ไวรัสไข้เลือดออกออมสค์

ไข้เลือดออกออมสค์เป็นโรคติดเชื้อ ประจำถิ่น ที่แพร่กระจายผ่านการกัดของเห็บในสกุล Dermacentor และบางครั้งผ่านการติดเชื้อผ่านการสัมผัสโดยตรงและโดยอ้อมกับหนูน้ำ พบได้เฉพาะในพื้นที่ป่าสเตปป์บางแห่งในภูมิภาคออมสค์และโนโวซีบีสค์ อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นในเดือนพฤษภาคมถึงมิถุนายน จากนั้นในเดือนกันยายนถึงตุลาคมไวรัสถูกแยกและศึกษาวิจัยในปี 1947 โดย MP Chumakov ระยะฟักตัวอยู่ระหว่าง 2 ถึง 5-7 บางครั้งนานถึง 10 วัน อาการเริ่มต้นเฉียบพลัน: หนาวสั่นอุณหภูมิสูงถึง 39-40 ° C ปวดศีรษะ อ่อนแรง ตั้งแต่วันที่ 3 ถึง 4 มีอาการเลือดออก - ผื่นเป็นจุดเล็ก ๆ เลือดออก (จมูก ระบบทางเดินอาหาร มดลูก) ยังสังเกตเห็นหลอดลมอักเสบและปอดบวม ไข้กินเวลา 5 ถึง 15 วัน และมักจะสิ้นสุดด้วยการหายจากอาการ ซึ่งบางครั้งก็อาจพบโรคระลอกที่สองตามมา

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ภูมิคุ้มกัน

หลังจากการติดเชื้อไวรัสโทกาและแฟลวิไวรัส ภูมิคุ้มกันจะคงอยู่เป็นเวลานาน และในบางกรณี ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตที่มั่นคงก็จะเกิดขึ้น ในพื้นที่ที่มีโรคระบาด ภูมิคุ้มกันอาจเกิดขึ้นในคนได้อันเป็นผลจากการติดเชื้อที่ไม่ชัดเจน จำนวนคนที่มีแอนติบอดีต่ออาร์โบไวรัสในท้องถิ่นจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ในช่วงที่ฟื้นตัว แอนติเฮแมกกลูตินินจะปรากฏในเลือดก่อน ในวันที่ 6-7 แอนติบอดีที่ตรึงคอมพลีเมนต์จะถูกตรวจพบในช่วงปลายสัปดาห์ที่ 2 และแอนติบอดีที่ต่อต้านไวรัส ซึ่งได้แก่ IgM ก่อน จากนั้นจึงเป็น IgG ในสัปดาห์ที่ 3-4 ลักษณะเด่นของโรคสมองอักเสบจากเห็บคือระยะเวลาของการผลิต IgM ซึ่งตรวจพบได้แม้หลังจากเริ่มเป็นโรค 3-6 สัปดาห์

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคไข้เลือดออกออมสค์

วิธีทางไวรัสวิทยา ชีววิทยา และเซรุ่มวิทยาสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อไวรัสอัลฟาและแฟลวิไวรัสได้ วัสดุจากผู้ป่วย - เลือด (ในระหว่างที่มีไวรัสในเลือด) น้ำไขสันหลัง (ในระหว่างการพัฒนาของอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) วัสดุชันสูตรพลิกศพ (เนื้อเยื่อสมอง) - ใช้ในการติดเชื้อเซลล์เพาะเลี้ยงไตและไฟโบรบลาสต์ของตัวอ่อนไก่ ติดเชื้อตัวอ่อนไก่ในโพรงอัลลันโทอิก และติดเชื้อในสมองของหนูขาว ในการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ ไวรัสจะถูกตรวจพบโดยผลของไซโทพาธิก การก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ การดูดซับเลือด และปฏิกิริยาการจับตัวเป็นก้อนของเลือด ไวรัสจะถูกพิมพ์ใน RSC, RTGA รวมถึงการใช้ปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางในหนูหรือในการเพาะเลี้ยงเซลล์

ในวิธีการตรวจทางซีรัมวิทยา สามารถตรวจหาแอนติบอดีที่จำเพาะต่อไวรัสในซีรัมของผู้ป่วยที่จับคู่กันได้โดยใช้ RSC, RTGA และยังรวมถึงปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางในหนูหรือในเซลล์เพาะเลี้ยง ปฏิกิริยาเหล่านี้ถือว่าเป็นผลบวกโดยระดับไทเทอร์ของแอนติบอดีจะเพิ่มขึ้นสี่เท่า โดยแอนติบอดีจะถูกจัดเรียงตามลำดับต่อไปนี้ตามระดับความจำเพาะต่อตัวการก่อโรค: แอนติบอดีที่ทำให้ไวรัสเป็นกลาง แอนติบอดีที่ตรึงคอมพลีเมนต์ แอนติบอดีต่อเฮแมกกลูตินิน (จากน้อยไปมาก)

การรักษาโรคไข้เลือดออกออมสค์

ยังไม่มีการพัฒนาวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับไข้เลือดออกในออมสค์ การรักษาตามอาการยังมีจำกัด ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้อินเตอร์เฟอรอนยังขัดแย้งกัน การประเมินผลการรักษาทำได้ยากเนื่องจากมีการสังเกตน้อย วัคซีนใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อแฟลวิไวรัสบางชนิด ตัวอย่างเช่น วัคซีนเชื้อตายจากเชื้อ Sof'in หรือสายพันธุ์ 205 ที่ใช้ป้องกันโรคสมองอักเสบจากเห็บในช่วงฤดูใบไม้ผลิ-ฤดูร้อนในรัสเซีย แกมมาโกลบูลินที่ได้จากการสร้างภูมิคุ้มกันในม้ามากเกินไปใช้ในการรักษาและป้องกันโรคนี้ วัคซีนเชื้อตายจากสายพันธุ์ 17D ที่เพาะเลี้ยงในตัวอ่อนไก่ใช้เพื่อป้องกันไข้เหลือง