โรคซินโดรมสีน้ำตาล

โรคสีน้ำตาลมักเป็นมาแต่กำเนิด แต่บางครั้งก็สามารถเกิดขึ้นภายหลังได้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของโรคบราวน์

โรคบราวน์ข้างขวามีอาการดังต่อไปนี้

อาการหลักของโรคบราวน์

• โดยปกติแล้วตำแหน่งตาหลักที่ถูกต้อง
• ข้อจำกัดของการยกลูกตาในการหุบเข้าทางด้านขวาและบางครั้งในตำแหน่งตรงกลาง
• ตามกฎแล้ว การยกลูกตาขวาขึ้นในระดับปกติเมื่อเคลื่อนออก
• กล้ามเนื้อเฉียงบนมีการทำงานมากเกินไปเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
• การทดสอบแรงดึงเชิงบวกด้วยการยกลูกตาขึ้นในตำแหน่งเข้าด้านใน

อาการเป็นระยะๆ ของโรคบราวน์ซินโดรม

• การเบี่ยงเบนลงในการเหนี่ยวนำ
• ภาวะสายตาสั้นในตำแหน่งหลัก
• ตำแหน่งศีรษะผิดปกติ โดยศีรษะเอียงไปด้านเดียวกันและคางยกขึ้น

การจำแนกประเภทของโรคบราวน์ซินโดรม

พิการแต่กำเนิด

• ไม่ทราบสาเหตุ
• กลุ่มอาการคลิกแต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้การเคลื่อนไหวของเอ็นเฉียงบนผ่านร่องกระดูกอ่อนผิดปกติ

ได้มา

• การบาดเจ็บที่เกิดจากแพทย์ที่ร่องเอ็นหรือเอ็นเฉียงด้านบน
• อาการอักเสบของเส้นเอ็นที่เกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพนไซนัสอักเสบ หรือโรคเส้นโลหิตแข็งอักเสบ

[ 6 ], [ 7 ]

การวินิจฉัยแยกโรคบราวน์

1. อัมพาตของกล้ามเนื้อเฉียงด้านล่างมีลักษณะเด่นคือการเบี่ยงเบนแนวตั้งที่เด่นชัดกว่าในตำแหน่งหลัก รูปแบบ A และการทดสอบแรงดึงที่เป็นลบ
2. ภาวะการยกลูกตาข้างเดียวไม่เพียงพอ มีลักษณะคือไม่สามารถยกลูกตาขึ้นได้ในทุกตำแหน่ง

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การรักษาอาการโรคบราวน์ซินโดรม

โดยปกติแล้วกรณีที่มีภาวะพิการแต่กำเนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ข้อบ่งชี้ในการรักษาด้วยการผ่าตัด ได้แก่ ภาวะหัวเอียงเล็กน้อยในท่าเริ่มต้นและ/หรือศีรษะอยู่ในท่าก้ม แนะนำให้ลดกล้ามเนื้อเฉียงด้านบน

ในกรณีที่เกิดขึ้น การบำบัดด้วยสเตียรอยด์ (รับประทานหรือฉีดเข้าที่บริเวณที่อุดตัน) อาจมีประสิทธิผลร่วมกับการรักษาสาเหตุ