โรคทางเดินหายใจ - ไต

โรคทางเดินหายใจ - ไต (LMP) คือการรวมกันของการกระจาย ภาวะเลือดออกในปอดและโรคไตวายเรื้อรัง.

[1], [2], [3],

ทำให้เกิดโรคปอด - ไต

กลุ่มอาการของโรคปอดไตอยู่เสมอสำแดงหลักของโรคภูมิ แต่เริ่มต้นที่จะจัดสรรรูปแบบ nosological แยกต่างหากเพราะมันหมายถึงการวินิจฉัยแยกโรคที่ชัดเจนและการวิจัยและการรักษาลำดับ ดาวน์ซินโดร Goodpasture ของ - รุ่นคลาสสิก แต่กลุ่มอาการของโรคปอดไตนอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากระบบ erythematosus โรคลูปัส, Wegener ของ granulomatosis, polyangiitis กล้องจุลทรรศน์และไม่ค่อย vasculitis และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ จำนวนผู้ป่วยโรคปอดไตที่เกิดจากโรคหลังเหล่านี้อาจมากกว่าที่เกิดจากกลุ่มอาการของโรค Goodpasture แต่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติเหล่านี้มักจะมีอาการทางคลินิกอื่น ๆ เพียงเล็กน้อยมีอาการในรูปของโรคปอด - ไต

ปอดไตดาวน์ซินโดรไม่ค่อยประกาศของ IgA-โรคไตและ Henoch-Schönleinจ้ำและ cryoglobulinemia ผสมที่สำคัญซึ่งจะขึ้นอยู่กับผลเสียหายใน IgA เงินฝากไต ไม่ค่อยมีพัฒนาการของโรคไตวายเรื้อรัง - ปอดอาจนำไปสู่โรคไตอักเสบในไตได้อย่างรวดเร็ว นี้เกิดจากกลไกของความล้มเหลวของไต, เกินปริมาณและอาการบวมน้ำในปอดด้วยโรคโลหิตจาง

อาการของโรคไต - ปอด - ไต

กลุ่มอาการของโรคปอดไตเป็นผู้ต้องสงสัยในผู้ป่วยที่มีเลือดเห็นได้ชัดว่าไม่เกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ (เช่นปอดบวมป่วยหรือเป็นโรคมะเร็ง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับไอเป็นเลือดกระจัดกระจาย parenchymal แทรกซึม

การวินิจฉัยโรคปอด - ไต

การศึกษาครั้งแรก ได้แก่การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อตรวจหาก้อนเลือด, creatinine ในซีรัมเพื่อชี้แจงการทำงานของไตและการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโลหิตจาง การทดสอบการทำงานของปอดไม่ใช่การตรวจวินิจฉัย แต่การตรวจพบปริมาณการแพร่กระจายของคาร์บอนมอนอกไซด์ (DLCO) ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการตกเลือดในปอด เนื่องจากการดูดซึมคาร์บอนมอนอกไซด์โดยฮีลโกลบิน (intralveolar hemoglobin)

[4], [5], [6]

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกในปอด - ไตแตกต่างกัน

• โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• Poliomyositis หรือผิวหนังอักเสบ
• เส้นโลหิตตีบแบบโปรเกรสซีฟ
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• โรคลูปัสโรคระบบประสาทส่วนกลาง
• Goodpasture Syndrome
• โรคไต
• Immunocomplex Idiopathic Immunocomplex Glomerulonephritis
• LGA-โรคไต
• glomerulonephritis ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรวดเร็ว
• vasculitis ระบบ
• กลุ่มอาการของ Behcet
• โรค Czurdzha Strauss
• cryoglobulinemia
• Purple Shenain-Genoa
• polyarteritis polyarteritis
• granulomatosis ของ Wegener
• ยา (penicillamine)
• หัวใจล้มเหลว

การระบุสาเหตุบางประการอาจช่วยในการศึกษาแอนติบอดีในซีรัม แอนติบอดีเพื่อ glomerular เยื่อชั้นใต้ดิน (anti-คอมพิวเตอร์แอนติบอดี) เป็น pathognomonic โรค Goodpasture แม้ว่าพวกเขายังเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการ Alport หลังการปลูกไต แอนติบอดีต่อดีเอ็นเอแบบคู่และระดับซีรั่มที่ลดลงเป็นแบบฉบับของ SLE ต่อต้าน neutrophil แอนติบอดีนิวเคลียส (ANCA) กำกับกับโปร 3 (PR3-ANCA หรือนิวเคลียส ANCA [C-ANCA]) ที่มีอยู่ใน Wegener ของ granulomatosis antineutrophil cytoplasmic แอนติบอดีต่อ myeloperoxidase (MPO-ANCA หรือ percinuclear ANCA [p-ANCA]) แนะนำการมี polyangiitis ในกล้องจุลทรรศน์

[7], [8], [9]