โรคตาแดงเยียวยา

ปฏิกิริยาการแพ้ของตาที่เกิดจากยาที่กำหนดให้เป็นผลข้างเคียงของยาหรือ "โรคตา" (โรคภูมิแพ้เยื่อบุตาอักเสบ) เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายที่ตาแพ้.

ความถี่และความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนของยาจากด้านข้างของอวัยวะที่มีการมองเห็นเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากคลังยาที่ใช้งานทางชีวภาพเพิ่มขึ้น ปัจจัยที่กำหนดระดับสูงของภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ก็ควรสังเกต:

1. การบริโภคยาที่เพิ่มขึ้นซึ่งมีคุณสมบัติเป็นเภสัชศาสตร์;
2. การรักษาตัวเองอย่างกว้างขวาง;
3. ความไม่เพียงพอหรือความล่าช้าของข้อมูลทางการแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่เป็นไปได้;
4. polytherapy โดยไม่ต้องมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยา.

เหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนจากยาเสพติดจากตาจะสังเกตเห็นก่อนหน้านี้และบ่อยกว่าจากอวัยวะอื่น ๆ และบางครั้งแยกได้อย่างสมบูรณ์.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุของโรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้

อาการแพ้ที่เกิดจากยาตามความเร็วในการพัฒนามักแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ปฏิกิริยาชนิดเฉียบพลันเกิดขึ้นภายในชั่วโมงแรกหลังการบริหารยาเสพติด (officinalis เยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันช็อกลมพิษเฉียบพลัน angioedema, ระบบ kapillyarotoksikoz et al.) ปฏิกิริยายาของชนิดกึ่งเฉียบพลันจะเกิดขึ้นภายในหนึ่งวันหลังจากที่ได้รับยา ปฏิกิริยาของชนิดที่ยืดเยื้อจะปรากฏเป็นเวลาหลายวันและสัปดาห์โดยปกติจะใช้เวลานานในการใช้ยาในประเทศ ปฏิกิริยาแพ้ตาประเภทนี้เป็นเรื่องปกติ (90%)

การบาดเจ็บที่ตาที่ผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะกับการใช้เฉพาะยาเท่านั้น แต่ยังมีการแนะนำยาต่างๆภายในหรือภายนอก การรักษาด้วยโรคตา (ยาหยอดยาหนังอิเลคโตรโฟเรซิส phonophoresis คอนแทคเลนส์) อาจทำให้เกิดอาการแพ้ทั่วไปในรูปแบบของลมพิษหรือโรคผิวหนังทั่วไปรวมถึงอาการแพ้ยาในท้องถิ่น ในเวลาเดียวกันกับการแนะนำของยาเสพติดภายในหรือภายนอกอาจมีการบาดเจ็บที่ตาถลอกโดยไม่มีอาการแพ้ทั่วไป

[6], [7], [8], [9]

อาการของโรคตาแดง

รูปแบบทางคลินิกที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่แพ้ยาตาคือโรคตาแดงซึ่งเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งมักจะแยกได้ เมมเบรนเยื่อบุของเยื่อบุลำไส้ใหญ่เป็นจำนวนมาก vascularized ที่อุดมไปด้วยเซลล์ reticuloedothelial สามารถเข้าถึงปัจจัยภายนอกและมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับรัฐของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด

(หรืออาการบวมน้ำที่เกิดจาก conjunctival) จะเกิดขึ้นภายใน 6 ชั่วโมงแรกหลังการใช้ยาในผู้ป่วยที่เคยรู้สึกไวต่ออาการนี้

การเพิ่มความชุ่มชื้นของเยื่อบุผิวในเปลือกตาและลูกตาจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีอาการคันที่มีฤทธิ์เป็นเมือก ในกรณีรุนแรงรุนแรงของเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลันเยื่อเมือกของเปลือกตาจะกัดเซาะในสถานที่ ในบางกรณีอาการแพ้จะเกิดขึ้นพร้อมกับโรคตาแดง

สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดในการเกิดโรคตาแดงเฉียบพลันคือยาปฏิชีวนะ - synthomycin, monomycin เป็นต้น

Conjunctival ภาวะเลือดคั่ง - ขนาดเล็กฉีดหลอดเลือดของลูกตาที่มีลักษณะเรือขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่สม่ำเสมอของเยื่อบุที่ limbus และ episclera - แสดงส่วนใหญ่บนแพทั่วไปที่เกิดจากผลรวมของยาเสพติด ร้องเรียนทัศนะของผู้ป่วยที่มีอาการคันแสบเผาไหม้เหนือกว่าอาการวัตถุประสงค์และมักจะจักษุแพทย์และผู้ปฏิบัติงานทั่วไปจะไม่นำเข้าบัญชีจนกว่าจะมีสัญญาณของการเกิดอาการแพ้ที่พบบ่อย (เช่นโรคผิวหนัง) ปฏิกิริยาหลอดเลือดเป็นความรุนแรงมากขึ้นและอาจจะมาพร้อมกับอาการตกเลือด Subconjunctival ปฏิกิริยาที่คล้ายกันเกิดจากฮอร์โมนเพศที่มีการให้ยาถ่ายพยาธิโดยเฉพาะยาเสพติดที่มีฤทธิ์ยาวนาน

การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุผิวในปากเป็นบางครั้งรุนแรงมากเตือนความทรงจำของลักษณะที่ปรากฏของโรคหวัดมักจะเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากใช้เวลานานเฉพาะของยา - allergen ปรากฏอยู่บนพื้นฐานของการรักษาด้วยยาเสพติดก็ nasraschaet ก้าวหน้าพร้อมด้วยอาการคันที่สำคัญบางครั้งและอาการบวมน้ำของเยื่อเมือกเล็กน้อยถ้าสารก่อภูมิแพ้ยังคงทำหน้าที่ การปลดปล่อยเมือกโดยปกติจะถูกแทนที่โดย mucopurulent และคล้ายคลึงกับแบคทีเรียตาแดง รูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคตาแดงที่พัฒนาขึ้นด้วยอาการแพ้ยาต่างๆ แต่บ่อยครั้งขึ้นไปยังยาต้านแบคทีเรียหรือยาต้านไวรัส ตามกฎแล้วภูมิแพ้จะเกิดขึ้นหลังจากใช้สารก่อภูมิแพ้ในตัวยามานาน (2-4 สัปดาห์)

โรคตาแดงเป็นแผลเป็นเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการแพ้ของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองของเยื่อหุ้มปอดชนิด adenoid มันพัฒนาค่อนข้างช้า (สัปดาห์เดือน) และ regresses เช่นเดียวกับช้าหลังจากการถอนตัวของยาเสพติดที่ก่อให้เกิดโรค ความรู้สึกเชิงอัตชีวธิมีน้อย จำกัด เนื่องจากความรู้สึกของการปนเปื้อนของดวงตาในขณะที่อาการคันมักไม่เกิดขึ้น บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์เกี่ยวกับการตรวจสอบแม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ร้องเรียนเลย มีจริงถอดออกได้หากติดเชื้อแบคทีเรียไม่ติด รูขุมจะปรากฏเป็นครั้งแรกในบริเวณที่มีรอยพับด้านล่างและกระดูกอ่อนที่ต่ำกว่าในสถานที่ที่สัมผัสสารยาได้ดีที่สุด ต่อมาพวกเขาสามารถพบได้ในพับเฉพาะกาลบนของกระดูกอ่อนบนของเยื่อบุตาขาวที่ limbus และแม้จะอยู่ในขา โดยปกติแล้วโรคตาแดง follicular พัฒนาในแพเพื่อ miotics (Pilocarpine, phosphacol, armillu, tosmilenu, เอเซอร์) และ mydriatic (astrogilu, แยกตัว) ดังนั้นจึงมักจะเป็นด้านเดียว มีการรวมกันของรูปแบบ papillary และ edematic โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความไวต่อยาพร้อม ๆ กันหรือใช้อย่างต่อเนื่องหลายอย่าง

การรักษาโรคตาแดง

สิ่งสำคัญในการรักษาอาการแพ้ยาคือการยกเลิกยาเสพติด "ผิด" หรือการเปลี่ยนไปใช้ยาตัวเดียวกันโดยไม่มีสารกันบูด

หลังจากที่ยาเสพติดถอนสารก่อภูมิแพ้ในเฉียบพลันในระหว่างการใช้ยาหยอดตา allergoftal sperszllerg หรือ 2-3 ครั้งต่อวันเรื้อรัง - alomid, lekromin หรือไม่มีสารกันบูด lekromin วันละ 2 ครั้ง ในเวลาที่รุนแรงและเป็นเวลานานอาจมีความจำเป็นที่ต้องใช้ยา antihistamines ภายในสารละลาย sodium cromoglycate 2% หรือ "Alomide" 4-6 ครั้งต่อวัน