^

สุขภาพ

A
A
A

โรคระบบย่อยอาหารล้มเหลว - สาเหตุ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของระบบย่อยอาหารคือการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารในลำไส้เล็กที่ไม่เพียงพอซึ่งกำหนดหรือได้รับมาทางพันธุกรรม นอกจากนี้ ยังสังเกตได้ว่าไม่มีการสังเคราะห์เอนไซม์หนึ่งชนิดหรือหลายชนิด หรือกิจกรรมของเอนไซม์ลดลง หรือมีการเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่ส่งผลต่อกิจกรรมของเอนไซม์

ในบรรดาโรคที่เกิดจากเอนไซม์แต่กำเนิด โรคที่พบได้บ่อยที่สุดคือการขาดเอนไซม์ไดแซ็กคาไรเดส (แล็กเทส ซูเครส ไอโซมอลเทส เป็นต้น) เปปทิเดส (กลูเตนเอนเทอโรพาที) และเอนเทอโรคิเนส โรคที่เกิดจากเอนไซม์ที่เกิดภายหลังพบได้ในโรคต่างๆ (ลำไส้อักเสบเรื้อรัง โรคโครห์น โรคถุงผนังลำไส้โป่งพองร่วมกับถุงผนังลำไส้โป่งพอง เป็นต้น) และการผ่าตัดลำไส้เล็ก โรคของอวัยวะย่อยอาหารอื่นๆ (ตับอ่อนอักเสบ ตับอักเสบ ตับแข็ง) และอวัยวะต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน ไทรอยด์เป็นพิษ) เช่นเดียวกับเมื่อรับประทานยาบางชนิด (ยาปฏิชีวนะ ยารักษาเซลล์มะเร็ง เป็นต้น) และการฉายรังสี ในบรรดาโรคที่เกิดจากเอนไซม์ที่เกิดภายหลัง โรคที่เกิดจากเอนไซม์ที่เกิดภายหลังที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรคที่เกิดจากเอนไซม์ในระบบทางเดินอาหาร ซึ่งการรบกวนการผลิตและการทำงานของเอนไซม์จะสัมพันธ์กับลักษณะของสารอาหาร ดังนั้นการขาดโปรตีน วิตามิน ธาตุอาหารในอาหาร โภชนาการที่ไม่สมดุล (ความไม่สมดุลของกรดอะมิโน ความผิดปกติของอัตราส่วนระหว่างกรดไขมัน วิตามินที่ละลายน้ำและละลายในไขมัน เกลือแร่) อาจทำให้เกิดความผิดปกติของกระบวนการย่อยอาหารได้ นอกจากนี้ การยับยั้งกิจกรรมและการสังเคราะห์เอนไซม์และโปรตีนอาจเกิดจากพิษของส่วนประกอบตามธรรมชาติของอาหารหรือสิ่งแปลกปลอมที่ปนเปื้อน ในผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิด (พืชตระกูลถั่ว ธัญพืช ข้าว ไข่ ฯลฯ) พบว่าสารยับยั้งโปรตีนเฉพาะที่ทนความร้อนได้จะสร้างสารเชิงซ้อนที่เสถียรกับโปรตีเนสในทางเดินอาหารและทำให้กิจกรรมของสารยับยั้งลดลง ส่งผลให้กระบวนการย่อยและการดูดซึมโปรตีนจากอาหารหยุดชะงัก การสังเคราะห์เอนไซม์บางชนิดหยุดชะงักเนื่องจากโคเอนไซม์ - วิตามินที่ละลายน้ำไม่เพียงพอ สาเหตุมาจากสารต้านวิตามินที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์อาหาร ซึ่งทำลายหรือแทนที่วิตามินในโครงสร้างของโมเลกุลเอนไซม์ ทำให้วิตามินทำงานเฉพาะอย่างลดลงอย่างมากหรือยับยั้งการทำงานเฉพาะของวิตามินได้อย่างสมบูรณ์ สารต้านกรดนิโคตินิกคือสารประกอบโมเลกุลต่ำ ได้แก่ ไนอาซินและไนอะซิโนเจน ซึ่งแยกได้จากข้าวโพด และไพริดอกซีน คือ ลินาติน ซึ่งมีอยู่ในเมล็ดแฟลกซ์ ปลาน้ำจืดมีเอนไซม์ไทอะมิเนสซึ่งเร่งปฏิกิริยาการย่อยสลายไทอามีน โปรตีนอะวิดินที่พบในไข่ดิบจะสร้างสารเชิงซ้อนที่เสถียรร่วมกับไบโอตินในทางเดินอาหาร

การปนเปื้อนของผลิตภัณฑ์อาหารด้วยเกลือของโลหะหนัก (ปรอท สารหนู) ยาฆ่าแมลง ไมโคทอกซิน (อะฟลาทอกซิน ไมโคทอกซินไตรโคธีซีน ฯลฯ) ซึ่งทำปฏิกิริยากับกลุ่มซัลฟ์ไฮดริลของโมเลกุลโปรตีน ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน และยับยั้งการทำงานของเอนไซม์

อาการระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติมีหลายรูปแบบ โดยแสดงอาการออกมาเป็นความผิดปกติของการย่อยอาหารในโพรง เยื่อหุ้มผนัง และภายในเซลล์เป็นหลัก นอกจากนี้ยังมีอาการระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติแบบผสมกัน อาการต่างๆ เหล่านี้ล้วนมาพร้อมกับอาการท้องเสีย ท้องอืด และอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารอื่นๆ แต่ในขณะเดียวกัน อาการแต่ละอาการก็มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งลักษณะทางพยาธิวิทยา

การหยุดชะงักของการย่อยอาหารในโพรงส่วนใหญ่ (dyspepsia) เกิดจากการลดการทำงานของระบบขับถ่ายของกระเพาะอาหาร ลำไส้ ตับอ่อน และการหลั่งน้ำดีโดยไม่ได้รับการชดเชย บทบาทสำคัญในการเกิดขึ้นของอาการนี้คือ การหยุดชะงักของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร: การคั่งค้างของเนื้อหาเนื่องจากอาการกระตุก การตีบแคบ หรือการบีบตัวของลำไส้ หรืออาหารที่ผ่านทางเดินอาหารเร็วขึ้นเนื่องจากการบีบตัวของลำไส้เร็วขึ้น การเกิดอาการอาหารไม่ย่อยเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้ในอดีต การเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ เมื่อจำนวนของบิฟิโดแบคทีเรียและอีโคไลลดลง ส่วนบนของลำไส้เล็กจะมีจุลินทรีย์อาศัยอยู่ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคถูกกระตุ้น ทำให้เกิดกระบวนการหมักและเน่าเปื่อยในลำไส้ใหญ่ อาการอาหารไม่ย่อยเกิดจากความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ การรับประทานอาหารมากเกินไป โภชนาการไม่สมดุลจากการใช้คาร์โบไฮเดรต โปรตีน หรือไขมันในปริมาณมากเกินไป การรับประทานอาหารที่ขาดวิตามิน อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือ การรับประทานอาหารมากเกินไปร่วมกับความเครียดทางจิตใจและร่างกาย อุณหภูมิร่างกายต่ำเกินไป หรือปัจจัยที่นำไปสู่การยับยั้งการทำงานของต่อมย่อยอาหาร

อาการอาหารไม่ย่อยมักเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะ ลำไส้ และอวัยวะอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบ ในปัจจุบัน การแยกความแตกต่างระหว่างอาการอาหารไม่ย่อยแบบทำงานตามหน้าที่ (functional dyspepsia) ยังไม่ชัดเจนนัก เนื่องจากได้มีการพิสูจน์แล้วว่าโรค "ทำงานตามหน้าที่" แต่ละโรคมีพื้นฐานทางสัณฐานวิทยาของตัวเอง

ในพยาธิสภาพของโรคอาหารไม่ย่อย ปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งคือการสลายตัวของสารอาหารที่ไม่สมบูรณ์ด้วยเอนไซม์ย่อยอาหาร การที่อาหารผ่านทางเดินอาหารได้ช้าหรือเร็ว และการเกิดโรคแบคทีเรียบางชนิด แบคทีเรียที่ปรากฏในส่วนบนของลำไส้เล็กจะหลั่งเอนไซม์และมีบทบาทสำคัญในการย่อยสลายสารอาหาร จากกระบวนการนี้ จะเกิดสารพิษ เช่น อินโดล แอมโมเนีย กรดไขมันโมเลกุลต่ำ ซึ่งจะไประคายเคืองเยื่อบุลำไส้ เพิ่มการเคลื่อนไหว และเมื่อถูกดูดซึมเข้าไป จะทำให้ร่างกายมึนเมา การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมเอนไซม์ของจุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่จะมาพร้อมกับการก่อตัวของสารพิษเหล่านี้เพิ่มขึ้นในส่วนปลายของลำไส้

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.