แออัด

โอคุเมดเป็นยาแก้ต้อหิน จัดอยู่ในกลุ่มยาบล็อกเบต้า

ตัวชี้วัด โอคุเมดะ

แสดงสำหรับ:

• ระดับความดันลูกตาเพิ่มสูงขึ้น (เรียกว่า ความดันตาสูง)
• ต้อหินมุมเปิด;
• โรคต้อหินชนิดที่สอง
• เป็นยาเสริมเพื่อลดความดันลูกตาที่เกิดจากภาวะต้อหินมุมปิด (ร่วมกับยารักษาภาวะตาพร่ามัว)
• รูปแบบของโรคต้อหินแต่กำเนิด (หากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่เพียงพอ)

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลาย/ยาหยอดตาในขวดหยดขนาด 5 หรือ 10 มล. (สารละลาย 0.25%) หนึ่งแพ็คมี 1 ขวด นอกจากนี้ยังมีจำหน่ายในขวดแก้วขนาด 5 มล. (สารละลาย 0.5%) อีกด้วย แพ็คแยกต่างหากมี 1 ขวดพร้อมหยด

เภสัช

สารออกฤทธิ์ timolol เป็นยาบล็อกตัวรับ β-adrenergic แบบไม่จำเพาะ ไม่มีผลในการคงสภาพเยื่อหุ้มเซลล์ภายในหรือมีผลต่อระบบประสาทซิมพาโทมิเมติก

หลังจากใช้ยาหยอดเฉพาะที่แล้ว สารละลายจะช่วยลดความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้น (เช่นเดียวกับความดันที่อยู่ในระดับปกติ) ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปริมาณของเหลวในลูกตาที่ผลิตลดลง

ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ไม่มีผลต่อการปรับการมองเห็นหรือขนาดของรูม่านตา

ยาจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากหยอดยา 20 นาที โดยจะสังเกตเห็นอัตราการลดลงของความดันลูกตาสูงสุดหลังจาก 1-2 ชั่วโมง และจะคงอยู่ต่อไปอีกประมาณ 24 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 10 ปีและผู้ใหญ่ ควรหยอดสารละลาย (0.25%) ในปริมาณ 1 หยดในแต่ละตา วันละ 2 ครั้ง หากปริมาณยาไม่ได้ผล ให้ใช้สารละลาย 0.5% ในปริมาณ 1 หยด วันละ 2 ครั้งเช่นกัน

เมื่อความดันลูกตาคงที่แล้ว จำเป็นต้องหยอดยาหยอดตาในโหมดบำรุงรักษา - วันละ 1 หยด (สารละลาย 0.25%)

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี ครั้งละ 1 หยด วันละ 2 ครั้ง (สารละลาย 0.25%)

การบำบัดด้วยสารละลายโอคุเมดมักใช้เวลานานพอสมควร การเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดการรักษาสามารถทำได้โดยต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โอคุเมดะ

ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร แต่พบว่าสารทิโมลอลสามารถแทรกซึมผ่านรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ได้

การใช้ยาหยอดในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับอนุญาตในกรณีที่ผลประโยชน์ของการรักษาสำหรับผู้หญิงนั้นมีมากกว่าความเป็นไปได้ที่จะมีอาการเชิงลบในทารกในครรภ์

ควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้ยา

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล (ชนิดไม่จำเพาะ)
• ความดันโลหิตสูง;
• ภาวะหัวใจล้มเหลว;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หัด อีสุกอีใส ภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
• รูปแบบเฉียบพลันของอาการจิตเภท
• ภาวะไตหรือตับทำงานผิดปกติ (แบบรุนแรง)
• โรคกระดูกพรุน;
• การติดเชื้อ HIV หรือโรคเอดส์;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ผลข้างเคียง โอคุเมดะ

จากการใช้ยาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้

อาการเฉพาะที่ ได้แก่ ภาวะเลือดคั่งหรือระคายเคืองผิวหนังบริเวณเปลือกตาและเยื่อบุตา และอาการคันหรือแสบตา น้ำตาอาจลดลงหรือเพิ่มขึ้น อาการบวมน้ำอาจเกิดขึ้นบริเวณชั้นเยื่อบุผิวของกระจกตา ความไวต่อแสง ความรู้สึกไม่สบายของกระจกตา การสึกกร่อนของเยื่อบุผิวเป็นจุดๆ รวมถึงอาการหนังตาตก การมองเห็นภาพซ้อน เปลือกตาอักเสบร่วมกับกระจกตาอักเสบและเยื่อบุตาอักเสบ เยื่อบุตาแห้งและสายตาผิดปกติในระยะสั้น

ในกรณีของการผ่าตัดป้องกันต้อหิน อาจเกิดการหลุดลอกของชั้นเยื่อบุตาในระหว่างช่วงหลังการผ่าตัด

อาการแสดงทั่วไปมีดังนี้:

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าหรือหัวใจเต้นช้า, หัวใจล้มเหลว, หมดสติ, การบล็อกของ AV และนอกจากนี้ยังมีความดันโลหิตลดลง, ความผิดปกติชั่วคราวของการไหลเวียนเลือดในสมอง และหัวใจหยุดเต้น
• อวัยวะระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ การเกิดหลอดลมหดเกร็ง หายใจลำบาก และปอดทำงานไม่เพียงพอ
• อวัยวะส่วนกลาง ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ ประสาทหลอน หูอื้อ ภาวะซึมเศร้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการชา ความรู้สึกง่วงนอน รวมถึงความเร็วในการตอบสนองของระบบประสาทและกล้ามเนื้อลดลง
• ระบบทางเดินอาหาร: การเกิดอาการคลื่นไส้ ท้องเสีย และอาเจียน
• อาการของโรคภูมิแพ้: การเกิดผื่นแพ้หรือลมพิษ;
• อื่นๆ: มีเลือดกำเดาไหล, น้ำมูกไหล, เจ็บหน้าอก, ผมร่วง และมีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

หากเกิดปฏิกิริยาเชิงลบ แนะนำให้หยุดใช้ยาหยอดและปรึกษาแพทย์

ยาเกินขนาด

อันเป็นผลจากการใช้ยาเกินขนาด อาจทำให้เกิดอาการแพ้โดยทั่วไป ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของยาบล็อกเบต้า ได้แก่ ปวดศีรษะ หัวใจเต้นช้า เวียนศีรษะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาเจียนพร้อมคลื่นไส้ หลอดลมหดเกร็ง

เพื่อขจัดอาการรบกวน จำเป็นต้องล้างตาทันที (ให้ใช้น้ำเปล่าหรือสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (0.9%)) และรักษาตามอาการด้วย

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ในกรณีที่ใช้ร่วมกันกับยาหยอดตาที่มีส่วนผสมของเอพิเนฟริน อาจทำให้เกิดภาวะรูม่านตาขยายได้

คุณสมบัติเฉพาะของสารละลาย (ลดระดับความดันลูกตา) จะเพิ่มขึ้นในกรณีที่ใช้ร่วมกับยาหยอดตาที่ประกอบด้วยพิโลคาร์พีนและเอพิเนฟริน ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้เบต้าบล็อกเกอร์ 2 ตัวพร้อมกันได้

ความเสี่ยงของอาการหัวใจเต้นช้าและความดันโลหิตลดลงจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาร่วมกับยาบล็อกช่องแคลเซียมชนิดช้า รวมถึงยาบล็อกเบตาชนิดอื่นและรีเซอร์พีน

การใช้ยา Okumed ร่วมกับยาลดน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทานหรืออินซูลินอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

ห้ามใช้สารละลายนี้ร่วมกับยารักษาโรคจิต (ยาคลายเครียด) และยาคลายความวิตกกังวล (ยาคลายเครียด)

ในระหว่างที่ใช้ยาหยอดตา ไม่ควรใช้ยาเมทิลคาร์บินอล เพราะการใช้ร่วมกันดังกล่าวอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วได้

Timolol ช่วยเพิ่มคุณสมบัติของยาคลายกล้ามเนื้อส่วนปลาย ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงจำเป็นต้องหยุดใช้ Okumed อย่างน้อย 48 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้โดยใช้การดมยาสลบ

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง อุณหภูมิไม่เกิน 25°C ห้ามแช่แข็งยา

[ 4 ]

อายุการเก็บรักษา

Okumed สามารถนำไปใช้ได้ในระยะเวลา 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา แต่หลังจากเปิดขวดด้วยสารละลายแล้ว อายุการเก็บรักษาจะไม่เกิน 45 วัน