหว่างที่นิ่วในไตกำเริบ อาการปวดจากอาการปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปวดร้าวไปตามท่อไตจนถึงช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ และผิวด้านในของต้นขา

อาการปวดหลังด้านข้างมักเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก เช่น นักกีฬากรีฑา นักเพาะกาย นักกีฬารุ่นเฮฟวี่เวท สาเหตุของอาการปวดดังกล่าวคืออาการปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งเกิดจากความตึงของกล้ามเนื้อหรือการรับน้ำหนักมากเกินไป โดยทั่วไปแล้ว สภาพของกล้ามเนื้อจะกลับสู่ปกติหลังจากพักผ่อนอย่างมีคุณภาพ

อาการปวดหลังด้านซ้ายอาจเกิดจากการบาดเจ็บ การอยู่ในท่าที่ไม่ถูกต้องและไม่สบายตัวเป็นเวลานาน ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาเหล่านี้จะได้รับการแก้ไขโดยการนวดหลายๆ ครั้งโดยใช้ครีมหรือเจลที่มีฤทธิ์บรรเทาอาการปวด

อาการปวดหลังเรื้อรังและปวดร้าวไปถึงขา มักบ่งบอกถึงโรคข้อเสื่อม (spondyloarthrosis) ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลต่อข้อต่อเล็กๆ ของกระดูกสันหลัง โรคข้อเสื่อมจัดอยู่ในกลุ่มโรคข้ออักเสบ ซึ่งอาจเกิดร่วมกับภาวะอ้วน เบาหวาน และหลอดเลือดแดงแข็งได้ อาการปวดมักไม่ชัดเจนและแสดงอาการหลังจากอยู่ในท่านิ่งเป็นเวลานาน (เช่น ในตอนเช้า หลังจากพักผ่อน) รวมถึงหลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำหรือกระบวนการติดเชื้อ หากโรคนี้กินเวลานาน เนื้อเยื่อกระดูกจะเติบโต และช่องเปิดที่เส้นประสาทผ่านจะแคบลง เรียกว่า กลุ่มอาการรากประสาท

อาการปวดเมื่อยที่หน้าอกและหลังมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคหัวใจ โรคกระดูกสันหลังเสื่อม และโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากวัณโรค โรคกระดูกสันหลังเสื่อมจากฮอร์โมนจะมีลักษณะเฉพาะคือ การเปลี่ยนแปลงท่าทาง กระดูกสันหลังคดอย่างเห็นได้ชัด และปวดกระดูกขา โรคกระดูกสันหลังอักเสบจากวัณโรคจะมีลักษณะเฉพาะคือ ปวดเท่านั้น แต่ยังรู้สึกเสียวแปลบๆ ที่กระดูกสันหลังอีกด้วย

อาการปวดหลังบริเวณทรวงอกมักสัมพันธ์กับความผิดปกติของโครงสร้างหมอนรองกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจเกิดจากไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง กระดูกยื่น กระดูกทับเส้นประสาท การบาดเจ็บจากการกดทับของกระดูกสันหลัง อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นหลังจากนอนบนเตียงที่ไม่สบาย หลังจากยืน นั่ง หรือทำกิจกรรมทางกายเป็นเวลานาน ผู้ป่วยหลายรายมีอาการเสียวซ่าที่แขนขา ชา และเท้าเย็น

อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหลังมักเกิดจากการออกแรงมากเกินไป แต่โรคกระดูกอ่อนก็อาจเกิดจากโรคกระดูกอ่อนแข็งได้เช่นกัน เนื่องจากมีแรงตึงมากเกินไปในกล้ามเนื้อที่รองรับกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อจะอยู่ในภาวะตึงมากเกินไป ส่งผลให้เส้นประสาทและหลอดเลือดถูกกดทับโดยกล้ามเนื้อที่ตึง ซึ่งแสดงออกมาเป็นอาการปวดเมื่อย

อาการปวดหลังในผู้หญิง

ผู้หญิงอาจมีปัญหาเรื่องหลังได้ด้วยเหตุผลหลายประการ แพทย์ระบุว่าปัญหาส่วนใหญ่มักเกิดจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว การขาดการออกกำลังกาย กล้ามเนื้อไม่แข็งแรง กระดูกเปราะ มีแนวโน้มเป็นโรคกระดูกพรุนหลังจากอายุ 45 ปี
• การรับประทานอาหารบ่อยเกินไป การจำกัดปริมาณอาหาร การได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่มีประโยชน์ไม่เพียงพอ
• การอุ้มเด็ก, การอุ้มเด็กไว้ในอ้อมแขนบ่อยๆ, การยกและถือของหนัก;
• ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยๆ ความวิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน ความกังวล และความกลัว

ผู้หญิงหลายคนรู้สึกไม่สบายหลังอย่างเห็นได้ชัด แต่ก็ไม่รีบไปพบแพทย์เนื่องจากยุ่งตลอดเวลา น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่มีเวลา "ให้ตัวเอง" เพียงพอ อย่างไรก็ตาม เราต้องไม่ลืมว่าสาเหตุของอาการปวดอาจร้ายแรงได้ และอาการป่วยเล็กน้อยที่ถูกละเลยอาจกลายเป็นความพิการได้ในเวลาไม่กี่ปี อย่าหวังว่าโรคจะ "หายไปเอง"

อาการปวดหลังส่วนล่างในผู้ชาย

ตามสถิติ ผู้ชายมักมีอาการปวดหลังมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย สาเหตุหลักคือผู้ชายมีกิจกรรมทางกายมากกว่า บางครั้งต้องทำงานเป็นเวลานานในท่าที่ตึง ไม่สบายตัว และไม่สมมาตร ทำให้กระดูกสันหลังรับน้ำหนักไม่เท่ากัน นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอื่นๆ อีกด้วย ได้แก่:

• การมีพฤติกรรมที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป) อันตรายจากการทำงาน
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสมและไม่สมเหตุสมผล (บริโภคอาหารกึ่งสำเร็จรูปเป็นหลัก อาหารจานด่วน ขาดวิตามินและแร่ธาตุ ขาดผลิตภัณฑ์จากนมในอาหาร)
• อาการปวดหลัง การออกกำลังกายบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน การยกน้ำหนัก
• น้ำหนักตัวเกิน ไขมันสะสมบริเวณหน้าท้องมากเกินไป;
• การพักผ่อนไม่เพียงพอและมีคุณภาพ

ธรรมชาติของความเจ็บปวด

อาการปวดหลังอาจแตกต่างกันได้ไม่เพียงแต่ในสาเหตุของการเกิดขึ้น ตำแหน่งที่ปวดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลักษณะของความรู้สึกที่เกิดขึ้นด้วย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยมักจะอธิบายถึงอาการปวดดังต่อไปนี้เมื่อไปพบแพทย์:

• อาการปวดตื้อๆ ที่หลังเป็นอาการแสดงของโรคหลายชนิด ไม่เพียงแต่กระดูกสันหลังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะภายในด้วย อาการปวดตื้อๆ อาจเป็นอาการหลัก (เกิดจากปัญหาที่กระดูกสันหลัง) หรืออาการรอง (เกิดจากโรคของอวัยวะภายใน เนื้องอก กระดูกสันหลังคด ฯลฯ)
• อาการปวดหลังเรื้อรังมักเกิดจากการทำงานหนักเกินไป อุณหภูมิร่างกายต่ำ และผู้หญิงมักเชื่อมโยงอาการปวดหลังกับการเริ่มต้นรอบเดือนใหม่ อย่างไรก็ตาม อาการปวดหลังเรื้อรังอาจมีสาเหตุอื่นๆ ตามมา เช่น อาการปวดหลังเกิดจากไส้เลื่อน กระดูกสันหลังผิดรูป โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังแข็ง โรคเส้นประสาทอักเสบ โรคไตอักเสบ สาเหตุที่แน่ชัดสามารถระบุได้หลังจากการวินิจฉัยเท่านั้น
• อาการปวดหลังอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นเป็นระยะๆ ตลอดเวลา เป็นเวลานานหรือเป็นระยะสั้นก็ได้ อาจขึ้นอยู่กับกิจกรรมของแต่ละคนหรือไม่ก็ได้ และอาจหายไปหรือไม่ก็ได้หลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน อาการปวดเฉียบพลันที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของหลังต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน
• อาการปวดหลังเรื้อรังไม่เคยเกิดขึ้น "โดยไม่ทราบสาเหตุ" ในกระบวนการติดเชื้อ อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการมึนเมาและปฏิกิริยาอักเสบ ในขณะที่กระบวนการเสื่อม การบีบรัด และการผิดรูปของกระดูกสันหลังจะทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท (ปวดหัว เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าเปลี่ยนแปลง ความสามารถในการเคลื่อนไหวลดลง เป็นต้น)

โดยทั่วไป แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้หลังจากฟังอาการของคนไข้แล้ว อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยแบบครอบคลุมควรครอบคลุมทุกประเด็น

[ 1 ]

การวินิจฉัย ปวดหลัง

อาการปวดหลังต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบและเชี่ยวชาญ เนื่องจากเป้าหมายหลักคือการค้นหาสาเหตุของความผิดปกติ

อันดับแรก แพทย์จะสัมภาษณ์และตรวจคนไข้ โดยอาจสนใจคำถามต่อไปนี้:

• อาการปวดเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน รุนแรงแค่ไหน เกิดขึ้นที่บริเวณใด
• สาเหตุของอาการปวดดังกล่าวในความคิดของคนไข้คืออะไร;
• เมื่อใดและภายใต้สถานการณ์ใดที่ความรู้สึกเจ็บปวดเริ่มปรากฏขึ้น
• อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อเดิน นั่ง ไอ ฯลฯ;
• หลังจากพักผ่อนแล้วอาการปวดจะดีขึ้นไหม;
• มีการบาดเจ็บที่หลังหรือกระดูกสันหลังมาก่อนหรือไม่
• อาการอื่น ๆ อะไรเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเจ็บปวด

หลังจากการสำรวจและการตรวจแล้ว แพทย์จะสั่งให้ทำการวินิจฉัยด้วยห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ

คนไข้จะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะ (เพื่อตรวจหาการอักเสบในร่างกาย โรคโลหิตจาง โรคไต)

ถัดไปจะดำเนินการวินิจฉัยเครื่องมือแบบขยาย:

• การตรวจเอกซเรย์ (ช่วยประเมินสภาพโครงกระดูก ตรวจหาจุดเสื่อมของกระดูก เนื้องอก บาดแผลจากอุบัติเหตุ)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (ช่วยตรวจพบพยาธิสภาพของเนื้อเยื่ออ่อน ไส้เลื่อน กระบวนการอักเสบ)
• การสแกนกระดูก (ตรวจหาการมีอยู่ของกระบวนการเนื้องอก กระดูกหัก ฯลฯ)
• การถ่ายภาพนิวเคลียส (ใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อชี้แจงตำแหน่งของหมอนรองกระดูกที่เสียหาย)
• การตรวจไมอีโลแกรม (ช่วยในการวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังและการบาดเจ็บอื่น ๆ ของกระดูกสันหลัง)
• การตรวจทางไฟฟ้า (การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ ช่วยประเมินการนำไฟฟ้าของเส้นประสาท ตรวจหาอาการเส้นประสาทถูกกดทับ โรคเส้นประสาทจากเบาหวาน ฯลฯ)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้:

• อายุ.

ในผู้ป่วยสูงอายุ ความเสี่ยงในการเกิดอาการปวดหลังจะสูงขึ้นเสมอ และมักมีความเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อนและข้อเสื่อม นอกจากนี้ เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกมะเร็งจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ในคนหนุ่มสาว อาการปวดหลังส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บหรือการออกกำลังกายมากเกินไป นอกจากนี้ โรคข้อและกระดูกสันหลังเสื่อมก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยเช่นกัน

• มีอาการบาดเจ็บครั้งก่อน

มีความเชื่อมโยงกับการบาดเจ็บแม้ในการเกิดโรคกระดูกอ่อนผิดปกติ

• ด้านข้างของความปวดร้าว

อาการปวดที่หลังเพียงด้านเดียวเป็นอาการทั่วไปของโรคกระดูกอ่อน ส่วนอาการปวดทั้งสองข้างเป็นอาการทั่วไปของโรคกระดูกอ่อน

• อาการปวดจะบรรเทาหรือเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงท่าทาง ขณะพักผ่อนหรือระหว่างทำกิจกรรม

โรคข้อเสื่อมจะมีอาการเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อนั่งหรือเคลื่อนไหวร่างกาย และจะรู้สึกโล่งขึ้นเมื่อนอนราบ โรคข้อเสื่อมจะมีอาการปวดมากขึ้นเมื่ออยู่ในสภาวะสงบ และจะรู้สึกโล่งขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวร่างกาย

ในระหว่างการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องแยกโรคต่อไปนี้ออก:

• กระบวนการเสื่อม (เช่น กระดูกอ่อนเสื่อม, ข้อกระดูกสันหลังเสื่อม, ข้อกระดูกสันหลังเสื่อม)
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคเกาต์)
• กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ (โรคข้อสะเก็ดเงิน กระดูกอักเสบ ฯลฯ);
• โรคภายใน (โรคตับและไต)
• กระบวนการร้ายแรง (มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมไทรอยด์)
• โรคของเนื้อเยื่ออ่อน (ปวดกล้ามเนื้อ เอ็นอักเสบ)

ในหลายกรณี การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายต้องปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง ศัลยแพทย์ แพทย์โรคกระดูกสันหลัง นักบำบัด แพทย์ระบบประสาท)

การรักษา ปวดหลัง

การรักษาอาการปวดไม่เหมือนกันเสมอไป เนื่องจากขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นที่ทำให้เกิดปัญหา วิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การกายภาพบำบัด การออกกำลังกาย และการใช้ยา ซึ่งการออกฤทธิ์จะมุ่งไปที่การหยุดกระบวนการอักเสบและบรรเทาอาการปวด

สำหรับโรคส่วนใหญ่ จะใช้การบำบัดที่ซับซ้อน การรับประทานยาบรรเทาอาการปวดไม่สามารถแก้ปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ แต่จำเป็นต้องบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการเจริญเติบโตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และเร่งการฟื้นฟู ร่วมกับยา แพทย์จะสั่งจ่ายวิตามินบำบัด ซึ่งวิตามินบีมีบทบาทสำคัญ วิตามินเหล่านี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ปรับการเผาผลาญในรากประสาทให้เหมาะสม และปรับปรุงการส่งผ่านกระแสประสาท

ในช่วงระยะฟื้นฟู แนะนำให้เข้ารับการบำบัดด้วยการนวดและกายภาพบำบัด

ยาแก้ปวดเมื่อย

การใช้ยาประกอบด้วยยาหลายชนิดรวมกัน ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและกลุ่มอาการรากประสาทอักเสบ จะมีการบล็อกยาสลบ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาคลายกล้ามเนื้อ และกลูโคคอร์ติคอยด์ ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาที่มีคุณสมบัติในการฟื้นฟู (Rumalon, Osteochondrin, Chondroxide เป็นต้น)

ไอบูโพรเฟน	ผู้ป่วยผู้ใหญ่ให้รับประทานยาครั้งละ 1-2 เม็ด ทุก 5 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน ไม่แนะนำให้รับประทานยาติดต่อกันเกิน 5 วัน การใช้เป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร (เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและการอักเสบ)
ออร์โทเฟน	ผู้ป่วยผู้ใหญ่ควรรับประทานวันละ 75-150 มก. แบ่งเป็น 2 หรือ 3 ครั้ง โดยควรรับประทานก่อนอาหาร ออร์โทเฟนอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ปวดท้อง และเกิดอาการแพ้
เมโลซิแคม	ผู้ป่วยจะได้รับยา 15 มก. ฉีดเข้ากล้ามทุกวันเป็นเวลา 2-3 วัน การรักษาอาจมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย ความดันโลหิตสูง และอาการแพ้ยาก็อาจเกิดขึ้นได้
มายโดคาล์ม	ยานี้ใช้เฉพาะในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ โดยฉีดเข้ากล้าม 100 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น อนุญาตให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ ครั้งละ 100 มก. วันละครั้ง อาจพบรอยแดงและบวมเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีด
คอนโดรไซด์	ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาภายนอก (เจล) หรือเม็ด โดยยาทาจะใช้ทาบริเวณที่ปวดหลังและข้อต่อ โดยให้รับประทานยาเม็ด 500 มก. วันละ 2 ครั้ง การรักษาด้วยคอนโดรไซด์จะต้องใช้เป็นเวลานานอย่างน้อย 3-6 เดือน ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยและมักเกิดขึ้นจากการแพ้ยา

[ 2 ], [ 3 ]

วิตามิน

แพทย์หลายท่านแนะนำให้รับประทานวิตามิน โดยเฉพาะกลุ่มวิตามินบี เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับร่างกายระหว่างการรักษาอาการปวดหลัง วิตามินกลุ่มนี้จะช่วยขจัดปัญหาทางระบบประสาทหลักๆ เร่งการบรรเทาอาการปวด ขจัดอาการชาและตึงที่ข้อต่อและกระดูกสันหลัง

ขอแนะนำให้ใส่ใจวิตามินเป็นพิเศษดังต่อไปนี้:

• ไทอามีนหรือวิตามินบี₁ช่วยเพิ่มคุณภาพของเนื้อเยื่อประสาทและช่วยบรรเทาอาการปวดหลัง
• ไพริดอกซินหรือบี₆ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบประสาท
• ไซยาโนโคบาลามิน หรือ บี₁₂เร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย
• วิตามินดี – อำนวยความสะดวกในการดูดซึมแร่ธาตุที่จำเป็นต่อร่างกาย เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม ฟอสฟอรัส
• กรดแอสคอร์บิก – ยับยั้งกระบวนการออกซิเดชั่นในเนื้อเยื่อที่เสียหาย ช่วยชะลอการอักเสบ ปรับสมดุลการเผาผลาญ ช่วยสังเคราะห์เส้นใยคอลลาเจน กรดแอสคอร์บิกควรทานร่วมกับวิตามินเอและอี เพราะจะทำให้การผลิตคอลลาเจนซึ่งจำเป็นต่อกระดูกและกระดูกอ่อนมีความเข้มข้นมากขึ้น

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

คลินิกกายภาพบำบัดทุกแห่งที่มีประวัติการรักษาอาการปวดหลัง การบำบัดดังกล่าวได้รับการพิสูจน์แล้วหลายครั้งว่ามีประสิทธิภาพในการเร่งการฟื้นตัวของร่างกายและช่วยฟื้นฟูร่างกาย

ขั้นตอนดังกล่าวจะช่วยปรับปรุงโทนของกล้ามเนื้อ บรรเทาความตึงเครียดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อ ฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย และส่งผลดีต่อร่างกายอย่างซับซ้อน เซสชั่นอาจรวมถึงการสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูงและต่ำ การสั่นสะเทือนของอัลตราซาวนด์ สนามแม่เหล็ก กระแสไฟฟ้า เลเซอร์ เป็นต้น

วิธีการทางกายภาพบำบัดมีผลต่อร่างกายมนุษย์หลายแง่มุม โดยแทบจะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงเลย และยังเสริมประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาอีกด้วย

ในบรรดาวิธีที่ใช้กันทั่วไปที่สุดสำหรับอาการปวดหลัง สามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

• การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า
• อิเล็กโทรและโฟโนโฟเรซิส
• การบำบัดด้วยคลื่นความถี่สูง
• การประยุกต์ใช้พาราฟิน
• การกระทำอัลตราโซนิก;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

การอาบเรดอนมีผลการบำบัดเฉพาะ โดยสาระสำคัญของขั้นตอนดังกล่าวมีดังนี้ ในระหว่างการสลายตัวของก๊าซเรดอน รังสีอัลฟาจะส่งผลต่อกิจกรรมทางเคมีของโปรตีน ซึ่งมีผลในการทำให้ระบบประสาทสงบลง

การอาบน้ำด้วยเกลือและสน การอาบน้ำด้วยไฮโดรเจนซัลไฟด์และซัลไฟด์ และการสวนล้างช่องคลอดแบบผสมสารทึบแสง ถือว่ามีประโยชน์สำหรับอาการปวดหลัง

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการปวดหลัง ได้แก่ การต้ม การแช่ และสารสกัดจากสมุนไพร คุณสามารถเริ่มการรักษาดังกล่าวได้หลังจากได้รับคำแนะนำที่เหมาะสมจากแพทย์เท่านั้น

สูตรต่อไปนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการวอร์มร่างกายบริเวณหลังที่เจ็บปวด:

• การอาบน้ำด้วยมัสตาร์ด นำผงมัสตาร์ด (200 กรัม) มาเทลงในอ่างอาบน้ำร้อน แช่ตัวผู้ป่วยในอ่างอาบน้ำเป็นเวลา 15 นาที จากนั้นเช็ดตัวให้สะอาดและสวมเสื้อผ้าที่อบอุ่น ควรทำขั้นตอนนี้ในเวลากลางคืน
• ประคบด้วยน้ำผึ้งและน้ำส้มสายชู นำน้ำผึ้ง 2 ช้อนชา ผสมกับน้ำส้มสายชู 2 ช้อนชา เกลี่ยมวลที่ได้ลงบนใบกะหล่ำปลีสด แล้วประคบบริเวณที่ปวดหลัง ประคบด้วยผ้าคลุมหรือผ้าขนหนูอุ่นๆ ทิ้งไว้ข้ามคืน
• ถุงเกลือ นำเกลือไปอุ่นในกระทะแห้ง เทเกลือลงในถุงผ้าใบ แล้วนำไปประคบบริเวณหลังที่ปวดเพื่อให้รู้สึกอบอุ่น เพื่อป้องกันการไหม้ ไม่ควรวางถุงเกลือบนผิวหนังโดยตรง แต่ให้วางผ่านผ้าขนหนูหรือผ้าพันคอหนาๆ ก่อนนอน

[ 4 ], [ 5 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

• นำเหง้าหัวไชเท้าขูดเป็นเส้น แล้วนำมาทาให้ทั่วผ้าฝ้ายแล้วประคบบริเวณที่ปวดหลัง เปิดไดร์เป่าผมแล้วอุ่นผ้าประคบเบาๆ เป็นเวลา 3 นาที จากนั้นนำผ้าประคบออกแล้วประคบใบไชเท้าสดที่สะอาดที่หลัง พันด้วยผ้าพันคอหรือผ้าขนหนูที่ทำจากขนสัตว์ ทิ้งไว้ประมาณ 30 นาที ควรทำก่อนนอน
• ดอกแดนดิไลออนที่เพิ่งเก็บสดๆ จะถูกเทลงในภาชนะแก้วขนาด 1 ลิตร และเติมวอดก้า 0.5 ลิตรลงไป ปิดฝาภาชนะและเก็บไว้ในที่มืดเป็นเวลา 10 วัน โดยคนส่วนผสมเป็นครั้งคราว ทิงเจอร์นี้ใช้สำหรับถูเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังหรือข้อต่อ วันละไม่เกิน 4 ครั้ง
• สวมถุงมือยางแล้วหยิบต้นตำแยที่เพิ่งเก็บสดๆ 3-4 ต้นขึ้นมา ตีบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างน้อย 5-6 ครั้งจนเกิดรอยแผลที่มีลักษณะเฉพาะ ทำซ้ำขั้นตอนนี้วันละครั้ง ขั้นแรก ให้ตรวจสอบว่าผู้ป่วยแพ้ตำแยหรือไม่
• นำใบเบิร์ชสดมาทาที่หลังแล้วพันด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าพันคอ นอกจากนี้ คุณยังสามารถทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบอบอุ่นขึ้นได้ด้วยไดร์เป่าผมหรือถุงเกลืออุ่นๆ

โฮมีโอพาธี

ในบรรดาแนวทางการเยียวยาด้วยโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนสำหรับอาการปวดหลัง ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดคือ Ziel-T และ Traumeel S

Traumeel ถูกกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาการอักเสบของเนื้อเยื่อ โรคเกาต์ การบาดเจ็บของกระดูกหรือกล้ามเนื้อ

Ziel-T ใช้สำหรับโรคกระดูกอ่อนเสื่อม โรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อม และโรคข้ออักเสบสะบัก

ยาจะมีรูปแบบยาฉีดและยาขี้ผึ้ง จึงสามารถใช้สลับกันใช้ก็ได้ จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาเท่านั้น

นอกจากนี้ แพทย์โฮมีโอพาธียังอาจแนะนำยาเดี่ยวต่อไปนี้ด้วย:

• Aconitum napellus – ช่วยเรื่องอาการปวดหลังและอาการปวดหลังส่วนล่าง
• เอสคูลัส ฮิปโปคาสทานัม – บรรเทาอาการปวดเรื้อรังในบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอวไปจนถึงสะโพก
• Agaricus muscarius - ใช้รักษาอาการปวดหลังที่จะแย่ลงเมื่อถูกสัมผัส
• Berberis vulgaris - ช่วยบรรเทาอาการปวดในบริเวณเอว โดยจะรู้สึกไม่สบายมากขึ้นเมื่อนั่งหรือนอน
• คอสติคัม ฮาเนมานิ - ใช้รักษาอาการปวดเมื่อยและอาการตึงในบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง
• Valeriana officinalis - ใช้สำหรับอาการปวดบริเวณกระดูกก้นกบ ปวดเมื่อยบริเวณเอว

การรักษาด้วยวิธีโฮมีโอพาธีถือว่าค่อนข้างปลอดภัย ข้อห้ามใช้เพียงประการเดียวคือการแพ้ยาที่เลือก

[ 6 ], [ 7 ]

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดอาจแนะนำในสถานการณ์ที่วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ และอาการปวดหลังเรื้อรังทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง

สาเหตุของอาการปวดอาจแตกต่างกันไป ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะต้องใช้การผ่าตัดในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับอาการปวดหลังเรื้อรังที่มีสาเหตุมาจากไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ตีบในช่องกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังเคลื่อนที่ ความเสียหายต่อเส้นประสาทจากการบาดเจ็บ
• สำหรับอาการปวดเรื้อรังที่มีสาเหตุจากกระบวนการเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง

หากโรคดำเนินไป อาการปวดมีความรุนแรงมากขึ้น และเกิดอาการผิดปกติทางระบบประสาท ก็อาจมีการกำหนดให้ทำการผ่าตัด โดยสาระสำคัญขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ถ้าไม่รักษาอาการปวดหลังและไม่ไปพบแพทย์จะเกิดอะไรขึ้น? ในสถานการณ์เช่นนี้ พยาธิสภาพจะลุกลามมากขึ้น ส่งผลให้สภาพแย่ลง ปวดมากขึ้น และสูญเสียความสามารถในการทำงาน

ผลที่ตามมาจากการเพิกเฉยต่อความเจ็บปวดอาจส่งผลเสียได้มาก:

• ปัญหาจะเรื้อรังลุกลามไปยังเนื้อเยื่ออื่นและการรักษาต่อไปจะซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น
• โรคที่ก่อนหน้านี้รักษาด้วยยาอาจต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดในปัจจุบัน
• การสูญเสียความสามารถในการทำงานอาจตามมาด้วยความพิการและท่านอนราบถาวรของผู้ป่วย (การสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหว)
• โรคดังกล่าวสามารถส่งผลต่ออวัยวะภายในได้ (มักมีปัญหาเรื่องการปัสสาวะ, มีความผิดปกติทางเพศ, รู้สึกเสียวปลายมือปลายเท้า)

อย่าคาดหวังว่าอาการปวดหลังจะหายได้เอง ควรไปพบแพทย์จะดีกว่า และยิ่งไปพบแพทย์เร็วก็จะยิ่งดี

การปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญควรเป็นเรื่องเร่งด่วนในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หากยังมีอาการปวดต่อเนื่องเกิน 2-3 วัน
• หากอาการปวดเมื่อยค่อยๆมีความรุนแรงมากขึ้น
• หากความเจ็บปวดกลายเป็นอุปสรรคในการปฏิบัติหน้าที่ในชีวิตประจำวันและหน้าที่การงาน;
• หากมีปัญหาเพิ่มเติมเกิดขึ้นที่แขนขา บริเวณขาหนีบ;
• หากเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะหรืออุจจาระ;
• หากอุณหภูมิสูงขึ้น;
• หากอาการปวดหลังไม่รบกวนคุณมากนัก แต่การลดน้ำหนักกลับเห็นได้ชัดเจน

[ 8 ], [ 9 ]

การป้องกัน

การป้องกันอาการปวดหลังนั้นไม่จำเพาะเจาะจง แต่สามารถป้องกันปัญหาดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพทั้งในวัยหนุ่มสาวและวัยชรา

• เพื่อบรรเทาความเครียดที่หลังของคุณที่บ้าน ขอแนะนำให้เคลื่อนไหวร่างกายให้มากที่สุด ไม่ควรนั่งนิ่งๆ เป็นเวลานาน ควรออกกำลังกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรเน้นการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังและกระดูกสันหลังส่วนเอว นอกจากนี้ ขอแนะนำให้เดินและว่ายน้ำด้วย
• นอกจากกล้ามเนื้อหลังแล้ว ควรเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วย
• จำเป็นต้องปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับตอนกลางคืน: เพื่อป้องกันอาการปวดหลัง ควรนอนบนที่นอนเพื่อสุขภาพที่แน่น การเลือกที่นอนที่เหมาะสมจะช่วยให้กระดูกสันหลังผ่อนคลายระหว่างนอนหลับ
• ผู้หญิงควรสวมรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าส้นตึกให้น้อยที่สุด หากมีอาการปวดหลัง ควรพิจารณาสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์โดยเฉพาะ

โภชนาการของมนุษย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน การรับประทานอาหารที่มีวิตามินและแร่ธาตุสูงจะช่วยให้ร่างกายฟื้นฟูเนื้อเยื่อได้เร็วขึ้นและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

[ 10 ], [ 11 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดหลังมักจะดี แต่คุณภาพของการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องต้นของปัญหาโดยตรง ตามสถิติ ผู้ป่วยเก้าในสิบรายจะฟื้นตัวได้ภายในสองสามสัปดาห์ โดยอาการปวดจะทุเลาลง ในน้อยกว่า 5% ของกรณี จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

อาการปวดเรื้อรังมีลักษณะอาการปวดเป็นคลื่น มีช่วงที่อาการกำเริบและดีขึ้น

อาการปวดหลังเรื้อรังอาจทำให้สมรรถภาพในการทำงานลดลง การรับรู้และการเคลื่อนไหวลดลง ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดภาวะซึมเศร้า

[ 12 ]