ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ - สาเหตุและการเกิดโรค
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุและการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แบ่งตามสาเหตุได้ดังนี้
- เชื้อแบคทีเรีย (meningococcus, pneumococcus, Haemophilus influenzae และ tuberculosis bacilli เป็นต้น)
- ไวรัส (คอกซากี้, ECHO, ไวรัสคางทูม ฯลฯ)
- เชื้อรา (โรคคริปโตค็อกคัส โรคแอสเปอร์จิลโลซิส โรคแคนดิดา ฯลฯ)
- การติดเชื้อปรสิต (ซีสต์ติเซอร์โคซิส, ท็อกโซพลาสโมซิส, อะมีบา ฯลฯ)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดปฐมภูมิ ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาใดๆ มาก่อน ซึ่งเกิดจากเชื้อก่อโรคที่เกี่ยวข้อง (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเมนิงโกคอคคัส) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดทุติยภูมิ ซึ่งความเสียหายของเยื่อหุ้มสมองจะตามมาด้วยอาการติดเชื้อทั่วไปหรือเฉพาะที่ก่อน (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบในโรคคางทูมระบาด เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัสจากหู)
เชื้อที่ทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเข้าสู่เยื่อหุ้มสมองได้ทางกระแสเลือด (จากการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด โรคเลปโตสไปโรซิส ฯลฯ) ทางน้ำเหลือง และจากการแพร่กระจายโดยตรงจากจุดที่มีหนองที่อยู่บนศีรษะ (หูชั้นกลางอักเสบ โรคกระดูกอักเสบ โรคกระดูกอ่อนอักเสบ เป็นต้น)
นอกจากการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในเนื้อเยื่อของเยื่อหุ้มสมองแล้ว โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังมาพร้อมกับการสร้างน้ำไขสันหลังมากเกินไป (นำไปสู่การพัฒนาของความดันในกะโหลกศีรษะสูง) และความสามารถในการซึมผ่านของกำแพงกั้นเลือด-สมองเพิ่มขึ้น การแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังผนังของโพรงสมองจะนำไปสู่การพัฒนาของโพรงสมองอักเสบ และนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบมีหนองโดยตรง
ผลกระทบที่เป็นพิษของเสียจากเชื้อก่อโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะมาพร้อมกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติของพลศาสตร์ของน้ำไขสันหลัง ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะสมองบวม สมองเคลื่อน การพัฒนาของโรคก้านสมองรอง และการหยุดชะงักของการทำงานที่สำคัญ
เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองเลือดออกใต้ เยื่อ หุ้มสมองที่เกิดขึ้นเองมักเกิดจากหลอดเลือดแดงบริเวณฐานสมองโป่งพองแตก ส่วนที่ไม่ค่อยพบมากคือหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำโป่งพองจากเชื้อรา ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อที่ผนังหลอดเลือด หรือหลอดเลือดแดงคาโรติดส่วนในที่แตกหรือแยกออกจากกัน