Omsk ไข้เลือดออกในเด็ก

Omsk hemorrhagic fever (OGL) - เฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสที่มีการถ่ายทอดโดยส่งมาพร้อมกับไข้ hemorrhagic diathesis, โรคไตวายเรื้อรังชั่วคราว CNS และปอด.

รหัส ICD-10

А98.1 ไข้เลือดออก Omsk.

ระบาดวิทยาของโรคไข้เลือดออก Omsk ในเด็ก

แหล่งสำคัญของการติดเชื้อคือมัสคแร็ตและหนูน้ำ (vole น้ำ) เช่นเดียวกับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมบางชนิดและนกบางชนิด ไวรัสจะถูกเก็บไว้เป็นเวลานานในเห็บและส่งไปยังลูกหลาน transovarially คนจะติดเชื้อผ่านกัดของ ixodid เคล็ดลับDermacentor pictus นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อมนุษย์ด้วยน้ำอาหารความทะเยอทะยานและเส้นทางสัมผัส จำนวนมากที่สุดของโรคจะถูกบันทึกไว้ในช่วงฤดูใบไม้ผลิ - ฤดูร้อน จากคนสู่คนไม่ได้รับการติดเชื้อ

[1], [2], [3],

สาเหตุของโรคไข้เลือดออก Omsk ในเด็กเป็นอย่างไร

ตัวแทนที่เป็นสาเหตุคือไวรัสจากสกุลFlavivirusครอบครัวTogaviridae ประกอบด้วย RNA ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของไวรัส 30-40 นาโนเมตรซึ่งเป็นสาเหตุของสัตว์ป่าและสัตว์ทดลองหลายชนิดเช่นมัสตาร์ดหนูขาวกระต่ายหนูตะเภา ฯลฯ ไวรัสไข้เลือดออก Omskพบในเลือดของผู้ป่วยในระยะเฉียบพลันของโรคและในร่างกายของDermacentorpictuไร- เวกเตอร์หลักของโรค

การเกิดโรคไข้เลือดออกในเด็ก Omsk

การเชื่อมโยงกับเชื้อโรคหลักคือการทำลายผนังหลอดเลือดโดยไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุของโรคริดสีดวงทวารและอาการตกเลือดในช่องท้องในอวัยวะภายใน ความสำคัญอย่างยิ่งคือการพ่ายแพ้ของไวรัสของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติรวมถึงอวัยวะต่อมหมวกไตและเลือด หลังจากได้รับเชื้อแล้วภูมิคุ้มกันยังคงมีอยู่

อาการของโรคไข้เลือดออก Omsk ในเด็ก

ไข้เลือดออก Omsk ในเด็กมีระยะฟักตัวประมาณ 2-5 วันซึ่งไม่ค่อยขยายไปถึง 10 วันหลังจากอาการไข้เลือดออก Omsk ปรากฏขึ้น โรคเริ่มต้นอย่างรวดเร็วโดยอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 39-40 องศาเซลเซียสปวดศีรษะหนาวสั่นปวดเมื่อยตามร่างกายคลื่นไส้เวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้อลูกวัว ใบหน้าของผู้ป่วยเป็น hyperemic, พุขึ้นเล็กน้อย, หลอดเลือดของแผลเป็นมีการฉีด, ริมฝีปากแห้งสดใสปกคลุมบางครั้งมีเปลือกเลือด ตรวจหาภาวะ hyperemia ของเพดานอ่อนและแข็งโดยเห็น enanthema และ hemorrhages hemorrhages จุดตกเลือด มักพบเหงือกมีเลือดออก เมื่อเกิดโรคประมาณ 1-2 วันอาการผื่นแดงขึ้นและผุเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอกและหน้าอกของหน้าอกบนพื้นผิวที่ยืดแขนและขา ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการตกเลือดในบริเวณช่องท้อง sacrum และขาลดลง ในวันต่อมาอาจมีการเน่าเปื่อยที่กว้างขวางในไซต์เหล่านี้ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เลือดออกในช่องท้อง, ปอด, มดลูกและทางเดินอาหาร อาการตกเลือดมักปรากฏใน 2-3 วันแรกของโรค แต่อาจเกิดขึ้นในช่วงหลัง ๆ - ในวันที่ 7-10

ไตได้รับผลกระทบอย่างต่อเนื่อง ประการแรกมี albuminuria แล้วสั้น haematuria และ cylinduria เข้าร่วม ในตะกอนของปัสสาวะจะตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดที่สูญหายไปของเยื่อบุผิวไต Diuresis จะลดลงอย่างมาก ตั้งแต่วันแรกของการเกิดโรค leukopenia จะตรวจพบในเลือด neutrophilia ปานกลางที่มีการเลื่อนไปทางซ้าย thrombocytopenia; ESR เป็นปกติหรือลดลง

การวินิจฉัยไข้เลือดออก Omsk ในเด็ก

Omsk ไข้เลือดออก, การวินิจฉัยบนพื้นฐานของไข้เลือดออก diathesis แสดงร่วมกับอาการหวัดล้างใบหน้าและฉีดเรือตาขาวความดันเลือดต่ำทนและหัวใจเต้นช้า การวินิจฉัยโรค Omsk hemorrhagic fever เป็นการอำนวยความสะดวกโดยการเปลี่ยนแปลงลักษณะของตะกอนและเลือดในปัสสาวะ ควรคำนึงถึงการเข้าพักโดยเน้นการติดเชื้อ วิธีการเฉพาะเจาะจงใช้การแยกไวรัสและการตรวจหาการเพิ่มขึ้นของแอนติบอดีในแอนติบอดีจำเพาะใน DSC, RTGA การตกตะกอนแบบกระจายในเจลหรือ PH ในระหว่างเกิดโรค

[4], [5], [6], [7], [8]

การวินิจฉัยแยก

Omsk ไข้เลือดออกจะแตกต่างจากโรคฉี่หนู, เห็บเป็นพาหะของเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบไข้หวัดใหญ่ kapillyarotoksikoz ไข้ยุง HFRS และไข้เลือดออกอื่น ๆ

[9], [10], [11],

การรักษาไข้เลือดออก Omsk ในเด็ก

การรักษา Omsk กระบวนการก่อโรคไข้เลือดออกโดยเฉพาะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับพิษ (ทางหลอดเลือดดำ 5-10% วิธีการแก้ปัญหาน้ำตาลในการแก้ปัญหา reamberin 1.5% reopoliglyukina et al.) และเลือดออกอาการ (วิตามิน K, Menadione, การถ่ายเลือด ฯลฯ .. ) ในกรณีที่รุนแรงแสดง glucocorticoids, Cardiacs แทรกซ้อนของยาปฏิชีวนะของเชื้อแบคทีเรียที่กำหนด

ไข้เลือดออก Omsk ป้องกันเด็กได้อย่างไร?

มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงความปลอดโปร่งตามธรรมชาติและการป้องกันการติดเชื้อของเด็กในค่ายฤดูร้อนโรงเรียนอนุบาลที่ตั้งอยู่ในเขตพื้นที่เขตร้อนธรรมชาติ สำหรับการฉีดวัคซีนที่ใช้งานวัคซีนที่ฆ่าได้รับการเสนอจากสมองของหนูขาวที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ไวรัส Omsk hemorrhagic การฉีดวัคซีนจะทำตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาที่เข้มงวด