ภาวะแทรกซ้อนของการให้นมบุตร

หัวนมแบบแบน

บ่อยครั้งที่หัวนมที่แบนและบุคลากรทางการแพทย์และมารดาถือเป็นอุปสรรคสำคัญในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อย่างไรก็ตามเมื่อใช้อย่างถูกต้องเด็กจะจับปากของชิ้นเนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ภายใต้ areola ยกเว้นหัวนมสร้าง "หัวนม" ซึ่งหัวนมใช้เวลาเพียงหนึ่งในสาม ดังนั้นด้วยหัวนมที่แบนจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาความสามารถของเนื้อเยื่อเต้านมที่จะยืด

[1]

หัวนมถูกวาดขึ้น

นี่เป็นสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น เมื่อพยายามดึงหัวนมก็สามารถวาดได้มากยิ่งขึ้น หัวนมดังกล่าวโชคดีที่หาได้ยาก ยุทธวิธีสำหรับหัวนมแบนและหด:

• การรักษาครรภ์ก่อน - ไม่ได้ผลไม่เป็นไปได้เสมอไป
• หลังคลอด:
  • บรรเทาแม่อธิบายว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นไปได้เพราะทารกไม่ดูดหัวนม แต่เต้านม;
  • จัดระเบียบผิวสัมผัสผิวช่วยให้แม่สะดวกสบายมากที่สุดที่จะนำทารกไปยังเต้านมโดยใช้ตำแหน่งที่แตกต่างกัน;
  • อธิบายให้แม่ทราบว่าควรทำอย่างไรเพื่อให้ก่อนที่หัวนมจะได้รับอาหารมากขึ้น (วิธีการฉีดยา)
• หากเด็กไม่สามารถดูดได้อย่างมีประสิทธิภาพในสัปดาห์แรกคุณต้อง:
  • แสดงนมและให้อาหารทารกจากถ้วยและช้อน;
  • แสดงนมโดยตรงเข้าปากทารก
  • บ่อยครั้งและนานกว่าเก็บลูกน้อยไว้ใกล้เต้านม (ติดต่อ "ผิวเพื่อผิว");
  • ในกรณีที่รุนแรงบางเวลาที่จะใช้แพทช์บนหัวนม

หัวนมยาว

หัวนมยาวไม่บ่อย แต่สามารถสร้างปัญหาบางอย่างในการให้นมลูกได้ การใช้ลูกน้อยไปยังต่อมเต้านมเราต้องปฏิบัติตามหลักการหลักคือปากของเด็กจะจับไม่ได้เฉพาะหัวนมเท่านั้น แต่ยังเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมอยู่ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ภายใต้ areola

หัวนมแตก

รอยแตกที่หัวนมเกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อเด็กไม่ได้ใช้อย่างถูกต้องกับเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ให้อาหารก่อนให้นมบุตรหรือให้นมลูกจากขวดนมที่มีปลอบโยน ("หัวนมสับสน") และเมื่อทารกวางกับเต้านมไม่ถูกต้อง สาเหตุของรอยแตกอาจเป็นได้บ่อยๆ (ก่อนและหลังการเลี้ยงลูกด้วยนม) ในการรักษาต่อมน้ำนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสบู่

มาตรการในที่ที่มีรอยแตกในหัวนม:

• เพื่อสร้างความมั่นใจให้กับผู้หญิง
• โน้มน้าวให้เธอเห็นถึงความเป็นไปได้ที่จะให้นมลูกที่ประสบความสำเร็จอย่างต่อเนื่อง
• ให้คำแนะนำในการดูแลสุขอนามัยที่เหมาะสมสำหรับหัวนม
• หล่อลื่นหัวนมด้วยนมน้ำนมหรือนม "ปลาย" หลังจากให้อาหารทำให้ห้องอาบน้ำอากาศเป่าแห้งด้วยเครื่องเป่าผม
• ติดเชื้อที่มีรอยแตกลึกไม่ทำลายในผู้ป่วยที่มีนม (บังคับค่อยๆรินของมัน) รักษาจุกนมของการแก้ปัญหาด่างทับทิม (1: 5000) ครีม etoniya, kalanchoe, การแก้ปัญหาน้ำมันของวิตามินเอ

[2], [3], [4], [5]

น้ำนม (เต้านมเติม)

บ่อยครั้งที่พบในวันที่ 3-4 หลังจากคลอดการวัดเพียงอย่างเดียวคือการให้นมลูกในเวลาอันยาวนานและเพียงพอในระยะยาว แต่ต้องยึดติดกับกลยุทธ์การให้อาหารที่ถูกต้อง บางครั้งอาจมีความจำเป็นในการแสดงนม หลังจาก 1-2 วันกับการผลิตนมวินนี้จะตอบสนองความต้องการของเด็กและทุกปรากฏการณ์ที่อธิบายข้างต้นหายไป

การแตกหักของต่อมน้ำนม

คัดตึงสังเกตได้ในวันที่ 3 ครั้งที่ 4 หลังคลอดและมีความสัมพันธ์ไม่เพียง แต่มีน้ำขึ้นน้ำลงของนม แต่ยังเพิ่มขึ้นในเนื้อหาของน้ำเหลืองเลือดซึ่งมากเพิ่มความดันในต่อมน้ำนมและป้องกันการก่อตัวของนม เหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดการเต้านมเต้านมเป็นจุดอ่อนของการสะท้อนออกซิโตไคนซึ่งทำให้เกิดความแตกต่างระหว่างการผลิตและการกำจัดนม

ความแตกต่างระหว่างการเติมและการหดตัวของเต้านม

การเติมเต้านม	หน้าอกเต้านม
ร้อน แต่ไม่ hyperemic	ร้อนอาจดูกระปรี้กระเปร่าได้
หนา	ความหนาแน่นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง areola และหัวนม
บริษัท	บวมเงางาม
Unpainful	เจ็บปวด
นมไหลเมื่อคุณเทหรือดูด	นมไม่ไหลเมื่อคุณเทหรือดูด
อุณหภูมิร่างกายไม่เพิ่มขึ้น	อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการหดตัวของเต้านม:

• ความล่าช้าในการเริ่มให้นมบุตร
• การใช้งานที่ไม่เหมาะสมของทารกที่เต้านม;
• การรีดนมเต้านมจากเต้านมที่หาได้ยาก
• จำกัด ความถี่และระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

เงื่อนไขแรกและสำคัญสำหรับการรักษาเต้านมคือการเอานมออกจากเต้านม ดังนั้นในช่วงนี้รัฐ "เต้านมไม่ควรพักผ่อน":

• ถ้าเด็กสามารถดูดได้แล้วควรให้นมลูกบ่อยๆไม่ จำกัด ระยะเวลาในการให้อาหารโดยยึดมั่นในเทคนิคที่ถูกต้องในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• หากเด็กไม่สามารถคว้าหัวนมและ areola คุณจำเป็นต้องช่วยแม่ในการแสดงนม บางครั้งก็เพียงพอที่จะแสดงจำนวนเล็กน้อยของนมที่จะทำให้อ่อนโยนต่อมหลังจากที่ทารกสามารถดูด;
• ผู้เขียนบางคนแนะนำให้ใช้วิธีกายภาพบำบัดโดยเฉพาะอัลตราซาวนด์
• ก่อนที่จะให้อาหารหรือการแยกย้ายกันควรจะกระตุ้นการสะท้อนออกซิโตซินในแม่: การบีบอัดที่อบอุ่นไปยังต่อมน้ำนมหรือฝักบัวน้ำอุ่น ทำนวดหลังหรือคอ ทำนวดที่ง่ายของต่อมนม กระตุ้นหัวนม บางครั้งที่กำหนด oxytocin 5 ED เป็นเวลา 1-2 นาทีก่อนให้อาหารหรือสูบน้ำ; ช่วยให้แม่ผ่อนคลาย
• หลังให้อาหารให้บีบอัดเย็นในต่อมเต้านมเป็นเวลา 20-30 นาทีเพื่อลดอาการบวม
• เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำให้แม่สงบและอธิบายว่าปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นชั่วคราวและเธอสามารถเลี้ยงลูกได้อย่างเรียบร้อย

[6], [7]

การอุดตันของท่อนมเต้านมอักเสบ

เมื่อท่อนมถูกอุดตัน (เช่นโดยก้อนนม) ส่วนของต่อมนมจะไม่ยุบ การแสดงออกของนมเป็นเรื่องยาก สภาพทั่วไปของมารดาไม่แตกหักอุณหภูมิของร่างกายเป็นเรื่องปกติ ภาวะที่นมไม่ได้ถูกลบออกจากหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของท่อนมหรือการไหลเวียนของต่อมที่เรียกว่า lactostasis ถ้าคุณไม่เอานมออกจากต่อมในเวลาที่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงขึ้น - โรคเต้านมอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบสามารถเป็นสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ (โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของโรค) สาเหตุของการอักเสบอาจจะเป็น "การพัฒนา" หรือนมกรดไหลย้อนจากท่อน้ำนมภายใต้ความกดดันสูงในพื้นที่คั่นระหว่างรอบของเนื้อเยื่อตามด้วยเอนไซม์ Autolysis เช่นนมเพราะเอนไซม์เซลล์และการเปิดตัวของต่อมของตัวเอง การติดเชื้อเข้าร่วมส่งผลต่อการพัฒนาของโรคเต้านมอักเสบติดเชื้อ (ในสาเหตุของโรคเต้านมอักเสบตรงบริเวณชั้นนำตำแหน่งเชื้อที่ทำให้เกิดโรค - Staphylococcus aureus) อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติเป็นการยากที่จะแยกแยะความแตกต่างของการมีหรือไม่มีกระบวนการติดเชื้อ

สาเหตุของการอุดตันของท่อและเต้านมอักเสบ

สาเหตุของการอุดตันของท่อนม	สาเหตุของโรคเต้านมอักเสบ
การระบายน้ำของส่วนหรือทั้งหมดของเต้านมไม่เพียงพอ	การให้นมแม่ไม่เพียงพอและเป็นเวลานานการ ดูดไม่ได้รับผลกระทบ แรงกดดันหรือนิ้วมือของเสื้อผ้า (ระหว่างการให้นม) ต่อมเต้านมที่มีขนาดใหญ่มากซึ่งทำให้การระบายน้ำยาก:
หัวนมแตก	เส้นทางเพื่อเจาะแบคทีเรีย
การบาดเจ็บที่ทรวงอก	ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเต้านม (นวดหยาบและสูบน้ำ, ความเมื่อยล้า)
ความเครียดความเครียดทางร่างกายที่มากเกินไปต่อมารดา

[8], [9], [10]

อาการของโรคเต้านมอักเสบ

• เพิ่มอุณหภูมิร่างกาย (38.5-39 ° C);
• ไข้;
• อ่อนแอ, ปวดหัว;
• การขยายตัวการบีบอัดอาการบวมน้ำภาวะน้ำตาลในเลือดต่อม
• palpation ของบางอย่างหนาแน่นมากส่วนที่เจ็บปวดของต่อม;
• นมยากที่จะแสดงออก

โรคเต้าทองอักเสบแบบซีรั่มที่มีการรักษาไม่เพียงพอหรือไม่ได้ผลภายใน 1-3 วันจะแทรกซึมเข้าไป นี่คือรูปแบบทางคลินิกที่พบมากที่สุด มีอาการของโรคเต้านมอักเสบเรื้อรังมีภาพทางคลินิกที่ชัดเจนยิ่งขึ้น: อุณหภูมิร่างกายสูง - 39 องศาเซลเซียสและสูงกว่าไข้การสูญเสียความกระหายการเพิ่มขึ้นและความรุนแรงของต่อมน้ำเหลืองในช่องคลอด

การรักษาอาการอักเสบของเต้านม

• ปรับปรุงการระบายน้ำของต่อม
• ตรวจดูให้แน่ใจว่ามีสิ่งที่แนบมาอย่างถูกต้องระหว่างลูกน้อยกับเต้านมบ่อยๆ
• เพื่อลดแรงกดของเสื้อผ้าหรืออิทธิพลของปัจจัยอื่น ๆ ต่อต่อมน้ำนม
• ตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของเต้านม
• กระตุ้นการสะท้อน oxytocin;
• เริ่มให้นมเพื่อสุขภาพเปลี่ยนตำแหน่งเมื่อให้อาหาร;
• เริ่มต้นการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและการขจัดสารพิษที่ซับซ้อนซึ่งควรมีอายุการใช้งานที่เพียงพอ (ไม่น้อยกว่า 7-10 วัน):
• ยาปฏิชีวนะ - cephalosporins penipillinazorezistentnye (2 กรัมเดือดดาลในระหว่างวัน) macrolides (erythromycin, 500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง Rovamycinum 3 มล. ทุก 8 ชั่วโมง) fluflokeacillin 250 มก. รับประทานทุก 6 ชั่วโมง;
• การรักษาด้วยการแช่ (reopoliglyukin, reomacrodex);
• ยาแก้ปวด (ยาพาราเซตามอลแอสไพรินไม่เกิน 1 กรัมต่อวัน);
• ยาลดความรู้สึก (suprastin, diazolin);
• (สำหรับการรักษาในบ้าน - ความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัว)

มีความจำเป็นที่จะต้องอธิบายให้แม่ทราบว่าควรให้นมลูกบ่อยๆเพื่อทำกิจกรรมต่อไปทั้งหมด

ข้อห้ามในการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นโรคเต้านมอักเสบที่เป็นหนอง ต่อมเต้านมเพิ่มเติมปรากฏบ่อยที่สุดในบริเวณซอกจากหนึ่งหรือทั้งสองด้านในรูปแบบของการก่อตัวหนาทึบมักจะมีพื้นผิว tuberous เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการมาถึงของนม การบำบัดรักษากิจกรรม:

• อุ่นเครื่องอย่างเต็มที่นวด;
• บีบอัดหรือบีบอัดด้วยน้ำมันจากกล้องส่องทางไกลในพื้นที่ของต่อมอื่น ๆ (มีขนาดและความรู้สึกเจ็บปวด) ตามกฎอาการทางคลินิกทั้งหมดจะลดลงและหายไปหลังจากไม่กี่วันพร้อมกับการจัดการคดีที่ถูกต้อง

แผลเป็นที่หน้าอก

รอยแผลเป็นจากเต้านมจะพบในสตรีหลังการผ่าตัดต่อมเต้านมเพื่อตรวจเต้านมอักเสบเนื้องอก (เช่น fibroadenoma) เพื่อวัตถุประสงค์ในการใช้เครื่องสำอางและหลังการเผาผลาญ แนะนำวิธีการเฉพาะ (คำนึงถึงตำแหน่งของรอยแผลเป็นหรือรอยแผลเป็นระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อเต้านม) ด้วยการปรึกษาหารือกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม

การใช้พลาสติกในต่อมเต้านมเพื่อปรับปรุงรูปร่าง คำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเลี้ยงลูกด้วยนมมีการประสานงานกับศัลยแพทย์ผู้ดำเนินการ ควรจำไว้ว่าการให้อาหารที่หน้าอกเป็นไปได้