^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรศาสตร์, อายุรศาสตร์โรคปอด

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ยา

เพนตาเซค

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

เพนทาเซดเป็นยาลดไข้และแก้ปวด โดยฤทธิ์ทางการรักษาจะมาจากการทำงานของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์

พาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่นาร์โคติกที่มีฤทธิ์ลดไข้และแก้ปวด [ 1 ]

ส่วนประกอบโพรพิเฟนาโซนยังมีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ได้อย่างรุนแรงอีกด้วย [ 2 ]

โคเดอีนยังมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดอีกด้วย

ฟีนอบาร์บิทอลมีฤทธิ์ทำให้หลับ สงบประสาท และคลายกล้ามเนื้ออ่อนแรง

คาเฟอีนมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ

ตัวชี้วัด เพนตาเซค

ใช้สำหรับอาการปวดปานกลางและปวดเล็กน้อยจากสาเหตุต่างๆ เช่น ปวดฟัน ปวดกล้ามเนื้อ ปวดหัว ปวดประจำเดือนหรือ ปวดข้อ รวมถึงอาการปวดเส้นประสาทสามารถใช้ในกรณีที่มีไข้ร่วมกับไข้หวัดใหญ่หรือหวัดได้

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้ผลิตเป็นเม็ดยา 10 เม็ดในแผงพุพอง โดยกล่องบรรจุ 1 แผง

เภสัช

ผลของพาราเซตามอลนั้นได้รับการยืนยันโดยการยับยั้งการจับกันของ PG และตัวกลางการอักเสบและความเจ็บปวดอื่นๆ (ส่วนใหญ่ใน CNS) สารนี้ยังทำให้ความสามารถในการกระตุ้นของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของไฮโปทาลามัสลดลงด้วย

ผลของ propifenazone ยังเกี่ยวข้องกับการปิดกั้นการจับของ PG (ส่วนใหญ่ใน CNS) เมื่อใช้ในปริมาณมาก ส่วนประกอบจะแสดงฤทธิ์ต้านการอักเสบและในขณะเดียวกันก็มีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อในระดับปานกลาง

โคเดอีนกระตุ้นปลายประสาทฝิ่นในส่วนต่างๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง รวมถึงเนื้อเยื่อรอบนอก ส่งผลให้ระบบต่อต้านความเจ็บปวดถูกกระตุ้นและความรู้สึกเจ็บปวดทางอารมณ์ลดลง ในเวลาเดียวกัน โคเดอีนยังมีฤทธิ์ต้านอาการไอในส่วนกลาง โดยยับยั้งกิจกรรมกระตุ้นของศูนย์กลางอาการไอ

ฟีนอบาร์บิทัลระงับการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและลดการตอบสนองทางอารมณ์ต่อสิ่งกระตุ้นที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด

คาเฟอีนช่วยกระตุ้นศูนย์ควบคุมจิตใจและสมอง เพิ่มประสิทธิภาพของยาแก้ปวด ขจัดความรู้สึกเหนื่อยล้าพร้อมกับอาการง่วงนอน และยังเพิ่มประสิทธิภาพทางสติปัญญาและร่างกายอีกด้วย

เภสัชจลนศาสตร์

พาราเซตามอลถูกดูดซึมด้วยความเร็วสูงภายในระบบย่อยอาหารและสังเคราะห์ด้วยโปรตีนภายในพลาสมา ครึ่งชีวิตคือ 1-4 ชั่วโมง กระบวนการเผาผลาญภายในตับมีส่วนทำให้เกิดพาราเซตามอลซัลเฟตและกลูคูโรไนด์ การขับถ่ายเกิดขึ้นทางไต โดยส่วนใหญ่เป็นองค์ประกอบของคอนจูเกชัน ส่วนประกอบสูงสุด 5% จะถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง

คาเฟอีนจะถูกดูดซึมได้ดีในลำไส้ กระบวนการเผาผลาญจะเกิดขึ้นที่ตับ การขับถ่ายจะเกิดขึ้นพร้อมกับปัสสาวะ (10% ไม่เปลี่ยนแปลง)

ฟีโนบาร์บิทัลถูกดูดซึมจนหมด แต่ในอัตราที่ต่ำ กระบวนการเผาผลาญเกิดขึ้นภายในตับ ส่วนประกอบนี้กระตุ้นเอนไซม์ไมโครโซมในตับ ครึ่งชีวิตคือ 3-4 วัน การขับถ่ายเกิดขึ้นทางไตในรูปแบบขององค์ประกอบการเผาผลาญที่ไม่ทำงาน (25-50% ของสารถูกขับออกโดยไม่เปลี่ยนแปลง) ฟีโนบาร์บิทัลผ่านรกได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ไลโปฟิลิซิตี้ของโคเดอีนทำให้โคเดอีนสามารถเอาชนะ BBB ได้อย่างรวดเร็วและสะสมในเนื้อเยื่อไขมัน รวมถึงในเนื้อเยื่อที่มีดัชนีการไหลเวียนเลือดสูง (ไต ปอด ม้าม และตับ) ในระดับที่น้อยกว่า การไฮโดรไลซิสของโคเดอีนเกิดขึ้นได้ด้วยการมีส่วนร่วมของเอสเทอเรสของเนื้อเยื่อ (แยกกลุ่มเมทิลออก) ด้วยการจับคู่กับกรดกลูคูโรนิกในตับในภายหลัง องค์ประกอบของโคเดอีนที่เผาผลาญจะมีฤทธิ์ระงับปวดในตัว โคเดอีนจะถูกขับออกทางปัสสาวะมากกว่า ปริมาณของส่วนประกอบที่เผาผลาญที่สังเคราะห์ด้วยกรดกลูคูโรนิกจะถูกขับออกทางน้ำดีน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด ในผู้ที่มีไตวาย การสะสมขององค์ประกอบที่เผาผลาญได้นั้นเป็นไปได้ ซึ่งทำให้ยาออกฤทธิ์ในการรักษาได้นานขึ้น

โพรพิเฟนาโซนจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์เมื่อรับประทานเข้าไป กระบวนการเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับ โดยจะเกิดการสร้างเอ็น-เดสเมทิลโพรพิเฟนาโซน โพรพิเฟนาโซนจะถูกขับออกทางปัสสาวะ โดยส่วนใหญ่อยู่ในรูปของคอนจูเกตของกรดกลูคูโรนิก สารนี้จะผ่านรกและขับออกทางน้ำนม ในกรณีที่ไตหรือตับทำงานผิดปกติ กระบวนการเผาผลาญและการขับถ่ายโพรพิเฟนาโซนอาจถูกระงับ

การให้ยาและการบริหาร

ผู้ใหญ่ควรทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 1-3 ครั้ง พร้อมน้ำเปล่า แนะนำให้ทานหลังอาหาร

วัยรุ่นอายุ 12 ปีขึ้นไป ควรรับประทานครั้งละ 0.5-1 เม็ด วันละ 1-2 ครั้ง

เด็กสามารถรับประทานได้สูงสุด 3 เม็ดต่อวัน และผู้ใหญ่ 6 เม็ด (แบ่งเป็น 3-4 ครั้งต่อวัน)

ระยะเวลาของรอบการรักษาจะขึ้นอยู่กับความทนต่อยาและประสิทธิผลของการรักษา โดยส่วนใหญ่มักจะใช้เวลาสูงสุด 5 วัน (ในกรณีที่มีอาการปวด) หรือ 3 วัน (ในกรณีที่มีไข้)

  • การสมัครเพื่อเด็ก

ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เพนตาเซค

เพนทาเซดไม่ใช้ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

  • อาการแพ้อย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของยา เช่นเดียวกับไพราโซโลนหรือสารประกอบที่เกี่ยวข้อง (รวมถึงอะมิโนเฟนาโซนและฟีนาโซนกับเมตามิโซลและโพรพิเฟนาโซน) ฟีนิลบูทาโซน แอสไพริน และยาแก้ปวดประเภทโอปิออยด์
  • ตับ/ไตวายขั้นรุนแรง;
  • ภาวะขาด G6PD;
  • ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูลโลไซต์ต่ำ รวมถึงภาวะโลหิตจางและภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ
  • โรคทางเดินหายใจที่มีลักษณะการอุดตันและหายใจลำบาก (รวมถึงภาวะที่ส่งผลให้เกิดภาวะหยุดหายใจและหอบหืด)
  • การเพิ่มขึ้นของความดันภายในกะโหลกศีรษะ
  • ต้อหิน;
  • ความดันโลหิตลดลงอย่างมากหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  • กล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะที่ออกฤทธิ์
  • ภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์ หรือ โรคพิษสุราเรื้อรัง;
  • โรคตับอ่อนอักเสบ;
  • เพิ่มความตื่นเต้นและการนอนหลับผิดปกติ
  • พอร์ฟิเรียที่มีอาการ
  • ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงแต่กำเนิด
  • การติดยาเสพติดหรือยา (รวมถึงการปรากฏตัวของยาดังกล่าวในประวัติการรักษา)
  • โรคเบาหวาน;
  • โรคลมบ้าหมู;
  • โรคทางเลือด;
  • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ต่อมลูกหมากโต
  • รอยโรคทางอินทรีย์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด (ความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของหัวใจ หัวใจล้มเหลว หลอดเลือดแดงแข็งรุนแรง แนวโน้มที่จะเกิดการกระตุกของหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจ)
  • ไทรอยด์เป็นพิษ
  • โรคซึมเศร้า ซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมฆ่าตัวตาย หรือโรคซึมเศร้า
  • วัยชรา;
  • ระยะพักฟื้นหลังผ่าตัดบริเวณท่อน้ำดี;
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
  • การบริหารจัดการร่วมกับยา MAOIs และการใช้เป็นเวลา 14 วันนับจากวันที่หยุดใช้
  • การนัดหมายกับบุคคลที่ใช้ยา β-blockers หรือ tricyclics

ผลข้างเคียง เพนตาเซค

หากมีอาการเชิงลบเกิดขึ้น คุณควรหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์ทันที การใช้ยาในขนาดรักษาโดยปกติจะไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผลข้างเคียงมักเกี่ยวข้องกับการมีพาราเซตามอลอยู่ในยา

เมื่อรับประทานในปริมาณมาตรฐานร่วมกับสารที่มีคาเฟอีน อาจเพิ่มอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับคาเฟอีนได้ เช่น ตื่นตัวมาก ปวดศีรษะ ผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เวียนศีรษะ วิตกกังวล หัวใจเต้นเร็ว กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ และหงุดหงิด อาการอื่นๆ ได้แก่

  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: อาการปวดและรู้สึกหนักในบริเวณลิ้นปี่ คลื่นไส้ ท้องผูก และอาเจียน การใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อตับได้ ตับแข็ง (ขึ้นอยู่กับขนาดของยาที่รับประทาน) ปากแห้ง อาหารไม่ย่อย ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในผู้ที่มีประวัติการผ่าตัดถุงน้ำดี แผลในเยื่อบุช่องปาก และอาการเสียดท้องก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบตับและทางเดินน้ำดี ได้แก่ อาการตัวเหลือง การทำงานของตับผิดปกติ รวมทั้งตับวาย (ความเป็นพิษต่อตับมักสัมพันธ์กับพิษจากพาราเซตามอล) และเอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้น
  • อาการทางระบบประสาท ได้แก่ อาการกระสับกระส่ายที่มีลักษณะขัดแย้งกัน เช่น อาการสั่น เวียนศีรษะ ความวิตกกังวลและง่วงนอน รวมถึงความรู้สึกสบายตัว สับสน กังวล และกลัว นอกจากนี้ ยังสังเกตเห็นอาการสมาธิสั้นและอัตราการพัฒนาของปฏิกิริยาตอบสนองทางจิตใจและการเคลื่อนไหวลดลง อาการปวดศีรษะ ความผิดปกติของการนอนหลับ หงุดหงิด อารมณ์เสีย รวมถึงอาการสับสนและกระสับกระส่ายที่มีลักษณะทางจิตและการเคลื่อนไหว อาการชา ประสาทหลอน อ่อนแรงอย่างรุนแรง อาการอะแท็กเซีย นอนไม่หลับ ซึมเศร้า ตาสั่น ความผิดปกติทางการรับรู้และความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว รวมถึงการเคลื่อนไหวมากเกินไป (ในเด็ก) อาจเกิดอาการง่วงนอนและเกิดการติดยาได้ (หากใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานาน)
  • ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ใจสั่น, ปวดท้อง, หัวใจเต้นช้า และการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต (เช่น ลดลงอย่างมาก);
  • ความผิดปกติที่ส่งผลต่อโครงสร้างเลือดและน้ำเหลือง: ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือเม็ดเลือดขาวชนิดแกรนูลโลไซโทซิส โรคโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงแตกและร้ายแรง) เม็ดเลือดขาวสูง เม็ดเลือดขาวต่ำหรือเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์สูง เลือดออกหรือมีรอยฟกช้ำ รวมถึงภาวะซัลเฟตและเมทฮีโมโกลบินในเลือดสูง (หายใจลำบาก เขียวคล้ำ และเจ็บปวดบริเวณหัวใจ) การให้ยาในปริมาณมากเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล เกล็ดเลือดต่ำ หรือเม็ดเลือดน้อย เม็ดเลือดขาวต่ำหรือโรคโลหิตจางชนิดไม่มีเม็ดเลือด
  • ปัญหาทางเดินปัสสาวะ: การทำงานของไตผิดปกติ ปัสสาวะคั่งค้าง เยื่อบุตาอักเสบ อาการปวดเกร็งที่ไต และไตอักเสบระหว่างท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต การใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดพิษต่อไต
  • ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน: MEE (รวมถึง SJS ด้วย), อาการแพ้อย่างรุนแรง, Quincke's edema, อาการไม่ทนต่อยา รวมทั้งอาการคันและผื่นที่ผิวหนังบริเวณเยื่อเมือกและผิวหนัง (มักเป็นลมพิษหรือผื่นแดงหรือผื่นทั่วตัว) และ TEN;
  • โรคของหนังกำพร้าและชั้นใต้ผิวหนัง: จุดเลือดออก, ความไวต่อแสง, ผิวหนังอักเสบจากการหลุดลอกหรือจากการแพ้ และเลือดออก;
  • อาการทางระบบทางเดินหายใจ: หลอดลมหดเกร็งในบุคคลที่แพ้ NSAID
  • อื่นๆ: ภาวะตาพร่ามัว หย่อนสมรรถภาพทางเพศ น้ำตาลในเลือดต่ำ (อาจถึงขั้นโคม่าน้ำตาลในเลือดต่ำ) ขาดโฟเลต และเหงื่อออกมากเกินไป การใช้เป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุน ในกรณีที่หยุดใช้ยากะทันหัน อาจมีอาการถอนยา ซึ่งอาจทำให้มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น รวมถึงมีอาการประหม่า หายใจลำบาก ฝันร้าย และต่อมน้ำเหลืองมีขนาดใหญ่ขึ้น

ยาเกินขนาด

ในกรณีได้รับพิษจากเพนทาเซด อาจมีอาการที่แตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์แต่ละตัว โดยทั่วไป อาการมึนเมาจะสัมพันธ์กับพาราเซตามอล

ในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง (การอดอาหาร การใช้ฟีนิโทอิน เซนต์จอห์นเวิร์ต คาร์บามาเซพีน ไพรมีโดน เป็นเวลานาน รวมถึงฟีโนบาร์บิทัลกับริแฟมพิซินหรือสารอื่นที่ทำให้เกิดเอนไซม์ในตับ โรคแค็กเซีย การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ภาวะขาดกลูตาไธโอน โรคเอดส์ และโรคซีสต์ไฟบรซิส) อาจทำให้เกิดความเสียหายของตับได้เมื่อให้พาราเซตามอล 5 กรัมขึ้นไป

การใช้ยาเกินขนาดทำให้เกิดอาการปวดท้อง อาเจียน เหงื่อออกมาก คลื่นไส้ ปวดท้อง ผิวหนังซีด เบื่ออาหารและตับแข็ง นอกจากนี้ยังทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ศูนย์หายใจถูกกด หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ สับสน และค่า PTI หรือกิจกรรมของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับเพิ่มขึ้น

ควรคำนึงไว้ว่าการรับประทานพาราเซตามอลเกิน 6,000 มก. อาจทำให้ตับเสียหายอย่างรุนแรงได้ ซึ่งจะแสดงอาการหลังจากเกิดอาการผิดปกติภายใน 12-48 ชั่วโมง

อาจเกิดภาวะกรดเกินในเลือดหรือความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส การมึนเมาอย่างรุนแรงอาจทำให้ตับวาย ส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อมจากพิษร่วมกับอาการหมดสติ บางครั้งอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้

ARF ซึ่งพบในระยะที่เนื้อเยื่อท่อไตตาย อาจเกิดในบุคคลที่ไม่มีความเสียหายของไตอย่างรุนแรงได้เช่นกัน อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้เช่นกัน ตับจะได้รับผลกระทบเมื่อได้รับยา 10 กรัมขึ้นไป (ผู้ใหญ่) หรือ 0.15 กรัม/กก. (เด็ก)

คาเฟอีนในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการอาเจียน ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ ปัสสาวะบ่อยขึ้น หัวใจเต้นเร็ว อัตราการหายใจเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจเต้นเร็ว นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (หงุดหงิด หมดสติ มีอาการทางอารมณ์ ชัก กระวนกระวาย นอนไม่หลับ ตัวสั่น และตื่นเต้น)

พิษโพรพิเฟนาโซนทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ภาวะโคม่าและอาการชัก)

พิษจากฟีโนบาร์บิทัลทำให้เกิดอาการตาสั่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อ่อนแรงและอาการอะแท็กเซีย หัวใจเต้นเร็ว หายใจลำบาก (อาจหยุดหายใจได้สนิท) ความดันโลหิตต่ำ (ถึงขั้นหมดสติ) และการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดลดลง (หัวใจเต้นผิดจังหวะ) หากใช้ในปริมาณมาก ชีพจรจะเต้นช้าลง ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ (ถึงขั้นโคม่า) อุณหภูมิร่างกายลดลง และปัสสาวะออกน้อยลง

พิษรุนแรงจะทำให้เกิดภาวะตับวายเรื้อรัง ส่งผลให้เกิดเลือดออก โคม่า สมองเสื่อม และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในภาวะไตวายเฉียบพลันที่มีเนื้อตายในท่อไตในระยะรุนแรง จะมีอาการปัสสาวะเป็นเลือด ปวดจี๊ดๆ ในบริเวณเอว และโปรตีนในปัสสาวะ อาการผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ไม่ได้มีตับเสียหายรุนแรง มีข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดตับอ่อนอักเสบและหัวใจเต้นผิดจังหวะ

พิษจากโคเดอีนทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจเฉียบพลัน หายใจช้า ตัวเขียว และง่วงนอน อาจเกิดอาการบวมน้ำที่ปอดได้เป็นครั้งคราว นอกจากนี้ อาจเกิดภาวะหยุดหายใจ ชัก หายใจลำบาก ความดันโลหิตต่ำ และปัสสาวะคั่ง

หากเกิดพิษจากพาราเซตามอล จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องรีบนำส่งโรงพยาบาล อาการที่เกิดขึ้นอาจเป็นเพียงการอาเจียนร่วมกับคลื่นไส้ หรืออาจไม่ได้สะท้อนถึงความรุนแรงของพิษหรือความเสียหายของอวัยวะภายในที่รุนแรง อาจพิจารณาใช้ถ่านกัมมันต์ (หากผ่านไปน้อยกว่า 60 นาทีนับจากที่ได้รับพาราเซตามอลเกินขนาด) ควรวัดระดับพาราเซตามอลในพลาสมาหลังจากใช้ไปแล้ว 4 ชั่วโมงขึ้นไป (ค่าก่อนหน้านี้จะไม่น่าเชื่อถือ)

ยาแก้พิษพาราเซตามอลได้แก่ เมไทโอนีนและอะเซทิลซิสเทอีน อนุญาตให้ใช้ N-อะเซทิลซิสเทอีนในการรักษาได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากรับประทานพาราเซตามอล แต่หากรับประทานภายใน 8 ชั่วโมง ฤทธิ์ในการป้องกันจะรุนแรงขึ้น หลังจากช่วงเวลาดังกล่าว ฤทธิ์ของยาแก้พิษจะลดลงอย่างรวดเร็ว หากจำเป็น ให้ N-อะเซทิลซิสเทอีนฉีดเข้าเส้นเลือดดำตามขนาดยาที่เลือกไว้ ในกรณีที่ไม่มีอาการอาเจียน สามารถรับประทานเมไทโอนีนทางปากได้ (เป็นทางเลือกอื่นหากไม่สามารถไปโรงพยาบาลได้) นอกจากนี้ ยังสามารถให้การรักษาแบบประคับประคองทั่วไปได้อีกด้วย

การบำบัดกรณีพิษจากโคเดอีน: การกระทำตามอาการ รวมทั้งขั้นตอนต่างๆ เพื่อสนับสนุนศูนย์การหายใจ: การติดตามพารามิเตอร์พื้นฐานของร่างกาย (การหายใจด้วยชีพจร ความดันโลหิต และอุณหภูมิ) หากเกิดภาวะหยุดหายใจหรือเกิดภาวะโคม่า ควรใช้ naloxone ควรติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างน้อย 4 ชั่วโมงหลังจากกินเข้าไป หรือ 8 ชั่วโมงเมื่อให้การช่วยเหลือ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การให้ยาร่วมกับยาที่กดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (ยานอนหลับหรือยาสงบประสาท เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาคลายกล้ามเนื้อและยาคลายเครียด) อาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงร่วมกันได้ (กดการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลาง รวมทั้งทำให้ค่าความดันโลหิตลดลง)

การใช้ร่วมกับสารที่กระตุ้นกระบวนการออกซิเดชันของไมโครโซม (คาร์บามาเซพีนกับซาลิไซลาไมด์ บาร์บิทูเรต นิโคติน และฟีนิโทอินกับริแฟมพิซิน) ไตรไซคลิก และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ จะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการพิษต่อตับได้อย่างมาก

การใช้ร่วมกับยาที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอลอาจทำให้เกิดพิษจากธาตุนี้ การใช้ยาพาราเซตามอลร่วมกับสารพิษต่อตับ (ฟีนิโทอิน ไอโซไนอาซิด คาร์บามาเซพีน ร่วมกับริแฟมพิซิน และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) จะเพิ่มผลพิษต่อตับ

พาราเซตามอลทำให้ฤทธิ์ทางยาของยาขับปัสสาวะลดลง เมื่อใช้ดอมเพอริโดน อัตราการดูดซึมของพาราเซตามอลอาจเพิ่มขึ้น

การให้ยาร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟารินหรืออะเซโนคูมารอล) หรือ NSAID อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อทางเดินอาหารได้

ฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของวาร์ฟารินและคูมารินชนิดอื่นจะเพิ่มขึ้นหากใช้พาราเซตามอลเป็นประจำทุกวันเป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกอีกด้วย การใช้ยาเป็นระยะๆ จะไม่มีผลสำคัญใดๆ

การใช้คาเฟอีนร่วมกับสารต่างๆ ทำให้เกิดอาการผิดปกติดังต่อไปนี้:

  • โปรคาร์บาซีน, MAOIs, เซเลจิลีน และฟูราโซลิโดน มีส่วนทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายหรือความดันโลหิตสูงอย่างรวดเร็ว
  • ไพริมิดีน บาร์บิทูเรต และสารกันชัก (อนุพันธ์ไฮแดนโทอิน โดยเฉพาะฟีนิโทอิน) ทำให้กระบวนการเผาผลาญคาเฟอีนเพิ่มขึ้น และเพิ่มการชะล้างคาเฟอีนออกไป
  • ซิโปรฟลอกซาซิน, คีโตโคนาโซล, อีโนซาซินกับดิซัลฟิรัม เช่นเดียวกับกรดไพเพมิดิกและนอร์ฟลอกซาซินทำให้การขับถ่ายคาเฟอีนช้าลงและคุณค่าในเลือดเพิ่มขึ้น
  • ฟลูวอกซามีนเพิ่มระดับคาเฟอีนในพลาสมา
  • mexiletine ช่วยลดการขับคาเฟอีนออกได้ 50%
  • นิโคตินช่วยเพิ่มอัตราการขับคาเฟอีนออกไป
  • เมทอกซาเลนช่วยลดปริมาณของคาเฟอีนที่ถูกขับออกมา ซึ่งอาจทำให้ฤทธิ์ของคาเฟอีนรุนแรงขึ้นและอาจทำให้เกิดอาการเป็นพิษได้
  • การให้ยาโคลซาพีนจะเพิ่มระดับของธาตุนี้ในเลือด
  • การใช้ร่วมกับยาบล็อกเบต้าทำให้เกิดการกดประสิทธิภาพของยาซึ่งกันและกัน
  • การรวมกับสารแคลเซียมจะช่วยลดอัตราการดูดซึมของสารทั้งสองชนิด

ยาและเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของคาเฟอีนเมื่อรวมกับเพนทาเซดอาจทำให้ระบบประสาทส่วนกลางถูกกระตุ้นมากเกินไป

คาเฟอีนช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ (เพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึม) ของยาแก้ปวดลดไข้ และยังช่วยเสริมการทำงานของสารกระตุ้นจิตประสาท อนุพันธ์แซนทีน MAOIs (โปรคาร์บาซีนร่วมกับฟูราโซลิโดนและเซเลจิลีน) และสารกระตุ้นอัลฟาและเบต้า-อะดรีเนอร์จิกอีกด้วย

คาเฟอีนจะทำให้ผลของยานอนหลับ ยาแก้วิตกกังวล และยาสงบประสาทอ่อนลง เป็นตัวต่อต้านยาสลบและยาอื่น ๆ ที่กดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง และนอกจากนี้ยังเป็นตัวต่อต้านการแข่งขันของสาร ATP และอะดีโนซีนอีกด้วย

การรวมกันของคาเฟอีนและเออร์โกตามีนช่วยเพิ่มการดูดซึมของเออร์โกตามีนจากทางเดินอาหาร การให้ยาพร้อมกับองค์ประกอบที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์จะเพิ่มกิจกรรมของต่อมไทรอยด์ คาเฟอีนลดระดับลิเธียมในเลือด ผลของคาเฟอีนจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับไอโซไนอาซิดหรือยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

โคเดอีนสามารถยับยั้งผลของดอมเพอริโดนกับเมโทโคลพราไมด์ต่อการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ โคเดอีนยังช่วยกระตุ้นการทำงานของสารที่กดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (รวมถึงยานอนหลับ ไตรไซคลิก เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาท ยาสลบ และยาคลายเครียดประเภทฟีโนไทอะซีน) แต่ปฏิกิริยาดังกล่าวไม่มีผลทางคลินิกเมื่อใช้ในขนาดที่แนะนำ

ฟีนอบาร์บิทัลทำให้เกิดเอนไซม์ในตับ ซึ่งทำให้สามารถเพิ่มอัตราการเผาผลาญของยาบางชนิดได้ ซึ่งการเผาผลาญจะเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์เหล่านี้ (ซึ่งรวมถึงยาต้านจุลินทรีย์ ยาฮอร์โมน ยาลดการเต้นของหัวใจ ยาต้านไวรัส และยาลดความดันโลหิต รวมถึงยากันชัก ยา SG ยาต้านเซลล์ ยาต้านเชื้อรา ยากดภูมิคุ้มกัน ยารักษาโรคเบาหวานสำหรับรับประทาน และยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม) ฟีนอบาร์บิทัลยังช่วยเสริมการทำงานของยาชาเฉพาะที่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สารที่ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (ยาคลายประสาท ยาสลบ และยาคลายเครียด) และยาแก้ปวด

การรวมกันของฟีนอบาร์บิทัลและสารอื่นๆ ที่มีฤทธิ์สงบประสาททำให้ฤทธิ์สงบประสาทและนอนหลับเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจได้ ยาที่มีคุณสมบัติเป็นกรด (แอมโมเนียและวิตามินซี) จะเพิ่มฤทธิ์ของบาร์บิทูเรต อาจมีผลต่อดัชนีเลือดของฟีนิโทอิน โคลนาซีแพม และคาร์บามาเซพีน ยากลุ่ม MAOIs จะทำให้ฤทธิ์ทางการรักษาของฟีนอบาร์บิทัลยาวนานขึ้น ริแฟมพิซินอาจทำให้ฤทธิ์ของฟีนอบาร์บิทัลลดลง การใช้ร่วมกับทองคำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายของไต

การใช้ NSAID ร่วมกับยาอื่นเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดเลือดออกและแผลในกระเพาะอาหารได้

การผสมฟีโนบาร์บิทัลและซิโดวูดินจะทำให้เกิดการออกฤทธิ์ที่เป็นพิษร่วมกัน ฟีโนบาร์บิทัลยังสามารถเพิ่มอัตราการเผาผลาญของยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน ซึ่งทำให้สูญเสียผลการรักษา

การใช้ยากันชักเป็นเวลานานอาจลดการทำงานของพาราเซตามอล

การให้พาราเซตามอลซ้ำๆ จะช่วยเสริมคุณสมบัติของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือด (อนุพันธ์ไดคูมาริน)

การใช้ยาฟีนอบาร์บิทัลร่วมกับยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้ฤทธิ์ลดความดันโลหิต (โซทาลอล) เพิ่มมากขึ้น และทำให้กระบวนการเผาผลาญอาหาร (เม็กซิเลทีน) เพิ่มขึ้น

โพรพิเฟนาโซนช่วยเสริมคุณสมบัติของยาลดน้ำตาลในเลือด ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด และซัลโฟนาไมด์ที่รับประทานเข้าไป รวมถึงฤทธิ์ก่อแผลของคอร์ติโคสเตียรอยด์

ประสิทธิภาพของ Pentased ลดลงเมื่อใช้ร่วมกับยาต้านโคลีเนอร์จิก ยาธาตุที่มีฤทธิ์เป็นด่าง โคเลสไตรามีน และยาต้านอาการซึมเศร้า

พาราเซตามอลช่วยเพิ่มอัตราการขับคลอแรมเฟนิคอล การดูดซึมพาราเซตามอลจะเร็วขึ้นโดยการใช้เมโทโคลพราไมด์

คาเฟอีนช่วยเพิ่มอัตราการดูดซึมของเออร์โกตามีน

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเพนตาเซดไว้ในที่ปิดมิดชิด อุณหภูมิไม่เกิน 25°C

อายุการเก็บรักษา

Pentased สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ขายสารบำบัด

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันได้แก่ Analgin, Piralgin, Tempalgin และ Tetralgin ร่วมกับ Analdim, Reopyrin และ Andipal รวมถึง Pyatirchatka, Andifen, Kofalgin และ Benalgin นอกจากนี้ยังมี Tempanginol, Benamil, Tempaldol และ Pentalgin ร่วมกับ Tempimet รวมถึง Revalgin, Tempanal และ Sedalgin ร่วมกับ Sedal

บทวิจารณ์

Pentased ได้รับการวิจารณ์ที่ดีเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการรักษา ยานี้ช่วยบรรเทาอาการปวดต่างๆ รวมถึงอาการหวัด ข้อเสียคือมีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ของเม็ดยาและมีขนาดใหญ่เกินไป ทำให้ใช้ยาได้ไม่สะดวกนัก

ความสนใจ!

เพื่อลดความเข้าใจในข้อมูลคำแนะนำสำหรับการใช้ยา "เพนตาเซค" แปลและนำเสนอในรูปแบบพิเศษบนพื้นฐานของคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ยาในทางการแพทย์ ก่อนใช้งานโปรดอ่านคำอธิบายประกอบซึ่งมาจากตัวยาโดยตรง

คำอธิบายให้ไว้เพื่อจุดประสงค์ในการให้ข้อมูลและไม่ใช่คำแนะนำในการรักษาด้วยตนเอง ความต้องการยานี้วัตถุประสงค์ของสูตรการรักษาวิธีการและปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาตัวเองเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.