โรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นหรือไม่หายขาดได้อย่างสมบูรณ์โรคอักเสบของอวัยวะในมดลูกที่สุดสามารถเข้าสู่รูปแบบยืดเยื้อมากขึ้น - adnexitis เรื้อรัง.

โรคนี้เป็นลักษณะหลักสูตรที่ซบเซาและแตกต่างจากขั้นตอนเฉียบพลันเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษา.

ตามการจำแนกทางการแพทย์ของโลกรหัสทางพยาธิวิทยาคือการยึดติดกับเรื้อรัง-10:

N70.1 อาการของไขสันหลังรถามอักเสบเรื้อรังและ oophoritis.

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

โรคประสาทอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากอาการชักเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลันซึ่งยังไม่ได้รับการรักษาให้หายขาดหรือไม่ได้รับการรักษาเลย

ปฏิกิริยาการอักเสบด้วยโรคอวัยวะที่เพิ่มขึ้นเริ่มต้นด้วยเยื่อบุผิวหลอด: กระบวนการนี้จะมาพร้อมกับอาการของการอักเสบซึ่งยังส่งผ่านไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของหลอดทำให้เกิดอาการบวมน้ำของหลอดเลือด

หลอดที่หนาและยาวจะเห็นได้ชัด เชื้อที่เป็นเชื้อที่มีครีบของท่อสามารถเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อช่องท้อง เป็นผลให้ - ความเป็นไปได้ของการพัฒนา suppuration, เยื่อบุช่องท้อง, การก่อตัวของเนื้องอกหลอดรังไข่

ในส่วนที่เหลือมีการติดเชื้อการยึดมั่นของผนังหลอด exudation และ fimbriosis หนาอาจพัฒนา hydrosalpinx ทั้งหมดนี้นำไปสู่การอุดตันของท่อและความเสี่ยงของการพัฒนาการตั้งครรภ์ ectopic

การเกาะติดผนังเป็นขั้นตอนเริ่มแรกของกระบวนการยึดติดซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของพยาธิสภาพการอักเสบเรื้อรัง spikes นอกจากนี้ยังอาจมีผลต่อบางพื้นที่ของเยื่อบุโพรงมดลูกลำไส้ภาคผนวก

การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่ซบเซาคงที่กระตุ้นการปรากฏตัวของอาการไม่รุนแรงและซ่อนอยู่ค่อนข้าง สัญญาณชัดเจนของโรคสามารถมองเห็นได้เฉพาะในระหว่างการกำเริบของโรค

[5], [6], [7]

อาการของโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

การเกิดซ้ำของโรคอวัยวะที่ติดเชื้อเรื้อรังสามารถเริ่มต้นด้วยความรุนแรงของช่องท้องลดลงหนาวสั่นความผิดปัสสาวะ ด้วยการตรวจสอบกระจกจะเห็นปรากฏการณ์ของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและมีการปลดปล่อยสารซีเรียลหรือมีหนอง

การศึกษาด้วยมือทั้งสองข้างไม่ได้ช่วยให้คุณรู้สึกได้ถึงส่วนที่เหลือ แต่ในพื้นที่ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง

การตรวจเลือดแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและ ESR

รูปแบบเรื้อรังของโรคสามารถมีอายุการใช้งานได้นานกว่าหนึ่งปีเป็นระยะ ๆ รุนแรงขึ้นและแสดงออก อาการทางคลินิกของการ "นอน" ของโรคจะปรากฏที่ซ่อนอยู่ในอุณหภูมิคงที่ประมาณ 37 C, ทื่อหรือเร้าใจเจ็บปวดทางขวาหรือซ้ายจากสะดือลงโดยเฉพาะในช่วง PMS หรือการตกไข่ นอกจากนี้ยังมีความรุนแรงในด้านที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการติดต่อทางเพศ: บ่อยครั้งความเจ็บปวดนี้เป็นเหตุผลที่ผู้หญิงปฏิเสธที่จะมีชีวิตอยู่ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการไร้ความสามารถที่จะตั้งครรภ์เด็กและในระหว่างการตรวจสอบพวกเขามีรูปแบบเรื้อรังของ adnexitis

ความเจ็บปวดในโรคประสาทอักเสบเรื้อรังเป็น "โง่" พวกเขามีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นหลังจากการออกกำลังกายเป็นจำนวนมากก่อนที่จะมีประจำเดือนในระหว่างการติดต่อทางเพศหลังจากที่สถานการณ์เครียดหรือภาวะอุณหภูมิลดลง

อาการชัก adnexitis เรื้อรังสามารถอยู่ในหลายรูปแบบของหลักสูตรของโรค:

• โรคประสาทอักเสบเรื้อรังทวิภาคี - ปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นทั้งในท่อด้านซ้ายและด้านขวาและรังไข่
• โรคประสาทอักเสบด้านซ้ายเรื้อรัง - กระบวนการอักเสบมีผลต่อเฉพาะหลอดมดลูกที่ยังเหลือและรังไข่ด้านซ้าย
• โรคประสาทอักเสบด้านขวาเรื้อรัง - แผลอักเสบของหลอดที่ถูกต้องและรังไข่

การติดเชื้อส่วนที่เป็นเรื้อรังในระยะของการให้ความอ้วน (ในรัฐ "อยู่เฉยๆ") อาจไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวด แต่อาจมีความผิดปรกติในการมีประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงจำนวนและระยะเวลาของการหลั่งสารตาม PMS ผู้หญิงสามารถสัมผัสกับความอ่อนแอและอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับความมึนเมาถาวรของร่างกาย การทดสอบเลือดจะยืนยันเฉพาะการปรากฏตัวของการอักเสบที่แฝงอยู่ในร่างกายเท่านั้น

อาการกำเริบของโรคประสาทอักเสบเรื้อรังกับอาการคล้ายกับกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน อาการของการอักเสบมีลักษณะเด่นชัดคืออาการท้องอืดท้องเฟ้อความอ่อนแอทั่วไปความหงุดหงิด 37-37.5 องศาเซลเซียสเป็นไปได้ที่จะเกิดการตกขาวในช่องคลอด

โรคประสาทอักเสบเรื้อรังและการตั้งครรภ์

เนื่องจากความผิดปกติทึบแสงเรื้อรังมักเป็นสาเหตุของการอุดตันของหลอดเลือดและการพัฒนาการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงจำเป็นต้องรักษาโรคนี้ก่อนที่จะวางแผนเด็ก หลังจากขั้นตอนการรักษาและการนัดหมายแล้วคุณจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าหลอดเลือดด้านซ้ายและขวาจะสามารถประเมินโอกาสในการตั้งครรภ์และป้องกันการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ หากทุกสิ่งทุกอย่างเป็นไปตามลำดับ - คุณสามารถพยายามที่จะตั้งครรภ์ทารกได้อย่างปลอดภัย

หากคุณได้เรียนรู้เกี่ยวกับการตั้งครรภ์เมื่ออาการของโรคประสาทอักเสบเรื้อรังอยู่ในเต็มแกว่ง - ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเขาอาจกำหนดการรักษาสนับสนุนและประหยัดสำหรับคุณ ยาปฏิชีวนะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แนะนำเนื่องจากยาต้านแบคทีเรียอาจมีผลต่อการพัฒนาตัวอ่อน อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของการติดเชื้อในอวัยวะสืบพันธุ์ยังสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากรวมถึงการซีดจางของทารกในครรภ์และการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ดังนั้นการแบกรับเด็กที่อยู่บนพื้นหลังของโรคประสาทอักเสบเรื้อรังต้องอยู่ภายใต้การกำกับดูแลที่จำเป็นของผู้เชี่ยวชาญ

[8], [9], [10]

ผลของโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

ผลกระทบที่ร้ายแรงที่สุดของรูปแบบของ adnexitis เรื้อรังอาจเป็นสิ่งกีดขวางท่อและทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ผนังของหลอดติดกันและไม่อนุญาตให้ตัวอสุจิเพื่อเจาะและ fertilize ไข่

การอักเสบยังส่งผลกระทบต่อสภาพและการทำงานของเยื่อบุผิว ciliary เลียอยู่ในท่อ หน้าที่ของพวกเขาคือการผลักไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก หากความสามารถนี้แตกหักไข่สามารถหยุดที่ไหนสักแห่งตามท่อและเริ่มต้นการพัฒนาไม่ได้อยู่ในมดลูก แต่ภายในหลอด นี่เป็นวิธีที่พัฒนาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูก - ผลต่อเนื่องที่เป็นไปได้ของการเกิด adnexitis

บางครั้งกระบวนการอักเสบเรื้อรังสามารถกระตุ้นการหยุดชะงักในการทำงานของรังไข่ ในกรณีนี้ไข่สูญเสียความสามารถในการทำให้สุกและอุดมไปด้วยซึ่งยังทำให้เกิดปัญหากับความคิด ในกรณีนี้อาจมีการละเมิดการมีประจำเดือน

ความรุนแรงอย่างต่อเนื่องในรังไข่ที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการติดต่อทางเพศสามารถช่วยลดความใคร่; อาจปรากฏหงุดหงิด, อ่อนแอ, ไม่พอใจ, การเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งของอารมณ์

ถ้าผู้หญิงที่มี adnexitis เรื้อรังยังคงจัดการที่จะตั้งครรภ์โรคสามารถส่งผลกระทบต่อทารกเป็นไปได้ที่การตั้งครรภ์: มีพยาธิสภาพนี้มักจะเกิดขึ้นการติดเชื้อของทารกในครรภ์แท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด

[11], [12], [13], [14]

การวินิจฉัยโรคติดเชื้อเรื้อรัง

การวินิจฉัยการอักเสบของส่วนที่ติดอยู่บนพื้นฐานของ anamnesis ของโรค เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนการทำแท้งการทำกิจกรรมของแรงงานที่ซับซ้อนขั้นตอนต่างๆของการคลอดมดลูก salpingography การตั้งค่าเกลียวของมดลูกจะถูกนำมาพิจารณาด้วย

การวิจัยแบบมือสองมักจะเป็นตัวกำหนดความรุนแรงและความคล่องตัวของส่วนที่เหลืออยู่ในหนึ่งหรือทั้งสองด้าน

กระบวนการเรื้อรังไม่สามารถเลียนแบบการทดสอบเลือดโดยทั่วไป: บางครั้งก็แสดงเฉพาะ ESR ที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่การศึกษาเลือดไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยข้อมูล: สามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากการวิเคราะห์แบคทีเรียและแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากผนังปากมดลูก, ปัสสาวะและช่องคลอด ตรวจพบเชื้อโรคติดเชื้อเพื่อทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ

ในบรรดาวิธีการตรวจสอบเครื่องมือสามารถแยกแยะ echography (หนาของท่อแสดง adhesions ในอุ้งเชิงกราน) Hysterosalpingography (แสดงระดับของ patency ของท่อนำไข่), การอัลตราซาวนด์ช่องคลอด, CT หรือ MRI

[15]

การรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

ฉันสามารถรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังได้หรือไม่? เป็นเรื่องยาก แต่เป็นไปได้: รูปแบบเรื้อรังอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว แต่ถ้าคุณมีความอดทนและปฏิบัติตามข้อกำหนดทั้งหมดของแพทย์อย่างเคร่งครัด - ผลที่ได้คือ

สูตรการรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลโดยดำเนินขั้นตอนหลักจากความไวของจุลินทรีย์ที่ตรวจพบกับยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคประสาทอักเสบเรื้อรังได้รับการแต่งตั้งเกือบเสมอ: ข้อยกเว้นคืออาจจะเป็นเพียงระยะเวลาของการตั้งครรภ์

โรคนี้ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดในช่วงระยะเวลากำบัง: การโจมตีแบคทีเรียที่ใช้งานได้ง่ายกว่าการนอนหลับ

การรักษาอาการกำเริบของโรคประสาทอักเสบเรื้อรังสามารถดำเนินการได้โดยใช้วิธีการแบบบูรณาการในขณะที่การรวมกันของยาการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดและมาตรการเพิ่มเติมอื่น ๆ

การรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังกับยาเสพติด

การรักษาโรคด้วยยาปฏิชีวนะทำได้โดยคำนึงถึงเชื้อโรคที่เป็นไปได้ บ่อยครั้งการบำบัดใช้ยาที่มีผลกระทบมากมายซึ่งมีผลร้ายต่อจำนวนเชื้อแบคทีเรียสูงสุด

สูตรการรักษาหลักคือยา cephalosporin (ceftriaxone, cefotaxime) และ metronidazole; มักใช้กลุ่มของยาปฏิชีวนะ aminopenicillin (amoxicillin, amoksiklav)

เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการใช้ชุดยา fluoroquinolone (ofloxacin, ciprofloxacin) ในการรักษาโรค หากพบในการวิเคราะห์ของ Chlamydia สามารถกำหนด doxycycline หรือยาปฏิชีวนะ macrolide (erythromycin, leukomycin, oleandomycin)

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล การแนะนำสารต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นครั้งแรกที่ได้รับเชื้อทางหลอดเลือดดำโดยค่อยๆเปลี่ยนไปใช้การรับยาภายใน ยาต้านจุลชีพรวมกับการบำบัดเพื่อขจัดความมึนเมา: สารละลาย isotonic, สารละลายน้ำตาลกลูโคสผลิตภัณฑ์จากวิตามินและโปรตีน

การรักษาด้วยอาการประกอบด้วยยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบที่สามารถระบุได้ตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล

การรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังร่วมกับ suppositories

กระเพาะอาหารสำหรับโรคนี้มีประสิทธิภาพมากและใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อนเพื่อลดการอักเสบและต่อต้านแบคทีเรีย การใช้ยาในช่องคลอดหรือทางทวารหนักสามารถให้ผลการรักษาในวิธีการสูงสุดในการโฟกัสของการติดเชื้อ เมื่อพิจารณาถึงรูปแบบปริมาณที่กำหนดเราจะหยุดการเตรียมการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วต่อไปนี้:

• voltaren มีผลต่อแบคทีเรียและก่อให้เกิดอาการชา ปริมาณยาสูงสุดประจำวันของยา - ไม่เกิน 150 มิลลิกรัมใช้วันละ 2 ครั้ง;
• Movalis ยาแก้ปวดที่ดีใช้ภายใน 5-7 วันตามข้อบ่งชี้;
• Hexicon ยาปฏิชีวนะและต้านการอักเสบใช้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์
• Fluomizin ยาต้านแบคทีเรียใช้วันละครั้งก่อนนอน
• indomethacin มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดไข้ทางทวารหนัก
• Polizhinaks ใช้เป็นเวลา 10-14 วันต่อวันวันละ 1 ช้อนชาเป็นสารต้านการอักเสบ
• สกัด krasavki ในเทียน มีฤทธิ์แก้ปวดได้ดี

ห้ามใช้เทียนที่เป็นอิสระโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ ผลิตภัณฑ์ยาใด ๆ มีข้อห้ามของตัวเองและเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่าการรักษานี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

การรักษาโรคประสาทอักเสบเรื้อรังโดยวิธีอื่น

คำแนะนำสำหรับการรักษาทางเลือกสามารถใช้ร่วมกับการรักษาแบบดั้งเดิมที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ไม่แนะนำให้ทำยาด้วยตัวคุณเอง: มีความเสี่ยงและผลของการรักษาดังกล่าวในคำตอบเฉพาะคุณเองเท่านั้น อย่างไรก็ตามการใช้ยาและการบำบัดทางเลือกแบบผสมผสานสามารถเสริมซึ่งกันและกันเร่งการโจมตีของการฟื้นตัว:

• มัมมี่ ยานี้ขายในร้านขายยาทั่วไป ใช้เวลา 1 เม็ดในตอนเช้าและตอนกลางคืนในขณะท้องว่างล้างด้วยนมหรือน้ำผลไม้
• ชาจากสาโทเซนต์จอห์น, คาโมไมล์, ยาร์โรว์, สะระแหน่และเชือก สำหรับช้อนชาเต็มรูปแบบของแต่ละส่วนผสมชง 1 ลิตรของน้ำเดือด ยืนยันและดื่มแก้วสามครั้งต่อวัน
• อ่างล้างมือจากเปลือกของต้นโอ๊ก oregano และราก althea เบียร์ในลิตรของน้ำเดือด 6 ช้อนชา เปลือกไม้โอ๊ค, 4 ช้อนชา ออริกาโน, 1 ช้อนชา Althea ยืนยันครึ่งชั่วโมง เทลงในอ่าง (infusion ควรเป็น 40-45 C) และนั่งอาบน้ำ 15 นาทีวันละสองครั้ง;
• น้ำผลไม้ดิบ น้ำผลไม้สดคั้นดื่มแก้วที่สามในตอนเช้าถึงหกเดือนในแถว;
• ชาที่ทำจากดอกคาโมไมล์ ชาดังกล่าวควรจะเมาในระหว่างวันโดยไม่ต้องวัดคุณสามารถเพิ่มน้ำผึ้ง;
• มดลูกหมูและแปรงสีแดง สมุนไพรหญิงที่มีชื่อเสียงถูกต้มไว้ 1 ช้อนชา สำหรับแก้วน้ำเดือด ดื่มก่อนมื้ออาหารแต่ละมื้อ (เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง)

การรักษาด้วยยาทางเลือกควรได้รับการประสานงานกับแพทย์ของคุณเพื่อไม่ให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย ไม่ควรใช้สมุนไพรในช่วงมีประจำเดือน

การป้องกันโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

มาตรการหลักในการป้องกันโรคอวัยวะสืบพันธุ์เรื้อรังคือการรักษาแบบเฉียบพลันของโรค ควรใช้วิธีการรักษาให้เสร็จสิ้นโดยใช้ปริมาณและคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์

ต่อมาก็เป็นไปได้ที่จะดำเนินการหลักสูตรระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคใช้การรักษาพยาบาลการบำบัดด้วยโคลนและสร้างชีวิตทางเพศกับคู่ชีวิตตามปกติ

หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กระตุ้นการพัฒนากระบวนการอักเสบ: ความเครียดภาวะอุณหภูมิร่างกายการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์

จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยที่ใกล้ชิด: อาบน้ำทุกวันล้างด้วยน้ำอุ่นเปลี่ยนผ้าอนามัยและปะเก็นในเวลาที่เหมาะสม

ไม่ควรนั่งบนพื้นผิวที่เย็นและว่ายน้ำในน้ำเย็น ชุดชั้นในควรสวมใส่ในฤดูหนาว

ในระหว่างการติดต่อทางเพศที่ไม่เป็นทางการให้ใช้ถุงยางอนามัย หลีกเลี่ยงความสัมพันธ์ทางเพศไม่แน่นอน

สำหรับความเจ็บปวดใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์เช่นเดียวกับเมื่อมีอาการผิดปกติทางช่องคลอดเกิดขึ้นจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยไม่ต้องรอความคืบหน้าของโรค

การพยากรณ์โรคของโรคประสาทอักเสบเรื้อรัง

การพยากรณ์โรคในรูปแบบเรื้อรังของโรคอาจเป็นประโยชน์หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีคุณสมบัติเหมาะสมโดยยึดมั่นในคำแนะนำเชิงป้องกันทั้งหมด อันตรายต่อชีวิตของโรคไม่ได้เป็นตัวแทน การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาจะช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นหมันและการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้กระบวนการของวัฏจักรรายเดือนหยุดชะงัก

โรคประสาทอักเสบเรื้อรังเป็นโรคร้ายแรง แต่คุณสามารถรับมือกับโรคได้โดยปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัด