อาการปวดเมื่อกลืนอาหาร

แพทย์เรียกอาการเจ็บคอขณะกลืนว่า odynophagia อาการเจ็บคออาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น ปัญหาในระบบย่อยอาหาร รวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้เกิดไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ นอกจากนี้ อากาศแห้งก็อาจเป็นสาเหตุของอาการเจ็บขณะกลืนได้เช่นกัน มาดูสาเหตุและอาการเหล่านี้โดยละเอียดกัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการเจ็บเวลากลืนเกิดจากอะไร?

โรคหลอดอาหารอักเสบ

สาเหตุของโรคนี้เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ก่อโรค โดยเฉพาะเชื้อแคนดิดาหรือไวรัสเริมหากบุคคลนั้นมีภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ เขาก็มีความเสี่ยงที่จะติดโรคเริมมากขึ้น

อาการ ได้แก่ เจ็บคอ เจ็บเวลากลืน ปวดท้อง และเจ็บในหลอดอาหาร หากหลอดอาหารอักเสบเฉียบพลันรุนแรง ผู้ป่วยจะอาเจียน อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ตัวสั่น และผลเลือดแสดงให้เห็นว่ามีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ผื่นเริมมักปรากฏที่ริมฝีปากและใต้จมูก รวมถึงบริเวณริมฝีปากและจมูก ซึ่งเป็นอาการเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัย

นอกจากอาการปวดเมื่อกลืนแล้ว โรคหลอดอาหารอักเสบยังมาพร้อมกับความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และในรายที่รุนแรง อาจมีเลือดออกจากหลอดอาหารเนื่องจากผนังหลอดอาหารบางๆ แตก

ในการวินิจฉัยโรคติดเชื้อในหลอดอาหารจำเป็นต้องทำการตรวจเอกซเรย์ รวมถึงการทดสอบจุลินทรีย์ (การเพาะเชื้อแบคทีเรีย) เมื่อพบสาเหตุของโรคหลอดอาหารอักเสบ การเลือกวิธีการรักษาจะง่ายขึ้นมาก อาจใช้โคลไตรมาโซลหรือไนสแตติน รวมถึงเคโตโคนาโซล (ใช้เพื่อลดภูมิคุ้มกัน) หากผู้ป่วยเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ให้ใช้ฟลูโคนาโซล

ผู้ป่วยโรคหลอดอาหารอักเสบมักไม่ค่อยมีอาการเช่นนี้หากรับประทานยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเป็นประจำ ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะยับยั้งการก่อตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นจึงต้องดูแลให้ภูมิคุ้มกันแข็งแรงเพื่อไม่ให้เจ็บป่วย

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

โรคภูมิแพ้

หากใครมีอาการแพ้ อาจมีอาการปวดเมื่อกลืนอาหาร อาการแพ้อาจเกิดขึ้นกับอาหารทุกชนิด เช่น ผลไม้รสเปรี้ยว เกสรดอกไม้ ขนป็อปลาร์ และขนสัตว์ อาการแพ้ ได้แก่ ใบหน้าแดง จามหรือหายใจลำบาก น้ำมูกไหล (ไม่หายสักที) และเจ็บเมื่อกลืนอาหาร

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ปฏิกิริยาต่ออากาศภายในอาคารแห้ง

อาการปวดเมื่อกลืนอาจเกิดขึ้นในห้องที่มีอากาศแห้งเกินไป เช่น ในสำนักงานหรือในบ้านที่มีเครื่องปรับอากาศหรือพัดลมเปิดตลอดเวลา นอกจากนี้ อาการปวดเมื่อกลืนอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่ไม่เอื้อต่อสิ่งแวดล้อม

การสูบบุหรี่

อาการเจ็บขณะกลืนมักเกิดจากควันบุหรี่ โดยเฉพาะในผู้ที่ไม่ได้สูบบุหรี่มาก่อน ทางเดินหายใจส่วนบนและเยื่อบุคอจะระคายเคือง ทำให้เกิดอาการปวด

ความเครียดของกล้ามเนื้อ

ปัจจัยนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืนได้ กล้ามเนื้อคอก็เหมือนกับกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย กล้ามเนื้อเหล่านี้อาจเกร็งและเจ็บได้ ดังนั้นความเจ็บปวดจึงอาจเกิดขึ้นได้ เช่น หลังจากที่บุคคลนั้นพูดหรือร้องเพลงเป็นเวลานาน โรคนี้มักเกิดขึ้นกับศิลปินและครูผู้สอน

อาการกรดไหลย้อนหรืออาการเสียดท้อง

ในโรคนี้ น้ำดีจากกระเพาะจะถูกขับกลับเข้าไปในหลอดอาหาร เนื่องจากของเหลวชนิดนี้มีกรดไฮโดรคลอริกกัดกร่อน ผู้ป่วยจึงเริ่มมีอาการเสียดท้อง ซึ่งอาจทำให้รู้สึกอึดอัดในลำคอและหน้าอก รวมถึงรู้สึกเจ็บเมื่อกลืน เยื่อเมือกในลำคออาจระคายเคืองมากเกินไป และทำให้รู้สึกเจ็บมากขึ้น อาการเสียดท้องเกิดจากหูรูดคลายตัวมากเกินไป รวมถึงการบีบตัวของหูรูดที่ผิดปกติ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะไม่ติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

เอชไอวี (เอดส์)

ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก เช่น โรคเอดส์ มักมีอาการเจ็บขณะกลืนอาหาร ซึ่งจะกลายเป็นอาการเรื้อรัง อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียและไวรัสสามารถแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายเมื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่ทำงาน อาการแสดงของอาการดังกล่าว ได้แก่ ปากเปื่อยอักเสบจากเชื้อรา หรือการติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัส อาการเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ที่ต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที

เนื้องอกร้ายและเนื้องอกธรรมดา

เนื้องอกเหล่านี้สามารถส่งผลต่อลิ้น คอ เส้นเอ็น และส่วนใดส่วนหนึ่งของหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกลืน ผู้ติดสุราและสูบบุหรี่มีความเสี่ยง เนื้องอกไม่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปีจึงจะเจริญเติบโตได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องได้รับการตรวจป้องกันทุกปีเพื่อทราบสภาพร่างกายที่แท้จริงและเริ่มการรักษาได้ทันเวลา

อะไรเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการกลืนลำบาก?

ลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอายุ

อาการเจ็บขณะกลืนเป็นสิ่งที่รบกวนจิตใจวัยรุ่นและเด็กๆ มากที่สุด เนื่องจากเยื่อบุในลำคอจะระคายเคืองและติดเชื้อได้ง่าย โดยเฉพาะเชื้อสเตรปโตค็อกคัสอายุที่เสี่ยงที่สุดคือ 5-17 ปี ในวัยนี้ ผู้ป่วยอาจเกิดอาการเจ็บขณะกลืนได้มากถึง 5 ครั้งตลอดปีการศึกษา ส่วนผู้ใหญ่ ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะลดลง โดยผู้ป่วยจะมีอาการน้อยลงถึง 2.5 เท่า

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ความรักในการมีเซ็กส์ทางปาก

การมีเพศสัมพันธ์ทางปากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการเจ็บปวดขณะกลืน โรคหนองในสามารถส่งผลต่อเยื่อเมือกในลำคอได้หากคู่ครองติดเชื้อหนองในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก เนื่องจากบุคคลไม่ได้รับการปกป้องระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางปาก การติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคซิฟิลิส หนองใน เริม และเอชไอวีจึงสามารถแทรกซึมผ่านลำคอได้

ปัญหาคอและไซนัสที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง

อาจเป็นไซนัสอักเสบ ทอนซิลอักเสบชนิดต่างๆ ระคายคอ และสาเหตุหลักคือการติดเชื้อที่เข้าสู่ร่างกายผ่านละอองฝอยในอากาศหรือการสัมผัสผู้ป่วย

ทำงานในออฟฟิศคับแคบ

หากคนทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีผู้คนหนาแน่นมาก การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียบางชนิดนั้นทำได้ง่ายมาก โรงเรียนอนุบาล โรงเรียน วิทยาลัย สถาบัน โรงงาน ป้ายรถประจำทาง รถมินิบัส และรถไฟ เป็นสถานที่ที่สามารถติดเชื้อได้ง่ายมาก เหตุใดจึงเกิดอาการปวดเมื่อกลืนอาหาร เนื่องจากการติดเชื้อโดยทั่วไปจะส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ

ไม่ชอบการล้างมือ

นี่อาจเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรคได้ หากบุคคลนั้นล้างมือด้วยสบู่บ่อยๆ เปลี่ยนผ้าเช็ดหน้าบ่อยๆ และใช้แปรงสีฟันทุกสามเดือน เขาก็จะสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อโรคติดเชื้อที่นำไปสู่โรคหวัดและปัญหาทางเดินอาหารได้อย่างมาก และในขณะเดียวกันก็สามารถหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดขณะกลืนอาหารอันเนื่องมาจากโรคเหล่านี้ได้

หากคุณยังคงรู้สึกเจ็บขณะกลืนอาหารเกินกว่า 3 วัน และรู้สึกเจ็บแบบเฉียบพลัน คุณควรโทรเรียกแพทย์เพื่อไม่ให้พลาดการลุกลามของโรคร้ายแรง

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

อาการปวดเมื่อกลืนอาหาร

อาการปวดขณะกลืนนั้นมักไม่เกิดขึ้นเองโดยลำพัง โดยส่วนใหญ่มักมีอาการอื่นร่วมด้วย ซึ่งสามารถใช้อาการเหล่านี้เพื่อวินิจฉัยโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดขณะกลืนได้

อาการไข้หวัด

• น้ำมูกไหลมาก
• อาการน้ำตาไหล, กลัวแสง
• ไอแห้งๆ บ่อยๆ แล้วไอมีเสมหะ
• อาการปวดเมื่อกลืนอาหาร
• ปวดเมื่อยตามตัว ปวดเมื่อยตามตัว
• อาการปวดศีรษะรุนแรงหรือปวดเล็กน้อย
• อุณหภูมิสูง – สูงสุดถึง 38.5

อาการไข้หวัด

• อาการปวดเมื่อกลืนอาหาร
• เจ็บคอ
• อุณหภูมิเพิ่มสูงขึ้นอย่างมาก – สูงกว่า 39 องศา
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย
• เพิ่มความไวต่อความรู้สึกของผิว
• อาการอ่อนเพลียและเหนื่อยล้า
• อาการหนาวสั่น
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ปวดหัว - มักปวดรุนแรง

อาการของโรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส

• อาการปวดคออย่างรุนแรงเมื่อกลืน
• ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณคอหรือรักแร้
• ต่อมทอนซิลโต
• อาการปวดศีรษะรุนแรง
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ
• ผื่นผิวหนัง
• อ่อนเพลียหรือไม่มีเบื่ออาหาร
• ตับหรือม้ามอ่อนและมีอาการปวดบริเวณนั้น
• เนื้อเยื่อตับอักเสบ