ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

В ปัจจุบันแตกต่างระหว่างรูปแบบของ brady และ tahisystolic ของ atrial fibrillation เนื่องจากมีอิทธิพลน้อยลงเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตทำให้รูปแบบ bradysystolic ของภาวะหัวใจห้องบนมีประโยชน์มากขึ้น ทางคลินิกรูปแบบ tachysystolic สามารถประจักษ์เองว่าเป็นความล้มเหลวของ ventricular ขวาและซ้าย บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นระยะ ๆ RR ไม่มีความแตกต่างกันไม่มีฟัน P.

การรักษาภาวะหัวใจห้องบน

ยาเสพติดที่เลือกสำหรับรูปแบบ tahisistolicheskoy ของภาวะหัวใจห้องบนหัวใจล้มเหลวที่ซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือ digoxin เมื่อได้มีการดำเนินการสามารถมีผลข้างเคียง: ขาดเลือดลำไส้บล็อก atrioventricular อิศวร junctional neparoksizmalnaya, ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง ดังนั้นดิจอกซินไม่ได้ใช้ในบล็อก atrioventricular, cardiomyopathy hypertrophic, hypokalemia รุนแรงและ / หรือ hypomagnesemia, โรคไซนัสป่วยกลุ่มอาการของโรค WPW. ยานี้ไม่ได้ผลในอาการหัวใจเต้นเร็วหลายจุด.

ถ้าไม่สามารถใช้ดิจอกซินเพื่อหยุดการโจมตีของภาวะหัวใจห้องก็ควรเริ่มต้นการรักษาด้วยการชะลอตัว (5-10 นาที) ในการให้ยาทางหลอดเลือดดำ 0,25% การแก้ปัญหาของ verapamil จากการคำนวณ 0,1-0,15 мг/кг. ถ้า verapamil ไม่ได้นำไปสู่การฟื้นฟูจังหวะไซนัสแล้วการลดลงของความถี่ของการหดตัวของช่องท้องเนื่องจากการชะลอตัวของการนำ atrioventricular ช่วยในการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย.

У วัยรุ่นสามารถใช้ 2,5% สารละลาย Aimalin (ยากลุ่มต่อต้านยาเสพติดไออาร์เอสไอ) จากการคำนวณ 1 มก. / กก. ซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตลดลง ใช้ในกรณีที่เป็นโรค WPW, อย่างไรก็ตามผลกระทบกับภาวะหัวใจห้องบนสั้น นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการแก้ปัญหา procainamide 10% ได้จากการคำนวณ 0,15-0,2 мл/кг เข้าเส้นเลือดดำ, nitroglycerin ใต้ลิ้น เพื่อลดจังหวะไซนัสในโรงพยาบาลสามารถใช้ quinidine (ไม่เกิน 18 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน) หรือ disopyramide 0,1-0,2 г ภายใน 6 ชั่วโมง.

[1], [2], [3], [4], [5]