Panklav

Panclav เป็นยาปฏิชีวนะชนิด penicillin ที่มีผลกระทบมากมาย เป็นตัวยับยั้งของβ-lactamases

ตัวชี้วัด Panklava

บ่งชี้ถึงการขจัดการเชื้อโรคอักเสบและโรคติดเชื้อซึ่งเป็นสาเหตุจากเชื้อโรคที่ไวต่อยา:

• การปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อในอวัยวะ ENT (โรคหูน้ำหนวกหรือโรคไซนัสอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังและในนอกจากนี้ pharyngitis with tonsillitis);
• การติดเชื้อต่างๆที่เกี่ยวกับอวัยวะระบบทางเดินหายใจ (โรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังโรคปอดบวมและ pyotorax);
• กระบวนการติดเชื้อที่มีผลต่อระบบปัสสาวะ (ในหมู่ urethritis กับ cystitis และ pyelonephritis);
• การติดเชื้อทางนรีเวช (ในหมู่พวกเขา salpingo-oophoritis กับ salpingitis เช่นเดียวกับ endometritis และ pelvioperitonitis กับการทำแท้งที่ติดเชื้อ);
• โรคติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับระบบของข้อต่อและกระดูก (ซึ่งรวมถึงรูปแบบเรื้อรังของโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อม);
• การติดเชื้อผิวหนังและพยาธิสภาพในเนื้อเยื่ออ่อน (ในหมู่พวกเขากระบวนการติดเชื้อเนื่องจากการบาดเจ็บและ phlegmon);
• การติดเชื้อในท่อน้ำดี (ในหมู่พวกเขา cholangitis กับถุงน้ำดีอักเสบ);
• เบา chancroid และโรคหนองใน;
• การติดเชื้อของชนิดที่เกิดจากฟัน

[1], [2], [3]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในยาเม็ดที่มีปริมาตร 250 + 125 มก. และ 500 + 125 มก. ภายในขวดแก้วมี 15 หรือ 20 เม็ด แพคเกจเดียวประกอบด้วย 1 กระป๋อง

Panclav 500 มก. / 125 มก

ในยาเม็ดแรก Panklav 500 มก. / 125 มก. มี 500 มิลลิกรัมของ amoxicillin (ภายใต้หน้ากากของ trihydrate) และ 125 mg ของกรด clavulinic (ภายใต้หน้ากากของโพแทสเซียมเกลือ)

Panclav 875 มก. / 125 มก

ในยาเม็ดที่ 1 Panklav 875 มก. / 125 มก. มีสาร amoxicillin 875 มิลลิกรัม (ปลอมตัวเป็นไตรอยด์) รวมทั้งกรดคาร์ลูล็อก (125 mg) (โพแทสเซียมเกลือ)

เภสัช

Panklav - เครื่องมือคอมโพสิตที่รวม penicillin หุ่นยนต์ที่มีความหลากหลายของผลกระทบต้านเชื้อแบคทีเรียและกรด klavulinovaya (ยับยั้งกลับไม่ได้ของβ-lactamase 2, 3 และ 4 และ 5 ประเภทคือประเภทที่ 1 ค่อนข้างไม่ได้ใช้งาน)

Klavulinovaya กรดการใช้งานในรูปแบบที่มีความซับซ้อนที่มีเสถียรภาพในการที่เอนไซม์ที่ระบุไว้และนอกจากนี้ยังช่วยปกป้องสาร amoxicillin จากการสูญเสียเป็นไปได้ของการรับรู้ความสามารถต้านเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการผลิตของβ-lactamase (ที่นี่ยังรวมถึงการร่วมเชื้อโรคที่มีแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุหลักและจุลินทรีย์ฉวยโอกาส) เนื่องจากการผสมผสานนี้จึงทำให้เกิดผลกระทบจากการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

Panklava มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด มันทำหน้าที่ในสายพันธุ์ที่มีความสำคัญกับ amoxicillin เช่นเดียวกับสายพันธุ์ที่ผลิตβ-lactamases:

• แอโรบิกในหมู่แกรมบวกแบคทีเรีย: pneumococci, streptococci pyogenic, viridans Streptococcus และ Streptococcus Bovis เช่นเดียวกับเชื้อ Staphylococcus และ Staphylococcus epidermidis (ยกเว้นสายพันธุ์ที่ทนต่อ methicillin) Listeria spp และ enterococci;
• ในหมู่แกรมลบแบคทีเรียบาซิลลัส :. ไอกรน Brucella spp, Campylobacter eyuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae และติด Dyukreya ซึ่งรวมถึงการ Klebsiella, catarrhalis Moraxella, เชื้อหนอง, meningococci, Pasteurella multotsida, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae และ Yersinia enterokolitika;
• แบคทีเรียไร้อากาศ: peptostreptococci และ peptococci, clostridia, bacteroides และ Actinomyces israelii

[4], [5], [6], [7]

เภสัชจลนศาสตร์

คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์หลักของกรด clavuline และ amoxicillin ค่อนข้างคล้ายกัน ทั้งสองสารเหล่านี้ถูกดูดซึมได้ดีเมื่อรับประทานทางปากและการรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อระดับการดูดซึม ระดับพลาสม่าสูงสุดจะสังเกตได้ประมาณ 1 ชั่วโมงหลังการใช้ยา

สารเหล่านี้มีปริมาณการกระจายที่ดีภายในเนื้อเยื่อและของเหลว (ในหูชั้นกลางที่มีปอดท้องเช่นเดียวกับของเหลวในเยื่อหุ้มปอดรังไข่ที่มีมดลูก ฯลฯ ) Amoxicillin มีความสามารถในการส่งผ่านใน synovitis ตับต่อมลูกหมากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อต่อมทอนซิลหลอดลมและการแยกของอวัยวะของรูจมูกเช่นเดียวกับถุงน้ำดีและน้ำลาย

Amoxicillin กับกรด clavulinic ไม่ผ่าน BBB (ถ้าเยื่อหุ้มสมองไม่อักเสบ) แต่พวกเขาสามารถผ่านรกและขับถ่ายกับนมแม่ได้

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของยานี้มีการสังเคราะห์โปรตีนพลาสมาได้ไม่ดี Amoxicillin ผ่านกระบวนการเผาผลาญอาหารบางส่วน แต่การเผาผลาญของกรดคาร์ลูล็อกจะรุนแรงมากขึ้น

ครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์คือ 1-1.5 ชั่วโมง ตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นในคนที่เป็นโรคไตวายในรูปแบบที่รุนแรง - ใน amoxyllicin เวลา 7.5 ชั่วโมงและกรด clavulic 4.5 ชั่วโมง

การขับถ่ายของ amoxicillin จะกระทำในไตโดยการกรอง glomeruli และสารคัดหลั่งของท่อ สารนี้เกือบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลง การขับกรด clavulic จะกระทำโดยการกรองไตและสารจะถูกขับออกเป็นส่วน ๆ ในรูปของผลิตภัณฑ์ที่มีการสลายตัว สารบางส่วนสามารถขับออกทางปอดหรือลำไส้ได้

ทั้งสองสารสามารถถอนตัวโดยการฟอกไต ด้วยการล้างไตในช่องท้องเพียงเล็กน้อยยาจะถูกขับออกมา

[8], [9], [10], [11],

การให้ยาและการบริหาร

อนุญาตให้เด็กอายุ 12 ปี (หรือน้ำหนัก 40 + กก.) และผู้ใหญ่ เพื่อลดขั้นตอนการติดเชื้อที่รุนแรงหรือไม่รุนแรงจำเป็นต้องดื่ม 1 เม็ด (250 มก.) 3 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรงยาเดี่ยวจะเพิ่มเป็น 2 เม็ด (250 มิลลิกรัม) หรือ 1 เม็ด (500 มิลลิกรัม) และใช้เวลา 3 ครั้งต่อวัน

ปริมาณคาร์ลูลูเล่ย์ (เกลือโพแทสเซียม) รายวันสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 600 มก. เด็กเป็น 10 มก. / กก. สำหรับวันผู้ใหญ่จะได้รับไม่เกิน 6 กรัม amoxyllicin และเด็ก - สูงสุด 45 มก. / กก.

หลักสูตรการรักษามีอายุการใช้งานประมาณ 5-14 วัน หากไม่ได้รับการตรวจครั้งที่สองโดยแพทย์จะต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องหลังจาก 14 วัน

เพื่อลดการติดเชื้อจากเชื้อโรคจากฟันให้ดื่ม 1 เม็ด (500 มิลลิกรัม) ทุก 12 ชั่วโมงในช่วง 5 วัน

บุคคลที่มีภาวะไต (ตัวแสดง QC ภายใน 10-30 นาทีมล. / นาที) จำเป็นต้องดื่มยาในจำนวนแท็บเล็ตครั้งแรก (500 มก.) ในช่วงเวลา 12 ชั่วโมงและผู้ที่มีระดับที่ต่ำกว่า CS 10 มล. / นาที - ขนาดเดียวกัน แต่มีช่วงเวลา 24 ชั่วโมง

ในการรักษาภาวะความว่องไวช่วงเวลาระหว่างยาเสพติดควรเพิ่มเป็น 48 ชั่วโมง (หรือมากกว่า)

ยาที่รับประทานกับอาหาร ไม่ควรเคี้ยวยาเม็ดและควรล้างด้วยน้ำ

[15], [16], [17]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Panklava

อนุญาตให้หญิงตั้งครรภ์ Panclav หรือหญิงให้นมบุตรได้รับอนุญาตเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการใช้มันสำหรับผู้หญิงจะสูงกว่าความเป็นไปได้ในการพัฒนาผลกระทบทางลบในครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้าม:

• รูปแบบการติดเชื้อ mononucleosis (เช่นในกรณีที่มีการเกิดผื่นที่คล้ายกันของเกาหลี);
• การแพ้ยา cephalosporins กับ penicillins รวมทั้งยาปฏิชีวนะβ - แลคแคมอื่น ๆ และยาอื่น ๆ

ผลข้างเคียง Panklava

อันเป็นผลมาจากการใช้ยาเสพติดเป็นไปได้ที่จะพัฒนาผลข้างเคียงดังกล่าว:

• อวัยวะของระบบย่อยอาหาร: การพัฒนาของอาเจียนท้องร่วงคลื่นไส้ความผิดปกติในการทำงานของตับรวมทั้งการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของตับ transaminases เป็นครั้งคราวโรคตับอักเสบ intrahepatic cholestasis และ PMC สังเกต;
• อาการของโรคภูมิแพ้: การเริ่มมีอาการผื่นแดงและลมพิษ บางครั้งมีการพ่นยาอาการแพ้ตาแดง multiforme, angioedema และ Stevens-Johnson syndrome โรคผิวหนัง Ritter เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว;
• อื่น ๆ : ภาวะฉุกเฉินของการติดเชื้อและการพัฒนา candidiasis รวมทั้งการรักษาที่เพิ่มขึ้นในดัชนี PTV

[12], [13], [14]

ยาเกินขนาด

อาการของยาเกินขนาด: โรคในระบบทางเดินอาหารรวมทั้งการละเมิดความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์

จำเป็นต้องมีการรักษาอาการเพื่อแก้ไขการละเมิด ขั้นตอนการฟอกเลือดนอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพ

[18], [19]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ร่วมกับ glucosamine, ยาลดกรด, aminoglycosides และยาระบาย, การดูดซึมของ Panklava จะชะลอตัวและในการรวมกันกับวิตามินซี - ในทางตรงกันข้ามจะเร่ง.

ผสมกับยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ในหมู่พวกเขา cephalosporins กับ aminoglycosides, vancomycin กับ cycloserine และ rifampicin) ทำให้เกิดผล synergistic กับยาเสพติด bacteriostatic (เช่น sulfonamides กับ macrolides และ tetracyclines เช่นเดียวกับ chloramphenicol และ lincosamides) - นำไปสู่การเป็นปรปักษ์

การใช้ร่วมกับ anticoagulants ทางอ้อมช่วยเพิ่มผล (กับการกดขี่ของจุลินทรีย์ในลำไส้เช่นเดียวกับการลดระดับของ PTI และวิตามิน K ผูกพัน) ด้วยเหตุนี้ด้วยการรวมกันนี้จึงจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือดอย่างสม่ำเสมอ

ผสมกับยาเม็ดคุมกำเนิด ethinyl estradiol และยาเสพติดการเผาผลาญอาหารซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ PABA ทำให้ประสิทธิผลของยาเหล่านี้ลดลงส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดแบบไม่เป็นวงกลม

Allopurinol ยาขับปัสสาวะยากลุ่ม NSAIDs กับยาเสพติดอื่น ๆ และอัพ phenylbutazone เพิ่มการหลั่ง tubules หุ้น amoxicillin (ประเด็นกรด klavulinovaya ขับออกมาโดยส่วนใหญ่ glomeruli กรอง)

การรวมกันของยากับ allopurinol นอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสในการมีผื่นบนผิวหนัง

[20], [21], [22], [23], [24]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บ Panclav ไว้ในที่ที่ปิดแดดและความชื้นรวมทั้งการเข้าถึงเด็กเล็ก ระดับอุณหภูมิอยู่ในช่วง 15-25 องศาเซลเซียส

[25]

อายุการเก็บรักษา

Panklave สามารถใช้ได้ภายในระยะเวลา 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[26]