ชนิดและอาการของโรคหลอดเลือดจอประสาทตา

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมในระยะเริ่มต้นคือระยะแรกของโรค ในหลายกรณี โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการใดๆ ที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นได้ แต่ในไม่ช้า เมื่อโรคดำเนินไป ก็จะมี "แมลงวัน" แปลกๆ ปรากฏขึ้น เช่น จุดดำๆ ต่อหน้าต่อตา แสงวาบ เป็นต้น แต่ความสามารถในการมองเห็นยังคงปกติ และเมื่อตรวจดูจอประสาทตา การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของตาจะยังไม่สังเกตเห็นได้

กล่าวได้ว่าในระยะเริ่มแรกของโรคนั้นกระบวนการทั้งหมดสามารถย้อนกลับได้ นั่นคือการทำให้หลอดเลือดในตาได้รับการฟื้นฟู ในกรณีนี้จะไม่มีการรบกวนโครงสร้างของเนื้อเยื่อตา และการมองเห็นจะยังคงเป็นปกติเช่นเดียวกับก่อนเกิดโรค

เพื่อจุดประสงค์นี้ จำเป็นต้องเริ่มการรักษาปัญหาหลอดเลือดและโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงนี้อย่างทันท่วงที ในกรณีนี้เท่านั้น ในระยะเริ่มต้นของกระบวนการจึงจะหยุดการลุกลามของการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในดวงตาได้

ที่กล่าวมาทั้งหมดนั้นใช้ได้กับกรณีของโรคที่เกิดจากความดันโลหิตสูง ในโรคหลอดเลือดผิดปกติจากเบาหวานซึ่งเกิดจากโรคเบาหวาน แม้ในระยะเริ่มแรก กระบวนการทำลายหลอดเลือดในดวงตาจะกลับคืนสู่สภาวะปกติไม่ได้

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติมี 3 ระดับ

โรคหลอดเลือดผิดปกติของจอประสาทตาทั้งสองข้าง

เนื่องจากโรคหลอดเลือดผิดปกติเป็นผลจากโรคระบบอื่นๆ ของร่างกาย และส่งผลต่อหลอดเลือดทั่วร่างกายมนุษย์ จึงมักจะสังเกตเห็นอาการนี้ได้ที่ดวงตาทั้งสองข้างของบุคคลนั้นเสมอ

โรคหลอดเลือดผิดปกติที่จอประสาทตาทั้งสองข้างเป็นความผิดปกติของโครงสร้างและการทำงานของหลอดเลือด ซึ่งนำไปสู่ปัญหาต่างๆ เกี่ยวกับดวงตาและการมองเห็น ขึ้นอยู่กับระดับของโรคนั้นๆ อาจเกิดภาวะสายตาสั้นหรือตาบอดได้ รวมถึงต้อหินและต้อกระจกที่ตา

สาเหตุและอาการของโรคที่สามารถวินิจฉัยได้นั้นได้อธิบายไว้ในหัวข้อก่อนหน้าแล้ว นอกจากนี้ ปัญหาหลอดเลือดในทั้งสองตา มักจะแบ่งออกเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง บาดแผล ความดันเลือดต่ำ และวัยเยาว์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีของโรคหลอดเลือดจอประสาทตาในตาข้างเดียว ในเวลาเดียวกัน การรักษาปัญหานี้ยังเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงสภาพทั่วไปของบุคคลและกำจัดโรคพื้นฐานเป็นหลัก แน่นอนว่าการรักษาเฉพาะที่ตามอาการก็มีความสำคัญเช่นกัน ซึ่งจะช่วยรักษาสภาพของหลอดเลือดในตาให้คงที่ และป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อม เกรด 1

โรคความดันโลหิตสูงมีหลายระยะของโรคหลอดเลือด ซึ่งเกิดจากปัญหาความดันโลหิตสูง การจำแนกโรคนี้เกิดขึ้นจากระดับความเสียหายของหลอดเลือดตาที่สังเกตได้จากภาวะแทรกซ้อนนี้ โรคนี้แบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะที่ 1 ระยะที่ 2 และระยะที่ 3 การวินิจฉัยว่าโรคนี้อยู่ในระยะใดทำได้โดยการตรวจจอประสาทตาของผู้ป่วยเท่านั้น

กระบวนการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในความดันโลหิตสูงมีลักษณะเฉพาะคือหลอดเลือดดำของก้นตาขยายตัวเนื่องจากมีเลือดไหลล้น หลอดเลือดดำเริ่มบิดตัว และพื้นผิวของลูกตาเริ่มมีเลือดออกเป็นจุดเล็กๆ เมื่อเวลาผ่านไป เลือดออกจะบ่อยขึ้น และจอประสาทตาจะเริ่มขุ่นมัว

ระดับแรกของโรคหลอดเลือดผิดปกติมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของดวงตาดังนี้ ซึ่งเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา:

• หลอดเลือดแดงที่อยู่ที่จอประสาทตาเริ่มแคบลง
• เส้นเลือดที่จอประสาทตาเริ่มขยายตัว
• ขนาดและความกว้างของภาชนะไม่เท่ากัน
• มีการเพิ่มการคดเคี้ยวของเรือ

โรคหลอดเลือดผิดปกติของจอประสาทตาระดับ 1 เป็นระยะหนึ่งของโรคที่กระบวนการต่างๆ ยังคงสามารถกลับคืนสู่สภาพปกติได้ หากสาเหตุของภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูงถูกกำจัดออกไป หลอดเลือดในตาจะค่อยๆ กลับมาเป็นปกติและโรคจะค่อยๆ ทุเลาลง

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติระดับปานกลาง

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติระดับปานกลางเป็นระยะที่ 2 ของโรค ซึ่งเกิดขึ้นต่อจากระยะแรก

ในกรณีของโรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมระดับที่สอง การเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ที่เกิดขึ้นในดวงตาเป็นลักษณะเฉพาะ:

• เรือเริ่มมีความกว้างและขนาดแตกต่างกันมากขึ้น
• ความคดเคี้ยวของเรือก็ยังคงเพิ่มมากขึ้น
• ในด้านสีและโครงสร้าง เรือเริ่มมีลักษณะคล้ายลวดทองแดงอ่อน เนื่องจากแถบแสงตรงกลางที่อยู่ตามแนวเรือแคบลงมาก
• ด้วยความก้าวหน้าของการลดขนาดแถบแสงลง เรือจะมีลักษณะคล้ายลวดเงินชนิดหนึ่ง
• สังเกตเห็นการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดที่จอประสาทตา
• มีเลือดออกเกิดขึ้น
• มีลักษณะเด่นคือมีหลอดเลือดโป่งพองและหลอดเลือดใหม่เกิดขึ้นในบริเวณเส้นประสาทตา
• เมื่อตรวจดูจอประสาทตาจะซีด ในบางกรณีอาจพบสีคล้ายขี้ผึ้งด้วย
• การเปลี่ยนแปลงในขอบเขตการมองเห็นเป็นไปได้
• ในบางกรณีอาจเกิดการรบกวนของความไวต่อแสง
• เกิดอาการมองเห็นพร่ามัว
• การมองเห็นเริ่มลดลงและเริ่มเกิดภาวะสายตาสั้น

สองข้อแรกได้มีการกล่าวถึงไปแล้วในหัวข้อก่อนหน้านี้ ตอนนี้เรามาพูดถึงระยะที่สามซึ่งเป็นระยะที่รุนแรงที่สุดของโรคกัน

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมระดับที่ 3

ในระยะนี้ของโรคจะมีอาการและอาการแสดงดังนี้:

• การเกิดเลือดออกที่จอประสาทตา
• การเกิดภาวะจอประสาทตาบวม
• การเกิดจุดขาวในจอประสาทตา
• การเกิดความพร่ามัวที่กำหนดขอบเขตของเส้นประสาทตา
• การเกิดอาการบวมของเส้นประสาทตา
• ความเสื่อมถอยอย่างรุนแรงของความคมชัดในการมองเห็น
• การเกิดอาการตาบอด คือ การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

โรคหลอดเลือดแดงตีบตันที่จอประสาทตา

ความดันโลหิตสูงเป็นโรคที่มักมีความดันโลหิตสูงขึ้นเป็นระยะๆ หรือต่อเนื่อง สาเหตุหลักประการหนึ่งของโรคนี้คือการตีบแคบของหลอดเลือดขนาดเล็กและเส้นเลือดฝอยทั่วระบบหลอดเลือด ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก เลือดจึงเริ่มกดทับผนังหลอดเลือด ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น เนื่องจากหัวใจต้องออกแรงมากขึ้นในการดันเลือดผ่านผนังหลอดเลือด

โรคความดันโลหิตสูงก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในร่างกาย เช่น โรคหัวใจ โรคสมอง โรคไต เป็นต้น โรคหลอดเลือดของดวงตา โดยเฉพาะโรคจอประสาทตา เช่น โรคหลอดเลือดผิดปกติ เป็นต้น

โรคนี้ทำให้เส้นเลือดแตกแขนงและขยายตัว มีเลือดออกเป็นจุดเล็กๆ บ่อยครั้ง ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ลูกตา อาจพบอาการขุ่นมัวที่ลูกตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างด้วย

หากคุณดำเนินการรักษาปัญหาพื้นฐานและได้ผลลัพธ์ที่ดีและมีสภาพคงที่ โรคหลอดเลือดจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงจะหายไปเอง หากคุณละเลยโรคนี้ อาจส่งผลให้เกิดปัญหาการมองเห็นที่ร้ายแรงและปัญหาทางตาอื่นๆ

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติชนิดความดันโลหิตสูง

โรคประเภทนี้มีลักษณะเด่นคือการมองเห็นที่แย่ลง โดยมองเห็นภาพพร่ามัวในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง สายตาสั้นอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน โดยอาการจะแย่ลงเมื่ออาการของผู้ป่วยแย่ลงพร้อมกับความดันโลหิตสูง

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติชนิดความดันโลหิตสูงเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง โรคนี้ทำให้ความดันบนผนังหลอดเลือดเพิ่มสูงขึ้นจนก่อให้เกิดปัญหาต่ออวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย

ดวงตาก็เช่นกัน และเริ่มมีปัญหาในการทำงาน โดยเฉพาะกับจอประสาทตา ซึ่งเป็นบริเวณหลอดเลือดและเนื้อเยื่อที่เริ่มเกิดการเปลี่ยนแปลงเสื่อม

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาตีบ

ภาวะความดันโลหิตต่ำหรือภาวะที่ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วพบได้ในโรคที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง ในกรณีนี้ ความดันจะลดลงมากจนผู้ป่วยสังเกตเห็นได้และส่งผลให้สุขภาพทรุดโทรมลง

ความดันโลหิตสูงมีสองประเภทคือเฉียบพลันและเรื้อรัง ในภาวะเฉียบพลันอาจมีอาการทรุดลงซึ่งโทนของหลอดเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็ว อาจเกิดภาวะช็อกซึ่งมีลักษณะเป็นหลอดเลือดขยายเป็นอัมพาต กระบวนการทั้งหมดนี้มาพร้อมกับการลดลงของปริมาณออกซิเจนที่ส่งไปยังสมองซึ่งลดคุณภาพการทำงานของอวัยวะสำคัญของมนุษย์ ในบางกรณีอาจเกิดภาวะพร่องออกซิเจนซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที และในกรณีนี้ปัจจัยที่กำหนดไม่ใช่ความดันในหลอดเลือด แต่เป็นอัตราการลดลงของความดัน

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาตีบตันเป็นผลจากความดันโลหิตสูงและแสดงอาการโดยหลอดเลือดจอประสาทตามีโทนลดลง ส่งผลให้หลอดเลือดเริ่มล้นออก ทำให้เลือดไหลช้าลง ต่อมาหลอดเลือดจึงเริ่มแข็งตัวเนื่องจากเลือดคั่งค้าง กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะคือรู้สึกเต้นเป็นจังหวะ ซึ่งสังเกตได้จากหลอดเลือดในตา

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาชนิดไม่รุนแรง

โดยทั่วไปอาการแทรกซ้อนประเภทนี้จะหายไปเมื่อรักษาโรคต้นเหตุได้อย่างเหมาะสม หลอดเลือดทั่วร่างกายจะแข็งแรงขึ้น ซึ่งส่งผลต่อสภาพของหลอดเลือดด้วย เลือดจะไหลเวียนเร็วขึ้น ลิ่มเลือดจะหยุดก่อตัว ซึ่งส่งผลต่อการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังจอประสาทตา ลูกตา และอื่นๆ

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาตีบมีสาเหตุมาจากโรคหลักของมนุษย์ คือ ความดันโลหิตต่ำ ในกรณีนี้ หลอดเลือดทั่วร่างกายจะอ่อนลง โดยเฉพาะดวงตา ดังนั้น เลือดจึงเริ่มคั่งค้างในหลอดเลือด ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดเหล่านี้ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดดำทำให้เกิดเลือดออกในจอประสาทตาและลูกตา ซึ่งนำไปสู่ความบกพร่องทางสายตา รวมถึงปัญหาทางสายตาอื่นๆ

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาชนิดผสม

โรคประเภทนี้จะเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในหลอดเลือดของตา ซึ่งเกิดจากความผิดปกติในการควบคุมการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาชนิดผสมเป็นโรคตาที่เกิดจากโรคระบบทั่วไปที่ส่งผลต่อหลอดเลือดทั่วร่างกาย ในกรณีนี้ หลอดเลือดฝอยและหลอดเลือดอื่นๆ ที่อยู่ในบริเวณจอประสาทตาจะได้รับผลกระทบเป็นอันดับแรก

ความผิดปกติของหลอดเลือดประเภทนี้อาจส่งผลร้ายแรงต่อการมองเห็นของบุคคล เช่น การมองเห็นเสื่อมลงหรือสูญเสียการมองเห็น

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้เกิดขึ้นได้กับผู้ป่วยทุกกลุ่มอายุ เนื่องจากโรคระบบต่างๆ มักเกิดขึ้นกับทุกช่วงอายุ อย่างไรก็ตาม พบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดผิดปกติเพิ่มมากขึ้นในผู้ที่มีอายุเกิน 30 ปี

โดยปกติแล้ว ภาวะหลอดเลือดในจอประสาทตาจะเริ่มกลับคืนสู่ภาวะปกติเมื่อทำการรักษาโรคพื้นฐาน ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลต่อระบบหลอดเลือดในดวงตาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายด้วย ในกรณีนี้ ควรให้การรักษาอย่างครอบคลุมโดยคำนึงถึงการวินิจฉัยทางการรักษาและจักษุวิทยาด้วย

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะคือความบกพร่องทางสายตาอย่างรุนแรง ซึ่งอาจแสดงออกมาในรูปของภาวะสายตาสั้นที่เกิดขึ้นได้ ในบางกรณีอาจสูญเสียการมองเห็นไปเลยก็ได้ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดในตาและการมองเห็นเสื่อมลงมักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี

โรคหลอดเลือดผิดปกติที่จอประสาทตาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอีกชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ ขณะเดียวกัน โรคนี้ยังส่งผลต่อหลอดเลือดทั้งหมดในระบบไหลเวียนโลหิต หลอดเลือดในตาได้รับผลกระทบไม่น้อยหรือบางครั้งอาจได้รับผลกระทบมากกว่าด้วยซ้ำ

อาการของผู้ป่วยจะมีลักษณะอาการต่างๆ เช่น มีม่านตาปรากฏ มีอาการปวดหรือไม่สบายตา มีแสงวาบในตา การมองเห็นลดลง และมีเลือดออกเฉพาะจุดที่เกิดขึ้นในลูกตา

หากสังเกตเห็นอาการดังกล่าว ควรไปพบจักษุแพทย์เพื่อหาสาเหตุของปัญหาการมองเห็นและเลือกแผนการรักษาที่เหมาะสม

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาจากเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นกลุ่มโรคที่เกิดจากความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ ในกรณีนี้มีการขาดฮอร์โมนอินซูลินซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย เช่น การเผาผลาญกลูโคส เป็นต้น แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ความผิดปกติเพียงอย่างเดียวที่เกิดจากโรคนี้ ไม่เพียงแต่การเผาผลาญกลูโคสเท่านั้นที่หยุดชะงัก แต่กระบวนการเผาผลาญทุกประเภทได้รับผลกระทบ เช่น ไขมัน โปรตีน คาร์โบไฮเดรต แร่ธาตุ และน้ำ-เกลือ

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาจากเบาหวานเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน หลอดเลือดได้รับผลกระทบเนื่องจากโรคนี้ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกาย ไม่เพียงแต่เส้นเลือดฝอยเล็กๆ ในดวงตาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ แต่ยังมีเส้นเลือดขนาดใหญ่ทั่วร่างกายอีกด้วย ส่งผลให้เส้นเลือดทั้งหมดแคบลง และเลือดก็ไหลช้าลงมาก ส่งผลให้เส้นเลือดอุดตัน ส่งผลให้เนื้อเยื่อต่างๆ มีปัญหาในการลำเลียงสารอาหารและออกซิเจน ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของระบบเผาผลาญในดวงตา โดยเฉพาะในจอประสาทตา ซึ่งเป็นส่วนที่ไวต่อความผิดปกติของหลอดเลือดมากที่สุด ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสายตา สายตาสั้น หรือแม้แต่ตาบอดได้

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

พื้นหลังโรคหลอดเลือดจอประสาทตา

สาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตาเสื่อม ได้แก่ ปัญหาต่างๆ ดังต่อไปนี้: การเป็นพิษของร่างกาย, การมีภาวะความดันโลหิตสูง, การเกิดหลอดเลือดอักเสบจากภูมิคุ้มกัน, ปัญหาที่เกิดจากพันธุกรรมกับผนังหลอดเลือด, การบาดเจ็บที่ตาและกระดูกสันหลังส่วนคอ, โรคทางเลือดต่างๆ, การมีโรคเบาหวาน, สภาพการทำงานตลอดเวลาที่มีความเครียดต่อดวงตา, ความดันในกะโหลกศีรษะสูง

โรคหลอดเลือดผิดปกติในจอประสาทตาได้รับชื่อนี้เนื่องจากเกิดขึ้นพร้อมกับโรคต่างๆ มากมาย ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นที่ผนังหลอดเลือด ซึ่งส่งผลต่อการทำงานปกติของหลอดเลือด มีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในดวงตา ซึ่งกลายเป็นความผิดปกติเรื้อรัง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในหลอดเลือดกลายเป็นสาเหตุของความบกพร่องทางสายตาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งในหลายๆ กรณีไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ ผู้ป่วยบางรายประสบกับการสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

โรคหลอดเลือดดำจอประสาทตาตีบ

เลือดเริ่มไหลช้าลงและบางครั้งอาจคั่งค้าง ทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือด เกิดลิ่มเลือด และเกิดเลือดออกในลูกตา นอกจากนี้ เส้นเลือดยังเริ่มเปลี่ยนรูปร่าง ขยายตัว และบิดตัวตลอดความยาว ต่อมาโครงสร้างของเนื้อเยื่อในจอประสาทตาก็เริ่มเปลี่ยนแปลงไป

โรคหลอดเลือดดำอักเสบที่จอประสาทตาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคระบบทั่วไปของร่างกาย ซึ่งแสดงออกโดยการไหลเวียนเลือดดำผิดปกติ

หากมีปัญหาเส้นเลือดที่ตา ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาทางสายตาได้หลายประการ เช่น ตาพร่ามัว สายตาสั้นเล็กน้อยหรือเป็นต่อเนื่อง เพื่อขจัดปัญหาเส้นเลือดที่ตา จำเป็นต้องรักษาโรคต้นเหตุร่วมกับการรักษาความผิดปกติของหลอดเลือด

อาการของโรคหลอดเลือดชนิดนี้พบได้ในโรคความดันโลหิตสูงซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหลอดเลือดของตา

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาอักเสบจากการบาดเจ็บ

อาการบาดเจ็บใดๆ แม้จะดูเหมือนเล็กน้อยก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและปัญหาสุขภาพได้ ตัวอย่างเช่น อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ อาการบาดเจ็บที่สมอง และการกดทับที่หน้าอกอย่างรุนแรงมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในอวัยวะของดวงตา

โรคหลอดเลือดผิดปกติจากการบาดเจ็บที่จอประสาทตามีลักษณะเฉพาะคือหลอดเลือดในตาแคบลงเนื่องจากหลอดเลือดในบริเวณคอถูกกดทับ นอกจากนี้ การบาดเจ็บยังทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจกลายเป็นภาวะถาวรและส่งผลต่อโทนของหลอดเลือดในจอประสาทตา ต่อมาผู้ป่วยจะเกิดความบกพร่องทางสายตาซึ่งแสดงออกโดยการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ เรียกว่า สายตาสั้นแบบก้าวหน้า

กลไกการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีดังนี้ การบีบตัวของหลอดเลือดในร่างกายอย่างรุนแรงและฉับพลันทำให้หลอดเลือดแดงเล็กเกิดการกระตุก ส่งผลให้จอประสาทตาขาดออกซิเจน ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการขับสารคัดหลั่งออกมา หลังจากนั้นไม่นาน จอประสาทตาจะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางออร์แกนิก ซึ่งมักเกิดร่วมกับเลือดออกบ่อยครั้ง

ในโรคนี้ รอยโรคมักจะไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในจอประสาทตาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของเส้นประสาทตาที่ฝ่อลงด้วย

รอยฟกช้ำทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในดวงตา ซึ่งเรียกว่าอาการทึบแสงของจอประสาทตาเบอร์ลิน ในกรณีนี้ อาจเกิดอาการบวมน้ำซึ่งส่งผลต่อชั้นจอประสาทตาที่อยู่ลึกลงไป นอกจากนี้ ยังพบสัญญาณของเลือดออกใต้เยื่อบุตาขาวซึ่งมีสารคัดหลั่งไหลออกมาด้วย

สรุปได้ว่าภาวะหลอดเลือดผิดปกติแบบกระทบกระเทือนทางจิตใจนั้น จอประสาทตาจะเกิดการสั่นไหว ซึ่งเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทตา ซึ่งก็คือแผ่นเปลือกตาที่บางและมีลักษณะเป็นร่องลึก ความเสียหายของแผ่นเปลือกตาเกิดจากการถูกกระแทกอย่างรุนแรงจนทำให้แผ่นเปลือกตาเคลื่อนกลับ ส่งผลให้จอประสาทตามีเลือดออกและเกิดอาการบวมที่หมอนรองเส้นประสาทตา