โอมาคอร์

โอมาคอร์มีฤทธิ์ลดไขมันในเลือด

ตัวชี้วัด โอมาโครา

ใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เพื่อป้องกัน (รอง) การเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ (โดยใช้ร่วมกับยาอื่นที่จำเป็นสำหรับกรณีดังกล่าว: ยาต้านเกล็ดเลือด ยาต้าน ACE สแตติน และยาบล็อกเบต้า)
• ในกรณีของภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงที่เกิดจากภายในร่างกาย – ใช้เป็นยาเสริมในการบำบัดด้วยอาหาร หากวิธีหลังไม่ได้ผล: ใช้เป็นยาเดี่ยวสำหรับโรคประเภท 4 และใช้ร่วมกับสแตตินในกรณีของโรคประเภท 2b/3 (ขณะที่ระดับไตรกลีเซอไรด์ยังคงสูงอยู่)

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะถูกบรรจุในแคปซูลขนาด 28 หรือ 100 เม็ดภายในขวดพลาสติกโพลีเอทิลีน

เภสัช

โอมาคอร์เป็นสารลดไขมันซึ่งองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์อยู่ในกลุ่มของกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน ω-3 (EPA และ DHA) และเป็นสิ่งจำเป็นต่อร่างกาย

เนื่องจากการใช้ LS ดัชนีไตรกลีเซอไรด์จึงลดลง (เนื่องจากระดับ VLDL ลดลง) และนอกจากนี้ การจับกันของทรอมบอกเซนเอ 2 ก็ลดลง และระยะเวลาการแข็งตัวของเลือดก็เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ผลเหล่านี้แสดงออกมาในรูปแบบของผลที่ออกฤทธิ์ต่อการหยุดเลือดและความดันโลหิต ไม่พบผลที่สังเกตได้ของ LS ต่อปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ

เนื่องจากการยับยั้งเอสเทอร์ริฟิเคชันขององค์ประกอบ EPA และ DHA ทำให้การจับกันของไตรกลีเซอไรด์ภายในตับล่าช้า ส่งผลให้ค่าของไตรกลีเซอไรด์ลดลง ส่งผลให้กรดไขมันเกิดปฏิกิริยาเปอร์ออกซิกบีตาออกซิเดชันเพิ่มขึ้น (ปริมาณกรดไขมันอิสระที่เหมาะสมสำหรับกระบวนการจับไตรกลีเซอไรด์ที่กำลังดำเนินอยู่จะลดลง) การยับยั้งกระบวนการจับกันที่กล่าวถึงข้างต้นส่งผลให้ค่า VLDL ลดลง

ในผู้ป่วยบางรายที่มีไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง การรักษาด้วยยาจะทำให้ระดับคอเลสเตอรอล LDL เพิ่มขึ้น ในขณะเดียวกัน การเพิ่มขึ้นของระดับ HDL ก็ไม่สำคัญและต่ำกว่าการรักษาด้วยไฟเบรตมาก

ยังไม่มีการศึกษาระยะเวลาของผลการลดไขมันในเลือดของยาที่ใช้รักษาในระยะเวลานานกว่า 1 ปี ลักษณะเฉพาะของการทดสอบไม่ได้ให้หลักฐานที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับการลดโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจอันเป็นผลจากการลดระดับไตรกลีเซอไรด์

ข้อมูลจากการทดสอบทางคลินิกที่ดำเนินการแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาทางปาก 1 กรัมต่อวันเป็นเวลา 3.5 ปีส่งผลให้ค่าลบรวมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งรวมถึงภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันร่วมกับโรคหลอดเลือดสมอง และนอกจากนี้ อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยรวมกันเนื่องจากปัจจัยทั้งหมดยังลดลงอีกด้วย

ในระหว่างและหลังการดูดซึมกรดไขมัน ω-3 ในลำไส้เล็ก มีเส้นทางหลัก 3 เส้นทางในการเปลี่ยนแปลงทางเผาผลาญ:

• การผ่านครั้งแรกของกรดไขมันเข้าไปในตับ ซึ่งกรดไขมันจะถูกรวมเข้ากับไลโปโปรตีนหลายหมวดหมู่ จากนั้นจึงเปลี่ยนเส้นทางไปยังกลุ่มของไขมันที่สะสมอยู่รอบนอก
• การแทนที่ฟอสโฟลิปิดที่อยู่ภายในผนังเซลล์ด้วยฟอสโฟลิปิดไลโปโปรตีน และการทำงานของกรดไขมันเป็นสารตั้งต้นของไอโคซานอยด์ต่างๆ
• การออกซิไดซ์กรดไขมันจำนวนมากเพื่อเติมเต็มพลังงานที่สูญเสียไปก่อนหน้านี้

ค่า ω-3-FA (EPA และ DHA) ในฟอสโฟลิปิดในพลาสมาคล้ายคลึงกับค่าที่บันทึกไว้ภายในผนังเซลล์

การให้ยาและการบริหาร

โอมาคอร์รับประทานระหว่างมื้ออาหาร

ในรูปแบบรองของการป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ จำเป็นต้องรับประทานยา 1 แคปซูลต่อวันในช่วงเวลาที่แพทย์กำหนด (ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละคน)

เมื่อรักษาอาการไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ควรรับประทานยา 2 แคปซูลต่อวัน (อาจเพิ่มปริมาณยาเป็น 2 เท่าของปริมาณยาต่อวันได้ โดยอาจรับประทานได้ไม่เกิน 4 แคปซูล) แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาการรักษา

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โอมาโครา

ห้ามใช้ Omacor ในระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• การมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ ω-3-triglyceride
• ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงจากภายนอก (ไฮเปอร์ไคโลไมครอนในเลือดชนิดที่ 1)

ต้องใช้ความระมัดระวังในการใช้ในกรณีผิดปกติดังต่อไปนี้:

• อาการตับเสื่อมขั้นรุนแรง
• การใช้ร่วมกับไฟเบรตและยากันเลือดแข็งชนิดรับประทาน
• การดำเนินการผ่าตัดและการกำจัดอาการบาดเจ็บที่ซับซ้อน(เนื่องจากความเป็นไปได้ที่ระยะเวลาการเลือดออกจะเพิ่มขึ้น)
• ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 70 ปี)

ผลข้างเคียง โอมาโครา

การใช้ยาเป็นครั้งคราวอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• โรคอาหารไม่ย่อย โรคกระเพาะลำไส้อักเสบ อาการปวดท้อง โรคกระเพาะ คลื่นไส้ อาเจียน และนอกจากนี้ยังมีโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและปัญหาการทำงานของตับอีกด้วย
• ความดันโลหิตลดลง ปวดศีรษะ หรือ เวียนศีรษะ;
• เยื่อบุจมูกแห้ง สิว อาการแพ้เฉพาะบุคคล ลมพิษ และผื่นคัน;
• ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง;
• อาการเลือดออกภายในทางเดินอาหาร

ในระหว่างการทดสอบ พบการละเมิดต่อไปนี้เป็นระยะ ๆ:

• เพิ่มระดับเม็ดเลือดขาวและค่า LDH;
• เพิ่มขึ้นปานกลางในค่าทรานส์อะมิเนส (เช่น ALT และ AST)
• ความต้องการอินซูลินของร่างกายเพิ่มขึ้น
• เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ตับ
• โรคผิวหนังอักเสบ ผื่นบนหนังกำพร้า ผิวแดงหรือมีรอยแดง และการเกิดลมพิษที่ไหล่และคอและกระดูกอก
• อาการปวดบริเวณกล้ามเนื้อ;
• เพิ่มค่า CPK ในเลือด
• เพิ่มน้ำหนัก

ยาเกินขนาด

หากผู้ป่วยใช้ยามากเกินไป อาจทำให้เกิดอาการแพ้ตามที่เรียกว่า "ผลข้างเคียง" หรือผลข้างเคียงเชิงลบที่มีอยู่อาจแย่ลงได้

เพื่อขจัดสิ่งรบกวน ควรใช้มาตรการตามอาการที่เหมาะสม

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ห้ามใช้ยาผสมกับไฟเบรต

การใช้ยาร่วมกับวาร์ฟารินไม่ก่อให้เกิดอาการเลือดออกต่างๆ แต่หากใช้การรักษาดังกล่าวหรือหลังจากหยุดใช้โอมาคอร์แล้ว จำเป็นต้องติดตามค่า PTT

การใช้ร่วมกับยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทานจะทำให้มีโอกาสเกิดเลือดออกมากขึ้นและทำให้เลือดออกนานขึ้น

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

โอมาคอร์จะถูกเก็บรักษาภายใต้สภาวะมาตรฐานสำหรับยารักษาโรค อุณหภูมิสูงสุดที่อนุญาตคือ 25°C

อายุการเก็บรักษา

Omacor สามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

การสมัครเพื่อเด็ก

ไม่ควรสั่งจ่ายยานี้แก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

อะนาล็อก

ยาที่มีลักษณะคล้ายกัน ได้แก่ Probucol, Parmidin และ Angionorm ที่มี Eifitol และยังมี Linetol, Polisponin, Vitrum Cardio omega-3 และ Lipobon อีกด้วย นอกจากนี้ยังมี Eikonol, Tribestan, Tribusponin และ Ezetrol ที่มี Gerbion allium อยู่ในรายการด้วย

บทวิจารณ์

Omacor ได้รับคำวิจารณ์ที่ขัดแย้งกันอย่างมากจากผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ มีทั้งความคิดเห็นในเชิงบวกที่ระบุว่ายานี้มีประสิทธิภาพดีและปลอดภัยในการใช้ และความคิดเห็นในเชิงลบที่ระบุว่ายานี้ไม่มีประโยชน์เลยในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้อง

หากต้องการความเห็นที่เป็นกลาง คุณต้องขอการประเมินจากผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีนี้ คุณจะเห็นได้ว่าแพทย์ด้านหัวใจอ้างว่าน้ำมันปลาทั่วไปไม่แย่ไปกว่า Omacor ในด้านคุณสมบัติทางยา