โรคเยื่อบุตาอักเสบบริเวณขอบบน

โรคเยื่อบุตาอักเสบที่ขอบกระจกตาเหนือ (Superior limbal keratoconjunctivitis Theodore) เป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่พบได้น้อย มักเกิดกับผู้หญิงวัยกลางคน ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ โรคเยื่อบุตาอักเสบที่ขอบกระจกตาเหนือมักได้รับการวินิจฉัยผิด เนื่องจากอาการทางร่างกายมักจะเด่นชัดกว่าอาการทางกาย โรคนี้มักเกิดขึ้นทั้งสองข้าง แม้ว่าอาการอาจไม่เท่ากันก็ตาม อาการจะดำเนินไปเป็นเวลานาน โดยมีช่วงที่อาการสงบและกำเริบก่อนจะหายในที่สุด

อาการของโรคเยื่อบุตาอักเสบบริเวณขอบบน

โรคเยื่อบุตาอักเสบบริเวณขอบตาบนมีอาการไม่จำเพาะ เช่น รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม แสบร้อน กลัวแสง และมีน้ำมูกไหล เยื่อบุตาทาร์ซัลส่วนบนมีลักษณะหนาขึ้น ซึ่งอาจมีลักษณะเป็นกำมะหยี่บางๆ เยื่อบุตาบัลบาร์ส่วนบนมีเลือดคั่ง ซึ่งมักพบมากบริเวณขอบตาและจะค่อยๆ จางลงเมื่อเข้าใกล้ฟอร์นิกซ์ส่วนบน เซลล์เยื่อบุตาอาจกลายเป็นเคราติน และบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะสูญเสียความมันวาว เยื่อบุตาที่เป็นจุดๆ ในส่วนด้านบนมักสึกกร่อน

โรคกระจกตาอักเสบแบบเส้นใยบนเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 1 ใน 3 ราย และไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำตาที่ไม่เพียงพอ โรคกระจกตาอักเสบแบบแห้งเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 25%

การรักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบบริเวณขอบบน

มุ่งเน้นที่การป้องกันการโต้ตอบทางกลระหว่างเปลือกตาบนและขอบตาบนเป็นหลัก ไม่มีการรักษาเฉพาะ

• น้ำตาทดแทนอาการตาแห้ง
• อะเซทิลซิสเทอีน 5% สำหรับโรคกระจกตาอักเสบแบบเส้นใย
• การอุดตันจุดน้ำตาบนมักจะได้ผลดี
• คอนแทคเลนส์แบบนิ่มที่วางไว้ระหว่างเปลือกตาและขอบตาล่างก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน
• การจี้เยื่อบุตาชั้นบนสุดเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมักมีประสิทธิผล