เพนทร็อกซ์

Pentrox คือสารที่ใช้ในการดมยาสลบ

ส่วนประกอบเมทอกซีฟลูเรนช่วยเพิ่มเกณฑ์ความเจ็บปวดในอาสาสมัคร และนอกจากนี้ ยังเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่ที่ต้องใช้ยาแก้ปวดในสถานการณ์ฉุกเฉิน (เช่น การเคลื่อนตัวของกระดูกหัก การผ่าตัดทางทันตกรรม การเปลี่ยนผ้าพันแผลบริเวณที่ถูกไฟไหม้ และการบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัด) [ 1 ]

การสูดดมไอของเมทอกซีฟลูเรนในปริมาณเล็กน้อยช่วยบรรเทาอาการปวดได้ [ 2 ]

ตัวชี้วัด เพนทร็อกซ์

ใช้สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บในบุคคลที่มีสติสัมปชัญญะและมีพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตที่คงที่ นอกจากนี้ยังกำหนดให้ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในระหว่างการผ่าตัดระยะสั้น (เช่น การเปลี่ยนหรือปิดแผลผ่าตัด)

ปล่อยฟอร์ม

องค์ประกอบการรักษาจะถูกปล่อยออกมาในรูปของของเหลวสำหรับสูดดม - ภายในภาชนะขนาด 3 มล. จำนวน 10 ภาชนะที่มีเครื่องสูดดมอยู่ภายในกล่อง

เภสัช

การใช้เมทอกซีฟลูแรนอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน แต่โดยปกติแล้วจะไม่เกิดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ เมทอกซีฟลูแรนมีผลกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจค่อนข้างอ่อน เมื่อใช้ยาสลบในขนาดต่ำ อาจทำให้ค่าความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นช้า [ 3 ]

นอกจากนี้ เมื่อระดับความดันโลหิตลดลง อัตราการเต้นของหัวใจอาจลดลง และการทำงานของหัวใจอาจอ่อนลง

เภสัชจลนศาสตร์

เมทอกซีฟลูเรนจะถูกเปลี่ยนรูปภายในร่างกาย โดยจะดูดซึมยาไปประมาณ 50-70% ของขนาดยา จากนั้นกระบวนการเผาผลาญจะพัฒนาขึ้นด้วยการสร้างกรดออกซาลิกและกรดฟลูออริกอิสระ รวมถึงกรดไดคลอโรอะซิติกและไดคลอโรเมทอกซีอะซิติก กรดออกซาลิกและกรดฟลูออริกอิสระสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะไตเสื่อมได้

เมทอกซีฟลูเรนมีความไวต่อกระบวนการเผาผลาญมากกว่าเมทิลเอทิลอีเธอร์ประเภทฮาโลเจนอื่นๆ และมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันได้สูงกว่า ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะถูกปล่อยออกมาจากแหล่งกักเก็บดังกล่าวในอัตราที่ต่ำ หลังจากนั้นจะเกิดการเปลี่ยนแปลงในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

สารที่ดูดซึมประมาณร้อยละ 20 จะถูกขับออกมาพร้อมกับอากาศที่หายใจออกมา ส่วนกรดออกซาลิกและฟลูออรีนอินทรีย์จะถูกขับออกทางปัสสาวะ (ประมาณร้อยละ 30 ของส่วนที่ดูดซึม)

การทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนใช้เวลาน้อยกว่าในการตรวจวัดค่า Cmax ของฟลูออไรด์ในเลือดมากกว่าผู้ที่น้ำหนักปกติและผู้สูงอายุ

การให้ยาและการบริหาร

ควรใช้สารนี้ 6 มล. ต่อวัน (ใช้เครื่องพ่นยา) หากต้องการให้ยาลดอาการปวดได้ผล จำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณน้อยที่สุด

ขั้นตอนการสูดดมไอน้ำเป็นระยะๆ จะดำเนินการด้วยความเข้มข้นในช่วง 0.2-0.7%

อนุญาตให้ใช้ยาได้ไม่เกิน 15 มล. ต่อสัปดาห์ ไม่ควรให้ยาต่อเนื่องเป็นเวลานานกว่านี้

• การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในเด็ก ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่จ่ายยา Pentrox ให้กับเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เพนทร็อกซ์

ไม่ควรใช้เมทอกซีฟลูเรนในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะอาจทำให้ไตของผู้หญิงทำงานผิดปกติ และทำให้ระบบประสาททำงานผิดปกติและภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวในทารกได้

ในระหว่างช่วงการรักษาจำเป็นต้องหยุดให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ภาวะแพ้ยาชาที่มีฟลูออไรด์อย่างรุนแรง
• ความไม่เสถียรของการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ใช้สำหรับยาชาเฉพาะที่;
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
• การทำงานของไตเสื่อม หรือ ไตวาย;
• การกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจ;
• การสูญเสียสติ;
• มีประวัติอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา

ผลข้างเคียง เพนทร็อกซ์

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการอาเจียน อาการง่วงนอน ความจำเสื่อม และแพ้กลิ่น รวมถึงอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ ไอ ปัสสาวะบ่อย มีไข้ และเวียนศีรษะ

บางครั้งอาจเกิดภาวะไฮเปอร์เทอร์เมียหรือโรคตับอักเสบชนิดไม่จำเพาะได้

อาการกระตุกของหลอดลม หัวใจเต้นช้า หัวใจวาย กล่องเสียงหดเกร็ง ภาวะหายใจล้มเหลว และความดันโลหิตต่ำ อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะไตวาย ระดับครีเอตินินหรือยูเรียในซีรั่มสูงขึ้น การหลั่งออกซาเลตในปัสสาวะสูงขึ้น และระดับฟลูออไรด์อนินทรีย์ในซีรั่มสูงขึ้น นอกจากนี้ กล้ามเนื้อยังคลายตัวและซีดได้อีกด้วย

ยาเกินขนาด

การพัฒนาอาการพิษอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยาตามขนาดที่กำหนดไว้สำหรับการดมยาสลบ

หลังจากสิ้นสุดขั้นตอนการใช้เมทอกซีฟลูเรน ควรตรวจอาการของผู้ป่วย เช่น ซีด ง่วงนอน และกล้ามเนื้อคลายตัว หากพบว่าปัสสาวะบ่อยขึ้นเนื่องจากใช้ยาเกินขนาด ควรชดเชยของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไปทันที

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

มีข้อมูลว่าการให้ยาสลบเมทอกซีฟลูเรนร่วมกับเตตราไซคลินทำให้เกิดพิษต่อไตจนเสียชีวิตได้

มีความเป็นไปได้ที่ Pentrox อาจเพิ่มผลเสียต่อไตเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น รวมถึงยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์เป็นพิษต่อไต (รวมถึงคาเนมัยซินและเซฟาโลริดีนกับเจนตามัยซิน รวมถึงโคลิสติน แอมโฟเทอริซินบี และโพลีมิกซินบี) เมื่อใช้ต่อไป ควรลดขนาดยาที่มีฤทธิ์เป็นยานอนหลับ

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเพนทรอกซ์ไว้ในที่ที่ปลอดภัยจากเด็กเล็ก แสงแดด และความชื้น อุณหภูมิไม่ควรเกิน 30°C

อายุการเก็บรักษา

Pentrox ได้รับการอนุมัติให้ใช้ภายในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ขายผลิตภัณฑ์ยา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ ยา Sevorane และ Halothane กับ Foran เช่นเดียวกับ Isoflurane และ Sevoflurane