โอมารอน

โอมารอนเป็นยาที่ซับซ้อนซึ่งมีคุณสมบัติกระตุ้นสมอง ลดภาวะขาดออกซิเจน และขยายหลอดเลือด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ตัวชี้วัด โอมาโรน่า

ใช้เพื่อขจัดพยาธิสภาพในระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติทางสติปัญญาและความจำ:

• โรคสมองเสื่อมอันเกิดจากการได้รับพิษหรือได้รับบาดเจ็บ
• ภาวะไหลเวียนโลหิตในสมองล้มเหลว (รวมถึงหลอดเลือดแดงแข็ง และนอกจากนี้ รวมถึงช่วงฟื้นตัวหลังจากได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่มีสาเหตุมาจากการขาดเลือดหรือมีเลือดออก)
• ภาวะซึมเศร้า;
• การที่มีเด็กมีภาวะปัญญาอ่อน;
• ภาวะผิดปกติของระบบการทรงตัว
• ข้อบกพร่องทางอินทรีย์ มักมาพร้อมกับอาการอ่อนแรงและอ่อนแรง
• โรคเมนิแยร์;
• เพื่อป้องกันการเกิดอาการไมเกรน และโรคไคลเนโทซิส ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะจำหน่ายเป็นเม็ดขนาดกล่องละ 30, 60 และ 90 ชิ้น

เภสัช

พิราเซตาม ซึ่งเป็นส่วนประกอบหนึ่งของยา จะช่วยกระตุ้นกระบวนการเผาผลาญโปรตีนและพลังงาน เพิ่มอัตราการใช้กลูโคสของเซลล์ และยังช่วยเสริมสร้างความต้านทานต่อภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งช่วยให้กระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นภายในสมองทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ พิราเซตามยังส่งผลดีต่อกระบวนการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง และช่วยเพิ่มการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่ขาดเลือด

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ที่สองคือซินนาริซีน ซึ่งเป็นตัวบล็อกช่องแคลเซียมที่ไหลช้าแบบเลือกสรร ซินนาริซีนจะยับยั้งการไหลเข้าของไอออนแคลเซียมในเซลล์และลดค่าของไอออนแคลเซียมภายในเซลล์ นอกจากนี้ ซินนาริซีนยังช่วยลดโทนของกล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือดแดงและยับยั้งการตอบสนองต่อการทำงานของสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวจากสิ่งมีชีวิต (เช่น เอพิเนฟรินร่วมกับนอร์เอพิเนฟริน รวมถึงแองจิโอเทนซินและวาโซเพรสซินร่วมกับโดปามีน)

โอมารอนมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสมอง) เพิ่มประสิทธิภาพการลดภาวะขาดออกซิเจนของพิราเซตาม ขณะเดียวกันก็ไม่มีผลต่อความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ

ยานี้มีฤทธิ์ต้านฮิสตามีนในระดับปานกลาง ขจัดอาการตื่นเต้นในระบบประสาทส่วนเวสติบูลาร์ นอกจากนี้ยังช่วยลดโทนของระบบประสาทซิมพาเทติก และมีผลดีต่อความยืดหยุ่นของผนังเม็ดเลือดแดงและเสริมความแข็งแกร่งในความสัมพันธ์กับปัจจัยที่ทำให้เสียรูป ยานี้ยังปรับปรุงความหนืดของเลือดอีกด้วย

[ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยา Piracetam จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์และด้วยความเร็วที่ค่อนข้างสูง โดยจะสังเกตเห็นตัวบ่งชี้ Cmax ในพลาสมาหลังจากผ่านไป 2-6 ชั่วโมง (ในน้ำไขสันหลัง - หลังจากผ่านไป 2-8 ชั่วโมง) ยาจะมีระดับการดูดซึมได้ 100%

โอมาโรนไม่ได้สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา แต่กระจายอยู่ในอวัยวะเกือบทั้งหมดที่มีเนื้อเยื่อ และยังแทรกซึมเข้าสู่รกอีกด้วย โอมาโรนจะสะสมอย่างเลือกสรรในเปลือกสมอง โดยส่วนใหญ่จะสะสมอยู่ในกลีบหน้าผาก กลีบข้าง และกลีบท้ายทอย และยังสะสมอยู่ในสมองน้อยที่มีปมประสาทฐานอีกด้วย

Piracetam ไม่ได้ผ่านกระบวนการเผาผลาญ และจะถูกขับออกทางปัสสาวะ (มากกว่า 95%) ในเวลาประมาณ 30 ชั่วโมง

ภายในพลาสมาของเลือดหลังจาก 1-4 ชั่วโมง จะสังเกตเห็น Cmax ของซินนาริซีน องค์ประกอบนี้สังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา 91%

กระบวนการเผาผลาญของสารค่อนข้างดำเนินไปอย่างครบถ้วน ครึ่งชีวิตคือ 4 ชั่วโมง

ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญหนึ่งในสามจะถูกขับออกทางไต และส่วนที่เหลือผ่านลำไส้

[ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาเม็ดพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที

สำหรับผู้ใหญ่ โดยปกติจะรับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 1-3 เดือน โดยขึ้นอยู่กับประเภทของโรคและความรุนแรงของโรค โดยสามารถเข้ารับการรักษาได้ 2-3 ครั้งต่อปี

เด็กอายุมากกว่า 5 ปีควรทานโอมารอนในขนาดเดียวกันคือ 1-2 เม็ด แต่ให้ทานวันละครั้งหรือสองครั้ง การบำบัดดังกล่าวสามารถทำได้นานสูงสุด 3 เดือน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคคิเนโทซิส ผู้ป่วยผู้ใหญ่ควรทานยา 1 เม็ด และเด็ก - 0.5 เม็ด ควรทานยาครึ่งชั่วโมงก่อนการเดินทางที่คาดไว้ อนุญาตให้ทานยาซ้ำได้หลังจาก 6-8 ชั่วโมง

สำหรับการรักษาภาวะไตวายเรื้อรัง (ระดับ CC อยู่ที่ 20-80 มล./นาที) รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โอมาโรน่า

ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์หรือสตรีให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้ส่วนบุคคลต่อพิราเซตามกับซินนาริซีนหรือส่วนประกอบอื่นๆ ของยา
• ภาวะกรดแลคติกในเลือดต่ำและภาวะขาดเอนไซม์แล็กเทส รวมถึงการดูดซึมกลูโคส-กาแลกโตสผิดปกติ (เนื่องจากยามีแล็กโตสเป็นส่วนประกอบ)
• โรคตับหรือไต (ระดับการกวาดล้างครีเอตินินต่ำกว่า 20 มล./นาที) ในระยะรุนแรง
• โรคพาร์กินสัน
• โรคหลอดเลือดสมองแตก;
• โรคฮันติงตัน
• ความปั่นป่วนที่มีลักษณะทางจิตพลศาสตร์

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ที่มีอาการผิดปกติดังต่อไปนี้:

• CRF (ค่า CC อยู่ในช่วง 20-80 มล./นาที)
• โรคเล็กน้อยหรือปานกลางในบริเวณไตหรือตับ
• พอร์ฟิเรีย;
• ค่า IOP ที่สูงขึ้น
• โรคการหยุดเลือด
• อาการเลือดออกรุนแรง;
• การผ่าตัดที่มีผลกระทบต่อบริเวณกว้างของร่างกาย
• อาการชักจากโรคลมบ้าหมู;
• ไทรอยด์เป็นพิษ
• การมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการของสาเหตุทางประสาท
• โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวในบริเวณหลอดเลือดสมอง

ผลข้างเคียง โอมาโรน่า

การใช้ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการได้ ดังนี้

• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลายทำงานผิดปกติ เช่น การเคลื่อนไหวช้า รู้สึกง่วงนอนหรือหงุดหงิด ซึมเศร้า อ่อนแรง และปวดศีรษะ บางครั้งอาจมีอาการอะแท็กเซีย นอนไม่หลับ อาการชักจากโรคลมบ้าหมูกำเริบ เวียนศีรษะ ตัวสั่น และความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยังพบอาการผิดปกติของระบบนอกพีระมิด เช่น ความรู้สึกตื่นเต้น ไม่สมดุล หรือวิตกกังวล สมาธิลดลง และประสาทหลอน
• อาการที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ค่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: อาการอาหารไม่ย่อยและปากแห้ง ในบางกรณีอาจเกิดอาการท้องเสีย อาเจียน คลื่นไส้ น้ำดีคั่งในตับ และปวดท้อง
• รอยโรคที่ส่งผลต่อหนังกำพร้า: บางครั้งอาจเกิดอาการผิวหนังอักเสบ คัน หรือผื่นขึ้นได้
• อาการแพ้: อาการบวมน้ำของ Quincke;
• อื่นๆ: น้ำหนักขึ้นและเหงื่อออกมากเกินไป อาจพบไลเคนพลานัสหรือโรคลูปัสที่เกิดจากยาได้เป็นครั้งคราว

[ 6 ], [ 7 ]

ยาเกินขนาด

การได้รับพิษจากยาอาจทำให้เกิดอาการสติสัมปชัญญะผิดปกติ มีอาการอาเจียนและอาเจียนผิดปกติ รวมถึงความดันโลหิตลดลง หากรับประทานพิราเซตามเกินขนาด 75 กรัมขึ้นไป อาจเกิดอาการปวดท้องและท้องเสียเป็นเลือดได้

เนื่องจากโอมารอนไม่มียาแก้พิษ ผู้ป่วยจึงต้องล้างกระเพาะและรับประทานยาดูดซึมอาหาร จากนั้นหากจำเป็น จะต้องดำเนินการตามอาการและรักษาตามอาการ

อัตราประสิทธิภาพของขั้นตอนการฟอกไตอยู่ที่ประมาณ 50-60% (เมื่อเทียบกับพิราเซตาม)

[ 8 ], [ 9 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การรวมกันกับยาที่ระงับการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง เอทิลแอลกอฮอล์ ยาโนออโทรปิก และยาลดความดันโลหิตจะทำให้คุณสมบัติในการสงบประสาทของยาเพิ่มมากขึ้น

ยาขยายหลอดเลือดจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยา

โอมารอนช่วยปรับปรุงการยอมรับยาไตรไซคลิกและยาต้านโรคจิตได้ดีขึ้น

Piracetam อาจเพิ่มผลต่อระบบประสาทส่วนกลางของยาที่ส่งผลต่อฮอร์โมนไทรอยด์ (อาการสั่น, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความรู้สึกวิตกกังวลหรือหงุดหงิด)

การใช้ร่วมกับยากันเลือดแข็งตัวทางปากจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา

[ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

โอมารอนสามารถเก็บไว้ได้ที่อุณหภูมิสูงสุด 25°C

อายุการเก็บรักษา

โอมารอนสามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

โอมารอนห้ามใช้ในผู้ป่วยเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Quinton กับ Vinpocetine เช่นเดียวกับ Thiocetam, Glycine, Nootropil กับ Lucetam, Pantogam เป็นต้น

บทวิจารณ์

โอมารอนใช้รักษาโรคบางชนิดที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งพบความผิดปกติทางสติปัญญาและความจำ แพทย์มักพูดถึงยานี้ในแง่บวก เนื่องจากยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาและป้องกันโรคต่างๆ เช่น อาการเมาเรือหรือไมเกรน